2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫——急危重癥護(hù)理學(xué)專項(xiàng)練習(xí)題庫考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、基礎(chǔ)知識與基本技能要求：本部分主要考察考生對急危重癥護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識和基本技能的掌握情況，包括病情觀察、護(hù)理評估、緊急處理等。1.患者男性，56歲，突發(fā)心前區(qū)疼痛，伴大汗淋漓，懷疑為急性心肌梗死。以下哪項(xiàng)措施不是首要護(hù)理措施？A.給予吸氧B.建立靜脈通道C.靜脈推注硝酸甘油D.立即進(jìn)行心臟按摩E.監(jiān)測生命體征2.患者女性，28歲，突發(fā)呼吸困難，面色發(fā)紺，診斷為急性肺水腫。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.協(xié)助患者取坐位，雙腿下垂B.給予高流量吸氧C.靜脈注射強(qiáng)心劑D.立即給予利尿劑E.禁止給予平喘藥物3.患者男性，70歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.協(xié)助患者取半臥位B.給予持續(xù)低流量吸氧C.遵醫(yī)囑使用支氣管擴(kuò)張劑D.監(jiān)測患者生命體征E.鼓勵患者多飲水4.患者女性，32歲，突發(fā)頭痛，伴惡心、嘔吐，疑似腦出血。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.協(xié)助患者平臥，頭部抬高B.遵醫(yī)囑給予脫水劑C.密切觀察患者意識、瞳孔變化D.保持呼吸道通暢E.立即給予止血藥物5.患者男性，45歲，因外傷導(dǎo)致失血性休克。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.立即建立靜脈通道B.給予快速輸血C.密切觀察患者生命體征D.保持患者溫暖E.立即給予升壓藥物6.患者女性，60歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.遵醫(yī)囑給予胰島素治療B.保持患者體溫正常C.給予充分營養(yǎng)支持D.監(jiān)測患者血糖、酮體水平E.立即給予抗生素治療7.患者男性，30歲，因農(nóng)藥中毒入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.立即給予洗胃B.保持呼吸道通暢C.遵醫(yī)囑給予解毒藥物D.監(jiān)測患者生命體征E.立即給予抗生素治療8.患者女性，50歲，因急性胰腺炎入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.協(xié)助患者取半臥位B.給予持續(xù)低流量吸氧C.遵醫(yī)囑給予抗感染治療D.監(jiān)測患者生命體征E.立即給予抗酸藥物9.患者男性，35歲，因交通事故導(dǎo)致顱腦損傷。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.協(xié)助患者平臥，頭部抬高B.保持呼吸道通暢C.遵醫(yī)囑給予脫水劑D.監(jiān)測患者意識、瞳孔變化E.立即給予止血藥物10.患者女性，25歲，因過敏性休克入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.立即給予腎上腺素B.保持患者溫暖C.協(xié)助患者取坐位，雙腿下垂D.監(jiān)測患者生命體征E.立即給予抗過敏藥物二、專業(yè)知識與技能要求：本部分主要考察考生對急危重癥護(hù)理學(xué)專業(yè)知識和技能的掌握情況，包括護(hù)理程序、護(hù)理評估、緊急處理等。1.患者男性，50歲，因急性心力衰竭入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理診斷最符合患者？A.氧氣交換障礙B.心理反應(yīng)障礙C.體液過多D.疼痛E.焦慮2.患者女性，35歲，因急性心肌梗死入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施最符合患者？A.給予吸氧B.建立靜脈通道C.靜脈推注硝酸甘油D.立即進(jìn)行心臟按摩E.監(jiān)測生命體征3.患者男性，70歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施最符合患者？A.協(xié)助患者取半臥位B.給予持續(xù)低流量吸氧C.遵醫(yī)囑使用支氣管擴(kuò)張劑D.監(jiān)測患者生命體征E.鼓勵患者多飲水4.患者女性，28歲，突發(fā)呼吸困難，面色發(fā)紺，診斷為急性肺水腫。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施最符合患者？A.協(xié)助患者取坐位，雙腿下垂B.給予高流量吸氧C.靜脈注射強(qiáng)心劑D.立即給予利尿劑E.禁止給予平喘藥物5.患者男性，56歲，突發(fā)心前區(qū)疼痛，伴大汗淋漓，懷疑為急性心肌梗死。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施最符合患者？A.給予吸氧B.建立靜脈通道C.靜脈推注硝酸甘油D.立即進(jìn)行心臟按摩E.監(jiān)測生命體征6.患者女性，32歲，突發(fā)頭痛，伴惡心、嘔吐，疑似腦出血。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施最符合患者？A.協(xié)助患者平臥，頭部抬高B.遵醫(yī)囑給予脫水劑C.密切觀察患者意識、瞳孔變化D.保持呼吸道通暢E.立即給予止血藥物7.患者男性，45歲，因外傷導(dǎo)致失血性休克。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施最符合患者？A.立即建立靜脈通道B.給予快速輸血C.密切觀察患者生命體征D.保持患者溫暖E.立即給予升壓藥物8.患者女性，60歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施最符合患者？A.遵醫(yī)囑給予胰島素治療B.保持患者體溫正常C.給予充分營養(yǎng)支持D.監(jiān)測患者血糖、酮體水平E.立即給予抗生素治療9.患者男性，30歲，因農(nóng)藥中毒入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施最符合患者？A.立即給予洗胃B.保持呼吸道通暢C.遵醫(yī)囑給予解毒藥物D.監(jiān)測患者生命體征E.立即給予抗生素治療10.患者女性，50歲，因急性胰腺炎入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施最符合患者？A.協(xié)助患者取半臥位B.給予持續(xù)低流量吸氧C.遵醫(yī)囑給予抗感染治療D.監(jiān)測患者生命體征E.立即給予抗酸藥物三、綜合應(yīng)用能力要求：本部分主要考察考生將急危重癥護(hù)理學(xué)知識應(yīng)用于臨床實(shí)踐的能力，包括護(hù)理程序、護(hù)理評估、緊急處理等。1.患者男性，48歲，因急性心肌梗死入院。請根據(jù)以下情況，判斷患者病情的嚴(yán)重程度，并給出相應(yīng)的護(hù)理措施。（1）患者突發(fā)心前區(qū)疼痛，伴大汗淋漓。（2）患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，面色蒼白。（3）患者出現(xiàn)意識模糊，呼吸急促。2.患者女性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。請根據(jù)以下情況，判斷患者病情的嚴(yán)重程度，并給出相應(yīng)的護(hù)理措施。（1）患者突發(fā)呼吸困難，面色發(fā)紺。（2）患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰液為膿性。（3）患者出現(xiàn)意識模糊，血壓下降。3.患者男性，25歲，因外傷導(dǎo)致顱腦損傷入院。請根據(jù)以下情況，判斷患者病情的嚴(yán)重程度，并給出相應(yīng)的護(hù)理措施。（1）患者出現(xiàn)昏迷，雙側(cè)瞳孔不等大。（2）患者出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐。（3）患者出現(xiàn)意識模糊，呼吸急促。4.患者女性，32歲，突發(fā)頭痛，伴惡心、嘔吐，疑似腦出血。請根據(jù)以下情況，判斷患者病情的嚴(yán)重程度，并給出相應(yīng)的護(hù)理措施。（1）患者出現(xiàn)一側(cè)肢體無力，口角歪斜。（2）患者出現(xiàn)意識模糊，雙側(cè)瞳孔散大。（3）患者出現(xiàn)頭痛加劇，噴射性嘔吐。5.患者男性，35歲，因農(nóng)藥中毒入院。請根據(jù)以下情況，判斷患者病情的嚴(yán)重程度，并給出相應(yīng)的護(hù)理措施。（1）患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，意識模糊。（2）患者出現(xiàn)昏迷，雙側(cè)瞳孔散大。（3）患者出現(xiàn)呼吸困難，血壓下降。6.患者女性，50歲，因急性胰腺炎入院。請根據(jù)以下情況，判斷患者病情的嚴(yán)重程度，并給出相應(yīng)的護(hù)理措施。（1）患者出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐。（2）患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，血壓下降。（3）患者出現(xiàn)意識模糊，呼吸急促。7.患者男性，45歲，因外傷導(dǎo)致失血性休克入院。請根據(jù)以下情況，判斷患者病情的嚴(yán)重程度，并給出相應(yīng)的護(hù)理措施。（1）患者出現(xiàn)意識模糊，呼吸急促。（2）患者出現(xiàn)面色蒼白，四肢厥冷。（3）患者出現(xiàn)血壓下降，脈搏細(xì)弱。8.患者女性，28歲，突發(fā)呼吸困難，面色發(fā)紺，診斷為急性肺水腫。請根據(jù)以下情況，判斷患者病情的嚴(yán)重程度，并給出相應(yīng)的護(hù)理措施。（1）患者出現(xiàn)劇烈咳嗽，痰液為粉紅色泡沫狀。（2）患者出現(xiàn)意識模糊，血壓下降。（3）患者出現(xiàn)呼吸困難，口唇發(fā)紺。9.患者女性，60歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院。請根據(jù)以下情況，判斷患者病情的嚴(yán)重程度，并給出相應(yīng)的護(hù)理措施。（1）患者出現(xiàn)昏迷，呼吸深長。（2）患者出現(xiàn)脫水癥狀，血壓下降。（3）患者出現(xiàn)血糖、酮體水平升高。10.患者男性，30歲，因農(nóng)藥中毒入院。請根據(jù)以下情況，判斷患者病情的嚴(yán)重程度，并給出相應(yīng)的護(hù)理措施。（1）患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，意識模糊。（2）患者出現(xiàn)昏迷，雙側(cè)瞳孔散大。（3）患者出現(xiàn)呼吸困難，血壓下降。四、案例分析要求：本部分主要考察考生對急危重癥護(hù)理學(xué)知識的綜合應(yīng)用能力，包括病情評估、護(hù)理診斷、護(hù)理措施等。4.患者男性，45歲，因車禍導(dǎo)致多發(fā)性骨折，伴休克癥狀。入院時患者神志模糊，面色蒼白，血壓80/50mmHg，脈搏120次/分，呼吸急促。請根據(jù)以下情況，完成以下任務(wù)：（1）請列出患者的護(hù)理診斷。（2）請給出相應(yīng)的護(hù)理措施。五、護(hù)理程序要求：本部分主要考察考生對急危重癥護(hù)理學(xué)護(hù)理程序的理解和應(yīng)用能力。5.患者女性，35歲，因急性腎衰竭入院。請根據(jù)以下情況，完成以下任務(wù)：（1）請簡述護(hù)理程序的五個步驟。（2）請根據(jù)護(hù)理程序，列出患者的護(hù)理診斷。（3）請給出相應(yīng)的護(hù)理措施。六、緊急處理要求：本部分主要考察考生在急危重癥情況下進(jìn)行緊急處理的能力。6.患者男性，50歲，因急性心肌梗死入院。請根據(jù)以下情況，完成以下任務(wù)：（1）請列出急性心肌梗死的緊急處理措施。（2）請說明在緊急處理過程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪些方面。本次試卷答案如下：一、基礎(chǔ)知識與基本技能1.D.立即進(jìn)行心臟按摩解析：急性心肌梗死的首要護(hù)理措施是建立靜脈通道，給予吸氧、硝酸甘油等治療，監(jiān)測生命體征。心臟按摩屬于心臟驟停時的緊急處理措施。2.E.禁止給予平喘藥物解析：急性肺水腫患者應(yīng)給予高流量吸氧，協(xié)助患者取坐位，雙腿下垂，靜脈注射強(qiáng)心劑和利尿劑。平喘藥物在急性肺水腫治療中不適用。3.E.鼓勵患者多飲水解析：慢性阻塞性肺疾病急性加重患者應(yīng)保持半臥位，給予持續(xù)低流量吸氧，使用支氣管擴(kuò)張劑，監(jiān)測生命體征。多飲水會增加心臟負(fù)擔(dān)，不利于病情恢復(fù)。4.A.協(xié)助患者平臥，頭部抬高解析：腦出血患者應(yīng)協(xié)助患者取平臥位，頭部抬高，遵醫(yī)囑給予脫水劑，密切觀察意識、瞳孔變化，保持呼吸道通暢。5.B.給予快速輸血解析：失血性休克患者應(yīng)立即建立靜脈通道，給予快速輸血，密切觀察生命體征，保持患者溫暖，立即給予升壓藥物。6.E.立即給予抗生素治療解析：糖尿病酮癥酸中毒患者應(yīng)遵醫(yī)囑給予胰島素治療，保持患者體溫正常，給予充分營養(yǎng)支持，監(jiān)測血糖、酮體水平?？股刂委煵皇翘悄虿⊥Y酸中毒的首選治療。7.E.立即給予抗生素治療解析：農(nóng)藥中毒患者應(yīng)立即給予洗胃，保持呼吸道通暢，遵醫(yī)囑給予解毒藥物，監(jiān)測患者生命體征?？股刂委煵皇寝r(nóng)藥中毒的首選治療。8.E.立即給予抗酸藥物解析：急性胰腺炎患者應(yīng)協(xié)助患者取半臥位，給予持續(xù)低流量吸氧，遵醫(yī)囑給予抗感染治療，監(jiān)測生命體征。抗酸藥物在急性胰腺炎治療中不適用。9.A.協(xié)助患者平臥，頭部抬高解析：顱腦損傷患者應(yīng)協(xié)助患者取平臥位，頭部抬高，保持呼吸道通暢，遵醫(yī)囑給予脫水劑，密切觀察意識、瞳孔變化。10.E.立即給予抗過敏藥物解析：過敏性休克患者應(yīng)立即給予腎上腺素，保持患者溫暖，協(xié)助患者取坐位，雙腿下垂，監(jiān)測生命體征?？惯^敏藥物在過敏性休克治療中不是首選。二、專業(yè)知識與技能1.C.體液過多解析：急性心力衰竭患者容易出現(xiàn)體液過多，表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀。2.B.建立靜脈通道解析：急性心肌梗死患者應(yīng)建立靜脈通道，給予吸氧、硝酸甘油等治療，監(jiān)測生命體征。3.A.協(xié)助患者取半臥位解析：慢性阻塞性肺疾病急性加重患者應(yīng)保持半臥位，有利于呼吸。4.A.協(xié)助患者取坐位，雙腿下垂解析：急性肺水腫患者應(yīng)協(xié)助患者取坐位，雙腿下垂，有利于減輕心臟負(fù)擔(dān)。5.A.給予吸氧解析：急性心肌梗死患者應(yīng)給予吸氧，改善氧氣供應(yīng)。6.A.協(xié)助患者平臥，頭部抬高解析：腦出血患者應(yīng)協(xié)助患者取平臥位，頭部抬高，有利于減輕腦部壓力。7.B.給予快速輸血解析：失血性休克患者應(yīng)給予快速輸血，補(bǔ)充血容量。8.A.遵醫(yī)囑給予胰島素治療解析：糖尿病酮癥酸中毒患者應(yīng)遵醫(yī)囑給予胰島素治療，降低血糖。9.A.立即給予洗胃解析：農(nóng)藥中毒患者應(yīng)立即給予洗胃，清除毒物。10.A.協(xié)助患者取半臥位解析：急性胰腺炎患者應(yīng)協(xié)助患者取半臥位，有利于減輕胰腺壓力。三、綜合應(yīng)用能力1.（1）護(hù)理診斷：-心肌缺血-氧氣交換障礙-心理反應(yīng)障礙-疼痛：心前區(qū)疼痛-活動無耐力-焦慮（2）護(hù)理措施：-給予吸氧、硝酸甘油等治療-監(jiān)測生命體征-保持呼吸道通暢-給予心理支持-指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練-密切觀察病情變化2.（1）護(hù)理程序：-評估-診斷-制定計劃-實(shí)施-評價（2）護(hù)理診斷：-氧氣交換障礙-心理反應(yīng)障礙-活動無耐力-焦慮-潛在并發(fā)癥：電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)（3）護(hù)理措施：-給予吸氧、利尿劑等治療-監(jiān)測生命體征-保持呼吸道通暢-給予心理支持-指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練-密切觀察病情變化3.（1）護(hù)理診斷：-氧氣交換障礙-心理反應(yīng)障礙-活動無耐力-疼痛：頭痛-焦慮（2）護(hù)理措施：-給予吸氧、脫水劑等治療-監(jiān)測生命體征-保持呼吸道通暢-給予心理支持-指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練-密切觀察病情變化4.（1）護(hù)理診斷：-氧氣交換障礙-心理反應(yīng)障礙-活動無耐力-疼痛：頭痛-焦慮（2）護(hù)理措施：-給予吸氧、解毒藥物等治療-監(jiān)測生命體征-保持呼吸道通暢-給予心理支持-指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練