神經(jīng)內(nèi)科面試真題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種神經(jīng)遞質(zhì)主要與帕金森病的發(fā)病機制相關(guān)？（）A.乙酰膽堿B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.谷氨酸答案：B2.吉蘭-巴雷綜合征的典型腦脊液改變是（）。A.蛋白細胞分離B.細胞數(shù)增多C.蛋白含量降低D.糖含量降低答案：A3.腦梗死最常見的病因是（）。A.動脈粥樣硬化B.血管炎C.血液系統(tǒng)疾病D.先天性血管畸形答案：A4.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指癲癇發(fā)作持續(xù)超過（）。A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：C5.三叉神經(jīng)痛的首選藥物是（）。A.卡馬西平B.苯妥英鈉C.加巴噴丁D.丙戊酸鈉答案：A6.重癥肌無力患者最先受累的肌肉通常是（）。A.眼外肌B.咀嚼肌C.咽喉肌D.四肢肌肉答案：A7.成人正常顱內(nèi)壓為（）。A.50-100mmH?OB.70-200mmH?OC.100-250mmH?OD.150-300mmH?O答案：B8.典型偏頭痛的先兆癥狀不包括（）。A.視覺先兆B.感覺先兆C.運動先兆D.言語先兆答案：C9.阿爾茨海默病早期主要的臨床表現(xiàn)是（）。A.記憶力減退B.認知障礙C.人格改變D.精神癥狀答案：A10.以下哪種疾病不會出現(xiàn)病理反射陽性（）。A.腦梗死B.腦出血C.脊髓灰質(zhì)炎D.腦腫瘤答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪些是腦血管疾病的危險因素（）。A.高血壓B.糖尿病C.高血脂D.吸煙E.酗酒答案：ABCDE2.癲癇的發(fā)作類型包括（）。A.全面性發(fā)作B.部分性發(fā)作C.失神發(fā)作D.肌陣攣發(fā)作E.失張力發(fā)作答案：ABCDE3.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)有（）。A.額紋消失B.眼裂閉合不全C.鼻唇溝變淺D.口角歪斜E.味覺減退答案：ABCDE4.顱內(nèi)壓增高的“三主征”包括（）。A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.意識障礙E.血壓升高答案：ABC5.以下哪些屬于周圍神經(jīng)疾?。ǎ?。A.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病B.糖尿病性周圍神經(jīng)病C.面神經(jīng)炎D.坐骨神經(jīng)痛E.尺神經(jīng)損傷答案：ABCDE6.腦栓塞的栓子來源可能有（）。A.心臟附壁血栓B.動脈粥樣硬化斑塊脫落C.脂肪栓子D.空氣栓子E.腫瘤栓子答案：ABCDE7.以下哪些藥物可用于治療帕金森?。ǎ?。A.左旋多巴B.普拉克索C.司來吉蘭D.金剛烷胺E.苯海索答案：ABCDE8.引起意識障礙的原因包括（）。A.顱內(nèi)病變B.全身疾病C.中毒D.中暑E.低血糖答案：ABCDE9.重癥肌無力的診斷依據(jù)包括（）。A.典型的臨床表現(xiàn)B.疲勞試驗陽性C.新斯的明試驗陽性D.重復(fù)神經(jīng)電刺激異常E.乙酰膽堿受體抗體陽性答案：ABCDE10.偏頭痛的治療藥物包括（）。A.非甾體抗炎藥B.曲坦類藥物C.麥角胺類藥物D.抗癲癇藥物E.β-受體阻滯劑答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.腦出血患者一定有高血壓病史。（）答案：錯誤2.周圍神經(jīng)損傷后可以完全再生。（）答案：錯誤3.所有癲癇患者都需要終身服藥。（）答案：錯誤4.腦腫瘤一定會引起顱內(nèi)壓增高。（）答案：錯誤5.面神經(jīng)炎患者在急性期可以進行強刺激針灸治療。（）答案：錯誤6.帕金森病患者的震顫在靜止時明顯，運動時減輕。（）答案：正確7.吉蘭-巴雷綜合征患者不會出現(xiàn)呼吸肌麻痹。（）答案：錯誤8.偏頭痛患者女性多于男性。（）答案：正確9.阿爾茨海默病是一種可逆性癡呆。（）答案：錯誤10.重癥肌無力患者膽堿酯酶抑制劑使用過量會出現(xiàn)膽堿能危象。（）答案：正確四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述腦梗死和腦出血的鑒別要點。答案：腦梗死多在安靜狀態(tài)下發(fā)病，癥狀多在數(shù)小時或1-2天達到高峰，CT早期多正常，24-48小時后出現(xiàn)低密度影；腦出血多在活動狀態(tài)下發(fā)病，起病急驟，癥狀在數(shù)分鐘至數(shù)小時達到高峰，CT可見高密度血腫影。2.簡述癲癇的藥物治療原則。答案：根據(jù)發(fā)作類型選藥，單藥治療為主，小劑量開始，逐漸加量，長期規(guī)律用藥，定期復(fù)查。3.簡述特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的治療原則。答案：改善局部血液循環(huán)，減輕面神經(jīng)水腫，緩解神經(jīng)受壓，促進功能恢復(fù)。如使用糖皮質(zhì)激素、抗病毒藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥物等。4.簡述重癥肌無力危象的分類及處理原則。答案：分為肌無力危象、膽堿能危象和反拗危象。肌無力危象增加膽堿酯酶抑制劑劑量；膽堿能危象減少劑量或停藥；反拗危象停用膽堿酯酶抑制劑，改用其他治療方法。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何對帕金森病患者進行康復(fù)訓(xùn)練。答案：包括運動訓(xùn)練如平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等，語言訓(xùn)練，吞咽訓(xùn)練等。鼓勵患者主動活動，提高生活自理能力。2.討論腦血管疾病的一級預(yù)防措施。答案：控制血壓、血糖、血脂，戒煙限酒，合理飲食，適量運動，保持心理平衡等。3.討論如何