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工傷管理制度?一、總則(一)目的為了規(guī)范公司工傷管理工作,保障員工在工作中遭受事故傷害或者患職業(yè)病后能及時(shí)得到救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,促進(jìn)公司安全生產(chǎn),根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合公司實(shí)際情況,制定本制度。(二)適用范圍本制度適用于公司全體員工。(三)基本原則1.預(yù)防為主原則:通過加強(qiáng)安全教育培訓(xùn)、完善安全設(shè)施、強(qiáng)化安全管理等措施,預(yù)防工傷事故的發(fā)生。2.及時(shí)救治原則:確保工傷員工在第一時(shí)間得到有效的醫(yī)療救治,減少傷害程度。3.依法補(bǔ)償原則:按照國(guó)家法律法規(guī)的規(guī)定,給予工傷員工相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。4.客觀公正原則:工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等工作應(yīng)遵循客觀、公正的原則,確保結(jié)果真實(shí)、準(zhǔn)確。二、工傷認(rèn)定(一)工傷認(rèn)定范圍1.在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的。2.工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的。3.在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的。4.患職業(yè)病的。5.因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的。6.在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的。7.法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。(二)視同工傷的情形1.在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的。2.在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的。3.職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。(三)不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷的情形1.故意犯罪的。2.醉酒或者吸毒的。3.自殘或者自殺的。(四)工傷認(rèn)定申請(qǐng)流程1.事故發(fā)生后,員工本人或者現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)立即報(bào)告部門負(fù)責(zé)人,部門負(fù)責(zé)人應(yīng)在第一時(shí)間報(bào)告公司安全管理部門和人力資源部門。2.員工應(yīng)在事故發(fā)生之日起30日內(nèi),由用人單位向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。3.用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。4.提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料:工傷認(rèn)定申請(qǐng)表。與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)、人事關(guān)系的其他證明材料,如勞動(dòng)合同、工資發(fā)放記錄、工作證等。醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。(五)工傷認(rèn)定調(diào)查核實(shí)1.社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,可以根據(jù)需要對(duì)申請(qǐng)人提供的證據(jù)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。用人單位、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門負(fù)責(zé)安排相關(guān)人員配合工作,據(jù)實(shí)提供情況和證明材料。2.社會(huì)保險(xiǎn)行政部門工作人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)時(shí),應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù):保守有關(guān)單位商業(yè)秘密以及個(gè)人隱私。為提供情況的有關(guān)人員保密。3.社會(huì)保險(xiǎn)行政部門在進(jìn)行工傷認(rèn)定時(shí),對(duì)申請(qǐng)人提供的符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定的職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書,不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書不符合國(guó)家規(guī)定的要求和格式的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門可以要求出具證據(jù)部門重新提供。(六)工傷認(rèn)定決定1.社會(huì)保險(xiǎn)行政部門自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定,出具《認(rèn)定工傷決定書》或者《不予認(rèn)定工傷決定書》。2.社會(huì)保險(xiǎn)行政部門對(duì)受理的事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請(qǐng),應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。3.工傷認(rèn)定決定作出后,公司應(yīng)及時(shí)將認(rèn)定結(jié)果通知員工本人。如員工對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)果不服,可依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟。三、勞動(dòng)能力鑒定(一)鑒定申請(qǐng)1.職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。2.公司或工傷職工及其近親屬應(yīng)在工傷認(rèn)定決定作出之日起60日內(nèi)向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng),并提交下列材料:勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)表。《認(rèn)定工傷決定書》原件和復(fù)印件。有效的診斷證明、按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理有關(guān)規(guī)定復(fù)印或者復(fù)制的檢查、檢驗(yàn)報(bào)告等完整病歷材料。工傷職工的居民身份證或者社會(huì)保障卡等其他有效身份證明原件和復(fù)印件。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)規(guī)定的其他材料。(二)鑒定程序1.勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)從其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機(jī)抽取3名或者5名相關(guān)專家組成專家組,由專家組提出鑒定意見。2.勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)根據(jù)專家組的鑒定意見作出工傷職工勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論;必要時(shí),可以委托具備資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助進(jìn)行有關(guān)的診斷。3.勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論,必要時(shí),作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的期限可以延長(zhǎng)30日。勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及時(shí)送達(dá)申請(qǐng)鑒定的單位和個(gè)人。(三)鑒定結(jié)論1.勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論分為一至十級(jí),一級(jí)最重,十級(jí)最輕。2.工傷職工對(duì)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論不服的,可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng)。省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。四、工傷待遇(一)醫(yī)療待遇1.職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。2.治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。3.職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。4.工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用,符合規(guī)定的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。(二)停工留薪期待遇1.職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。2.停工留薪期一般不超過12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)不得超過12個(gè)月。工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。3.生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。(三)傷殘待遇1.職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資。從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為本人工資的90%,二級(jí)傷殘為本人工資的85%,三級(jí)傷殘為本人工資的80%,四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。2.職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的,享受以下待遇:從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資。保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為本人工資的70%,六級(jí)傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。3.職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的,享受以下待遇:從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為11個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資。勞動(dòng)、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。(四)工亡待遇1.職工因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金:?jiǎn)试嵫a(bǔ)助金為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門規(guī)定。一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。2.傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,其近親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。3.一級(jí)至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其近親屬可以享受本條第一款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)規(guī)定的待遇。五、工傷事故報(bào)告與處理(一)事故報(bào)告1.工傷事故發(fā)生后,現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)立即報(bào)告部門負(fù)責(zé)人,部門負(fù)責(zé)人應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)報(bào)告公司安全管理部門和人力資源部門。2.報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過、人員傷亡情況、初步原因分析等。(二)事故調(diào)查1.公司安全管理部門接到報(bào)告后,應(yīng)立即組織相關(guān)人員對(duì)事故進(jìn)行調(diào)查,查明事故原因、經(jīng)過和責(zé)任。2.調(diào)查人員應(yīng)收集與事故有關(guān)的證據(jù),包括現(xiàn)場(chǎng)照片、證人證言、醫(yī)療診斷證明、勞動(dòng)合同等。3.事故調(diào)查應(yīng)在事故發(fā)生后15日內(nèi)完成,并形成事故調(diào)查報(bào)告。(三)事故處理1.根據(jù)事故調(diào)查報(bào)告,對(duì)事故責(zé)任單位和責(zé)任人提出處理意見。2.對(duì)事故責(zé)任單位,可視情節(jié)輕重給予警告、罰款、停產(chǎn)整頓等處罰。3.對(duì)事故責(zé)任人,可視情節(jié)輕重給予批評(píng)教育、警告、記過、記大過、降職、撤職、開除等處分。構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。4.公司應(yīng)針對(duì)事故原因,制定相應(yīng)的整改措施,防止類似事故再次發(fā)生。六、工傷保險(xiǎn)管理(一)參保登記1.公司按照國(guó)家規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。2.人力資源部門負(fù)責(zé)辦理工傷保險(xiǎn)參保登記手續(xù),填寫參保登記表,并提交相關(guān)資料。(二)繳費(fèi)管理1.公司按照社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。2.工傷保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)以支定收、收支平衡的原則,確定費(fèi)率。公司的繳費(fèi)費(fèi)率根據(jù)行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)類別、工傷發(fā)生率等因素確定。3.公司應(yīng)定期核對(duì)工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)情況,如有疑問及時(shí)與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)溝通。(三)待遇申報(bào)與支付1.工傷職工治療終結(jié)后,公司人力資源部門應(yīng)及時(shí)整理相關(guān)資料,向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)工傷待遇。2.申報(bào)資料應(yīng)包括工傷認(rèn)定決定書、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論、醫(yī)療費(fèi)用清單、住院病歷、費(fèi)用發(fā)票等。3.社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核通過后,將工傷待遇支付到公司賬戶,公司應(yīng)及時(shí)將待遇支付給工傷職工。七、監(jiān)督與檢查(一)內(nèi)部監(jiān)督1.公司安全管理部門負(fù)責(zé)對(duì)工傷管理工作進(jìn)行日常監(jiān)督檢查,定期檢查安全設(shè)施、操作規(guī)程等執(zhí)行情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除安全隱患。2.人力資源部門負(fù)責(zé)對(duì)工傷

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