2024年河北省靈壽縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)務工作者筆試題帶答案1.正常成年人安靜時的心率平均為每分鐘（）A.50次B.60次C.75次D.85次答案：C解析：正常成年人安靜時心率的正常范圍是60-100次/分鐘，平均約75次/分鐘。2.下列哪種食物中鐵的含量最豐富（）A.牛奶B.雞蛋C.菠菜D.動物肝臟答案：D解析：動物肝臟是含鐵最豐富的食物之一，且為血紅素鐵，生物利用率高。牛奶含鐵量低；雞蛋中鐵含量不高且生物利用率低；菠菜含鐵量較豐富，但菠菜中的鐵為非血紅素鐵，吸收率較低。3.人體最大的消化腺是（）A.唾液腺B.胰腺C.肝臟D.胃腺答案：C解析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、參與物質(zhì)代謝等多種重要功能。唾液腺分泌唾液；胰腺分泌胰液；胃腺分泌胃液。4.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.發(fā)熱C.惡心、嘔吐D.心律失常答案：A解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更重，持續(xù)時間更長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。5.最常見的咯血原因是（）A.支氣管擴張B.肺結核C.肺癌D.風濕性心臟病二尖瓣狹窄答案：B解析：肺結核是最常見的咯血原因之一，結核菌對肺部組織的破壞可導致血管損傷出血。支氣管擴張、肺癌、風濕性心臟病二尖瓣狹窄等也可引起咯血，但相對肺結核來說，發(fā)生率稍低。6.上消化道出血最常見的原因是（）A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌答案：A解析：消化性潰瘍是上消化道出血最常見的原因，潰瘍侵蝕周圍血管可導致出血。食管胃底靜脈曲張破裂出血多與肝硬化有關；急性糜爛出血性胃炎和胃癌也是上消化道出血的原因，但不如消化性潰瘍常見。7.下列哪種藥物不屬于抗生素（）A.青霉素B.慶大霉素C.阿司匹林D.頭孢菌素答案：C解析：阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥，不屬于抗生素。青霉素、慶大霉素、頭孢菌素都屬于抗生素類藥物，具有抗菌作用。8.糖尿病最常見的急性并發(fā)癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖昏迷D.感染答案：A解析：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥，多由于胰島素不足和升糖激素不適當升高引起糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝嚴重紊亂。高滲高血糖綜合征也為急性并發(fā)癥，但相對少見；低血糖昏迷多因降糖藥物使用不當?shù)纫?；感染是糖尿病常見的并發(fā)癥，但不屬于急性并發(fā)癥范疇。9.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是（）A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.變形桿菌D.糞鏈球菌答案：A解析：大腸桿菌是引起腎盂腎炎最常見的致病菌，約占60%-80%。葡萄球菌、變形桿菌、糞鏈球菌等也可引起腎盂腎炎，但相對較少見。10.成年人高血壓的診斷標準是收縮壓和（或）舒張壓大于等于（）A.140/90mmHgB.130/85mmHgC.150/95mmHgD.160/100mmHg答案：A解析：根據(jù)高血壓防治指南，成年人高血壓的診斷標準是收縮壓大于等于140mmHg和（或）舒張壓大于等于90mmHg。11.心臟驟停時最常見的心律失常是（）A.心室顫動B.心室停頓C.心電機械分離D.室性心動過速答案：A解析：心室顫動是心臟驟停時最常見的心律失常，此時心臟失去有效的收縮和泵血功能，若不及時處理，很快導致死亡。心室停頓、心電機械分離也可導致心臟驟停，但相對心室顫動少見；室性心動過速嚴重時可發(fā)展為心室顫動。12.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感答案：D解析：骨折的專有體征包括畸形、異?；顒?、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙是骨折的一般表現(xiàn)，其他損傷也可能出現(xiàn)這些癥狀，不具有特異性。13.治療破傷風的關鍵措施是（）A.徹底清創(chuàng)B.應用破傷風抗毒素C.控制和解除痙攣D.應用抗生素答案：C解析：控制和解除痙攣是治療破傷風的關鍵措施，可防止患者因痙攣導致窒息、肺部感染等嚴重并發(fā)癥。徹底清創(chuàng)是預防破傷風的重要措施；應用破傷風抗毒素可中和游離毒素；應用抗生素可抑制破傷風桿菌生長。14.下列哪項不屬于乙類傳染?。ǎ〢.艾滋病B.狂犬病C.流行性感冒D.肺結核答案：C解析：流行性感冒屬于丙類傳染病。艾滋病、狂犬病、肺結核都屬于乙類傳染病。15.消化性潰瘍的主要癥狀是（）A.惡心、嘔吐B.噯氣、反酸C.節(jié)律性上腹痛D.食欲不振答案：C解析：消化性潰瘍的主要癥狀是節(jié)律性上腹痛，胃潰瘍疼痛多在餐后1小時內(nèi)出現(xiàn)，經(jīng)1-2小時后逐漸緩解；十二指腸潰瘍疼痛多在空腹時發(fā)作，進食后緩解。惡心、嘔吐、噯氣、反酸、食欲不振等也可能是消化性潰瘍的伴隨癥狀，但不是主要癥狀。16.對缺氧和二氧化碳潴留同時并存者應（）A.高濃度給氧為宜B.大流量給氧為宜C.低濃度持續(xù)給氧為宜D.低流量間斷給氧為宜答案：C解析：對缺氧和二氧化碳潴留同時并存者應低濃度持續(xù)給氧，因為這類患者的呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激外周化學感受器來維持呼吸。若高濃度給氧，會使缺氧刺激消失，導致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。17.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由近到遠C.由粗到細D.由復雜到簡單答案：D解析：小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜。18.嬰兒期是指（）A.從出生到1歲B.從出生到2歲C.1-3歲D.3-7歲答案：A解析：嬰兒期是指從出生到1歲的時期，此期是小兒生長發(fā)育最迅速的時期。19.預防接種的目的是（）A.提高人群易感性B.降低人群易感性C.提高人群非特異性免疫水平D.降低人群非特異性免疫水平答案：B解析：預防接種的目的是通過接種疫苗使機體產(chǎn)生特異性免疫，降低人群對相應傳染病的易感性，從而達到預防傳染病的目的。20.下列哪種情況可導致血沉增快（）A.真性紅細胞增多癥B.心絞痛C.良性腫瘤D.急性感染答案：D解析：急性感染時，炎癥因子等可使血沉增快。真性紅細胞增多癥時，由于紅細胞數(shù)量增多，血沉減慢；心絞痛一般不影響血沉；良性腫瘤通常血沉無明顯變化。21.診斷冠心病最有價值的檢查方法是（）A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動脈造影D.動態(tài)心電圖答案：C解析：冠狀動脈造影是診斷冠心病的“金標準”，可直接顯示冠狀動脈的形態(tài)、狹窄程度和部位等。心電圖可發(fā)現(xiàn)心肌缺血等改變，但有一定局限性；心臟超聲主要用于評估心臟結構和功能；動態(tài)心電圖可長時間記錄心電圖變化，但對于冠狀動脈病變的診斷不如冠狀動脈造影準確。22.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標志性癥狀是（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C解析：氣短或呼吸困難是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的標志性癥狀，早期僅于活動后出現(xiàn)，后逐漸加重，以致日?；顒由踔列菹r也感氣短。慢性咳嗽、咳痰常為早期癥狀；喘息和胸悶不是所有患者都有。23.下列哪項不是糖皮質(zhì)激素的不良反應（）A.低血糖B.骨質(zhì)疏松C.消化性潰瘍D.感染答案：A解析：糖皮質(zhì)激素可導致血糖升高，而不是低血糖。其不良反應還包括骨質(zhì)疏松、消化性潰瘍、感染、醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進等。24.新生兒Apgar評分的五項指標是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、體重、哭聲D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、皮膚顏色答案：B解析：新生兒Apgar評分的五項指標是心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色，每項0-2分，滿分10分。25.缺鐵性貧血的治療原則是（）A.去除病因及補充鐵劑B.盡快輸血糾正貧血C.補充鐵劑及維生素CD.補充鐵劑及維生素B12答案：A解析：缺鐵性貧血的治療原則是去除病因及補充鐵劑，去除病因是根治缺鐵性貧血的關鍵，補充鐵劑可糾正缺鐵狀態(tài)。一般輕度貧血無需輸血；維生素C可促進鐵的吸收，但不是主要治療原則；維生素B12主要用于治療巨幼細胞貧血。26.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、抽搐、偏癱D.頭痛、嘔吐、血壓升高答案：A解析：顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。偏癱、抽搐等不是顱內(nèi)壓增高的典型“三主征”表現(xiàn)；血壓升高是顱內(nèi)壓增高時的代償反應，但不是“三主征”之一。27.下列哪種藥物可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)（）A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英鈉D.卡馬西平答案：B解析：地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，靜脈注射起效快。苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平也可用于癲癇的治療，但一般不作為癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選。28.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（）A.防止感染蔓延B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴張答案：C解析：急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是減少胰液分泌，因為食物及胃酸進入十二指腸后，可刺激胰腺分泌胰液，加重胰腺負擔。防止感染蔓延、減少胃酸分泌、避免胃擴張也是禁食、胃腸減壓的作用，但不是主要目的。29.燒傷患者第一個24小時補液量的計算方法是（）A.體重（kg）×燒傷面積（%）×1.5ml+生理需要量2000mlB.體重（kg）×燒傷面積（%）×2ml+生理需要量2000mlC.體重（kg）×燒傷面積（%）×1.8ml+生理需要量2000mlD.體重（kg）×燒傷面積（%）×2.5ml+生理需要量2000ml答案：A解析：燒傷患者第一個24小時補液量的計算方法是體重（kg）×燒傷面積（%）×1.5ml+生理需要量2000ml，其中膠體液和晶體液的比例一般為0.5:1。30.診斷甲狀腺功能亢進癥最敏感的指標是（）A.基礎代謝率測定B.T3、T4測定C.促甲狀腺激素（TSH）測定D.甲狀腺攝131I率測定答案：C解析：促甲狀腺激素（TSH）測定是診斷甲狀腺功能亢進癥最敏感的指標，甲亢時TSH降低?；A代謝率測定受多種因素影響，準確性較差；T3、T4測定可反映甲狀腺功能，但不如TSH敏感；甲狀腺攝131I率測定主要用于鑒別不同類型的甲亢。31.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.住院期間獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院內(nèi)感染引起的敗血癥D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時獲得的感染答案：B解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院內(nèi)感染引起的敗血癥屬于醫(yī)院感染；新生兒經(jīng)產(chǎn)道時獲得的感染也屬于醫(yī)院感染范疇。32.心功能分級主要依據(jù)（）A.病程長短B.活動耐力C.有無并發(fā)癥D.心臟大小答案：B解析：心功能分級主要依據(jù)患者的活動耐力，目前常用的是紐約心臟病協(xié)會（NYHA）分級，根據(jù)患者體力活動受限的程度將心功能分為四級。病程長短、有無并發(fā)癥、心臟大小等與心功能有一定關系，但不是心功能分級的主要依據(jù)。33.下列哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘發(fā)作（）A.氨茶堿B.色甘酸鈉C.糖皮質(zhì)激素D.酮替芬答案：A解析：氨茶堿可舒張支氣管平滑肌，緩解支氣管哮喘發(fā)作。色甘酸鈉主要用于預防哮喘發(fā)作；糖皮質(zhì)激素是控制哮喘發(fā)作最有效的藥物，但不是緩解發(fā)作的首選；酮替芬也有一定的抗過敏和預防哮喘發(fā)作的作用。34.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃竇小彎側(cè)答案：D解析：胃潰瘍的好發(fā)部位是胃竇小彎側(cè)，此處黏膜受胃酸和胃蛋白酶的刺激較大，且血供相對較差，容易發(fā)生潰瘍。35.治療缺鐵性貧血時，為促進鐵的吸收，應同時服用（）A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D答案：C解析：維生素C可將三價鐵還原為二價鐵，促進鐵的吸收，因此治療缺鐵性貧血時，為促進鐵的吸收，應同時服用維生素C。36.小兒前囟閉合的時間是（）A.6-8個月B.8-10個月C.1-1.5歲D.1.5-2歲答案：C解析：小兒前囟閉合的時間是1-1.5歲，前囟過早或過晚閉合都可能提示某些疾病。37.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指（趾）（）A.缺鐵性貧血B.肢端肥大癥C.發(fā)紺型先天性心臟病D.佝僂病答案：C解析：杵狀指（趾）常見于發(fā)紺型先天性心臟病、慢性肺膿腫、支氣管擴張等疾病，與肢體末端慢性缺氧、代謝障礙等有關。缺鐵性貧血、肢端肥大癥、佝僂病一般不會出現(xiàn)杵狀指（趾）。38.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B.水腫、蛋白尿、血尿、高脂血癥C.水腫、蛋白尿、血尿、高血壓D.蛋白尿、血尿、高血壓、腎功能損害答案：C解析：急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是水腫、蛋白尿、血尿、高血壓，高脂血癥不是急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)，腎功能損害一般為一過性，少數(shù)患者可發(fā)展為急性腎衰竭。39.搶救有機磷農(nóng)藥中毒時，阿托品的作用是（）A.復活膽堿酯酶B.對抗乙酰膽堿C.促進毒物排泄D.減輕中毒癥狀答案：B解析：阿托品是M膽堿受體阻斷劑，可對抗有機磷農(nóng)藥中毒時乙酰膽堿蓄積引起的毒蕈堿樣癥狀，如瞳孔縮小、流涎、多汗、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。復活膽堿酯酶的藥物是氯解磷定等；阿托品不能促進毒物排泄；雖然能減輕中毒癥狀，但主要是通過對抗乙酰膽堿起作用。40.腰椎間盤突出癥最常見的部位是（）A.L1-2B.L2-3C.L3-4D.L4-5和L5-S1答案：D解析：腰椎間盤突出癥最常見的部位是L4-5和L5-S1，因為這兩個節(jié)段活動度大，承受的壓力也較大，容易發(fā)生退變和損傷。41.關于清創(chuàng)術，下列哪項是錯誤的（）A.清創(chuàng)時間一般在傷后6-8小時內(nèi)B.污染較輕的傷口，清創(chuàng)時間可延長至傷后12小時C.超過12小時的傷口，均應按感染傷口處理D.清創(chuàng)時應徹底清除傷口內(nèi)的異物和失活組織答案：C解析：一般情況下，清創(chuàng)時間在傷后6-8小時內(nèi)，但污染較輕的傷口，清創(chuàng)時間可延長至傷后12小時。超過12小時的傷口，如果污染不嚴重，仍可做清創(chuàng)縫合，并非均按感染傷口處理。清創(chuàng)時應徹底清除傷口內(nèi)的異物和失活組織。42.關于產(chǎn)后出血的定義，下列哪項是正確的（）A.分娩過程中，陰道出血量達500ml以上者B.胎盤娩出后，陰道出血量達500ml以上者C.胎兒娩出后，陰道出血量達500m