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刑事附帶賠償協(xié)議書?甲方(附帶民事訴訟原告人):姓名:__________________性別:______年齡:______民族:______職業(yè):______住址:__________________身份證號(hào):__________________聯(lián)系方式:__________________乙方(附帶民事訴訟被告人):姓名:__________________性別:______年齡:______民族:______職業(yè):______住址:__________________身份證號(hào):__________________聯(lián)系方式:__________________鑒于乙方的犯罪行為給甲方造成了人身傷害及財(cái)產(chǎn)損失,根據(jù)《中華人民共和國(guó)刑法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的刑事及民事賠償責(zé)任?,F(xiàn)甲、乙雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上,就乙方對(duì)甲方進(jìn)行刑事附帶民事賠償事宜,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、賠償事項(xiàng)及范圍1.人身損害賠償乙方確認(rèn)其犯罪行為導(dǎo)致甲方身體受到傷害,具體傷情經(jīng)[醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱]診斷為:[詳細(xì)傷情描述,如頭部開放性骨折、多處軟組織挫傷等]。乙方應(yīng)賠償甲方因治療傷情所支出的全部醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等。經(jīng)雙方核對(duì)及相關(guān)票據(jù)證明,該項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整)。甲方因傷導(dǎo)致無法正常工作,產(chǎn)生誤工損失。乙方應(yīng)按照甲方受傷前的月平均工資標(biāo)準(zhǔn)(每月工資為人民幣_(tái)_____元),賠償甲方自受傷之日起至恢復(fù)正常工作之日止的誤工費(fèi)。經(jīng)核算,誤工期限為______天,誤工費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整)。由于甲方身體受傷,需要專人護(hù)理。乙方應(yīng)承擔(dān)甲方的護(hù)理費(fèi),按照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn),每日護(hù)理費(fèi)為人民幣_(tái)_____元,護(hù)理期限為______天,護(hù)理費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整)。甲方受傷后,因需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)以促進(jìn)身體恢復(fù),乙方應(yīng)賠償甲方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整)。2.財(cái)產(chǎn)損失賠償乙方的犯罪行為致使甲方的個(gè)人財(cái)產(chǎn)遭受損失,其中包括:[詳細(xì)列舉受損財(cái)產(chǎn)名稱、型號(hào)、數(shù)量及價(jià)值,如手機(jī)一部,價(jià)值人民幣_(tái)_____元;筆記本電腦一臺(tái),價(jià)值人民幣_(tái)_____元等],經(jīng)雙方協(xié)商及評(píng)估,財(cái)產(chǎn)損失共計(jì)人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整)。乙方應(yīng)按照評(píng)估價(jià)值對(duì)甲方進(jìn)行全額賠償。二、賠償方式及支付時(shí)間1.乙方應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起______日內(nèi),一次性向甲方支付全部賠償款,共計(jì)人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整)。2.支付方式為銀行轉(zhuǎn)賬,乙方應(yīng)將賠償款支付至甲方指定的銀行賬戶:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號(hào):__________________三、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利甲方有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定的內(nèi)容支付賠償款,以彌補(bǔ)其因乙方犯罪行為所遭受的人身傷害及財(cái)產(chǎn)損失。在乙方未按照協(xié)議約定履行賠償義務(wù)時(shí),甲方有權(quán)通過法律途徑維護(hù)自身合法權(quán)益,要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任,并繼續(xù)履行賠償義務(wù)。2.義務(wù)甲方應(yīng)向乙方提供真實(shí)、有效的身份證明文件及相關(guān)損失證明材料,以便乙方核實(shí)賠償金額及履行賠償義務(wù)。甲方應(yīng)積極配合乙方辦理賠償款支付及相關(guān)手續(xù),提供必要的協(xié)助。甲方承諾在收到乙方支付的賠償款后,向乙方出具收款憑證,并對(duì)乙方的賠償行為表示諒解,不再就本次犯罪行為所造成的損失向乙方提出其他任何形式的賠償要求,但本協(xié)議另有約定或法律另有規(guī)定的除外。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利乙方有權(quán)要求甲方提供與賠償相關(guān)的真實(shí)、有效的證明材料,以便核實(shí)賠償金額的合理性。在甲方提供虛假證明材料或故意隱瞞相關(guān)事實(shí)的情況下,乙方有權(quán)拒絕支付或減少相應(yīng)的賠償金額,并追究甲方的法律責(zé)任。2.義務(wù)乙方應(yīng)嚴(yán)格按照本協(xié)議約定的賠償金額、支付方式及時(shí)間向甲方支付賠償款,不得拖延或拒絕支付。乙方應(yīng)向甲方如實(shí)告知其財(cái)產(chǎn)狀況,確保有足夠的財(cái)產(chǎn)用于履行賠償義務(wù)。如乙方故意轉(zhuǎn)移、隱匿財(cái)產(chǎn),導(dǎo)致無法按時(shí)足額支付賠償款,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,并繼續(xù)履行賠償義務(wù)。乙方應(yīng)積極配合甲方辦理賠償款支付及相關(guān)手續(xù),如因乙方原因?qū)е率掷m(xù)辦理延誤,乙方應(yīng)承擔(dān)由此給甲方造成的損失。四、違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向甲方支付賠償款,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的______%向甲方支付違約金。逾期超過______日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部賠償款及違約金,同時(shí)乙方還應(yīng)承擔(dān)甲方為實(shí)現(xiàn)債權(quán)所支付的全部費(fèi)用,包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。2.若甲方提供虛假證明材料或故意隱瞞相關(guān)事實(shí),導(dǎo)致乙方支付的賠償款與實(shí)際損失不符,甲方應(yīng)退還乙方多支付的賠償款,并承擔(dān)因此給乙方造成的全部損失。五、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.甲、乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交受理刑事案件的人民法院備案一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后,雙方之間因本次犯罪行為所產(chǎn)生的刑事附帶民事賠償糾紛即告終結(jié),雙方不得再就同一事項(xiàng)向?qū)Ψ街鲝埲魏螜?quán)利。甲方(簽字或蓋章):__________________簽訂日期:______年______月______日乙方(簽字或蓋章):__________________簽訂日期:______年_
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