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文檔簡介

學(xué)校意外傷害賠償協(xié)議書范本

甲方(賠償方):XX學(xué)校

地址:XX省XX市XX區(qū)XX路XX號

法定代表人:XX

乙方(受害方):XX(學(xué)生姓名)

法定代理人:XX(學(xué)生家長姓名)

地址:XX省XX市XX區(qū)XX路XX號

聯(lián)系方式:XX(學(xué)生家長手機(jī)號)

鑒于乙方學(xué)生XX在甲方學(xué)校就讀期間,于XXXX年XX月XX日在學(xué)校內(nèi)發(fā)生意外傷害事故,導(dǎo)致乙方學(xué)生XX受到身體傷害?,F(xiàn)甲乙雙方本著平等自愿、誠實信用的原則,就乙方學(xué)生XX的意外傷害賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:

第一條事故經(jīng)過

1.1乙方學(xué)生XX于XXXX年XX月XX日在甲方學(xué)校XX地點,因XX原因發(fā)生意外傷害事故。

1.2事故發(fā)生后,甲方立即采取了必要的救助措施,并及時通知乙方法定代理人。

1.3乙方學(xué)生XX被送往XX醫(yī)院接受治療,經(jīng)診斷為XX(具體傷情)。

第二條責(zé)任認(rèn)定

2.1經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,甲方對乙方學(xué)生XX的意外傷害事故承擔(dān)XX%的責(zé)任。

2.2乙方學(xué)生XX對自身安全負(fù)有一定的注意義務(wù),對事故的發(fā)生承擔(dān)XX%的責(zé)任。

第三條賠償范圍及金額

3.1甲方同意賠償乙方學(xué)生XX因本次意外傷害事故所產(chǎn)生的以下費用:

3.1.1醫(yī)療費:XX元(具體金額);

3.1.2護(hù)理費:XX元(具體金額);

3.1.3營養(yǎng)費:XX元(具體金額);

3.1.4交通費:XX元(具體金額);

3.1.5殘疾賠償金:XX元(具體金額);

3.1.6精神損害撫慰金:XX元(具體金額);

3.1.7其他費用:XX元(具體金額)。

3.2上述賠償金額總計為XX元(具體金額)。

第四條賠償支付方式

4.1甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起XX日內(nèi),將賠償款項一次性支付給乙方法定代理人。

4.2支付方式為銀行轉(zhuǎn)賬,乙方法定代理人的銀行賬戶信息如下:

開戶行:XX銀行XX支行

賬號:XX

戶名:XX(學(xué)生家長姓名)

第五條后續(xù)治療及費用

5.1若乙方學(xué)生XX因本次意外傷害事故需要后續(xù)治療,甲方應(yīng)根據(jù)實際產(chǎn)生的費用繼續(xù)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

5.2乙方學(xué)生XX后續(xù)治療費用的支付方式同第四條。

第六條保密條款

6.1甲乙雙方應(yīng)對本協(xié)議內(nèi)容及事故處理過程中所知悉的對方商業(yè)秘密、個人隱私等信息予以保密,未經(jīng)對方書面同意,不得向第三方披露。

6.2違反保密義務(wù)的一方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,并賠償對方因此遭受的一切損失。

第七條違約責(zé)任

7.1若甲方未按本協(xié)議約定支付賠償款項,每逾期一日,應(yīng)向乙方支付未支付款項千分之五的違約金。

7.2若乙方學(xué)生XX或其法定代理人違反本協(xié)議約定,甲方有權(quán)要求乙方學(xué)生XX或其法定代理人承擔(dān)違約責(zé)任,并賠償甲方因此遭受的一切損失。

第八條爭議解決

8.1本協(xié)議在履行過程中若發(fā)生爭議,甲乙雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。

8.2若協(xié)商不成,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。

第九條協(xié)議的變更和解除

9.1本協(xié)議一經(jīng)雙方簽字蓋章后生效,未經(jīng)雙方書面同意,任何一方不得擅自變更或解除本協(xié)議。

9.2若因不可抗力導(dǎo)致本協(xié)議無法繼續(xù)履行,雙方可協(xié)商解除本協(xié)議。

第十條其他

10.1本協(xié)議未盡事宜,甲乙雙方可另行協(xié)商解決,并以書面形式作為本協(xié)議的補(bǔ)充。

10.2本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

甲方

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