中診期末試題及答案浙江

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.面色淡黃，枯槁無華稱為（）A.萎黃B.黃胖C.黃疸D.陽黃2.失神的表現(xiàn)是（）A.精神不振B.面色榮潤C.目光精彩D.反應(yīng)遲鈍3.舌尖所候臟腑一般是（）A.心肺B.脾胃C.肝膽D.腎4.弦脈的主病不包括（）A.肝病B.膽病C.疼痛D.失血5.盜汗的特點是（）A.大汗淋漓B.經(jīng)常汗出，動則尤甚C.入睡汗出，醒后汗止D.戰(zhàn)汗6.頭痛連項者，屬（）A.太陽經(jīng)頭痛B.陽明經(jīng)頭痛C.少陽經(jīng)頭痛D.厥陰經(jīng)頭痛7.下列哪項不屬實證范疇（）A.蟲積B.痰濕C.血瘀D.氣血兩虛8.患者發(fā)熱，惡風(fēng)，汗出，脈浮緩，此為（）A.太陽傷寒證B.太陽中風(fēng)證C.少陽證D.陽明經(jīng)證9.口苦咽干，目眩，寒熱往來，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，脈弦，此為（）A.太陽病B.陽明病C.少陽病D.太陰病10.下列哪項不是腎陽虛證的表現(xiàn)（）A.畏寒肢冷B.五心煩熱C.夜尿頻多D.陽痿早泄二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.望神時觀察的重點有（）A.目光B.色澤C.神情D.體態(tài)E.形體2.下列哪些是面色青的主?。ǎ〢.寒證B.疼痛C.氣滯D.血瘀E.驚風(fēng)3.裂紋舌形成的原因有（）A.邪熱熾盛B.陰液虧虛C.血虛不潤D.脾虛濕侵E.先天舌裂4.下列脈象中，主虛證的有（）A.細(xì)脈B.弱脈C.虛脈D.澀脈E.微脈5.下列哪些屬于問診中問現(xiàn)病史的內(nèi)容（）A.發(fā)病情況B.病變過程C.診治經(jīng)過D.現(xiàn)在癥狀E.個人史6.下列哪些是實證的表現(xiàn)（）A.精神亢奮B.疼痛拒按C.聲高氣粗D.五心煩熱E.大便秘結(jié)7.下列屬于八綱辨證的內(nèi)容有（）A.表里B.寒熱C.虛實D.陰陽E.氣血8.下列哪些屬于心血虛證的表現(xiàn)（）A.心悸B.失眠C.多夢D.面色淡白E.唇舌色淡9.下列哪些癥狀屬于肝郁氣滯證（）A.情志抑郁B.胸脅脹痛C.月經(jīng)不調(diào)D.善太息E.頭暈?zāi)垦?0.下列哪些是脾陽虛證的表現(xiàn)（）A.腹痛綿綿B.畏寒肢冷C.大便溏薄D.肢體浮腫E.帶下清稀三、判斷題（每題2分，共10題）1.假神是病情危重患者出現(xiàn)的精神暫時“好轉(zhuǎn)”的虛假表現(xiàn)。（）2.小兒指紋色淡主寒證、虛證。（）3.洪脈的脈象特征是脈體寬大，充實有力，來盛去衰。（）4.自汗多見于陰虛證。（）5.陽明經(jīng)頭痛的部位多在巔頂。（）6.表證是指六淫、疫癘等邪氣，經(jīng)皮毛、口鼻侵入機體的初期階段。（）7.寒證與熱證的鑒別要點在于寒熱的喜惡、口渴與否等。（）8.心氣虛證與心陽虛證的區(qū)別在于有無畏寒肢冷等虛寒癥狀。（）9.肝陽上亢證屬于實證。（）10.腎陽虛證患者不會出現(xiàn)小便清長的癥狀。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述望神的重要意義。答案：望神可了解臟腑精氣的盛衰，判斷病情的輕重與預(yù)后。得神表示正氣充足，病情輕，預(yù)后好；失神提示正氣大傷，病情重，預(yù)后差；假神多見于久病、重病患者，是病情危重的表現(xiàn)。2.簡述弦脈的脈象特征及主病。答案：脈象特征：端直以長，如按琴弦。主?。褐鞲文懖　⑻弁?、痰飲等，或為胃氣衰敗者。亦見于老年健康者。3.簡述寒證與熱證的鑒別要點。答案：寒證表現(xiàn)為惡寒喜暖、面色蒼白、肢冷蜷臥、口淡不渴、痰涎涕清稀、小便清長、大便稀溏、舌淡苔白而潤滑、脈遲或緊。熱證表現(xiàn)為發(fā)熱喜涼、面紅目赤、口渴喜冷飲、煩躁不安、小便短赤、大便干結(jié)、舌紅苔黃燥少津、脈數(shù)。4.簡述心血虛證與心陰虛證的異同點。答案：共同點：均有心血不足，心失所養(yǎng)表現(xiàn)，如心悸、失眠、多夢。不同點：心血虛證有面色淡白或萎黃、唇舌色淡等血虛癥狀；心陰虛證有五心煩熱、潮熱盜汗、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)等陰虛內(nèi)熱表現(xiàn)。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何從望面色判斷病情的輕重和預(yù)后。答案：面色鮮明、榮潤者，提示病情輕，預(yù)后好，表明氣血充足，臟腑功能正常；面色晦暗、枯槁者，說明病情重，預(yù)后差，多為氣血虧虛，臟腑精氣衰敗。如面色突然轉(zhuǎn)為紅潤，但并非病情好轉(zhuǎn)，可能是假神，預(yù)后不良。2.討論弦數(shù)脈在不同病癥中的臨床意義。答案：弦數(shù)脈常見于肝郁化火證，多因情志不舒，肝郁氣滯，氣郁化火，肝失疏泄所致，可伴有胸脅脹痛、口苦咽干等癥狀。也可見于肝膽濕熱證，濕熱蘊結(jié)肝膽，氣機不暢，熱邪鼓動血脈，出現(xiàn)此脈，常伴有黃疸、脅肋脹痛等表現(xiàn)。3.討論實證和虛證的臨床表現(xiàn)區(qū)別及臨床意義。答案：實證表現(xiàn)為精神亢奮、疼痛拒按、聲高氣粗、大便秘結(jié)等；虛證表現(xiàn)為精神萎靡、疼痛喜按、聲低息微、自汗盜汗等。區(qū)別虛實有助于準(zhǔn)確判斷病情，指導(dǎo)治療。實證宜攻邪，虛證宜扶正，判斷失誤會加重病情。4.討論臟腑辨證在臨床診斷中的重要性。答案：臟腑辨證能明確病變所在臟腑，使診斷更精準(zhǔn)。不同臟腑病變表現(xiàn)各異，通過臟腑辨證可抓住關(guān)鍵。如心悸失眠，若伴心煩舌紅為心陰虛，伴面色淡白為心血虛。明確臟腑病變對制定針對性治療方案、提高療效至關(guān)重要。答案一、單項選擇題1.A2.D3.A4.D5.C6.A7.D8.B9.C10.B二、多項選擇題1.ABCD2.ABCDE3.ABCE4.A