2024年河北省盧龍縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗考前沖刺模擬帶答案1.正常成年人心率范圍是A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B。分析：正常成年人心率范圍通常是60-100次/分，低于60次/分為心動(dòng)過緩，高于100次/分為心動(dòng)過速。2.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，停藥時(shí)應(yīng)A.病愈后立即停藥B.逐漸減量停藥C.繼續(xù)用藥2周后停藥D.立即改服其他藥物答案：B。分析：長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素會(huì)反饋性抑制垂體-腎上腺皮質(zhì)軸，突然停藥會(huì)導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能不全，所以應(yīng)逐漸減量停藥。3.藥物的首過效應(yīng)是指A.藥物進(jìn)入血液循環(huán)后，與血漿蛋白結(jié)合，使游離型藥物減少B.藥物與機(jī)體組織器官之間的最初效應(yīng)C.肌注給藥后，藥物經(jīng)肝代謝而使藥量減少D.口服給藥后，有些藥物首次通過肝時(shí)即被代謝滅活，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少答案：D。分析：首過效應(yīng)主要指口服藥物在胃腸道吸收后，經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟，部分藥物在肝臟被代謝滅活，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少。4.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案：D。分析：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染。5.下列關(guān)于體溫生理波動(dòng)的描述，正確的是A.變動(dòng)范圍無規(guī)律B.晝夜變動(dòng)小于1℃C.無性別差異D.女子排卵后體溫可下降答案：B。分析：體溫有晝夜節(jié)律，一般清晨2-6時(shí)體溫最低，午后1-6時(shí)最高，晝夜變動(dòng)小于1℃；女性體溫略高于男性，且女子排卵后體溫升高。6.急性肺水腫患者吸氧時(shí)，濕化瓶?jī)?nèi)加入20%-30%乙醇的目的是A.消毒濕化瓶B.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力C.刺激呼吸中樞D.促進(jìn)氧氣的溶解答案：B。分析：急性肺水腫患者吸氧時(shí)，濕化瓶?jī)?nèi)加20%-30%乙醇可降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換，減輕缺氧癥狀。7.下列屬于甲類傳染病的是A.鼠疫、霍亂B.艾滋病、梅毒C.肺結(jié)核、百日咳D.狂犬病、流行性乙型腦炎答案：A。分析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂，是傳染性強(qiáng)、危害大的傳染病。8.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，最具特征性的臨床表現(xiàn)是A.發(fā)作性呼氣性呼吸困難B.混合性呼吸困難C.發(fā)作性吸氣性呼吸困難D.勞力性呼吸困難答案：A。分析：支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，由于小支氣管痙攣，氣體呼出困難，表現(xiàn)為發(fā)作性呼氣性呼吸困難。9.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案：B。分析：消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中出血是最常見的并發(fā)癥。10.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高血鉀的原因不包括A.攝入過多含鉀食物B.尿量減少C.使用保鉀利尿劑D.代謝性堿中毒答案：D。分析：代謝性堿中毒時(shí)，細(xì)胞外液氫離子減少，細(xì)胞內(nèi)氫離子移出，同時(shí)細(xì)胞外鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，會(huì)導(dǎo)致血鉀降低，而不是升高。其余選項(xiàng)均可導(dǎo)致高血鉀。11.以下哪種貧血屬于小細(xì)胞低色素性貧血A.巨幼細(xì)胞貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.急性失血性貧血答案：B。分析：缺鐵性貧血時(shí)，由于鐵缺乏，血紅蛋白合成減少，紅細(xì)胞體積變小，呈小細(xì)胞低色素性貧血。巨幼細(xì)胞貧血為大細(xì)胞性貧血，再生障礙性貧血和急性失血性貧血一般為正細(xì)胞正色素性貧血。12.診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥最敏感的指標(biāo)是A.基礎(chǔ)代謝率測(cè)定B.T?、T?測(cè)定C.甲狀腺攝131I率測(cè)定D.血清促甲狀腺激素（TSH）測(cè)定答案：D。分析：血清促甲狀腺激素（TSH）是反映甲狀腺功能最敏感的指標(biāo)，甲亢時(shí)TSH降低。13.糖尿病最常見的急性并發(fā)癥是A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖昏迷D.感染答案：A。分析：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥，多由于胰島素不足、升糖激素不適當(dāng)升高引起糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂。14.下列哪項(xiàng)不是骨折的專有體征A.畸形B.反常活動(dòng)C.疼痛與壓痛D.骨擦音或骨擦感答案：C。分析：骨折的專有體征包括畸形、反?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感，疼痛與壓痛在軟組織損傷等情況也可出現(xiàn)，不是骨折專有體征。15.對(duì)診斷急性胰腺炎最有價(jià)值的血清酶是A.谷草轉(zhuǎn)氨酶B.淀粉酶C.堿性磷酸酶D.乳酸脫氫酶答案：B。分析：血清淀粉酶在急性胰腺炎發(fā)病后2-12小時(shí)開始升高，48小時(shí)開始下降，持續(xù)3-5天，是診斷急性胰腺炎最有價(jià)值的血清酶。16.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍A.5cm區(qū)域B.10cm區(qū)域C.15cm區(qū)域D.20cm區(qū)域答案：C。分析：手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍15cm區(qū)域，以防止手術(shù)感染。17.下列哪種藥物可用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解毒A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案：A。分析：阿托品是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒解毒的重要藥物，可對(duì)抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣癥狀。18.下列屬于淺反射的是A.肱二頭肌反射B.膝反射C.跟腱反射D.角膜反射答案：D。分析：淺反射是刺激皮膚或黏膜引起的反射，角膜反射屬于淺反射，而肱二頭肌反射、膝反射、跟腱反射屬于深反射。19.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后2-3天C.出生后4-5天D.出生后5-7天答案：B。分析：新生兒生理性黃疸一般在出生后2-3天出現(xiàn)，4-6天達(dá)到高峰，7-10天逐漸消退。20.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.宮縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A。分析：產(chǎn)后出血的原因包括宮縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷和凝血功能障礙，其中宮縮乏力是最常見的原因。21.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律不包括A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜E.由遠(yuǎn)到近答案：E。分析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育一般遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜、由低級(jí)到高級(jí)的規(guī)律，“由遠(yuǎn)到近”不符合生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律。22.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.鏈霉素答案：A。分析：肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療，對(duì)青霉素過敏者可選用紅霉素、林可霉素等。23.下列關(guān)于心源性水腫的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A.從身體下垂部位開始B.水腫比較堅(jiān)實(shí)，移動(dòng)性較小C.發(fā)展較緩慢D.常伴有頸靜脈怒張、肝大等E.首先出現(xiàn)在眼瞼、顏面部答案：E。分析：心源性水腫首先出現(xiàn)在身體下垂部位，而腎源性水腫首先出現(xiàn)在眼瞼、顏面部。其余選項(xiàng)均是心源性水腫的特點(diǎn)。24.胃潰瘍的好發(fā)部位是A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案：D。分析：胃潰瘍好發(fā)于胃小彎，十二指腸潰瘍好發(fā)于球部。25.缺鐵性貧血患者服用鐵劑后，最早出現(xiàn)的治療反應(yīng)是A.血紅蛋白升高B.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高C.血清鐵升高D.血清鐵蛋白升高答案：B。分析：缺鐵性貧血患者服用鐵劑后，網(wǎng)織紅細(xì)胞最先升高，一般在用藥后3-5天開始上升，7-10天達(dá)高峰。26.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最基本的病理改變是A.滑膜炎B.血管炎C.關(guān)節(jié)軟骨破壞D.骨質(zhì)破壞答案：A。分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最基本的病理改變是滑膜炎，在此基礎(chǔ)上可出現(xiàn)血管翳形成、關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)破壞等。27.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、抽搐C.頭痛、嘔吐、眩暈D.頭痛、嘔吐、復(fù)視答案：A。分析：顱內(nèi)壓增高的“三主征”為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫，是診斷顱內(nèi)壓增高的重要依據(jù)。28.下列哪種情況禁忌使用鼻飼法A.昏迷患者B.口腔疾患患者C.食管靜脈曲張患者D.拒絕進(jìn)食患者答案：C。分析：食管靜脈曲張患者鼻飼可能導(dǎo)致曲張靜脈破裂出血，屬于鼻飼法禁忌證。其余選項(xiàng)可使用鼻飼法。29.下列關(guān)于輸血的敘述，錯(cuò)誤的是A.輸血前需兩人核對(duì)無誤方可輸入B.輸血時(shí)應(yīng)先慢后快C.輸血完畢后應(yīng)繼續(xù)輸入少量生理鹽水D.輸入兩袋以上血液時(shí)，兩袋血之間需輸入少量葡萄糖溶液答案：D。分析：輸入兩袋以上血液時(shí)，兩袋血之間需輸入少量生理鹽水，而不是葡萄糖溶液，以免發(fā)生凝血反應(yīng)。30.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是A.保持皮膚清潔干燥B.避免局部長(zhǎng)期受壓C.增加營(yíng)養(yǎng)D.經(jīng)常更換體位答案：B。分析：壓瘡發(fā)生的主要原因是局部組織長(zhǎng)期受壓，所以預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是避免局部長(zhǎng)期受壓。31.患者男性，30歲，高熱、咳嗽、咳鐵銹色痰，診斷為肺炎鏈球菌肺炎，其治療首選A.青霉素GB.紅霉素C.氯霉素D.慶大霉素答案：A。分析：肺炎鏈球菌肺炎治療首選青霉素G，對(duì)青霉素過敏者可選用其他抗生素。32.患者女性，45歲，因“腹痛、腹瀉2天”入院，診斷為急性胃腸炎，給予補(bǔ)液治療。在補(bǔ)液過程中，患者出現(xiàn)心慌、氣急、呼吸困難，考慮發(fā)生了A.過敏反應(yīng)B.心力衰竭C.空氣栓塞D.肺水腫答案：D。分析：補(bǔ)液過程中患者出現(xiàn)心慌、氣急、呼吸困難等表現(xiàn)，考慮發(fā)生了肺水腫，多由于輸液速度過快、短時(shí)間內(nèi)輸入過多液體導(dǎo)致。33.患者男性，60歲，有高血壓病史10年，今日與家人爭(zhēng)吵后突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體無力，意識(shí)模糊，急診入院?？紤]為A.腦出血B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.短暫性腦缺血發(fā)作答案：A。分析：患者有高血壓病史，情緒激動(dòng)后突然發(fā)病，出現(xiàn)頭痛、嘔吐、肢體無力、意識(shí)障礙等，考慮為腦出血。34.患者女性，28歲，妊娠32周，因“頭暈、乏力1周”入院，診斷為缺鐵性貧血。對(duì)該患者的飲食指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是A.多吃含鐵豐富的食物B.避免同時(shí)飲用濃茶C.可適當(dāng)補(bǔ)充維生素CD.多喝牛奶答案：D。分析：牛奶會(huì)影響鐵的吸收，缺鐵性貧血患者不宜多喝牛奶。應(yīng)多吃含鐵豐富的食物，避免同時(shí)飲用濃茶，可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵的吸收。35.患者男性，50歲，慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病史10年，近日因受涼后病情加重，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。為改善患者的缺氧狀態(tài)，應(yīng)給予A.高濃度、高流量吸氧B.低濃度、低流量吸氧C.高濃度、低流量吸氧D.低濃度、高流量吸氧答案：B。分析：COPD患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥刺激呼吸中樞維持呼吸。高濃度吸氧會(huì)解除低氧對(duì)呼吸中樞的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制，所以應(yīng)給予低濃度、低流量吸氧。36.患者女性，35歲，因“尿頻、尿急、尿痛3天”入院，診斷為急性膀胱炎。對(duì)該患者的健康教育，錯(cuò)誤的是A.多飲水，勤排尿B.注意個(gè)人衛(wèi)生C.避免憋尿D.癥狀消失后即可停藥答案：D。分析：急性膀胱炎治療應(yīng)足量、足療程用藥，癥狀消失后還需繼續(xù)用藥3-5天，以防止復(fù)發(fā)，不能癥狀消失后就停藥。37.患者男性，40歲，因“突發(fā)上腹部劇痛2小時(shí)”入院，診斷為急性胰腺炎。對(duì)該患者的飲食護(hù)理，正確的是A.禁食、禁水B.低脂、低糖飲食C.高蛋白、高維生素飲食D.半流質(zhì)飲食答案：A。分析：急性胰腺炎患者在急性期應(yīng)禁食、禁水，以減少胰液分泌，減輕胰腺負(fù)擔(dān)。38.患者女性，55歲，因“絕經(jīng)后陰道流血1個(gè)月”入院，診斷為子宮內(nèi)膜癌。對(duì)該患者的治療，主要方法是A.手術(shù)治療B.放療C.化療D.內(nèi)分泌治療答案：A。分析：手術(shù)治療是子宮內(nèi)膜癌的主要治療方法，根據(jù)患者情況可輔以放療、化療、內(nèi)分泌治療等。39.患者男性，25歲，因“右下肢開放性骨折”入院，在清創(chuàng)縫合術(shù)后，為預(yù)防破傷風(fēng)，應(yīng)注射A.破傷風(fēng)抗毒素B.破傷風(fēng)類毒素C.丙種球蛋白D.胎盤球蛋白答案：A。分析：開放性骨折有感染破傷風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒素進(jìn)行被動(dòng)免疫，中和游離毒素。40.患者女性，30歲，因“甲狀腺腫大2年”入院，診斷為單純性甲狀腺腫。對(duì)該患者的治療，首選A.甲狀腺素片B.手術(shù)治療C.放射性131I治療D.碘劑治療答案：A。分析：?jiǎn)渭冃约谞钕倌[主要是由于碘缺乏等原因?qū)е录谞钕偎睾铣刹蛔?，反饋性引起甲狀腺增生腫大，治療首選甲狀腺素片補(bǔ)充甲狀腺素，抑制促甲狀腺激素分泌，使甲狀腺縮小。41.患者男性，70歲，因“慢性咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困難3天”入院，診斷為慢性肺源性心臟病、呼吸衰竭。對(duì)該患者的氧療原則是A.持續(xù)低流量吸氧B.間斷高流量吸氧C.持續(xù)高流量吸氧D.間斷低流量吸氧答案：A。分析：慢性肺源性心臟病、呼吸衰竭患者多伴有二氧化碳潴留，應(yīng)持續(xù)低流量吸氧，以避免高濃度吸氧抑制呼吸。42.患者女性，48歲，因“乳房腫塊1個(gè)月”入院，診斷為乳腺癌。對(duì)該患者的治療，最主要的方法是A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.內(nèi)分泌治療答案：A。分析：手術(shù)治療是乳腺癌的主要治療方法，可根據(jù)病情輔以化療、放療、內(nèi)分泌治療等。43.患者男性，65歲，因“急性心肌梗死”入院，在監(jiān)護(hù)過程中，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)，應(yīng)立即采取的措施是A.電除顫B.胸外心臟按壓C.人工呼吸D.靜脈注射利多卡因答案：A。分析：心室顫動(dòng)是最嚴(yán)重的心律失常，一旦發(fā)生應(yīng)立即進(jìn)行電除顫，恢復(fù)正常心律。44.患者女性，22歲，因“發(fā)熱、咽痛3天”入院，診斷為急性扁桃體炎。對(duì)該患者的治療，首選的抗生素是A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.慶大霉素答案：A。分析：急性扁桃體炎多由鏈球菌感染引起，首選青霉素治療。45.患者男性，55歲，因“肝硬化腹水”入院，在放腹水過程中，患者出現(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗等癥狀，應(yīng)立即采取的措施是A.停止放腹水B.加快放腹水速度C.給予吸氧D.靜脈注射地塞米松答案：A。分析：放腹水過程中患者出現(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗等癥狀，考慮為放腹水過快導(dǎo)致的低血壓等不良反應(yīng)，應(yīng)立即停止放腹水。46.患者女性，32歲，因“妊娠合并糖尿病”