2024年黑龍江省肇源縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.正常成年人心率范圍是：A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B。正常成年人安靜狀態(tài)下心率一般為60100次/分。低于60次/分稱為心動(dòng)過緩，高于100次/分稱為心動(dòng)過速。2.人體生命活動(dòng)最基本的特征是：A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應(yīng)性D.應(yīng)激性答案：B。新陳代謝是機(jī)體與環(huán)境之間不斷進(jìn)行物質(zhì)交換和能量交換，以實(shí)現(xiàn)自我更新的過程，是人體生命活動(dòng)最基本的特征。物質(zhì)代謝是新陳代謝的一部分；適應(yīng)性是機(jī)體根據(jù)外界環(huán)境變化調(diào)整自身生理功能的能力；應(yīng)激性是機(jī)體對(duì)刺激產(chǎn)生反應(yīng)的特性。3.臨床上最常見的酸堿平衡紊亂類型是：A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒答案：A。代謝性酸中毒在臨床上較為常見，可由多種原因引起，如乳酸酸中毒、酮癥酸中毒、腎功能不全等。呼吸性酸中毒常因通氣功能障礙導(dǎo)致；代謝性堿中毒多與嘔吐、使用利尿劑等有關(guān)；呼吸性堿中毒常見于過度通氣。4.引起大葉性肺炎最常見的病原菌是：A.葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.肺炎支原體D.流感嗜血桿菌答案：B。大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起，病理特征為肺泡內(nèi)的纖維素性炎。葡萄球菌可引起化膿性炎癥；肺炎支原體可導(dǎo)致支原體肺炎；流感嗜血桿菌是引起小兒肺炎等疾病的病原菌之一。5.診斷消化性潰瘍最可靠的方法是：A.胃液分析B.大便隱血試驗(yàn)C.胃腸鋇餐檢查D.胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查答案：D。胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查可以直接觀察胃和十二指腸黏膜病變情況，并可取組織進(jìn)行病理檢查，是診斷消化性潰瘍最可靠的方法。胃液分析可了解胃酸分泌情況；大便隱血試驗(yàn)用于檢測(cè)消化道有無出血；胃腸鋇餐檢查可發(fā)現(xiàn)潰瘍的間接征象，但準(zhǔn)確性不如胃鏡。6.治療急性心肌梗死患者發(fā)生室性心律失常首選的藥物是：A.阿托品B.利多卡因C.普魯卡因胺D.維拉帕米答案：B。利多卡因是治療急性心肌梗死患者發(fā)生室性心律失常的首選藥物，它可以降低心肌的自律性，提高心室致顫閾。阿托品主要用于治療緩慢性心律失常；普魯卡因胺也可用于室性心律失常，但不是首選；維拉帕米主要用于室上性心律失常。7.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，出現(xiàn)的煙堿樣癥狀是：A.多汗B.流涎C.肌纖維顫動(dòng)D.瞳孔縮小答案：C。煙堿樣癥狀是由于有機(jī)磷農(nóng)藥抑制膽堿酯酶，使乙酰膽堿在橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭處過多蓄積和刺激，導(dǎo)致肌纖維顫動(dòng)。多汗、流涎、瞳孔縮小屬于毒蕈堿樣癥狀。8.小兒前囟閉合的正常時(shí)間是：A.68個(gè)月B.810個(gè)月C.1218個(gè)月D.1824個(gè)月答案：C。小兒前囟出生時(shí)約12cm，以后隨顱骨生長(zhǎng)而增大，6個(gè)月左右逐漸骨化而變小，約在1218個(gè)月閉合。9.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療有效，最早出現(xiàn)的變化是：A.血紅蛋白升高B.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高C.紅細(xì)胞總數(shù)升高D.血清鐵升高答案：B。缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療后，最早出現(xiàn)的變化是網(wǎng)織紅細(xì)胞升高，一般在治療后34天開始上升，710天達(dá)高峰。血紅蛋白一般在治療2周后開始升高；紅細(xì)胞總數(shù)也會(huì)逐漸恢復(fù)正常，但不是最早出現(xiàn)的變化；血清鐵在鐵劑治療后也會(huì)升高，但同樣不是最早的表現(xiàn)。10.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是：A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、抽搐、偏癱D.頭痛、嘔吐、血壓升高答案：A。顱內(nèi)壓增高的“三主征”為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。頭痛是最常見的癥狀，多為持續(xù)性脹痛；嘔吐常呈噴射性；視乳頭水腫是重要的客觀體征。偏癱、抽搐、血壓升高不是顱內(nèi)壓增高的典型“三主征”表現(xiàn)。11.糖尿病最常見的急性并發(fā)癥是：A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.低血糖昏迷D.感染答案：A。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥，由于胰島素不足和升糖激素不適當(dāng)升高引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝嚴(yán)重紊亂綜合征，以高血糖、高血酮和代謝性酸中毒為主要表現(xiàn)。高滲性非酮癥糖尿病昏迷病情嚴(yán)重，但相對(duì)少見；低血糖昏迷多與降糖藥物使用不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)；感染是糖尿病常見的并發(fā)癥，但不是最常見的急性并發(fā)癥。12.慢性支氣管炎最突出的癥狀是：A.長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咯膿血痰C.間歇少量咯血D.逐漸加重的呼吸困難答案：A。慢性支氣管炎的主要癥狀為長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽、咳痰，部分患者伴有喘息。一般咳痰為白色黏液或漿液泡沫性，很少出現(xiàn)膿血痰；咯血也不是慢性支氣管炎的突出癥狀；逐漸加重的呼吸困難多見于慢性阻塞性肺疾病后期。13.心源性水腫的特點(diǎn)是：A.從眼瞼、顏面開始B.從足部開始，向上延及全身C.水腫部位軟而移動(dòng)性大D.可伴有淋巴回流受阻答案：B。心源性水腫主要是由于右心衰竭引起，其特點(diǎn)是從足部開始，向上延及全身。腎源性水腫常從眼瞼、顏面開始；水腫部位軟而移動(dòng)性大是腎源性水腫的特點(diǎn)；淋巴回流受阻導(dǎo)致的水腫與心源性水腫機(jī)制不同。14.成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：A.收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHgB.收縮壓≥130mmHg和（或）舒張壓≥85mmHgC.收縮壓≥150mmHg和（或）舒張壓≥95mmHgD.收縮壓≥160mmHg和（或）舒張壓≥100mmHg答案：A。根據(jù)我國高血壓防治指南，成人收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg即可診斷為高血壓。15.最容易發(fā)生嵌頓的腹外疝是：A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).臍疝答案：C。股疝由于股環(huán)較小，周圍組織堅(jiān)韌，且疝內(nèi)容物進(jìn)入股管呈垂直而下，出卵圓窩后向前轉(zhuǎn)折時(shí)形成銳角，因此最容易發(fā)生嵌頓。腹股溝斜疝是最常見的腹外疝，但嵌頓發(fā)生率相對(duì)股疝較低；腹股溝直疝很少發(fā)生嵌頓；臍疝多見于小兒，嵌頓機(jī)會(huì)也相對(duì)較少。16.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是：A.煩躁不安、血壓下降B.四肢麻木、頭暈眼花C.腹痛、腹瀉D.呼吸道癥狀和皮膚瘙癢答案：D。青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀多為呼吸道癥狀（如胸悶、氣促、呼吸困難等）和皮膚瘙癢，這是因?yàn)檫^敏反應(yīng)導(dǎo)致組胺等介質(zhì)釋放，引起呼吸道黏膜水腫和皮膚血管擴(kuò)張等。隨后可能出現(xiàn)煩躁不安、血壓下降等循環(huán)系統(tǒng)癥狀；四肢麻木、頭暈眼花和腹痛、腹瀉等癥狀相對(duì)出現(xiàn)較晚。17.下列哪種藥物可用于治療變異型心絞痛：A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.硝苯地平D.美托洛爾答案：C。變異型心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈痙攣引起的，硝苯地平為鈣通道阻滯劑，可解除冠狀動(dòng)脈痙攣，是治療變異型心絞痛的首選藥物。硝酸甘油主要用于緩解心絞痛發(fā)作時(shí)的癥狀；普萘洛爾和美托洛爾為β受體阻滯劑，可加重冠狀動(dòng)脈痙攣，一般不用于變異型心絞痛的治療。18.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍：A.5cm區(qū)域B.10cm區(qū)域C.15cm區(qū)域D.20cm區(qū)域答案：C。手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍15cm的區(qū)域，以保證手術(shù)區(qū)域的無菌，防止手術(shù)感染。19.下列哪項(xiàng)不屬于第一級(jí)預(yù)防措施：A.健康教育B.定期體檢C.預(yù)防接種D.合理營(yíng)養(yǎng)答案：B。第一級(jí)預(yù)防又稱病因預(yù)防，是在疾病尚未發(fā)生時(shí)針對(duì)病因所采取的措施，包括健康教育、預(yù)防接種、合理營(yíng)養(yǎng)等。定期體檢屬于第二級(jí)預(yù)防，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，是在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的“三早”預(yù)防工作。20.小兒營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)最早出現(xiàn)的癥狀是：A.體重不增B.體重減輕C.身高增長(zhǎng)緩慢D.皮下脂肪減少答案：A。小兒營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)最早出現(xiàn)的癥狀是體重不增，隨后體重逐漸減輕，皮下脂肪減少，身高增長(zhǎng)也會(huì)受到影響。皮下脂肪減少是營(yíng)養(yǎng)不良較明顯的表現(xiàn)，但不是最早出現(xiàn)的癥狀。21.骨折的專有體征是：A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形、反?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感答案：D。骨折的專有體征包括畸形、反常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙是骨折的一般表現(xiàn)，但也可見于其他軟組織損傷，不是骨折特有的體征。22.下列哪種情況可導(dǎo)致紅細(xì)胞沉降率增快：A.紅細(xì)胞數(shù)量增多B.血漿球蛋白增多C.血漿白蛋白增多D.血漿卵磷脂增多答案：B。血漿中球蛋白、纖維蛋白原及膽固醇增多時(shí)，可使紅細(xì)胞沉降率增快；而紅細(xì)胞數(shù)量增多、血漿白蛋白增多、血漿卵磷脂增多可使紅細(xì)胞沉降率減慢。23.急性闌尾炎最典型的癥狀是：A.上腹部疼痛B.臍周疼痛C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛D.右下腹痛答案：C。急性闌尾炎最典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，即腹痛開始多在上腹部或臍周，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。上腹部疼痛和臍周疼痛是早期表現(xiàn)；右下腹痛是最終固定的部位，但沒有突出“轉(zhuǎn)移性”這一特點(diǎn)。24.治療肺炎球菌肺炎首選的抗生素是：A.青霉素GB.紅霉素C.鏈霉素D.頭孢菌素答案：A。肺炎球菌肺炎首選青霉素G治療，因?yàn)榉窝祖溓蚓鷮?duì)青霉素G敏感。紅霉素主要用于支原體肺炎等；鏈霉素主要用于結(jié)核病等；頭孢菌素可用于多種細(xì)菌感染，但不是肺炎球菌肺炎的首選。25.胃潰瘍的好發(fā)部位是：A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案：D。胃潰瘍的好發(fā)部位是胃小彎，尤其是胃角附近。胃底、胃體和胃大彎相對(duì)較少發(fā)生潰瘍。26.正常成人的尿液比重范圍是：A.1.0101.020B.1.0151.025C.1.0201.030D.1.0251.035答案：B。正常成人的尿液比重范圍是1.0151.025，其高低主要取決于腎臟的濃縮功能。27.孕婦最易并發(fā)哪種貧血：A.惡性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.巨幼細(xì)胞貧血答案：B。孕婦在孕期對(duì)鐵的需求量增加，若攝入不足，容易導(dǎo)致缺鐵性貧血，是孕婦最易并發(fā)的貧血類型。惡性貧血主要與維生素B12缺乏有關(guān)；再生障礙性貧血是骨髓造血功能衰竭所致；巨幼細(xì)胞貧血多因葉酸或維生素B12缺乏引起，但發(fā)生率相對(duì)缺鐵性貧血較低。28.診斷肺結(jié)核最可靠的依據(jù)是：A.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性B.痰中找到結(jié)核菌C.胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)病灶D.血沉增快答案：B。痰中找到結(jié)核菌是診斷肺結(jié)核最可靠的依據(jù)，具有確診價(jià)值。結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性只能提示感染過結(jié)核桿菌，但不一定患病；胸部X線檢查可發(fā)現(xiàn)肺部病灶，但不能確診為肺結(jié)核；血沉增快可見于多種疾病，不是肺結(jié)核的特異性診斷指標(biāo)。29.急性腎盂腎炎最常見的致病菌是：A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.變形桿菌D.糞鏈球菌答案：A。急性腎盂腎炎主要由細(xì)菌感染引起，其中最常見的致病菌是大腸桿菌，約占80%90%。金黃色葡萄球菌、變形桿菌、糞鏈球菌等也可引起腎盂腎炎，但相對(duì)較少見。30.下列哪項(xiàng)屬于乙類傳染?。篈.鼠疫B.霍亂C.艾滋病D.手足口病答案：C。艾滋病屬于乙類傳染病。鼠疫和霍亂屬于甲類傳染?。皇肿憧诓儆诒悅魅静?。31.預(yù)防局麻藥中毒的措施不包括：A.限量使用局麻藥B.加入適量腎上腺素C.麻醉前使用鎮(zhèn)靜藥D.深麻醉答案：D。預(yù)防局麻藥中毒的措施包括限量使用局麻藥，避免一次用量過大；加入適量腎上腺素，可延緩局麻藥的吸收，減少中毒的發(fā)生；麻醉前使用鎮(zhèn)靜藥，提高患者的痛閾和耐受力。深麻醉并不是預(yù)防局麻藥中毒的措施，且深麻醉可能帶來其他風(fēng)險(xiǎn)。32.產(chǎn)后出血最常見的原因是：A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A。產(chǎn)后出血的原因主要有子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷和凝血功能障礙，其中子宮收縮乏力是最常見的原因，約占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%80%。33.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是：A.迅速復(fù)溫B.先快后慢C.逐步復(fù)溫D.先慢后快答案：C。新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是逐步復(fù)溫，避免快速復(fù)溫導(dǎo)致體表溫度上升過快，而內(nèi)臟溫度仍低，使外周血管擴(kuò)張，有效循環(huán)血量不足，引起低血壓和肺出血等并發(fā)癥。34.引起小兒佝僂病的主要原因是：A.缺乏維生素AB.缺乏維生素DC.缺乏鈣D.缺乏磷答案：B。小兒佝僂病主要是由于缺乏維生素D導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂，使骨骼發(fā)育異常。維生素A缺乏主要引起夜盲癥等；單純的鈣或磷缺乏不是佝僂病的主要原因，而是在維生素D缺乏的基礎(chǔ)上影響鈣磷的吸收和利用。35.急性膽囊炎的典型體征是：A.上腹部壓痛B.墨菲（Murphy）征陽性C.板狀腹D.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛答案：B。墨菲（Murphy）征陽性是急性膽囊炎的典型體征，檢查時(shí)醫(yī)師以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點(diǎn)處，囑患者緩慢深吸氣，在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時(shí)碰到用力按壓的拇指，即可引起疼痛，此為膽囊觸痛，如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱為墨菲征陽性。上腹部壓痛可見于多種上腹部疾?。话鍫罡钩Ｒ娪诩毙晕改c穿孔等；麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛是急性闌尾炎的典型體征。36.洋地黃中毒最常見的心律失常是：A.室性期前收縮B.房性期前收縮C.心房顫動(dòng)D.房室傳導(dǎo)阻滯答案：A。洋地黃中毒最常見的心律失常是室性期前收縮，可呈二聯(lián)律、三聯(lián)律等。房性期前收縮、心房顫動(dòng)、房室傳導(dǎo)阻滯也可由洋地黃中毒引起，但相對(duì)室性期前收縮較少見。37.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是：A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)腫脹C.關(guān)節(jié)畸形D.晨僵答案：A。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是關(guān)節(jié)疼痛，多呈對(duì)稱性、持續(xù)性，時(shí)輕時(shí)重。關(guān)節(jié)腫脹一般在疼痛之后出現(xiàn)；關(guān)節(jié)畸形多見于病情晚期；晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的重要表現(xiàn)，但不是最早出現(xiàn)的癥狀。38.腹部閉合性損傷時(shí)，最易損傷的實(shí)質(zhì)性器官是：A.肝B.脾C.腎D.胰腺答案：B。腹部閉合性損傷時(shí)，脾是最易損傷的實(shí)質(zhì)性器官，因?yàn)槠⑴K質(zhì)地較脆，且位置相對(duì)固定，受到外力撞擊時(shí)容易破裂。肝臟、腎臟和胰腺也可在腹部閉合性損傷中受損，但脾損傷更為常見。39.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是：A.防止感染蔓延B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴(kuò)張答案：C。急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是減少胰液分泌，因?yàn)槭澄锖臀杆徇M(jìn)入十二指腸后，可刺激胰液分泌，加重胰腺的負(fù)擔(dān)。禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，但這不是主要目的；防止感染蔓延和避免胃擴(kuò)張也不是禁食、胃腸減壓的主要作用。40.甲狀腺功能亢進(jìn)患者最常見的心律失常類型是：A.房性期前收縮B.室性期前收縮C.心房顫動(dòng)D.房室傳導(dǎo)阻滯答案：C。甲狀腺功能亢進(jìn)患者最常見的心律失常類型是心房顫動(dòng)，由于甲狀腺激素過多對(duì)心臟的直接作用和交感神經(jīng)興奮，使心房肌興奮性增高，易發(fā)生心房顫動(dòng)。房性期前收縮和室性期前收縮也可出現(xiàn)，但不如心房顫動(dòng)常見；房室傳導(dǎo)阻滯較少由甲亢引起。41.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，患者呈：A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.端坐呼吸答案：B。支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，患者主要表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難，這是由于小氣道痙攣、狹窄，導(dǎo)致呼氣時(shí)氣流受限，呼氣費(fèi)力，呼氣時(shí)間延長(zhǎng)。吸氣性呼吸困難常見于大氣道梗阻；混合性呼吸困難可見于肺部廣泛病變等；端坐呼吸是一種強(qiáng)迫體位，多見于心力衰竭等嚴(yán)重情況。42.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥的主要原因不包括：A.攝入過多鉀B.鉀排泄減少C.代謝性堿中毒D.組織分解代謝增強(qiáng)答案：C。慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥的主要原因包括攝入過多鉀（如食用高鉀食物、輸入庫存血等）、鉀排泄減少（腎功能減退導(dǎo)致鉀排出減少）、組織分解代謝增強(qiáng)（如感染、創(chuàng)傷等使細(xì)胞內(nèi)鉀釋放到細(xì)胞外）。代謝性堿中毒時(shí)，細(xì)胞外液氫離子減少，細(xì)胞內(nèi)氫離子移出，同時(shí)細(xì)胞外鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，可導(dǎo)致低鉀血癥，而不是高鉀血癥。43.子宮內(nèi)膜癌最常見的臨床表現(xiàn)是：A.陰道排液B.下腹疼痛C.接觸性出血D.絕經(jīng)后陰道流血答案：D。子宮內(nèi)膜癌最常見的臨床表現(xiàn)是絕經(jīng)后陰道流血，量一般不多。陰道排液也可出現(xiàn)，但不是最常見的癥狀；下腹疼痛多在晚期出現(xiàn)；接觸性出血常見于宮頸癌。44.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律不包括：A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜E.由遠(yuǎn)到近答案：E。小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜、由低級(jí)到高級(jí)。“由遠(yuǎn)到近”不符合小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律。45.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是：A.水腫、少尿、血尿、高血壓B.水腫、少尿、蛋白尿、低血壓C.水腫、多尿、血尿、高血壓D.水腫、多尿、蛋白尿、低血壓答案：A。急性腎小球