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文檔簡介

騎電車撞傷賠付合同協(xié)議?甲方(賠償方):姓名:__________________性別:__________________身份證號:__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方(受償方):姓名:__________________性別:__________________身份證號:__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于甲方騎電車過程中不慎將乙方撞傷,現(xiàn)雙方就賠償事宜,經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、事故經(jīng)過及責(zé)任認(rèn)定1.[具體日期],在[詳細(xì)地點(diǎn)],甲方騎電車時因[簡要描述事故發(fā)生原因],導(dǎo)致與乙方發(fā)生碰撞,致使乙方受傷。2.經(jīng)[交警部門名稱]認(rèn)定,甲方負(fù)此次事故的[具體責(zé)任比例]責(zé)任,乙方無責(zé)任。二、乙方受傷情況及治療經(jīng)過1.乙方受傷部位為[詳細(xì)描述受傷部位],經(jīng)[醫(yī)院名稱]診斷,傷情為[具體傷情診斷結(jié)果]。2.乙方自事故發(fā)生后,于[首次就診日期]前往[醫(yī)院名稱]進(jìn)行治療,住院[X]天,期間接受了[具體治療措施]等治療。后又多次進(jìn)行復(fù)查和康復(fù)治療,截至本協(xié)議簽訂之日,仍需繼續(xù)進(jìn)行[后續(xù)治療項目及預(yù)計周期]等康復(fù)治療。三、賠償項目及金額1.醫(yī)療費(fèi):乙方因本次事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用共計人民幣[X]元,該費(fèi)用已由乙方先行支付。甲方同意賠償乙方已支付的全部醫(yī)療費(fèi)用,具體以乙方提供的正規(guī)醫(yī)療票據(jù)為準(zhǔn)。2.誤工費(fèi):乙方因傷無法正常工作,誤工期限自事故發(fā)生之日起至[誤工截止日期]止,共計[X]天。乙方月工資收入為人民幣[X]元,經(jīng)核算,誤工費(fèi)損失為人民幣[X]元。甲方應(yīng)賠償乙方誤工費(fèi)人民幣[X]元。3.護(hù)理費(fèi):考慮到乙方受傷后行動不便,需要專人護(hù)理。乙方住院期間由[護(hù)理人員姓名]進(jìn)行護(hù)理,護(hù)理期限為[X]天。護(hù)理人員日工資標(biāo)準(zhǔn)為人民幣[X]元,護(hù)理費(fèi)共計人民幣[X]元。此外,出院后乙方仍需部分護(hù)理依賴,護(hù)理期限暫計[X]個月,每月護(hù)理費(fèi)為人民幣[X]元,后續(xù)護(hù)理費(fèi)根據(jù)實(shí)際情況另行協(xié)商確定或通過法律途徑解決。甲方應(yīng)賠償乙方護(hù)理費(fèi)人民幣[X]元(暫計)。4.營養(yǎng)費(fèi):根據(jù)乙方傷情及醫(yī)生建議,需加強(qiáng)營養(yǎng)輔助恢復(fù)。營養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每天人民幣[X]元,自事故發(fā)生之日起至[營養(yǎng)截止日期]止,共計[X]天,營養(yǎng)費(fèi)共計人民幣[X]元。甲方應(yīng)賠償乙方營養(yǎng)費(fèi)人民幣[X]元。5.交通費(fèi):乙方因就醫(yī)、復(fù)查等實(shí)際發(fā)生的交通費(fèi)用,憑有效票據(jù)計算,共計人民幣[X]元。甲方應(yīng)賠償乙方交通費(fèi)人民幣[X]元。6.殘疾賠償金(如構(gòu)成殘疾):若乙方經(jīng)專業(yè)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定構(gòu)成殘疾,根據(jù)傷殘等級及相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù),按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。具體殘疾賠償金金額根據(jù)鑒定結(jié)果另行確定,甲方應(yīng)按照法律規(guī)定承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。7.精神損害撫慰金:本次事故給乙方身體和精神造成了一定傷害,甲方應(yīng)賠償乙方精神損害撫慰金人民幣[X]元。具體金額可根據(jù)乙方傷情、當(dāng)?shù)厮痉▽?shí)踐等因素進(jìn)行調(diào)整,如乙方認(rèn)為賠償金額不足以彌補(bǔ)其精神損失,可通過法律途徑要求增加賠償數(shù)額。以上各項賠償金額總計人民幣[X]元(大寫:______________________)。四、支付方式及時間1.甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi),向乙方支付賠償款人民幣[X]元(大寫:______________________)作為首期賠償款。2.對于剩余賠償款人民幣[X]元(大寫:______________________),甲方應(yīng)按照以下方式支付:在[具體日期1]支付人民幣[X]元(大寫:______________________);在[具體日期2]支付人民幣[X]元(大寫:______________________);......在[最后支付日期]支付完畢剩余全部賠償款。甲方應(yīng)將賠償款支付至乙方指定的銀行賬戶:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號:__________________乙方應(yīng)在收到每筆賠償款后向甲方出具收款收據(jù)。五、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與本次事故相關(guān)的真實(shí)、有效的醫(yī)療票據(jù)、診斷證明、誤工證明等資料,以便核實(shí)賠償金額的合理性。在乙方未按照本協(xié)議約定履行相關(guān)義務(wù)時,有權(quán)拒絕支付后續(xù)賠償款,并通過法律途徑維護(hù)自身權(quán)益。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付賠償款,不得無故拖延或拒絕支付。積極配合乙方處理與本次事故相關(guān)的事宜,如協(xié)助乙方辦理保險理賠手續(xù)等。承擔(dān)因本次事故給乙方造成傷害所應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任,如因甲方原因?qū)е乱曳皆馐芷渌麚p失或產(chǎn)生法律糾紛,甲方應(yīng)負(fù)責(zé)解決并承擔(dān)相應(yīng)后果。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的賠償款,以彌補(bǔ)因本次事故造成的損失。在甲方未按時足額支付賠償款時,有權(quán)通過法律途徑要求甲方支付剩余賠償款及逾期利息等。有權(quán)要求甲方配合提供辦理保險理賠所需的相關(guān)資料。2.義務(wù)向甲方提供與本次事故相關(guān)的真實(shí)、完整的資料,包括但不限于醫(yī)療票據(jù)、診斷證明、誤工證明、護(hù)理人員身份證明及工資證明等,如因乙方提供虛假資料導(dǎo)致甲方遭受損失,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。按照醫(yī)生建議積極配合治療和康復(fù),盡量減少因傷造成的損失擴(kuò)大。未經(jīng)甲方書面同意,不得擅自中斷治療或改變治療方案。在獲得甲方賠償款后,不得就本次事故再向甲方主張其他任何賠償或費(fèi)用,但因本次事故導(dǎo)致的后續(xù)并發(fā)癥等特殊情況除外。若出現(xiàn)后續(xù)并發(fā)癥等情況,乙方應(yīng)及時通知甲方,并根據(jù)實(shí)際情況協(xié)商解決賠償事宜。六、保險理賠1.若事故發(fā)生時甲方騎乘的電車已購買相關(guān)保險,甲方應(yīng)積極協(xié)助乙方辦理保險理賠手續(xù)。乙方應(yīng)提供必要的協(xié)助,包括但不限于配合甲方提供保險理賠所需的資料、協(xié)助甲方與保險公司溝通等。2.保險理賠所得款項歸[具體歸屬方,如乙方或雙方按比例分配等]所有。若保險理賠金額不足以支付本協(xié)議約定的賠償款,甲方仍應(yīng)按照本協(xié)議約定向乙方補(bǔ)足差額部分;若保險理賠金額超過本協(xié)議約定的賠償款,超過部分歸[具體歸屬方]所有。七、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償款,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部剩余賠償款及違約金,同時甲方還應(yīng)承擔(dān)乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的全部費(fèi)用,包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。2.若乙方違反本協(xié)議約定,如提供虛假資料、擅自中斷治療等,導(dǎo)致甲方遭受損失的,乙方應(yīng)全額賠償甲方因此遭受的損失。同時,甲方有權(quán)暫停支付尚未支付的賠償款,直至乙方糾正違約行為并賠償甲方損失為止。3.任何一方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù),向第三方泄露與本次事故及賠償協(xié)議相關(guān)的信息,給對方造成損失的,違約方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。八、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關(guān)法律法規(guī)。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。九、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的地方,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方(簽字或蓋章):__________________簽訂日期:____

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