死亡工傷合同協(xié)議?甲方（用人單位）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系電話：________________乙方（職工家屬）：姓名：____________________身份證號(hào)：________________地址：____________________聯(lián)系電話：________________鑒于乙方親屬[職工姓名]在為甲方提供勞動(dòng)過程中發(fā)生工傷事故不幸死亡，為妥善處理相關(guān)事宜，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上，經(jīng)友好協(xié)商，就死亡工傷相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、事故經(jīng)過及情況說明[職工姓名]于[入職日期]與甲方建立勞動(dòng)關(guān)系，在[工作崗位]從事[具體工作內(nèi)容]。[工傷事故發(fā)生日期]，[職工姓名]在工作過程中，因[具體事故原因]，導(dǎo)致身體受到嚴(yán)重傷害，經(jīng)搶救無效于[死亡日期]不幸死亡。二、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.甲方應(yīng)積極配合乙方處理[職工姓名]的工傷死亡善后事宜，包括但不限于提供事故相關(guān)證明材料、協(xié)助辦理工傷認(rèn)定及理賠手續(xù)等。2.按照法律法規(guī)及政策規(guī)定，及時(shí)為[職工姓名]申請(qǐng)工傷認(rèn)定，并承擔(dān)因工傷認(rèn)定產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用。3.在工傷認(rèn)定及理賠過程中，如實(shí)向相關(guān)部門陳述事故經(jīng)過及情況，不得隱瞞或提供虛假信息。4.根據(jù)法律法規(guī)及本協(xié)議約定，向乙方支付相應(yīng)的工傷死亡賠償款項(xiàng)及其他相關(guān)費(fèi)用。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.乙方應(yīng)向甲方提供真實(shí)、有效的身份證明文件及與[職工姓名]的親屬關(guān)系證明材料，以便甲方辦理相關(guān)手續(xù)。2.積極配合甲方及相關(guān)部門進(jìn)行工傷認(rèn)定及理賠工作，提供必要的協(xié)助和信息。3.在收到甲方支付的各項(xiàng)賠償款項(xiàng)及費(fèi)用后，向甲方出具收款憑證。4.妥善處理[職工姓名]的喪葬事宜，費(fèi)用由[承擔(dān)方]承擔(dān)。5.承諾不再就[職工姓名]的工傷死亡事宜向甲方提出任何超出本協(xié)議約定范圍的要求或主張。三、賠償項(xiàng)目及金額（一）喪葬補(bǔ)助金根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十九條規(guī)定，喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。經(jīng)雙方核實(shí)，統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為[具體金額]元/月，故喪葬補(bǔ)助金共計(jì)[喪葬補(bǔ)助金金額]元。（二）供養(yǎng)親屬撫恤金1.配偶撫恤金：根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十九條規(guī)定，配偶每月可獲得職工本人工資的40%作為撫恤金。[職工姓名]生前月工資為[月工資金額]元，故配偶每月?lián)嵝艚馂閇配偶撫恤金金額]元。2.其他供養(yǎng)親屬撫恤金：[列舉其他供養(yǎng)親屬情況，如子女、父母等，并分別說明撫恤金計(jì)算方式及金額]供養(yǎng)親屬撫恤金總額為[供養(yǎng)親屬撫恤金總金額]元，自[開始支付日期]起按月支付，支付方式為[具體支付方式，如銀行轉(zhuǎn)賬等]。（三）一次性工亡補(bǔ)助金根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十九條規(guī)定，一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為[具體金額]元，故一次性工亡補(bǔ)助金共計(jì)[一次性工亡補(bǔ)助金金額]元。（四）其他費(fèi)用1.搶救費(fèi)：[職工姓名]因工傷事故發(fā)生的搶救費(fèi)用共計(jì)[搶救費(fèi)金額]元，由甲方承擔(dān)。2.交通費(fèi)：乙方因處理工傷死亡事宜產(chǎn)生的合理交通費(fèi)用共計(jì)[交通費(fèi)金額]元，由甲方承擔(dān)。3.住宿費(fèi)：乙方因處理工傷死亡事宜產(chǎn)生的合理住宿費(fèi)用共計(jì)[住宿費(fèi)金額]元，由甲方承擔(dān)。以上各項(xiàng)賠償款項(xiàng)及費(fèi)用總計(jì)[總金額]元。四、支付方式及時(shí)間1.甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[x]個(gè)工作日內(nèi)，向乙方支付喪葬補(bǔ)助金[喪葬補(bǔ)助金金額]元。2.甲方應(yīng)在工傷認(rèn)定決定書生效后的[x]個(gè)工作日內(nèi)，向乙方支付一次性工亡補(bǔ)助金[一次性工亡補(bǔ)助金金額]元。3.自[開始支付日期]起，甲方應(yīng)每月[具體支付日期]前，向乙方支付當(dāng)月的供養(yǎng)親屬撫恤金。4.甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[x]個(gè)工作日內(nèi)，向乙方支付搶救費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等其他費(fèi)用共計(jì)[其他費(fèi)用總金額]元。甲方支付上述款項(xiàng)時(shí)，乙方應(yīng)提供合法有效的收款憑證。如乙方指定他人代收款項(xiàng)，應(yīng)出具書面授權(quán)委托書。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付各項(xiàng)賠償款項(xiàng)及費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。逾期超過[x]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部未支付款項(xiàng)及違約金，同時(shí)承擔(dān)乙方為實(shí)現(xiàn)債權(quán)而產(chǎn)生的所有費(fèi)用，包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。2.若乙方違反本協(xié)議約定，向甲方提出任何超出本協(xié)議約定范圍的要求或主張，甲方有權(quán)拒絕，并要求乙方返還已支付的全部款項(xiàng)。乙方應(yīng)按照本協(xié)議總金額的[x%]向甲方支付違約金，同時(shí)承擔(dān)甲方為處理乙方違約行為而產(chǎn)生的所有費(fèi)用，包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。六、爭(zhēng)議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議有沖突之處，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。3.本協(xié)議履行期間，如遇法律法規(guī)及政策調(diào)整，導(dǎo)致本協(xié)議部分條款與新規(guī)定不符的，雙方應(yīng)按照新規(guī)定協(xié)商調(diào)整相關(guān)條款，以確保協(xié)議的合法性和有效性。甲方（蓋章）：________