資源分享2024年西醫(yī)臨床考題姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.下列關(guān)于病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.急性肝炎多以黃疸型為主

B.慢性肝炎多以無癥狀型為主

C.重型肝炎多以急性肝衰竭為主

D.肝硬化多以腹水、肝性腦病為主

2.下列關(guān)于高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，正確的是：

A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

B.收縮壓在130-139mmHg和/或舒張壓在80-89mmHg

C.收縮壓在120-129mmHg和/或舒張壓在70-79mmHg

D.收縮壓在100-119mmHg和/或舒張壓在60-69mmHg

3.下列關(guān)于糖尿病的并發(fā)癥，正確的是：

A.糖尿病視網(wǎng)膜病變

B.糖尿病腎病

C.糖尿病足

D.糖尿病酮癥酸中毒

4.下列關(guān)于肺炎的分類，正確的是：

A.肺炎鏈球菌肺炎

B.支原體肺炎

C.病毒性肺炎

D.肺炎支原體肺炎

5.下列關(guān)于冠心病的心電圖表現(xiàn)，正確的是：

A.ST段抬高

B.ST段壓低

C.T波倒置

D.Q波出現(xiàn)

6.下列關(guān)于慢性阻塞性肺疾病的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.咳嗽、咳痰

B.呼吸困難

C.咳血

D.胸痛

7.下列關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.關(guān)節(jié)疼痛

B.關(guān)節(jié)腫脹

C.關(guān)節(jié)畸形

D.關(guān)節(jié)僵硬

8.下列關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.心悸、手顫

B.體重減輕

C.眼睛突出

D.熱汗增多

9.下列關(guān)于乳腺癌的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.腫塊

B.腋窩淋巴結(jié)腫大

C.乳頭溢液

D.皮膚改變

10.下列關(guān)于癲癇的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.發(fā)作性意識喪失

B.發(fā)作性肢體抽搐

C.發(fā)作性感覺異常

D.發(fā)作性言語不清

11.下列關(guān)于急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.右下腹疼痛

B.腹部壓痛

C.腹肌緊張

D.腹部反跳痛

12.下列關(guān)于急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.胸痛

B.呼吸困難

C.惡心、嘔吐

D.肢體麻木

13.下列關(guān)于急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.蛋白尿

B.血尿

C.腎功能損害

D.高血壓

14.下列關(guān)于急性白血病的表現(xiàn)，正確的是：

A.發(fā)熱、乏力

B.貧血、出血

C.肝脾腫大

D.淋巴結(jié)腫大

15.下列關(guān)于破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.肌肉緊張

B.面部肌肉抽搐

C.舌根僵硬

D.咽喉痙攣

16.下列關(guān)于流行性乙型腦炎的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.發(fā)熱、頭痛

B.嘔吐、抽搐

C.昏迷、癱瘓

D.精神癥狀

17.下列關(guān)于流行性感冒的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.發(fā)熱、咳嗽

B.喉嚨痛、乏力

C.肌肉酸痛、頭痛

D.腹瀉、嘔吐

18.下列關(guān)于食物中毒的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.腹瀉、嘔吐

B.腹痛、發(fā)熱

C.惡心、頭痛

D.肌肉酸痛、乏力

19.下列關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.呼吸深快

B.呼吸困難

C.嘔吐、腹瀉

D.肌肉酸痛、乏力

20.下列關(guān)于急性腎衰竭的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.尿量減少

B.高血壓

C.腎功能損害

D.肌肉酸痛

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.慢性胃炎患者，胃鏡檢查時可見胃黏膜充血、水腫。（）

2.在正常情況下，人體血液中的紅細(xì)胞數(shù)量會隨著年齡的增長而逐漸減少。（）

3.高血壓患者，血壓控制目標(biāo)值應(yīng)低于130/80mmHg。（）

4.糖尿病患者，血糖控制目標(biāo)值應(yīng)低于7.0mmol/L。（）

5.肺炎鏈球菌肺炎的典型癥狀是咳嗽、咳鐵銹色痰。（）

6.冠心病患者，心電圖檢查時可見ST-T改變。（）

7.慢性阻塞性肺疾病患者，肺功能檢查時可見FEV1/FVC比值降低。（）

8.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，關(guān)節(jié)X光片可見關(guān)節(jié)破壞。（）

9.甲狀腺功能亢進(jìn)患者，血清甲狀腺激素水平升高。（）

10.乳腺癌患者，乳腺超聲檢查可見腫塊回聲不均勻。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)。

2.解釋急性心肌梗死的病理生理變化和常見心電圖表現(xiàn)。

3.描述慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的主要治療原則和患者管理措施。

4.論述甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）的臨床癥狀和診斷依據(jù)。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述慢性胃炎的病因、病理變化、臨床表現(xiàn)及其與胃癌的關(guān)系。

2.闡述高血壓病的危險因素、病理生理機(jī)制、診斷標(biāo)準(zhǔn)以及非藥物治療和藥物治療原則。

試卷答案如下

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.ACD

2.A

3.ABCD

4.ABC

5.ABC

6.AB

7.ABCD

8.ABCD

9.ABCD

10.ABCD

11.ABCD

12.ABCD

13.ABCD

14.ABCD

15.ABCD

16.ABCD

17.ABCD

18.ABCD

19.ABCD

20.ABCD

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.√

2.√

3.√

4.√

5.√

6.√

7.√

8.√

9.√

10.√

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)病機(jī)制涉及胰島素缺乏導(dǎo)致血糖升高，進(jìn)而引起脂肪分解增加，產(chǎn)生大量酮體，導(dǎo)致酸中毒。臨床表現(xiàn)包括惡心、嘔吐、脫水、呼吸深快、昏迷等。

2.急性心肌梗死的病理生理變化是冠狀動脈阻塞導(dǎo)致心肌缺血、缺氧，引起心肌細(xì)胞壞死。常見心電圖表現(xiàn)為ST段抬高、T波倒置、病理性Q波等。

3.慢性阻塞性肺疾病的治療原則包括藥物治療（如支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素）、氧療、康復(fù)訓(xùn)練和手術(shù)治療?；颊吖芾泶胧┌ń錈?、避免職業(yè)和環(huán)境暴露、定期隨訪等。

4.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床癥狀包括心悸、手顫、體重減輕、眼球突出、熱汗增多等。診斷依據(jù)包括甲狀腺激素水平升高、甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀、體征以及排除其他引起甲狀腺功能亢進(jìn)的疾病。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.慢性胃炎的病因包括幽門螺桿菌感染、長期飲酒、非甾體抗炎藥等。病理變化包括胃黏膜充血、水腫、炎癥、萎縮等。慢性胃炎與胃癌的關(guān)系是慢性胃炎是胃癌的癌前病變之一，長期不治療可能導(dǎo)致胃癌的發(fā)生。

2.高血壓病的危險因素包括年齡、性別、遺傳、肥