2024年河南省平輿縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案一、單項(xiàng)選擇題1.正常成年男性的血紅蛋白含量為（）A.110150g/LB.120160g/LC.130170g/LD.140180g/L答案：B。解析：正常成年男性血紅蛋白含量是120160g/L，成年女性是110150g/L。2.人體主要的散熱部位是（）A.肺B.皮膚C.消化道D.腎答案：B。解析：人體主要的散熱部位是皮膚，通過輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流和蒸發(fā)等方式散熱。3.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.鼠疫D.手足口病答案：C。解析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病是乙類傳染病，狂犬病是乙類傳染病，手足口病是丙類傳染病。4.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A。解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的突出癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但程度更重，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。5.青霉素最常見的不良反應(yīng)是（）A.肝毒性B.腎毒性C.過敏反應(yīng)D.耳毒性答案：C。解析：青霉素最常見的不良反應(yīng)是過敏反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致過敏性休克。6.下列哪種藥物可用于治療變異型心絞痛（）A.普萘洛爾B.硝苯地平C.硝酸異山梨酯D.硝酸甘油答案：B。解析：變異型心絞痛是由冠狀動(dòng)脈痙攣引起的，硝苯地平為鈣通道阻滯劑，可解除冠狀動(dòng)脈痙攣，適用于變異型心絞痛。普萘洛爾可誘發(fā)變異型心絞痛。硝酸異山梨酯和硝酸甘油主要用于緩解心絞痛發(fā)作，但對(duì)冠狀動(dòng)脈痙攣的作用不如硝苯地平。7.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是（）A.紅霉素B.青霉素GC.頭孢菌素D.氨基糖苷類答案：B。解析：肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素G治療，對(duì)青霉素過敏者，可用紅霉素、林可霉素等。8.引起小兒秋季腹瀉常見的病原體是（）A.輪狀病毒B.大腸桿菌C.柯薩奇病毒D.?？刹《敬鸢福篈。解析：小兒秋季腹瀉主要由輪狀病毒感染引起，多發(fā)生在秋冬季節(jié)。9.診斷糖尿病的主要依據(jù)是（）A.尿糖陽性B.血糖升高C.糖化血紅蛋白升高D.血漿胰島素水平降低答案：B。解析：血糖升高是診斷糖尿病的主要依據(jù)，常用空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖等指標(biāo)。尿糖陽性不是診斷糖尿病的可靠依據(jù)，糖化血紅蛋白可反映近23個(gè)月的平均血糖水平，主要用于評(píng)估血糖控制情況，血漿胰島素水平降低可輔助診斷，但不是主要診斷依據(jù)。10.下列屬于良性腫瘤的是（）A.白血病B.骨肉瘤C.脂肪瘤D.黑色素瘤答案：C。解析：脂肪瘤是一種常見的良性腫瘤，由脂肪過度增生積聚形成。白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，骨肉瘤和黑色素瘤均為惡性腫瘤。11.成人顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓持續(xù)高于（）A.70mmH?OB.100mmH?OC.150mmH?OD.200mmH?O答案：D。解析：成人顱內(nèi)壓持續(xù)高于200mmH?O（2kPa）時(shí)稱為顱內(nèi)壓增高。12.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是（）A.爛蘋果味B.大蒜味C.氨臭味D.肝腥味答案：B。解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是大蒜味。爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒患者，氨臭味見于尿毒癥患者，肝腥味見于肝性腦病患者。13.最能反映小兒營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)是（）A.身高B.體重C.頭圍D.胸圍答案：B。解析：體重是最能反映小兒營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)，也是兒科臨床計(jì)算藥量、輸液量等的重要依據(jù)。14.下列哪種情況可使用熱療（）A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染C.軟組織損傷48小時(shí)后D.皮膚濕疹答案：C。解析：軟組織損傷48小時(shí)后，局部出血、滲出已停止，此時(shí)可用熱療促進(jìn)炎癥吸收和消散。急腹癥未明確診斷前、面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染、皮膚濕疹均禁用熱療。15.下列屬于右心衰竭體征的是（）A.交替脈B.端坐呼吸C.頸靜脈怒張D.肺底濕啰音答案：C。解析：頸靜脈怒張是右心衰竭的體征之一，提示體循環(huán)淤血。交替脈、端坐呼吸、肺底濕啰音均為左心衰竭的表現(xiàn)。16.小兒前囟閉合的時(shí)間是（）A.11.5歲B.1.52歲C.22.5歲D.2.53歲答案：A。解析：小兒前囟一般在11.5歲時(shí)閉合。17.下列不屬于醫(yī)院感染的是（）A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.在住院期間發(fā)生的感染C.在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染D.入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染答案：D。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染。18.治療缺鐵性貧血的關(guān)鍵是（）A.去除病因B.補(bǔ)充鐵劑C.輸血D.應(yīng)用維生素C答案：A。解析：治療缺鐵性貧血的關(guān)鍵是去除病因，如治療慢性失血等，同時(shí)補(bǔ)充鐵劑。輸血一般用于嚴(yán)重貧血患者，維生素C可促進(jìn)鐵的吸收，但不是治療的關(guān)鍵。19.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.少尿、水腫、蛋白尿B.血尿、水腫、高血壓C.血尿、蛋白尿、腎衰竭D.水腫、蛋白尿、高血脂答案：B。解析：急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是血尿、水腫、高血壓，可伴有少尿、蛋白尿等。20.下列哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘發(fā)作（）A.氨茶堿B.色甘酸鈉C.糖皮質(zhì)激素D.酮替芬答案：A。解析：氨茶堿可舒張支氣管平滑肌，緩解支氣管哮喘發(fā)作。色甘酸鈉主要用于預(yù)防哮喘發(fā)作，糖皮質(zhì)激素是治療哮喘的常用藥物，但起效較慢，酮替芬也有一定的預(yù)防哮喘作用。21.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔干燥B.定期更換體位C.使用減壓床墊D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)答案：B。解析：定期更換體位是預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施，可避免局部組織長(zhǎng)期受壓。保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)等也是預(yù)防壓瘡的重要措施。22.下列屬于深反射的是（）A.角膜反射B.腹壁反射C.膝反射D.提睪反射答案：C。解析：深反射是指刺激骨膜、肌腱經(jīng)深部感受器完成的反射，如膝反射、跟腱反射等。角膜反射、腹壁反射、提睪反射均為淺反射。23.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.宮縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A。解析：產(chǎn)后出血最常見的原因是宮縮乏力，約占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%80%。24.流行性腦脊髓膜炎的傳播途徑是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案：A。解析：流行性腦脊髓膜炎主要通過呼吸道傳播，病原菌借飛沫經(jīng)空氣傳播。25.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作（）A.苯妥英鈉B.乙琥胺C.氯硝西泮D.丙戊酸鈉答案：A。解析：苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的首選藥物之一。乙琥胺主要用于治療癲癇小發(fā)作，氯硝西泮可用于各型癲癇，丙戊酸鈉對(duì)各型癲癇均有一定療效，但對(duì)大發(fā)作的療效不如苯妥英鈉。26.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是（）A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后23天C.出生后45天D.出生后57天答案：B。解析：新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)，46天達(dá)到高峰，710天逐漸消退。27.下列屬于無菌手術(shù)的是（）A.胃大部切除術(shù)B.闌尾切除術(shù)C.甲狀腺腺瘤切除術(shù)D.膽囊切除術(shù)答案：C。解析：甲狀腺腺瘤切除術(shù)屬于無菌手術(shù)，手術(shù)部位相對(duì)清潔，感染機(jī)會(huì)較少。胃大部切除術(shù)、闌尾切除術(shù)、膽囊切除術(shù)等均可能有污染，屬于可能污染手術(shù)。28.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的標(biāo)志性癥狀是（）A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C。解析：氣短或呼吸困難是慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標(biāo)志性癥狀，早期僅于勞力時(shí)出現(xiàn)，后逐漸加重。29.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲征陽性（）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃潰瘍答案：A。解析：墨菲征陽性是急性膽囊炎的典型體征，檢查時(shí)醫(yī)師以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點(diǎn)處，囑患者緩慢深吸氣，在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時(shí)碰到用力按壓的拇指，即可引起疼痛，此為膽囊觸痛，如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱為墨菲征陽性。30.治療潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物是（）A.柳氮磺吡啶B.糖皮質(zhì)激素C.免疫抑制劑D.抗生素答案：A。解析：柳氮磺吡啶是治療潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物，適用于輕、中型患者或重型經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療已有緩解者。糖皮質(zhì)激素用于對(duì)氨基水楊酸制劑療效不佳的輕、中型患者，特別適用于重型活動(dòng)期患者及急性暴發(fā)型患者。免疫抑制劑用于對(duì)糖皮質(zhì)激素治療效果不佳或?qū)μ瞧べ|(zhì)激素依賴的慢性活動(dòng)性病例?？股匾话阌糜谟欣^發(fā)感染時(shí)。二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于抗高血壓藥物的有（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.普萘洛爾答案：ABCD。解析：硝苯地平為鈣通道阻滯劑，卡托普利為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，氫氯噻嗪為利尿劑，普萘洛爾為β受體阻滯劑，均為常用的抗高血壓藥物。2.下列關(guān)于輸血的敘述，正確的有（）A.輸血前需兩人核對(duì)無誤方可輸入B.庫存血取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入C.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)D.兩袋血之間需輸入少量生理鹽水答案：ABCD。解析：輸血前需兩人核對(duì)無誤方可輸入，以確保輸血安全；庫存血取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入，避免血液變質(zhì)；輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸血不良反應(yīng)；兩袋血之間需輸入少量生理鹽水，以防止兩袋血發(fā)生反應(yīng)。3.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD。解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食，根據(jù)患者的病情和身體狀況選擇合適的飲食。4.下列關(guān)于糖尿病患者飲食治療的敘述，正確的有（）A.控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪B.增加膳食纖維的攝入C.定時(shí)定量進(jìn)餐D.嚴(yán)格限制飲水答案：ABC。解析：糖尿病患者飲食治療應(yīng)控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪；增加膳食纖維的攝入，可延緩碳水化合物的吸收，降低餐后血糖；定時(shí)定量進(jìn)餐，有利于血糖的控制。糖尿病患者應(yīng)合理飲水，而不是嚴(yán)格限制飲水。5.下列關(guān)于急性心肌梗死患者護(hù)理措施的敘述，正確的有（）A.絕對(duì)臥床休息B.給予高流量吸氧C.保持大便通暢D.密切觀察生命體征和心電圖變化答案：ABCD。解析：急性心肌梗死患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，以減少心肌耗氧量；給予高流量吸氧，改善心肌缺氧；保持大便通暢，避免用力排便增加心臟負(fù)擔(dān)；密切觀察生命體征和心電圖變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。6.下列屬于病毒性肝炎傳播途徑的有（）A.血液傳播B.母嬰傳播C.性傳播D.糞口傳播答案：ABCD。解析：甲型和戊型病毒性肝炎主要通過糞口傳播，乙型、丙型和丁型病毒性肝炎主要通過血液傳播、母嬰傳播和性傳播。7.下列關(guān)于小兒腹瀉的護(hù)理措施，正確的有（）A.調(diào)整飲食B.預(yù)防和糾正脫水C.密切觀察病情D.做好臀部護(hù)理答案：ABCD。解析：小兒腹瀉的護(hù)理措施包括調(diào)整飲食，根據(jù)患兒情況給予合適的飲食；預(yù)防和糾正脫水，根據(jù)脫水程度選擇合適的補(bǔ)液方法；密切觀察病情，如大便次數(shù)、性狀、量等；做好臀部護(hù)理，防止紅臀。8.下列關(guān)于手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備的敘述，正確的有（）A.手術(shù)前一天進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備B.備皮范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍1520cm的皮膚C.剃毛時(shí)應(yīng)避免損傷皮膚D.皮膚準(zhǔn)備后應(yīng)保持皮膚清潔答案：ABCD。解析：手術(shù)前一天進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備，可減少手術(shù)切口感染的機(jī)會(huì)；備皮范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍1520cm的皮膚，以保證手術(shù)野的清潔；剃毛時(shí)應(yīng)避免損傷皮膚，防止細(xì)菌感染；皮膚準(zhǔn)備后應(yīng)保持皮膚清潔。9.下列關(guān)于慢性心力衰竭患者的護(hù)理措施，正確的有（）A.限制鈉鹽攝入B.合理安排休息與活動(dòng)C.準(zhǔn)確記錄出入量D.遵醫(yī)囑使用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物答案：ABCD。解析：慢性心力衰竭患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，以減輕水腫；合理安排休息與活動(dòng)，避免過度勞累；準(zhǔn)確記錄出入量，以了解患者的液體平衡情況；遵醫(yī)囑使用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物，以改善心功能。10.下列關(guān)于傳染病隔離的敘述，正確的有（）A.嚴(yán)密隔離適用于經(jīng)空氣傳播的烈性傳染病B.呼吸道隔離適用于經(jīng)飛沫傳播的傳染病C.消化道隔離適用于經(jīng)糞口傳播的傳染病D.接觸隔離適用于經(jīng)皮膚或黏膜接觸傳播的傳染病答案：ABCD。解析：嚴(yán)密隔離適用于經(jīng)空氣傳播的烈性傳染病，如鼠疫、霍亂等；呼吸道隔離適用于經(jīng)飛沫傳播的傳染病，如麻疹、流感等；消化道隔離適用于經(jīng)糞口傳播的傳染病，如甲型肝炎、傷寒等；接觸隔離適用于經(jīng)皮膚或黏膜接觸傳播的傳染病，如破傷風(fēng)、狂犬病等。三、判斷題1.體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于下丘腦。（）答案：正確。解析：體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于下丘腦，下丘腦前部主要是散熱中樞，后部主要是產(chǎn)熱中樞。2.成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率超過24次/分，稱為呼吸過速。（）答案：正確。解析：成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率正常為1620次/分，超過24次/分稱為呼吸過速。3.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是疼痛進(jìn)食緩解。（）答案：錯(cuò)誤。解析：胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是進(jìn)食疼痛緩解，十二指腸潰瘍的疼痛特點(diǎn)是疼痛進(jìn)食緩解。4.胰島素注射部位應(yīng)經(jīng)常更換，以免形成局部硬結(jié)。（）答案：正確。解析：胰島素注射部位應(yīng)經(jīng)常更換，可選擇腹部、上臂外側(cè)、大腿外側(cè)、臀部等部位，以免同一部位長(zhǎng)期注射形成局部硬結(jié)，影響胰島素的吸收。5.急性腎盂腎炎主要由革蘭陰性桿菌引起，其中以大腸桿菌最常見。（）答案：正確。解析：急性腎盂腎炎主要由革蘭陰性桿菌引起，大腸桿菌占70%以上，其他還包括變形桿菌、克雷伯桿菌等。6.骨折的專有體征包括畸形、異?；顒?dòng)和骨擦音或骨擦感。（）答案：正確。解析：骨折的專有體征包括畸形、異?；顒?dòng)和骨擦音或骨擦感，只要出現(xiàn)其中之一，即可診斷為骨折。7.小兒生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的順序。（）答案：正確。解析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育具有一定的規(guī)律性，遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的順序。8.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備三個(gè)基本條件，即感染源、傳播途徑和易感宿主。（）答案：正確。解析：醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備三個(gè)基本條件，即感染源、傳播途徑和易感宿主，缺一不可。9.青霉素皮試液的濃度是200500U/ml。（）答案：正確。解析：青霉素皮試液的濃度一般為200500U/ml，皮內(nèi)注射0.1ml含青霉素2050U。10.無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。（）答案：正確。解析：為了保證無菌物品的無菌狀態(tài)，無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇（CPR）是針對(duì)心臟驟?；颊卟扇〉募本却胧?，其操作步驟如下：（1）判斷意識(shí)：輕拍患者雙肩并呼喊，觀察有無反應(yīng)。（2）呼救：若患者無反應(yīng)，立即呼叫周圍人幫忙，并撥打急救電話。（3）判斷呼吸和脈搏：同時(shí)觀察患者胸廓有無起伏，用食指和中指觸摸患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)，時(shí)間不超過10秒。（4）胸外按壓：將患者仰臥于硬板或地上，施救者雙手交疊，用手掌根部置于患者兩乳頭連線中點(diǎn)，雙臂伸直，垂直向下按壓，頻率至少100次/分，按壓深度至少5cm，按壓與放松時(shí)間大致相等。（5）開放氣道：清除患者口鼻分泌物及異物，采用仰頭抬頜法或托頜法開放氣道。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓有無起伏。（7）重復(fù)胸外按壓和人工呼吸：按照30:2的比例進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸，即每按壓30次，進(jìn)行2次人工呼吸，反復(fù)進(jìn)行，直到專業(yè)急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。2.簡(jiǎn)述糖尿病患者的健康教育內(nèi)容。答：糖尿病患者的健康教育內(nèi)容主要包括以下幾個(gè)方面：（1）疾病知識(shí)教育：向患者介紹糖尿病的病因、癥狀、并發(fā)癥等知識(shí)，讓患者了解疾病的本質(zhì)和危害，提高對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)。（2）飲食治療教育：指導(dǎo)患者合理控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的攝入量，增加膳食纖維的攝入，定時(shí)定量進(jìn)餐，避免高糖、高脂肪、高鹽食物。（3）運(yùn)動(dòng)治療教育：鼓勵(lì)患者適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、游泳等，每周至少運(yùn)動(dòng)150分鐘，運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)選擇在餐后1小時(shí)左右，避免空腹運(yùn)動(dòng)。（4）藥物治療教育：向患者介紹降糖藥物的種類、作用、用法、不良反應(yīng)等知識(shí)，指導(dǎo)患者正確使用藥物，按時(shí)服藥，不要隨意增減藥量或停藥。（5）血糖監(jiān)測(cè)教育：指導(dǎo)患者正確使用血糖儀，定期監(jiān)測(cè)血糖，了解血糖變化情況，及時(shí)調(diào)整治療方案。（6）并發(fā)癥預(yù)防教育：向患者介紹糖尿病并發(fā)癥的癥狀、危害及預(yù)防方法，如定期進(jìn)行眼底檢查、腎功能檢查等，積極控制血糖、血壓、血脂，戒煙限酒，保持良好的生活習(xí)慣。（7）心理調(diào)適教育：幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持樂觀的心態(tài)，避免焦慮、抑郁等不良情緒。3.簡(jiǎn)述急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)。答：急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)主要包括以下幾個(gè)方面：（1）癥狀腹痛：典型的腹痛發(fā)作始于上腹部，逐漸移向臍部，數(shù)小時(shí)（68小時(shí)）后轉(zhuǎn)移并局限在右下腹。部分患者發(fā)病開始即出現(xiàn)右下腹痛。胃腸道癥狀：早期可能有厭食、惡心、嘔吐等，有的患者可能發(fā)生腹瀉或便秘。盆腔位闌尾炎時(shí)，炎癥刺激直腸和膀胱，可引起里急后重和排尿疼痛癥狀。全身癥狀：早期乏力，炎癥重時(shí)出現(xiàn)中毒癥狀，如心率增快、發(fā)熱等，體溫可達(dá)38℃左右。闌尾穿孔時(shí)體溫會(huì)更高，達(dá)39℃或40℃。（2）體征右下腹壓痛：是急性闌尾炎最常見的重要體征，壓痛點(diǎn)通常位于麥?zhǔn)宵c(diǎn)，可隨闌尾位置的變異而改變，但壓痛點(diǎn)始終在一個(gè)固定的位置上。腹膜刺激征象：反跳痛、肌緊張、腸鳴音減弱或消失等，提示闌尾炎癥加重，出現(xiàn)化膿、壞疽或穿孔等病理改變。右下腹包塊：若闌尾周圍形成膿腫，可在右下腹捫及壓痛性包塊，邊界不清，固定。其他體征：結(jié)腸充氣試驗(yàn)、腰大肌試驗(yàn)、閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)等可協(xié)助診斷。4.簡(jiǎn)述新生兒窒息的復(fù)蘇步驟。答：新生兒窒息的復(fù)蘇步驟可按照ABCDE方案進(jìn)行：（1）A（Airway，清理呼吸道）：新生兒娩出后，立即用吸球或吸管清理口、鼻、咽部的黏液和羊水，保持呼吸道通暢。（2）B（Breathing，建立呼吸）：在清理呼吸道后，若新生兒仍無呼吸或呼吸微弱，可進(jìn)行正壓通氣。最初的幾次正壓通氣需要較高的壓力（3040cmH?O），之后維持在20cmH?O左右，頻率為4060次/分。觀察胸廓起伏情況，判斷通氣效果。（3）C（Circulation，維持循環(huán)）：若正壓通氣30秒后，心率仍低于60次/分，應(yīng)立即進(jìn)行胸外按壓。按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)下方，用雙拇指或中食指按壓，頻率為100120次/分，按壓深度為胸廓前后徑的1/3，按壓與通氣比為3:1。（4）D（Drugs，藥物治療）：若胸外按壓30秒后心率仍低于60次/分，應(yīng)給予腎上腺素靜脈注射或氣管內(nèi)滴入。根據(jù)病情還可能需要補(bǔ)充血容量、糾正酸中毒等。（5）E（Evaluation，評(píng)估）