臨床知識(shí)概括與測(cè)試試題及答案姓名：____________________

一、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）

1.下列哪項(xiàng)屬于急腹癥的臨床表現(xiàn)？

A.發(fā)熱

B.腹痛

C.嘔吐

D.腹瀉

2.患者女性，45歲，近一周出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難，體溫38.5℃，肺部聽診有濕啰音，應(yīng)首先考慮哪種疾?。?/p>

A.支氣管炎

B.肺炎

C.肺結(jié)核

D.肺癌

3.患者男性，65歲，有長(zhǎng)期吸煙史，最近出現(xiàn)氣短、乏力，活動(dòng)后加重，查體發(fā)現(xiàn)肺部有濕啰音，最可能的診斷是什么？

A.肺炎

B.慢性支氣管炎

C.慢性阻塞性肺疾病

D.肺炎性心臟病

4.患者女性，28歲，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐，右側(cè)肢體無力，應(yīng)首先考慮哪種疾?。?/p>

A.腦血管疾病

B.癲癇

C.腦膜炎

D.腦腫瘤

5.患者男性，50歲，有高血壓病史，近日出現(xiàn)頭痛、視力模糊，最可能的診斷是什么？

A.腦血管疾病

B.眼底病變

C.腦腫瘤

D.腦膜炎

6.患者男性，40歲，有糖尿病病史，近日出現(xiàn)視力模糊，最可能的并發(fā)癥是什么？

A.白內(nèi)障

B.糖尿病視網(wǎng)膜病變

C.糖尿病足

D.糖尿病腎病

7.患者女性，60歲，有冠心病病史，近日出現(xiàn)心悸、氣短、乏力，最可能的并發(fā)癥是什么？

A.心力衰竭

B.冠狀動(dòng)脈痙攣

C.心肌梗死

D.冠狀動(dòng)脈狹窄

8.患者男性，35歲，有慢性胃潰瘍病史，近日出現(xiàn)上腹痛、反酸、惡心，最可能的并發(fā)癥是什么？

A.胃穿孔

B.胃癌

C.胃炎

D.胃下垂

9.患者女性，25歲，有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史，近日出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，最可能的并發(fā)癥是什么？

A.關(guān)節(jié)畸形

B.關(guān)節(jié)僵硬

C.關(guān)節(jié)感染

D.關(guān)節(jié)積液

10.患者男性，45歲，有慢性肝病病史，近日出現(xiàn)右上腹痛、惡心、嘔吐，最可能的并發(fā)癥是什么？

A.肝硬化

B.肝癌

C.膽囊炎

D.膽石癥

11.患者女性，30歲，有甲狀腺功能亢進(jìn)病史，近日出現(xiàn)心悸、多汗、手抖，最可能的并發(fā)癥是什么？

A.甲狀腺危象

B.甲狀腺炎

C.甲狀腺腫瘤

D.甲狀腺功能減退

12.患者男性，50歲，有高血壓病史，近日出現(xiàn)胸悶、心前區(qū)疼痛，最可能的并發(fā)癥是什么？

A.心肌梗死

B.冠狀動(dòng)脈狹窄

C.心律失常

D.心力衰竭

13.患者女性，45歲，有糖尿病病史，近日出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，最可能的并發(fā)癥是什么？

A.尿路感染

B.腎臟病變

C.糖尿病足

D.糖尿病視網(wǎng)膜病變

14.患者男性，35歲，有慢性肺結(jié)核病史，近日出現(xiàn)咳嗽、咳痰、乏力，最可能的并發(fā)癥是什么？

A.肺部感染

B.肺氣腫

C.肺心病

D.肺癌

15.患者女性，25歲，有癲癇病史，近日出現(xiàn)發(fā)作性意識(shí)喪失、全身抽搐，最可能的并發(fā)癥是什么？

A.癲癇持續(xù)狀態(tài)

B.癲癇部分發(fā)作

C.癲癇全身發(fā)作

D.癲癇局限性發(fā)作

16.患者男性，50歲，有高血壓病史，近日出現(xiàn)頭暈、頭痛、視力模糊，最可能的并發(fā)癥是什么？

A.腦血管疾病

B.眼底病變

C.腦腫瘤

D.腦膜炎

17.患者女性，30歲，有糖尿病病史，近日出現(xiàn)視力模糊、眼痛，最可能的并發(fā)癥是什么？

A.白內(nèi)障

B.糖尿病視網(wǎng)膜病變

C.糖尿病足

D.糖尿病腎病

18.患者男性，60歲，有慢性胃潰瘍病史，近日出現(xiàn)上腹痛、反酸、惡心，最可能的并發(fā)癥是什么？

A.胃穿孔

B.胃癌

C.胃炎

D.胃下垂

19.患者女性，28歲，有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史，近日出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，最可能的并發(fā)癥是什么？

A.關(guān)節(jié)畸形

B.關(guān)節(jié)僵硬

C.關(guān)節(jié)感染

D.關(guān)節(jié)積液

20.患者男性，45歲，有慢性肝病病史，近日出現(xiàn)右上腹痛、惡心、嘔吐，最可能的并發(fā)癥是什么？

A.肝硬化

B.肝癌

C.膽囊炎

D.膽石癥

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.患者出現(xiàn)突發(fā)性劇烈頭痛，伴有惡心、嘔吐，應(yīng)首先考慮腦出血。（）

2.高血壓患者突然出現(xiàn)一側(cè)肢體無力，應(yīng)首先考慮腦梗死。（）

3.患者出現(xiàn)持續(xù)性胸痛，伴有出汗、惡心，應(yīng)首先考慮心肌梗死。（）

4.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒，主要表現(xiàn)為呼吸深快、呼氣有爛蘋果味。（）

5.肝硬化患者出現(xiàn)腹水，最有效的治療方法是腹水抽取。（）

6.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，最有效的治療方法是關(guān)節(jié)置換。（）

7.甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)突眼，最有效的治療方法是放射性碘治療。（）

8.肺炎患者出現(xiàn)高熱、咳嗽、咳痰，最有效的治療方法是抗生素治療。（）

9.癲癇患者出現(xiàn)發(fā)作性意識(shí)喪失、全身抽搐，最有效的治療方法是抗癲癇藥物治療。（）

10.患者出現(xiàn)劇烈腹痛、腹膜刺激征，應(yīng)首先考慮急性闌尾炎。（）

三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）

1.簡(jiǎn)述急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)。

2.簡(jiǎn)述心肌梗死的治療原則。

3.簡(jiǎn)述糖尿病酮癥酸中毒的病因和臨床表現(xiàn)。

4.簡(jiǎn)述甲狀腺功能亢進(jìn)的診斷依據(jù)。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理機(jī)制及其對(duì)機(jī)體的影響。

2.論述糖尿病的病因、發(fā)病機(jī)制及其對(duì)機(jī)體各系統(tǒng)的影響。

試卷答案如下

一、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）

1.BCD

2.B

3.C

4.A

5.A

6.B

7.A

8.A

9.A

10.A

11.A

12.A

13.A

14.B

15.A

16.A

17.B

18.A

19.A

20.A

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.×

2.√

3.√

4.√

5.×

6.×

7.√

8.√

9.√

10.√

三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）

1.急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)：轉(zhuǎn)移性右下腹痛，惡心、嘔吐，發(fā)熱，右下腹壓痛、反跳痛，肌緊張等。

2.心肌梗死的治療原則：立即開通梗死相關(guān)血管，減輕心肌缺血，控制心律失常，改善心功能，預(yù)防并發(fā)癥。

3.糖尿病酮癥酸中毒的病因和臨床表現(xiàn)：病因包括胰島素缺乏、胰島素抵抗、感染等；臨床表現(xiàn)有惡心、嘔吐、呼吸深快、呼氣有爛蘋果味、脫水、電解質(zhì)紊亂、意識(shí)障礙等。

4.甲狀腺功能亢進(jìn)的診斷依據(jù)：高代謝癥狀和體征，甲狀腺腫大，血清甲狀腺激素水平升高，TSH降低。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的病理生理機(jī)制及其對(duì)機(jī)體的影響：COPD的病理生理機(jī)制主要包括氣道炎癥、氣道重塑、肺實(shí)質(zhì)破壞等。對(duì)機(jī)體的影響包括呼吸困難、氣促、