2024年河北省承德縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)務(wù)工作者筆試題帶答案1.正常成年人安靜時(shí)的心率范圍是A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B。解析：正常成年人安靜時(shí)心率范圍是60-100次/分。低于60次/分稱(chēng)為心動(dòng)過(guò)緩，高于100次/分稱(chēng)為心動(dòng)過(guò)速。2.人體最大的消化腺是A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A。解析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、代謝、解毒等多種重要功能。胰腺是第二大消化腺，唾液腺和胃腺相對(duì)體積較小。3.大葉性肺炎主要由下列哪種病原體引起A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.肺炎支原體D.流感病毒答案：B。解析：大葉性肺炎90%以上是由肺炎鏈球菌引起的，金黃色葡萄球菌常引起化膿性炎癥，肺炎支原體可導(dǎo)致支原體肺炎，流感病毒引起流感。4.慢性支氣管炎最主要的病因是A.吸煙B.感染C.大氣污染D.過(guò)敏因素答案：A。解析：吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因，香煙中的焦油、尼古丁等有害物質(zhì)可損傷氣道上皮細(xì)胞，降低氣道的凈化能力等。感染是慢性支氣管炎發(fā)生發(fā)展的重要因素，大氣污染和過(guò)敏因素也可參與發(fā)病，但不是最主要病因。5.診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是A.心電圖B.超聲心動(dòng)圖C.冠狀動(dòng)脈造影D.放射性核素檢查答案：A。解析：心電圖是診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法，可發(fā)現(xiàn)心肌缺血、心律失常等表現(xiàn)。超聲心動(dòng)圖主要用于觀察心臟的結(jié)構(gòu)和功能，冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，但屬于有創(chuàng)檢查，放射性核素檢查也可用于評(píng)估心肌情況，但不如心電圖常用。6.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.出血B.穿孔C.幽門(mén)梗阻D.癌變答案：A。解析：消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門(mén)梗阻和癌變，其中出血是最常見(jiàn)的并發(fā)癥，輕者表現(xiàn)為黑便，重者可出現(xiàn)嘔血。7.糖尿病最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥是A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖癥D.感染答案：A。解析：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥，多由于胰島素不足或升糖激素不適當(dāng)升高引起。高滲高血糖綜合征病情更嚴(yán)重，低血糖癥可發(fā)生但不是最常見(jiàn)急性并發(fā)癥，感染是糖尿病常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥相關(guān)情況。8.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律不包括A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜E.由遠(yuǎn)到近答案：E。解析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜、由低級(jí)到高級(jí)，“由遠(yuǎn)到近”表述錯(cuò)誤。9.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后2-3天C.出生后4-5天D.出生后5-7天答案：B。解析：新生兒生理性黃疸一般在出生后2-3天出現(xiàn)，4-6天達(dá)到高峰，足月兒在2周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒可延遲到3-4周消退。出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸多為病理性黃疸。10.最常見(jiàn)的小兒先天性心臟病是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥答案：B。解析：室間隔缺損是最常見(jiàn)的小兒先天性心臟病，約占先天性心臟病的20%-50%。房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉也較常見(jiàn)，法洛四聯(lián)癥是常見(jiàn)的青紫型先天性心臟病。11.成人顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓持續(xù)高于A.70mmH?OB.100mmH?OC.150mmH?OD.200mmH?O答案：D。解析：成人顱內(nèi)壓持續(xù)高于200mmH?O稱(chēng)為顱內(nèi)壓增高，正常顱內(nèi)壓成人臥位時(shí)為70-200mmH?O。12.骨折的專(zhuān)有體征是A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感答案：D。解析：骨折的專(zhuān)有體征包括畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感，而疼痛、腫脹、功能障礙在其他損傷也可出現(xiàn)，不是骨折特有的。13.燒傷患者第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量的計(jì)算方法是A.體重（kg）×燒傷面積（%）×1.5ml+基礎(chǔ)水分2000mlB.體重（kg）×燒傷面積（%）×2ml+基礎(chǔ)水分2000mlC.體重（kg）×燒傷面積（%）×3ml+基礎(chǔ)水分2000mlD.體重（kg）×燒傷面積（%）×4ml+基礎(chǔ)水分2000ml答案：A。解析：燒傷患者第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量為體重（kg）×燒傷面積（%）×1.5ml+基礎(chǔ)水分2000ml，其中晶體液和膠體液的比例一般為2:1。14.破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的癥狀是A.苦笑面容B.頸項(xiàng)強(qiáng)直C.張口困難D.角弓反張答案：C。解析：破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的癥狀是張口困難，隨后可出現(xiàn)苦笑面容、頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張等表現(xiàn)。15.甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐答案：A。解析：呼吸困難和窒息是甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥，多由于切口內(nèi)出血、喉頭水腫、氣管塌陷等原因引起，可迅速導(dǎo)致患者死亡。16.急性闌尾炎最典型的癥狀是A.惡心、嘔吐B.轉(zhuǎn)移性右下腹痛C.發(fā)熱D.右下腹壓痛答案：B。解析：急性闌尾炎最典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，開(kāi)始時(shí)疼痛多位于上腹部或臍周，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。惡心、嘔吐、發(fā)熱、右下腹壓痛等也是常見(jiàn)表現(xiàn)，但不是最典型癥狀。17.內(nèi)痔的主要臨床表現(xiàn)是A.疼痛B.便血C.脫出D.瘙癢答案：B。解析：內(nèi)痔的主要臨床表現(xiàn)是便血，其特點(diǎn)是無(wú)痛性間歇性便后出鮮血，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)痔核脫出等表現(xiàn)。疼痛不是內(nèi)痔的主要癥狀，瘙癢多由于分泌物刺激肛周皮膚引起。18.下列哪種藥物可用于治療變異型心絞痛A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛爾D.阿司匹林答案：B。解析：變異型心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈痙攣引起的，硝苯地平是鈣通道阻滯劑，可解除冠狀動(dòng)脈痙攣，用于治療變異型心絞痛。硝酸甘油主要用于緩解心絞痛發(fā)作時(shí)的癥狀，普萘洛爾禁用于變異型心絞痛，阿司匹林主要用于抗血小板聚集。19.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是A.青霉素GB.紅霉素C.氯霉素D.慶大霉素答案：A。解析：治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是青霉素G，對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用紅霉素、林可霉素等。氯霉素、慶大霉素一般不用于肺炎鏈球菌肺炎的首選治療。20.慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的主要原因是A.鐵缺乏B.葉酸缺乏C.紅細(xì)胞生成素減少D.失血答案：C。解析：慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的主要原因是腎臟產(chǎn)生的紅細(xì)胞生成素減少，導(dǎo)致紅細(xì)胞生成不足。鐵缺乏、葉酸缺乏、失血等也可導(dǎo)致貧血，但不是慢性腎衰竭患者貧血的主要原因。21.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害是A.蝶形紅斑B.盤(pán)狀紅斑C.網(wǎng)狀青斑D.雷諾現(xiàn)象答案：A。解析：蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害，表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)臉頰的對(duì)稱(chēng)性紅斑，形似蝴蝶。盤(pán)狀紅斑也可見(jiàn)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡，但不是最具特征性的。網(wǎng)狀青斑、雷諾現(xiàn)象也可在系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)，但不是特征性表現(xiàn)。22.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者出現(xiàn)的煙堿樣癥狀是A.多汗B.瞳孔縮小C.肌纖維顫動(dòng)D.肺水腫答案：C。解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的煙堿樣癥狀主要表現(xiàn)為肌纖維顫動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性痙攣。多汗、瞳孔縮小屬于毒蕈堿樣癥狀，肺水腫是嚴(yán)重中毒的表現(xiàn)。23.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是A.子宮收縮乏力B.胎盤(pán)因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A。解析：產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是子宮收縮乏力，約占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%-80%。胎盤(pán)因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙也可導(dǎo)致產(chǎn)后出血，但不是最常見(jiàn)原因。24.前置胎盤(pán)的主要臨床表現(xiàn)是A.妊娠晚期無(wú)痛性陰道流血B.妊娠晚期腹痛性陰道流血C.妊娠早期無(wú)痛性陰道流血D.妊娠早期腹痛性陰道流血答案：A。解析：前置胎盤(pán)的主要臨床表現(xiàn)是妊娠晚期或臨產(chǎn)后發(fā)生的無(wú)痛性反復(fù)陰道流血，這是由于妊娠晚期子宮下段逐漸伸展，與附著的胎盤(pán)發(fā)生錯(cuò)位分離，導(dǎo)致出血。25.小兒腹瀉中度脫水時(shí)，失水量為體重的A.3%-5%B.5%-10%C.10%-15%D.15%-20%答案：B。解析：小兒腹瀉中度脫水時(shí)失水量為體重的5%-10%，輕度脫水失水量為體重的3%-5%，重度脫水失水量為體重的10%以上。26.急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.A組β溶血性鏈球菌D.大腸桿菌答案：C。解析：急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的致病菌是A組β溶血性鏈球菌，感染后可誘發(fā)免疫反應(yīng)，導(dǎo)致腎小球炎癥。27.維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是A.多汗、夜驚B.枕禿C.骨骼改變D.神經(jīng)精神癥狀答案：C。解析：維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是骨骼改變，如方顱、雞胸、漏斗胸、“O”形腿、“X”形腿等。多汗、夜驚、枕禿、神經(jīng)精神癥狀等在初期較為常見(jiàn)。28.對(duì)診斷精神分裂癥最有意義的癥狀是A.被害妄想B.嫉妒妄想C.關(guān)系妄想D.思維破裂答案：D。解析：思維破裂是精神分裂癥特征性的思維障礙，對(duì)診斷精神分裂癥最有意義。被害妄想、嫉妒妄想、關(guān)系妄想等妄想癥狀也可見(jiàn)于精神分裂癥，但不是最具特征性的。29.洋地黃中毒最常見(jiàn)的心律失常是A.室性期前收縮B.房性期前收縮C.心房顫動(dòng)D.房室傳導(dǎo)阻滯答案：A。解析：洋地黃中毒最常見(jiàn)的心律失常是室性期前收縮，可呈二聯(lián)律、三聯(lián)律等。房性期前收縮、心房顫動(dòng)、房室傳導(dǎo)阻滯等也可在洋地黃中毒時(shí)出現(xiàn)，但相對(duì)較少見(jiàn)。30.心臟驟停最可靠和迅速的判斷依據(jù)是A.意識(shí)喪失和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失B.呼吸停止C.心音消失D.瞳孔散大答案：A。解析：心臟驟停最可靠和迅速的判斷依據(jù)是意識(shí)喪失和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。呼吸停止、心音消失、瞳孔散大等也可作為判斷心臟驟停的參考，但不是最可靠和迅速的指標(biāo)。31.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英鈉D.丙戊酸鈉答案：B。解析：地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，具有作用快、安全性高的特點(diǎn)。苯巴比妥、苯妥英鈉、丙戊酸鈉等也可用于癲癇的治療，但不是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選。32.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.誘發(fā)或加重感染B.誘發(fā)或加重潰瘍C.骨質(zhì)疏松D.高血鉀答案：D。解析：糖皮質(zhì)激素可引起水鈉潴留，導(dǎo)致低血鉀，而不是高血鉀。此外，糖皮質(zhì)激素還可誘發(fā)或加重感染、潰瘍，引起骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)。33.下列哪種藥物可用于治療支氣管哮喘急性發(fā)作A.氨茶堿B.色甘酸鈉C.沙丁胺醇D.倍氯米松答案：C。解析：沙丁胺醇是β?受體激動(dòng)劑，可迅速舒張支氣管平滑肌，用于治療支氣管哮喘急性發(fā)作。氨茶堿也有舒張支氣管作用，但起效相對(duì)較慢。色甘酸鈉主要用于預(yù)防哮喘發(fā)作，倍氯米松是糖皮質(zhì)激素，用于哮喘的長(zhǎng)期控制。34.抗結(jié)核治療的原則不包括A.早期B.聯(lián)合C.足量D.規(guī)律答案：C。解析：抗結(jié)核治療的原則是早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程，“足量”表述錯(cuò)誤，應(yīng)該是適量，以避免藥物不良反應(yīng)。35.腹部損傷時(shí)最易損傷的實(shí)質(zhì)性器官是A.肝臟B.脾臟C.胰腺D.腎臟答案：B。解析：脾臟是腹部損傷時(shí)最易損傷的實(shí)質(zhì)性器官，因其質(zhì)地較脆，且位置相對(duì)固定，受到外力沖擊時(shí)容易破裂出血。36.顱內(nèi)腫瘤最常見(jiàn)的類(lèi)型是A.膠質(zhì)瘤B.腦膜瘤C.垂體瘤D.神經(jīng)鞘瘤答案：A。解析：膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)腫瘤最常見(jiàn)的類(lèi)型，約占顱內(nèi)腫瘤的40%-50%。腦膜瘤、垂體瘤、神經(jīng)鞘瘤等也較常見(jiàn)，但發(fā)病率低于膠質(zhì)瘤。37.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉的方法是A.胸式呼吸B.腹式呼吸和縮唇呼氣C.深呼吸D.快速呼吸答案：B。解析：慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉的方法主要是腹式呼吸和縮唇呼氣，可增加膈肌活動(dòng)度，提高肺通氣量，改善呼吸功能。胸式呼吸對(duì)COPD患者幫助不大，深呼吸和快速呼吸不利于呼吸功能改善。38.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是A.疼痛B.心律失常C.低血壓和休克D.心力衰竭答案：A。解析：急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，休息和含服硝酸甘油不能緩解。39.消化性潰瘍患者飲食護(hù)理錯(cuò)誤的是A.定時(shí)進(jìn)餐B.少量多餐C.避免刺激性食物D.多吃油炸食物答案：D。解析：消化性潰瘍患者應(yīng)定時(shí)進(jìn)餐、少量多餐，避免食用刺激性食物，如辛辣、生冷、油膩食物等。油炸食物不易消化，會(huì)加重胃腸道負(fù)擔(dān)，不利于潰瘍愈合，所以不應(yīng)多吃。40.缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵治療后，最先升高的指標(biāo)是A.血紅蛋白B.網(wǎng)織紅細(xì)胞C.血清鐵D.血清鐵蛋白答案：B。解析：缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵治療后，最先升高的指標(biāo)是網(wǎng)織紅細(xì)胞，一般在補(bǔ)鐵治療3-4天后開(kāi)始升高，7-10天達(dá)到高峰。隨后血紅蛋白逐漸升高，血清鐵、血清鐵蛋白也會(huì)逐漸恢復(fù)正常。41.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是A.滑膜炎B.血管炎C.關(guān)節(jié)軟骨破壞D.骨質(zhì)增生答案：A。解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是滑膜炎，滑膜炎癥可導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)破壞，進(jìn)而引起關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。血管炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病的病理改變，關(guān)節(jié)軟骨破壞和骨質(zhì)增生是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎后期的表現(xiàn)。42.羊水過(guò)多是指