2024年吉林省江源縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)務(wù)工作者筆試題帶答案1.正常成年人體液總量約占體重的：A.40%B.50%C.60%D.70%答案：C解析：正常成年人體液總量約占體重的60%，其中細(xì)胞內(nèi)液約占體重的40%，細(xì)胞外液約占體重的20%。2.下列屬于等滲溶液的是：A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.20%甘露醇溶液D.5%碳酸氫鈉溶液答案：A解析：等滲溶液是指與血漿滲透壓相等的溶液，5%葡萄糖溶液和0.9%氯化鈉溶液均為等滲溶液。10%葡萄糖溶液、20%甘露醇溶液為高滲溶液，5%碳酸氫鈉溶液用于糾正酸堿平衡紊亂，不是等滲溶液。3.維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是：A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案：D解析：負(fù)反饋調(diào)節(jié)是指在一個(gè)閉環(huán)系統(tǒng)中，控制部分活動(dòng)受受控部分反饋信號(hào)（Sf）的影響而變化，若Sf為負(fù)，則為負(fù)反饋。其作用是使系統(tǒng)的活動(dòng)保持穩(wěn)定，是維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式。神經(jīng)調(diào)節(jié)是機(jī)體功能調(diào)節(jié)的主要方式；體液調(diào)節(jié)是指體內(nèi)某些特殊的化學(xué)物質(zhì)通過體液途徑而影響生理功能的一種調(diào)節(jié)方式；自身調(diào)節(jié)是指組織、細(xì)胞不依賴于神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)，自身對(duì)環(huán)境刺激發(fā)生的一種適應(yīng)性反應(yīng)。4.衡量心肌自律性高低的指標(biāo)是：A.動(dòng)作電位幅值B.動(dòng)作電位時(shí)程C.0期去極化速度D.4期自動(dòng)去極化速度答案：D解析：心肌自律性的產(chǎn)生機(jī)制是4期自動(dòng)去極化，4期自動(dòng)去極化速度越快，達(dá)到閾電位所需時(shí)間越短，單位時(shí)間內(nèi)發(fā)生興奮的次數(shù)越多，自律性就越高；反之，4期自動(dòng)去極化速度越慢，自律性越低。動(dòng)作電位幅值、動(dòng)作電位時(shí)程和0期去極化速度主要影響心肌的興奮性和傳導(dǎo)性。5.某人的紅細(xì)胞與B型血的血清發(fā)生凝集，而其血清與B型血的紅細(xì)胞不發(fā)生凝集，此人的血型是：A.A型B.B型C.AB型D.O型答案：C解析：B型血的血清中含有抗A凝集素，某人的紅細(xì)胞與B型血的血清發(fā)生凝集，說明其紅細(xì)胞上有A凝集原；B型血的紅細(xì)胞上有B凝集原，此人的血清與B型血的紅細(xì)胞不發(fā)生凝集，說明其血清中無抗B凝集素。同時(shí)有A凝集原且無抗B凝集素的血型為AB型。6.肺通氣的直接動(dòng)力是：A.呼吸肌的舒縮活動(dòng)B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.氣體的分壓差答案：B解析：肺通氣的直接動(dòng)力是肺內(nèi)壓與大氣壓之差。呼吸肌的舒縮活動(dòng)是肺通氣的原動(dòng)力；肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差形成了肺的擴(kuò)張和回縮；氣體的分壓差是氣體交換的動(dòng)力。7.下列關(guān)于胃液分泌調(diào)節(jié)的敘述，正確的是：A.頭期分泌主要是體液調(diào)節(jié)B.胃期分泌兼有神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)C.腸期分泌主要是神經(jīng)調(diào)節(jié)D.頭期、胃期和腸期分泌都以體液調(diào)節(jié)為主答案：B解析：頭期胃液分泌的機(jī)制包括條件反射和非條件反射，以神經(jīng)調(diào)節(jié)為主；胃期胃液分泌的調(diào)節(jié)有神經(jīng)調(diào)節(jié)（通過迷走迷走反射和壁內(nèi)神經(jīng)叢反射）和體液調(diào)節(jié)（胃泌素的釋放）；腸期胃液分泌主要是體液調(diào)節(jié)，食物進(jìn)入小腸后，可刺激小腸黏膜釋放促胃液素等激素，促進(jìn)胃液分泌。8.下列哪種維生素缺乏可導(dǎo)致夜盲癥：A.維生素AB.維生素B1C.維生素CD.維生素D答案：A解析：維生素A缺乏時(shí)，視紫紅質(zhì)合成減少，對(duì)弱光敏感性降低，暗適應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致夜盲癥。維生素B1缺乏可引起腳氣??；維生素C缺乏可導(dǎo)致壞血?。痪S生素D缺乏在兒童可引起佝僂病，在成人可引起骨軟化癥。9.腎小球?yàn)V過的動(dòng)力是：A.入球小動(dòng)脈血壓B.出球小動(dòng)脈血壓C.有效濾過壓D.血漿膠體滲透壓答案：C解析：腎小球?yàn)V過的動(dòng)力是有效濾過壓，有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管血壓（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓）。入球小動(dòng)脈血壓和出球小動(dòng)脈血壓影響腎小球毛細(xì)血管血壓，但不是直接的濾過動(dòng)力；血漿膠體滲透壓是阻止濾過的力量。10.抗利尿激素的主要作用是：A.提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性B.促進(jìn)腎小管對(duì)Na?的重吸收C.促進(jìn)腎小管對(duì)K?的分泌D.促進(jìn)腎小管對(duì)尿素的重吸收答案：A解析：抗利尿激素（ADH）又稱血管升壓素，其主要作用是提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性，促進(jìn)水的重吸收，使尿液濃縮、尿量減少。醛固酮可促進(jìn)腎小管對(duì)Na?的重吸收和K?的分泌；尿素的重吸收與尿素循環(huán)等因素有關(guān)，與抗利尿激素關(guān)系不大。11.神經(jīng)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)其調(diào)節(jié)功能的基本方式是：A.興奮和抑制B.正反饋和負(fù)反饋C.條件反射和非條件反射D.感覺和運(yùn)動(dòng)答案：C解析：神經(jīng)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)其調(diào)節(jié)功能的基本方式是反射，反射分為條件反射和非條件反射。興奮和抑制是神經(jīng)活動(dòng)的基本過程；正反饋和負(fù)反饋是機(jī)體調(diào)節(jié)的反饋方式；感覺和運(yùn)動(dòng)是神經(jīng)系統(tǒng)的功能表現(xiàn)。12.下列屬于膽堿能受體的是：A.α受體B.β受體C.M受體和N受體D.D受體答案：C解析：膽堿能受體包括M受體和N受體。α受體和β受體屬于腎上腺素能受體；D受體是多巴胺受體。13.生長(zhǎng)激素的生理作用不包括：A.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成B.促進(jìn)脂肪分解C.促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育D.促進(jìn)軟骨生長(zhǎng)發(fā)育答案：C解析：生長(zhǎng)激素的生理作用包括促進(jìn)蛋白質(zhì)合成、促進(jìn)脂肪分解、促進(jìn)軟骨生長(zhǎng)發(fā)育等，從而促進(jìn)機(jī)體生長(zhǎng)。促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育是甲狀腺激素的重要作用。14.月經(jīng)周期中，雌激素分泌出現(xiàn)第二個(gè)高峰的直接原因是：A.促卵泡激素分泌增加B.黃體生成素分泌增加C.雌激素的正反饋?zhàn)饔肈.孕激素的正反饋?zhàn)饔么鸢福築解析：在月經(jīng)周期中，排卵前雌激素的分泌主要由促卵泡激素（FSH）刺激卵泡細(xì)胞分泌，排卵后黃體形成，黃體生成素（LH）刺激黃體細(xì)胞分泌大量的雌激素和孕激素，使雌激素分泌出現(xiàn)第二個(gè)高峰。雌激素的正反饋?zhàn)饔弥饕窃谂怕亚按偈筁H峰的形成；孕激素一般無正反饋?zhàn)饔谩?5.下列哪種藥物可用于治療青光眼：A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案：B解析：毛果蕓香堿可直接作用于瞳孔括約肌和睫狀肌的M膽堿受體，使瞳孔縮小，房水回流通暢，眼壓降低，可用于治療青光眼。阿托品可使瞳孔散大，房角關(guān)閉，眼壓升高，禁用于青光眼；腎上腺素和去甲腎上腺素主要作用于心血管系統(tǒng)，對(duì)青光眼治療無直接作用。16.藥物的首過消除可能發(fā)生于：A.口服給藥后B.吸入給藥后C.舌下給藥后D.靜脈注射后答案：A解析：首過消除是指從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達(dá)全身血循環(huán)前必先通過肝臟，如果肝臟對(duì)其代謝能力很強(qiáng)或由膽汁排泄的量大，則使進(jìn)入全身血循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少?？诜o藥后藥物經(jīng)胃腸道吸收，可能會(huì)發(fā)生首過消除；吸入給藥、舌下給藥藥物可直接進(jìn)入血液循環(huán)，不經(jīng)過肝臟的首過消除；靜脈注射藥物直接進(jìn)入血液循環(huán)，也不存在首過消除。17.青霉素最常見的不良反應(yīng)是：A.過敏反應(yīng)B.赫氏反應(yīng)C.二重感染D.肝毒性答案：A解析：青霉素最常見的不良反應(yīng)是過敏反應(yīng)，嚴(yán)重的過敏反應(yīng)可導(dǎo)致過敏性休克。赫氏反應(yīng)是青霉素治療梅毒、鉤端螺旋體病等疾病時(shí)，由于病原體死亡釋放出大量?jī)?nèi)毒素而引起的癥狀加劇現(xiàn)象；二重感染是長(zhǎng)期使用廣譜抗生素導(dǎo)致的不良反應(yīng)；青霉素一般無明顯的肝毒性。18.治療室性心律失常的首選藥物是：A.利多卡因B.普萘洛爾C.維拉帕米D.胺碘酮答案：A解析：利多卡因是治療室性心律失常的首選藥物，尤其適用于急性心肌梗死引起的室性心律失常。普萘洛爾主要用于治療室上性心律失常；維拉帕米主要用于治療室上性心動(dòng)過速；胺碘酮可用于各種心律失常的治療，但不是室性心律失常的首選。19.能增強(qiáng)心肌收縮力并降低心率的藥物是：A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.強(qiáng)心苷答案：D解析：強(qiáng)心苷能增強(qiáng)心肌收縮力（正性肌力作用），同時(shí)可反射性地興奮迷走神經(jīng)，降低竇房結(jié)自律性，減慢心率（負(fù)性頻率作用）。腎上腺素、去甲腎上腺素和異丙腎上腺素都能興奮心臟，使心率加快。20.糖皮質(zhì)激素的藥理作用不包括：A.抗炎B.免疫抑制C.抗休克D.抗菌答案：D解析：糖皮質(zhì)激素具有抗炎、免疫抑制、抗休克等藥理作用，但沒有抗菌作用。糖皮質(zhì)激素可抑制炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生和釋放，減輕炎癥反應(yīng)；抑制免疫系統(tǒng)的功能，減少免疫細(xì)胞的活性和數(shù)量；在嚴(yán)重感染、中毒性休克等情況下，可發(fā)揮抗休克作用。21.慢性支氣管炎最突出的癥狀是：A.長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咳膿性痰C.間歇少量咯血D.逐漸加重的呼吸困難答案：A解析：慢性支氣管炎的主要癥狀為咳嗽、咳痰，或伴有喘息，其中長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽是最突出的癥狀?？忍狄话銥榘咨ひ夯驖{液泡沫性痰，急性發(fā)作期可出現(xiàn)膿性痰；少數(shù)患者可出現(xiàn)咯血，但不是主要癥狀；逐漸加重的呼吸困難多見于慢性阻塞性肺疾病進(jìn)展期，不是慢性支氣管炎的突出表現(xiàn)。22.診斷肺結(jié)核最可靠的依據(jù)是：A.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性B.痰中找到結(jié)核菌C.胸部X線片顯示浸潤(rùn)性陰影D.有低熱、盜汗等全身癥狀答案：B解析：痰中找到結(jié)核菌是診斷肺結(jié)核最可靠的依據(jù)，具有確診價(jià)值。結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性只能提示曾感染過結(jié)核菌或接種過卡介苗；胸部X線片顯示浸潤(rùn)性陰影有助于肺結(jié)核的診斷，但不能確診；低熱、盜汗等全身癥狀為肺結(jié)核的常見表現(xiàn)，但缺乏特異性。23.心絞痛發(fā)作時(shí)首選的藥物是：A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.硝苯地平D.地爾硫?答案：A解析：硝酸甘油是心絞痛發(fā)作時(shí)的首選藥物，能迅速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠狀動(dòng)脈血流量，同時(shí)擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)荷，緩解心絞痛癥狀。普萘洛爾、硝苯地平、地爾硫?也可用于心絞痛的治療，但起效相對(duì)較慢，一般用于預(yù)防心絞痛發(fā)作。24.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是：A.疼痛B.心律失常C.低血壓和休克D.心力衰竭答案：A解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。心律失常、低血壓和休克、心力衰竭等多在疼痛發(fā)生后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)。25.消化性潰瘍最主要的癥狀是：A.反酸、噯氣B.惡心、嘔吐C.節(jié)律性上腹痛D.嘔血、黑便答案：C解析：消化性潰瘍最主要的癥狀是節(jié)律性上腹痛。胃潰瘍的疼痛多在餐后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，經(jīng)12小時(shí)后逐漸緩解，至下餐進(jìn)食后再復(fù)現(xiàn)上述節(jié)律；十二指腸潰瘍的疼痛多在兩餐之間發(fā)生，持續(xù)不減直至下餐進(jìn)食或服用抗酸藥后緩解。反酸、噯氣、惡心、嘔吐等為消化性潰瘍的伴隨癥狀；嘔血、黑便為消化性潰瘍的并發(fā)癥表現(xiàn)。26.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是：A.腹水B.脾腫大C.肝掌和蜘蛛痣D.出血傾向答案：A解析：肝硬化失代償期主要表現(xiàn)為肝功能減退和門靜脈高壓，其中腹水是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)。脾腫大是門靜脈高壓的表現(xiàn)之一；肝掌和蜘蛛痣是肝功能減退時(shí)雌激素滅活減少的表現(xiàn)；出血傾向也是肝功能減退的表現(xiàn)之一，但不如腹水突出。27.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是：A.水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥D.少尿、水腫、血尿、低血壓答案：B解析：急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，可伴有一過性腎功能損害。高脂血癥不是急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)；少尿在疾病初期可能出現(xiàn)，但不是必備癥狀；急性腎小球腎炎一般為高血壓，而非低血壓。28.缺鐵性貧血的治療首選：A.硫酸亞鐵B.維生素B??C.葉酸D.雄激素答案：A解析：缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少而引起的貧血，治療首選鐵劑，如硫酸亞鐵。維生素B??和葉酸主要用于治療巨幼細(xì)胞貧血；雄激素可用于治療再生障礙性貧血等。29.特發(fā)性血小板減少性紫癜最主要的發(fā)病機(jī)制是：A.血小板功能異常B.骨髓巨核細(xì)胞生成障礙C.血小板抗體的產(chǎn)生D.脾臟破壞血小板增多答案：C解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）是一種自身免疫性出血性疾病，主要發(fā)病機(jī)制是機(jī)體產(chǎn)生抗血小板抗體，該抗體與血小板結(jié)合，導(dǎo)致血小板被單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)破壞，血小板數(shù)量減少。血小板功能一般正常；骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量正?；蛟龆啵墒煺系K；脾臟破壞血小板增多是血小板減少的結(jié)果，而非主要發(fā)病機(jī)制。30.甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見的病因是：A.彌漫性毒性甲狀腺腫B.多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫C.甲狀腺自主高功能腺瘤D.碘致甲狀腺功能亢進(jìn)癥答案：A解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）最常見的病因是彌漫性毒性甲狀腺腫（Graves?。s占全部甲亢的80%85%。多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫、甲狀腺自主高功能腺瘤、碘致甲狀腺功能亢進(jìn)癥等也是甲亢的病因，但相對(duì)較少見。31.糖尿病最常見的急性并發(fā)癥是：A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖昏迷D.感染答案：A解析：糖尿病最常見的急性并發(fā)癥是糖尿病酮癥酸中毒，多見于1型糖尿病患者，在胰島素治療中斷、感染、飲食不當(dāng)?shù)日T因下容易發(fā)生。高滲高血糖綜合征多見于老年2型糖尿病患者；低血糖昏迷多與降糖藥物使用不當(dāng)有關(guān)；感染是糖尿病常見的并發(fā)癥之一，但不屬于急性并發(fā)癥。32.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是：A.游走性大關(guān)節(jié)腫痛B.對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛C.單關(guān)節(jié)腫痛D.關(guān)節(jié)畸形答案：B解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為對(duì)稱性、多關(guān)節(jié)、小關(guān)節(jié)腫痛，常累及近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等。游走性大關(guān)節(jié)腫痛多見于風(fēng)濕熱；單關(guān)節(jié)腫痛可見于其他關(guān)節(jié)疾??；關(guān)節(jié)畸形是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期的表現(xiàn)。33.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特征性的皮膚損害是：A.盤狀紅斑B.蝶形紅斑C.斑丘疹D.紫癜答案：B解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特征性的皮膚損害是蝶形紅斑，表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)面頰部的對(duì)稱性紅斑，形似蝴蝶。盤狀紅斑也是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚表現(xiàn)之一，但不如蝶形紅斑具有特征性；斑丘疹、紫癜等也可出現(xiàn)，但不是其特征性表現(xiàn)。34.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，瞳孔的變化是：A.瞳孔擴(kuò)大B.瞳孔縮小C.雙側(cè)瞳孔不等大D.瞳孔對(duì)光反射消失答案：B解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，乙酰膽堿在體內(nèi)大量蓄積，作用于瞳孔括約肌上的M膽堿受體，使瞳孔縮小，嚴(yán)重時(shí)可呈針尖樣瞳孔。瞳孔擴(kuò)大常見于阿托品中毒等；雙側(cè)瞳孔不等大常見于腦疝等神經(jīng)系統(tǒng)疾??；瞳孔對(duì)光反射消失多見于昏迷等嚴(yán)重情況。35.心搏驟停最常見的原因是：A.冠心病B.心肌病C.電解質(zhì)紊亂D.意外事件答案：A解析：心搏驟停最常見的原因是冠心病，尤其是急性心肌梗死。心肌病、電解質(zhì)紊亂、意外事件等也可導(dǎo)致心搏驟停，但相對(duì)冠心病而言較少見。36.下列屬于開放性損傷的是：A.挫傷B.扭傷C.擠壓傷D.裂傷答案：D解析：開放性損傷是指受傷部位的皮膚或黏膜破裂，傷口與外界相通，裂傷符合開放性損傷的特點(diǎn)。挫傷、扭傷、擠壓傷均為閉合性損傷，皮膚或黏膜完整，無傷口與外界相通。37.燒傷休克期的主要病理生理改變是：A.大量紅細(xì)胞喪失B.大量水分蒸發(fā)C.大量體液滲出D.疼痛導(dǎo)致的休克答案：C解析：燒傷休克期的主要病理生理改變是大量體液滲出，一般在燒傷后23小時(shí)最為急劇，8小時(shí)達(dá)高峰，隨后逐漸減緩，至48小時(shí)趨于穩(wěn)定。大量紅細(xì)胞喪失多見于創(chuàng)傷性失血等情況；大量水分蒸發(fā)不是燒傷休克期的主要病理生理改變；疼痛可誘發(fā)休克，但不是燒傷休克期的主要原因。38.骨折的專有體征是：A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、反?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感C.壓痛、反跳痛、肌緊張D.彈性固定答案：B解析：骨折的專有體征包括畸形、反常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙是骨折的一般表現(xiàn)，并非骨折所特有；壓痛、反跳痛、肌緊張是腹膜炎的體征；彈性固定是關(guān)節(jié)脫位的體征。39.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律不包括：A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由細(xì)到粗D.由低級(jí)到高級(jí)答案：C解析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。由細(xì)到粗不符合小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律。40.新生兒期是指：A.自出生后臍帶結(jié)扎至生后28天內(nèi)B.自出生后臍帶結(jié)扎至生后1個(gè)月內(nèi)C.自出生后至生后28天內(nèi)D.自出生后至生后1個(gè)月