核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目二〇一九年九月環(huán)境保護(hù)部監(jiān)制 1 6 6 7 8 9 14 16 18 22 27 30 330////用地面積52423.8平方米。項(xiàng)目規(guī)劃建成一所三級乙等綜合性中醫(yī)醫(yī)院，建設(shè)內(nèi)容包括中醫(yī)院與康養(yǎng)中心。項(xiàng)目一期工程主要建設(shè)中醫(yī)院，用地面積33503平方米，總建筑面積86464平方境保護(hù)局的環(huán)保審批，批復(fù)文號：臨環(huán)審（2018）本項(xiàng)目一期工程放射機(jī)房共11間，并配置14臺放射診療設(shè)備，具體如下1）住院樓一體檢和行政后勤樓一層體檢中心：擬設(shè)放射機(jī)房2間，并配置CT1臺與DR1臺，老院區(qū)遷入；（3）門診樓三層口腔門診，擬設(shè)放射機(jī)房1間，并配置口腔CT1臺4）住院樓四層手術(shù)中分別用于醫(yī)院醫(yī)技樓一層發(fā)熱門診及醫(yī)院住院樓四層ICU使用，同時(shí)原有的1臺移動(dòng)X攝片機(jī)目特點(diǎn)，依據(jù)《輻射環(huán)境保護(hù)管理導(dǎo)則核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評價(jià)文件的內(nèi)容和格根據(jù)已批復(fù)的主體工程大環(huán)評報(bào)告《臨安區(qū)中醫(yī)院整體遷建及康養(yǎng)中心建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影經(jīng)輻射環(huán)境影響預(yù)測，本項(xiàng)目運(yùn)營過程中產(chǎn)生的電離對周圍環(huán)境與公眾健康的輻射影響是可接受的，可以），與C臂機(jī)各1臺，均通過了相關(guān)環(huán)保審批，老院區(qū)遷入的4臺老設(shè)備與新院區(qū)擬購的9臺新設(shè)備于2019年5月10日采用環(huán)境影響登記表形式在浙江省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)進(jìn)行了備案，備案號：12DR3X攝片機(jī)456DR7891注：1、常規(guī)廢棄物排放濃度，對于液態(tài)單位為mg/L，固體為mg/kg，氣態(tài)為mg/m3；年排放總法律文件技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)），其他根據(jù)《輻射環(huán)境保護(hù)管理導(dǎo)則核技術(shù)利示意圖見附圖2。住院樓內(nèi)、外住院樓內(nèi)、外應(yīng)把輻射工作場所分為控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)，以便于輻射防護(hù)6.4.1.1注冊者和許可證持有者應(yīng)把需要和可能需要專門防護(hù)手段或安全措施的區(qū)域定22c）應(yīng)合理設(shè)置機(jī)房的門、窗和管線口位置，機(jī)房的門和窗應(yīng)有其所在墻壁相同的防護(hù)a）具有透視功能的X射線機(jī)在透視條件下檢測時(shí)，周圍劑量用品和輔助防護(hù)設(shè)施的鉛當(dāng)量應(yīng)不低于0.25mm保護(hù)相應(yīng)組織和器官的防護(hù)用品，防護(hù)用品和輔助防鉛橡膠圍裙、鉛橡膠頸（HJ/T61-2001）等要求，結(jié)合現(xiàn)場條件，BG9512（內(nèi)置探頭：BG9512；外置探頭：BG703外置探頭：25KeV～3MeV≤±30%（相2018H21-20-15658490γ輻射劑量率nSv/h*1DSA機(jī)房擬建址東側(cè)1*2DSA機(jī)房擬建址南側(cè)1*3DSA機(jī)房擬建址西側(cè)1*4DSA機(jī)房擬建址北側(cè)1*5DSA機(jī)房擬建址中間1省環(huán)境天然放射性水平調(diào)查報(bào)告》可知，杭州市室內(nèi)的γ輻射劑量率在56～443nGy/h之間，操作臺、控制裝置及工作站系統(tǒng)組成，其整體外①第一種情況，操作人員采取隔室操作的方式（即操作醫(yī)師在控制室內(nèi)對病人進(jìn)行曝病人候診、準(zhǔn)備向病人告知可能受到的輻射傷害病人進(jìn)入機(jī)房、擺位病人進(jìn)入機(jī)房、脈沖透射操作下插入導(dǎo)管醫(yī)生進(jìn)入機(jī)房，脈沖透醫(yī)生進(jìn)入機(jī)房，脈沖透視操作下插入導(dǎo)管；加壓輸送造影液，DSA圖像采集（拍片），然后進(jìn)行進(jìn)行介入手術(shù)，手術(shù)過程中采用脈沖透視送造影液，DSA圖像采集（拍片）醫(yī)生進(jìn)入機(jī)房，進(jìn)行介入手術(shù)，手術(shù)過程中采X射線、臭氧和氮氧化物X射線、臭氧和氮氧化物治療完畢、關(guān)機(jī)X射線、臭氧和氮氧化物治療完畢、關(guān)機(jī)DSA的X射線診斷機(jī)曝光時(shí)產(chǎn)生X射線。注入的造影劑不含放射性，同時(shí)射線裝置均采DSA機(jī)房控制室、設(shè)備間、污物暫存間等相鄰區(qū)域DSA機(jī)房是是是是20mm厚鉛玻璃是本項(xiàng)目射線裝置主要輻射為X射線，對X射線的基本防護(hù)原則是減少照射時(shí)間、遠(yuǎn)離射（1）采用柵控技術(shù)：在每次脈沖曝光間隔向旋轉(zhuǎn)陽極加一負(fù)電壓，抵消曝光脈沖的啟消除軟X射線以及減少二次散射，優(yōu)化有用X射線譜。設(shè)備提供適應(yīng)DSA不同應(yīng)用時(shí)所可以（4）采用圖像凍結(jié)技術(shù)：每次透視的最后一幀圖像被暫存并保留于監(jiān)視器上顯示（即（5）正常情況下，必須按規(guī)定程序并經(jīng)控制臺確認(rèn)驗(yàn)證設(shè)置無誤時(shí)，才能由“啟動(dòng)”（1）門燈聯(lián)鎖：DSA機(jī)房防護(hù)門外頂部設(shè)置工作狀態(tài)指示燈。防護(hù)燈為紅色，以警示（4）對講裝置：在DSA機(jī)房與控制室之間安裝對講裝置，控制室的工作人員通過對講（6）警告標(biāo)志：DSA機(jī)房的防護(hù)門外的醒目位置，設(shè)置明顯的電離輻射警告標(biāo)志。機(jī)（3）本項(xiàng)目擬配備有鉛衣、鉛圍裙等個(gè)人防護(hù)用品，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，對病人?。?）在滿足診斷要求的前提下，每次使用射線裝置進(jìn)行診斷之前，應(yīng)根據(jù)診斷要求和DSA裝置在曝光過程中產(chǎn)生的少量臭氧和氮氧化物經(jīng)新風(fēng)系統(tǒng)換氣處理后對環(huán)境影響取杭州市濱江醫(yī)院目前已經(jīng)投入運(yùn)行的DSA裝置進(jìn)行類比評價(jià)由類比分析可知，本項(xiàng)目擬建的1臺DSA裝置最大管電壓與類比項(xiàng)目相同，其防門窗 123456789本項(xiàng)目共設(shè)1間DSA機(jī)房，擬配備1名醫(yī)生與2名護(hù)士。根據(jù)醫(yī)院預(yù)計(jì)最大工作量保守假30min，工作人員介入操作過程穿戴好輻射防護(hù)用品。保守假設(shè)全為由上述類比分析及劑量估算可知，本項(xiàng)目DSA工作人員年附加劑量均低于5mSv的劑量約束值，符合《電離輻射防護(hù)和輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)劑量率升高的最大值位置是：病人進(jìn)出門中部外表面30cm處，升高的輻射劑量率為公眾年附加劑量約束值，符合《電離輻射防護(hù)和輻（1）工作人員或病人家屬尚未撤離DSA機(jī)房時(shí)誤開機(jī)，會(huì)對工作人員或病人家屬產(chǎn)生務(wù)院令第449號）第四十條、《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)管理辦法》（環(huán)保部令醫(yī)院在落實(shí)本次環(huán)評提出的環(huán)境事故風(fēng)險(xiǎn)防范措施，按規(guī)范要求制定輻射事故應(yīng)急預(yù)全與環(huán)境保護(hù)管理機(jī)構(gòu)，或者至少有1名具有本科以上學(xué)歷的技術(shù)人員專職負(fù)責(zé)輻射安全與醫(yī)院現(xiàn)有的12名輻射工作人員均佩戴了個(gè)人劑量計(jì)，已定期委托浙江億達(dá)檢測技術(shù)有限公司進(jìn)行個(gè)人劑量檢測，并建立了個(gè)人劑量監(jiān)測檔案，見附件9?，F(xiàn)有輻射工作人員均定期到杭州市職業(yè)病防治院進(jìn)行職業(yè)健康體檢，并建立X-γ空氣吸收劑②項(xiàng)目擬采取的污染防治措施詳見本報(bào)告1情況及本報(bào)告要求，制定和完善相關(guān)輻射安全管理制度，以適應(yīng)當(dāng)②醫(yī)院應(yīng)組織所有輻射工作人員參加由生態(tài)環(huán)境部門組織的輻射安全和防護(hù)知識培訓(xùn)（或衛(wèi)生部門組織的放射診療培訓(xùn)經(jīng)考核合格后方可持證上崗工作，取得培訓(xùn)合格證書③醫(yī)院應(yīng)為所有輻射工作人員配備個(gè)人劑量計(jì)，且每3個(gè)月到有資質(zhì)的單位檢測一次，受的附加年有效劑量，低于職業(yè)人員的劑量管理限值（5mSv/a公眾人員所受的附加年有1、醫(yī)院承諾將根據(jù)報(bào)告表的要求和生態(tài)環(huán)境主管部門的要求落實(shí)相應(yīng)的污染防治措施杭州市臨安區(qū)杭州市臨安區(qū)4