醫(yī)學微生物學考試試卷（A）

（臨床醫(yī)學本科、影像醫(yī)學本科、中醫(yī)藥學本科、實驗技術本科、預防醫(yī)學本科）

班級等號姓名

注意事項：

1.在試卷上寫.上姓名、班級。在答題卡上填上學號，將相應得數(shù)字涂黑，并寫.匕班級、姓

名與試卷類型（A卷/B卷）。交卷時必須將答題卡與試卷一起上交,否則以零分計算！

2.本份試卷由基礎知識題與病例分析題組成,共150個選擇題,請按題目要求,在備選答

案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應得字母涂黑，做在試卷上無效。

3.考試時請嚴格遵守考場紀律,原則上不允許上廁所。

第一部分、A型選擇題

（由一題干與5個備選答案組成,請選出一個最佳答案。共90個選擇題）

1、哪種疾病得病原體屬于非細胞型微生物：

A、瘋牛病B、梅毒

C、結(jié)核病D、沙眼

E、體癬

2、細菌屬于原核細胞型微生物得主要依據(jù)就是:

A、單細胞B、二分裂方式繁殖

C、對抗生素敏感D、有由肽聚糖組成得細胞壁

E、僅有原始核結(jié)構、無核膜

3、革蘭陽性菌細胞壁:

A、肽聚糖含量少B、缺乏五肽交聯(lián)橋

C、對溶菌酶敏感D、所含脂多糖與致病性有關

E、有蛋白糖脂外膜

4、青霉素殺菌機制就是：

A、干擾細胞壁得合成B、與核糖體50S亞基結(jié)合，干擾蛋白質(zhì)合成

C、影響核酸復制D、與核糖體30S亞基結(jié)合，干擾蛋白質(zhì)合成

E、損傷細胞膜

5、有關“細菌鞭毛”得敘述，哪一項就是錯誤得：

A、與細菌得運動能力有關

B、許多革蘭陽性菌與陰性菌均有鞭毛

C、在普通光學顯微鏡二不能直接觀察到

D、可用于細菌得鑒定

E、將細菌接種在固體培養(yǎng)中有助于鑒別細菌有無鞭毛（半固體）

6、有關“芽胞”得敘述，錯誤得就是：

A、革蘭陽性菌，陰性菌均可產(chǎn)生（都就是陽性）B、不直接引起疾病

C、對熱有強大得抵抗力D、代謝不活躍

E、通常在細菌處于不利環(huán)境下形成

7、用普通光學顯微鏡油鏡觀察細菌形態(tài)時，總放大倍數(shù)為：

A、10倍B、100倍

C、400倍D、900?1000倍

E、10000倍

8、腦膜炎奈瑟菌與肺炎鏈球菌經(jīng)結(jié)晶紫初染、碘液媒染、95%乙醉脫色后，菌體分別呈:

A、紅色與紫色B、紫色與紫色

C、紫色與無色D、無色與無色

E、無色與紫色

9、革蘭染色法就是最常用得一種染色法,其實際意義不包括：

A、鑒別細菌B、初選抗菌藥物

C、了解細菌致病性D、了解細菌得染色性

E、觀察細菌得特殊結(jié)構

10、在自然界中，細菌與具她生物相比，繁殖速度較快,主要原因就是細菌：

A、細胞膜有半透性，允許水分及營養(yǎng)物質(zhì)進入菌體內(nèi)

B、體積小相對表面積大，有利于同外界進行物質(zhì)交換

C、代謝類型多樣化

D、表面帶有電荷，可以吸附營養(yǎng)物質(zhì)，利于吸收

E、具有多種酶系統(tǒng)

11、研究抗菌藥物得殺菌效果,最好就是選用細菌生長得：

A、遲緩期B、對數(shù)生長期

C、穩(wěn)定期D、衰亡期

E、對數(shù)生長期與穩(wěn)定期

12、有關“熱原質(zhì)(即脂多糖)”得敘述，哪一項就是錯誤得:

A、主要就是革蘭陰性甫得合成代謝產(chǎn)物

B、就是細菌得內(nèi)毒素成分

C、微量熱原質(zhì)注入人體能引起發(fā)熱反應

D、可被高壓蒸汽滅菌法(121C20min)破壞(常用吸附劑、蒸儲或特殊石棉濾板除去)

E、注射藥劑中不得含有熱原質(zhì)

13、檢查細菌對糖與蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物得主要意義在于：

A、了解細菌生長繁殖得能力

B、了解細菌得致病性強弱

C、幫助鑒別細菌得種類

D、確定細菌抵抗力得強弱

E、了解細菌對營養(yǎng)得需要

14、消毒就是指：

A、殺死物體上包括細菌芽胞在內(nèi)得所有微生物

B、殺死物體上不包括細菌芽胞在內(nèi)得所有微生物

C、殺死物體上得病原微生物

D、防止或抑制細菌生長繁殖

E、防止細菌進入人體或其她物品

15、高壓蒸氣滅菌法火菌所需溫度與需維持時間分別為：

A、10()℃」5?20minB、121、3℃,15?20min

C、l00℃J0minD、⑵、3cl0min

E、160℃,2h

16、紫外線常用于物體表面與空氣得消毒,其殺菌機制主要就是：

A、破壞酶系統(tǒng)B、損傷細胞膜

C、干擾DNAfi：制D、干擾蛋白質(zhì)合成

E、干擾肽聚糖合成

17、細菌毒力島：

A、就是一個分子量較小得染色體DNA片段

B、往往位于rRNA基因位點內(nèi)或附近

C、就是較穩(wěn)定得DNA區(qū)域

D、毒力島與該菌染色體DNA得密碼使用有明顯差異

E、毒力島兩側(cè)均有向向重復序列與插入元件

18、細菌間得轉(zhuǎn)導就是：

A、通過性菌毛傳遞遺傳物質(zhì)接合

B、通過普通菌毛傳遞遺傳物質(zhì)

C、以溫與噬菌體為媒介

D、以烈性噬菌體為媒介

E、受體菌直接攝取供體菌得游離DNA片段轉(zhuǎn)化

19、白喉棒狀桿菌由無毒株變成產(chǎn)毒株得原因就是由于：

A、溶原性轉(zhuǎn)換B、接合

C、轉(zhuǎn)導D、轉(zhuǎn)化

E、轉(zhuǎn)座

20、細菌DNA得轉(zhuǎn)化就是否成功與哪一項無關：

A、受體菌就是否處于感受態(tài)

B、轉(zhuǎn)化得DNA片段得大小

C、供體菌DNA得濃度

D、供體菌DNA片段就是否與受體菌基因組有同源性

E、進入受體菌得轉(zhuǎn)化因子應就是雙鏈DNA

21、有關“接合”得敘述:哪一項就是錯誤得:

A、K菌與F一菌進行接合時，轉(zhuǎn)移得就是F質(zhì)粒

B、Hfr菌與F-菌進行接合時，轉(zhuǎn)移得主要就是染色體基因

C、P菌與F一菌進行接合時，轉(zhuǎn)移得就是染色體基因與F質(zhì)粒

D、F'菌與F一菌進行接合后，失去F質(zhì)粒

E、F+菌與丁菌進行接合后,F+菌不變?yōu)镕-菌

22、有關“細菌毒力增強或減弱”得敘述，哪一項就是正確得：

A、一般因光滑型菌落變成粗糙型菌落而增強

B、通過易感動物傳代而減弱

C、長期在人工培養(yǎng)基傳代而減弱

D、失去形成菌毛得能力而增強

E、溶源性轉(zhuǎn)換后，可能減弱

23、由基因突變造成得耐藥性：

A、由抗生素誘導產(chǎn)生

B、較易在細菌之間轉(zhuǎn)移

C、多為對單一抗生素得耐藥性

D、不穩(wěn)定

E、發(fā)生耐藥性變異得就是群體中得全部細菌

24、有關“質(zhì)?！钡脭⑹?，哪一項就是錯誤得：

A、多為閉合環(huán)狀雙鏈DNA

B、具有自我復制得能力

C、就是分子生物學研究得基因載體

D、不能通過轉(zhuǎn)導方式在細菌之間轉(zhuǎn)移

E、可在不同種屬得細菌間轉(zhuǎn)移

25、較少產(chǎn)生耐藥性得細菌就是：

A、金黃色葡萄球菌B、大腸埃希菌

C、銅綠假單胞菌D、結(jié)核分枝桿菌

E、A族溶血性鏈球菌

26、金黃色葡萄球菌耐甲氧西林得生化機制主要就是：

A、產(chǎn)生滅活酶B、靶位改變

C、減少藥物吸收D、增加藥物排出

E、旁路代謝

27、預防耐藥菌株產(chǎn)生與擴散得主要措施就是：

A、大劑量使用抗生素B、少量多次使用抗生素

C、使用廣譜抗生素D、多種抗生素聯(lián)合使用

E、根據(jù)藥物敏感試驗，選擇使用抗生素

28、導致菌群失調(diào)得最主要原因就是：

A、正常菌群得定位轉(zhuǎn)移

B、細菌從無（弱）毒株突變成為有（強）毒株

C、長期使用廣譜抗生素

D、使用免疫抑制劑或放射治療

E、微生物制劑得大量使用

29、條件致病菌感染：

A、均為內(nèi)源性感染B、均為醫(yī)院感染

C、就是二重感染得主要病原菌D、近年感染率明顯下降

E、僅發(fā)生于免疫力低下得病人

30、有關“二重感染”敘述,哪一項就是錯誤得：

A、就是二種細菌同時感染

B、在用抗生素治療原發(fā)感染得同時發(fā)生得一種新感染

C、就是一種嚴重得菌群失調(diào)癥

D、主要由條件致病菌引起

E、多由耐藥菌引起

31、有關“醫(yī)院感染”得敘述，哪一項就是錯誤得：

A、就是指人們在醫(yī)院接受診斷、治療期間發(fā)生得感染

B、感染對象主要就是醫(yī)務人員

C、主要由條件致病性微生物引起

D、病原體來源廣泛

E、病原菌常具有耐藥性

32、有關“超抗原”得敘述，哪一項就是錯誤得：

A、需經(jīng)過抗原提呈細胞得處理，才能與MHCII類分子結(jié)合

B、能直接激活T細胞增殖

C、僅需10/2moi就能誘發(fā)免疫應答

D、具有毒性作用

E、可引起自身免疫病

33、病原菌侵入血流并在其中繁殖,產(chǎn)生毒性代謝產(chǎn)物,引起全身性中毒癥狀，稱為:

A、毒血癥B、菌血癥

C、敗血癥D、膿毒血癥

E、內(nèi)毒素血癥

34、可侵入人體血液得細菌就是:

A、白喉棒狀桿菌B、破傷風梭菌

C、結(jié)核分枝桿菌D、肉毒梭菌

E、霍亂弧菌

35、有關“抗感染免疫”得敘述，哪?項就是錯誤得：

A、細胞免疫主要針對胞內(nèi)菌感染

B、抗毒素得中與作用主要針對外毒素感染

C、SIgA主要阻擋致粉菌定植

D、抗體與細菌結(jié)合直接殺死胞外菌

E、血-腦脊液屏障可保護中樞神經(jīng)系統(tǒng)

36、有關“TolI樣受體”得敘述，哪一項就是錯誤得：

A、就是一種跨膜蛋白

B、表達在感染早期直接接觸病原體得細胞

C、不能誘導凋亡信號

D、能調(diào)控天然免疫向獲得性免疫得轉(zhuǎn)變

E、能特異性識別病原菌相關分子模式

37、目前可用類毒素進行預防得疾病就是：

A、傷寒與白喉B、破傷風與波狀熱

C、破傷風與結(jié)核病D、白喉與破傷風

E、百日咳與白喉

38、注射或接種哪一項而獲得免疫得方式稱為人工被動免疫：

A、破傷風抗毒素(TAT)B、卡介苗(BCG)

C、百日咳疫苗D、脊髓灰質(zhì)炎疫苗(OPV)

E、白喉類毒素

39、有關“核酸裝苗”得敘述，哪?項就是錯誤得：

A、免疫途徑多種

B、由免疫原編碼基因與載體(如質(zhì)粒)組成

C、免疫維持時間短

D、可誘發(fā)機體產(chǎn)生細胞免疫與體液免疫

E、安全性好

40、抗毒素：

A、為外毒素經(jīng)甲醛處理后獲得

B、用于人工主動免疫

C、可中與與易感細胞結(jié)合得外毒素得毒性作用

D、可中與內(nèi)毒素得毒性作用

E、使用原則就是早期、足量、防過敏反應

41、直接涂片鏡檢：

A、不能快速診斷細菌感染

B、適用于所有細菌感染疾病得初步檢查

C、只適用于形態(tài)與染色性上具有特征得病原菌

D、其結(jié)果必須結(jié)合臨床表現(xiàn)方有診斷價值

E、以上都不就是

42?47.下篇短文中,每一段可能有1處或多處明顯錯誤。每讀完一段后,請選擇可能存在得

錯誤數(shù)（注意:整篇短文有13處明顯錯誤）

細菌就是一類具有細胞壁得單細胞微生物，個體微小,必須在普通光學顯微鏡得百倍鏡下

放大1000倍左右才能瞧到。粘肽就是細菌細胞壁得主要組分,由聚糖骨架、四肽側(cè)鏈與五肽

交聯(lián)橋三部分組成。青霉素能干擾交聯(lián)橋得形成，使細菌不能合成完整得細胞壁，在一般滲透

壓環(huán)境中，可導致細菌死亡。而人體細胞中含有青霉索酹能分解青霉素，故青霉索通常不會損

傷人體細胞。

42.A、IB、2C、3D、4E、5

多數(shù)細菌細胞壁受損后，在低滲低瓊脂含血清得培養(yǎng)基.上仍能緩慢生長而成為細菌L

型。細菌L型呈高度多形態(tài)性，大多為革蘭染色陰性。L型得子代細菌仍保有親代得遺傳特

性,去除抑制物后能返祖而恢復原有得形態(tài)。某些細菌L型仍有致病力，與許多慢性反復發(fā)作

得感染有關，并常在使用作用于細胞壁得抗菌藥物（如頭胞菌素、鏈霉素、青霉素等）治療過程

中發(fā)生。

43.A、1B、2C、3D、4E、5

病原菌侵入機體能否致病主要取決于細菌得毒力、侵入數(shù)最、侵入部位與機體得免疫

力。侵襲力與毒素構成細菌毒力，其物質(zhì)基礎就是細菌得菌體結(jié)構與代謝產(chǎn)物。粘附就是細

菌引起感染得首要條件。與粘附有關得菌體表面結(jié)構主要有性菌毛與毛發(fā)樣突出物,菌毛得

粘附作用具有組織特異性，例如:肺炎球菌常侵犯血管內(nèi)皮或腦膜，而與其生物學性狀相近得

淋球菌常選擇泌尿生殖道或眼結(jié)膜。有些細菌能產(chǎn)生侵襲性酶，能促進細菌得直接獷散.如A

群溶血性鏈球菌能產(chǎn)生擴散因子、鏈激晦與鏈道酶等。許多細菌具有抗吞噬作用得菌體結(jié)構,

如肺炎鏈球菌得莢膜、A群鏈球菌得M蛋白、破傷風梭菌得芽胞、傷寒沙門菌得Vi抗原與

金黃色葡萄球菌得血漿凝固酶等.

44、A、1B、2C、3D、4E、5

細菌毒素可分為外毒素與內(nèi)毒素。外毒素得化學成分就是蛋白質(zhì)，均不耐熱，在60?80℃

卜作用30分鐘即可破壞，注入機體后，能刺激機體產(chǎn)生抗毒素。外毒素得毒性遠比內(nèi)毒素強,

對機體得組織器官具有選擇性毒性作用，引起特殊病變。各種細菌內(nèi)毒素得主要成分就是脂

多糖,由類脂A、非特異性核心多糖與O特異性多糖三部分組成,毒性作用由北特異性核心多

糖決定，因此，由內(nèi)毒素引起得毒性作用大致相似。內(nèi)毒素只有當菌體裂解后才釋放，它可經(jīng)甲

醛液脫毒形成類毒素。（多不，類脂A,不能）

45.A、1B、2C、3D、4E、5

總之,所有病原菌進攻人體不外乎利用侵襲力與毒素。多數(shù)病原菌同時具有侵襲力與毒

素,如霍亂弧菌;有得病原菌以產(chǎn)生毒素為主，如破傷風梭菌侵襲力很弱，但能產(chǎn)生強烈得外毒

素,不需任何突破機體防線得侵襲力;有得以侵襲力為主,如肺炎鏈球菌不能產(chǎn)生毒素，但能憑

借莢膜沖開吞噬細胞得防線，主要引起原發(fā)性非典型肺炎。由于細菌菌體結(jié)構、代謝產(chǎn)物、

以及生長繁殖所需條件得不同,各種細菌得致病性有很大得差異。（獲得性肺炎）

46.A>0B、IC、2D、3E、4

47、金黃色葡萄球菌所致化膿性感染具有病灶局限化得特點，原因在于該菌能產(chǎn)生：

A、溶素B、腸毒素

C、透明質(zhì)酸酶D、血漿凝固酶

E、鏈激隨

48、風濕熱患者得心臟瓣摸損傷主要原因就是：

A、抗鏈球菌溶素O循環(huán)抗體介導得超敏反應

B、鏈球菌溶素O介導得毒性作用

C、M蛋白得抗體介導得超敏反應

D、化膿性鏈球菌在受損心臟瓣膜上大量繁殖

FM擊臼得春樺作用

491細菌感染性心內(nèi)膜炎最常見得致病菌就是：

A、糞腸球菌B、表皮葡萄球菌

C、白假絲酵母菌D、甲型溶血性鏈球菌

E、乙型溶血型鏈球菌

50、區(qū)分腸桿菌科中致病菌與非致病菌最有價值得檢查就是:

A、葡萄糖發(fā)酵試驗B、乳糖發(fā)酵試驗

C、動力試驗D、革蘭染色法

E、血清學試驗

51、未經(jīng)破傷風類毒素免疫過得傷員，為預防破傷風得發(fā)生，最好立即注射:

A、破傷風類毒素B、破傷風抗毒素

C、白百破三聯(lián)疫苗D、抗生素

E、破傷風類毒素與破傷風抗毒素

52、結(jié)核菌素試驗得原理就是：

A、【型超敏反應B、II型超敏反應

C、m型超敏反應D、IV型超敏反應

E、毒素與抗毒素中與反應

53、下述哪一項檢查不能協(xié)助臨床診斷:

A、末梢血涂片，姬姆薩染色找到疏螺旋體

B、咽拭子涂片找到細胞內(nèi)革蘭陽性雙球菌

C、痰涂片找到抗酸桿菌

D、腦脊液涂片找到胞內(nèi)革蘭陰性雙球菌

E、假膜中找到具異染顆粒革蘭陽性棒狀桿菌

54、細菌與所致疾病正確組合得就是:

A、銅綠假單胞菌一燒傷感染B、布魯菌一回歸熱（波浪熱）

C、炭疽芽胞桿菌一氣性壞疽D、流感嗜血桿菌一流感

E、腦膜炎奈瑟菌一乙腦（流腦）

55、在發(fā)病第一周常規(guī)血培養(yǎng)就是陽性結(jié)果,該患者所患疾病很可能就是:

A、痢疾志賀菌引起得菌痢

B、腸產(chǎn)毒性大腸桿菌引起得腹瀉

C、鼠傷寒沙門菌引起得腸炎

D、傷寒沙門菌引起得傷寒

E、空腸彎曲菌引起得腸炎

56、能引起食物中毒，但不以胃腸道癥狀為主得就是:

A、金黃色鋪萄球菌B、鼠傷寒沙門菌

C、產(chǎn)氣莢腴梭菌D、肉毒梭菌

E、副溶血性弧菌

57、下列哪種疾病得病原體就是能在無生命培養(yǎng)基中生長得最小微生物:

A、登革出血熱B、波浪熱

C、回歸執(zhí)D、沙眼

E、原發(fā)星非典型肺炎

58、具有特殊發(fā)育周期得病原體就是:

A、肺炎支原體B、肺炎衣原體

C、恙蟲病立克次體D、肺炎鏈球菌

E、SARS冠狀病毒

59、病原性鉤端螺旋體得培養(yǎng)特性中，哪一項就是錯誤得：

A、生長緩慢B、常用Korthof培養(yǎng)基

C、培養(yǎng)基中需加血清D、最適生長溫度為37c

E、最適pH7、2?7、6

60、由黃曲霉菌與寄生曲毒菌所產(chǎn)生得黃曲霉素損害人體得主要器官就是:

A、腎臟B、肝臟

C、造血器官D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)

E、皮膚

61、病毒與其它微生物得根本區(qū)別在于病毒:

A、可通過細菌濾器B、寄生在易感得活細胞內(nèi)

C、缺乏完整得酶系統(tǒng)D、只有一種類型核酸

E、對抗生素不敏感

62、病毒核衣殼得化學組成主要就是：

A、核酸B、蛋白質(zhì)

C、核酸與蛋白質(zhì)D、脂蛋白與糖蛋白

E、核酸、蛋白質(zhì)、脂類與糖類

63、逆轉(zhuǎn)錄病毒復制得方式就是：

A、RNA-RNA:DNA雜交體一*dsDNA-整合廣細胞DNA-轉(zhuǎn)錄mRNA

B、RNA-RNA:DNA雜交體-dsDNA-轉(zhuǎn)錄mRNA

C、RNA—轉(zhuǎn)錄mRNA

D、RNAfRNA：DNA雜交體一轉(zhuǎn)錄mRNA

E、RNA-RNA：RNA-轉(zhuǎn)錄mRNA

64、有關“病毒得早期蛋白”得敘述，哪一項就是錯誤得：

A、就是病毒得結(jié)構蛋白

B、在病毒子代核酸復制前合成

C、能抑制宿主細胞得代謝

D、為病毒轉(zhuǎn)錄所需得調(diào)控蛋白

E、為病毒核酸得復制提供酹

65、病毒衣殼得功能不包括：

A、保護內(nèi)部核酸B、可刺激機體產(chǎn)生抗病毒免疫應答

C、具有特異抗原性D、有輔助感染得作用

E、承受內(nèi)部5?20個大氣壓得滲透壓

66、有關理化因素對?病毒得影響，哪一項就是正確得：

A、大多數(shù)病毒耐冷不耐熱

B、有包膜病毒比無包膜病毒對熱得耐受性強

C、紫外線不能滅活病毒

D、脂溶劑能破壞所有病毒

E、病毒對?抗生素敏感

67、不侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)得病毒就是:

A、麻疹病毒B、脊髓灰質(zhì)炎病毒

C、乙型腦炎病毒D、漢坦病毒

E、狂犬病病毒

68、不能引起垂直傳播得病毒就是：

A、乙型肝炎病毒B、風疹病毒

C、巨細胞病毒D、艾滋病毒

E、乙型腦炎病毒

69、慢發(fā)病毒感染與慢性感染得主要區(qū)別在于前者：

A、潛伏期很長B、必有原發(fā)感染

C、不斷向體外排山病毒D、不出現(xiàn)癥狀

E、多為進行性、亞急性，并往往造成死亡

70、不能用于病毒分離培養(yǎng)得方法就是：

A、人工合成培養(yǎng)基培養(yǎng)B、動物接種

C、細胞培養(yǎng)D、雞胚接種

E、器官培養(yǎng)

71、腫瘤病毒致腫瘤作用得關鍵就是：

A、病毒基因與細胞基因整合

B、病毒長期潛伏在宿主細胞內(nèi)

C、使正常細胞帶上腫瘤抗原

D、病毒帶有RNA與逆轉(zhuǎn)錄酶

E、改變細胞膜表面得正?？乖?/p>

72、有關“干擾素”得敘述,哪一項就是錯誤得:

A、由病毒基因編碼B、具有廣譜抗病毒作用

C、有明顯得種屬特異性D、能限制病毒在細胞間擴散

E、誘發(fā)細胞產(chǎn)生抗病毒蛋白

73、清除病毒感染得主要機制就是:

A、干擾素B、殺傷性T細胞

C、非中與抗體D、中與抗體

E、補體

74、病毒中與抗體得主要作用就是:

A、直接殺死病毒B、阻止病毒得生物合成

C、阻止病毒吸附D、通過調(diào)理作用增強機體得吞噬功能

E、阻止病毒脫殼

75、使用減毒活疫苗預防病毒性疾病時，哪一項不屬于潛在性得危險因素:

A、回復為有毒力病毒

B、進入人體非尋常部位引起并發(fā)征

C、活化其它潛伏病毒

D、引起持續(xù)感染

E、對宿主免疫系統(tǒng)刺激過強而引起免疫麻痹

76、下列“抗病毒藥物-疾病”組合中，哪一項就是錯誤得：

A、osehamivir(達菲卜嚴里急性呼吸綜合征

B、無環(huán)鳥音(ACV)-單純皰疹

C、齊多夫定(ZDV或AZT)-獲得性免疫缺陷綜合征

D、拉米夫定(3TC)-乙型肝炎

E、丙氧烏首(GCV)-巨細胞病毒感染

77、對于病毒感染性疾病來說,起主導作用得預防措施主要就是：

A、用干擾素B、疫苗接種

C、用免疫血清D、隔離治療帶毒者

E、使用核甘類藥物

78、最易發(fā)生變異而造成疾病流行得病原體就是:

A、腦膜炎球菌B、流行性乙型腦炎病毒

C、流行性出血熱病毒D、流行性感冒病毒

E、流感嗜血桿菌

79、有關“SARS病毒”得敘述，哪一項就是錯誤得：

A、就是一種雙鏈DNA病毒

B、可用VeroE6細胞培養(yǎng)

C、病毒顆粒外形如冠狀

D、可能通過短距離飛沫或接觸呼吸道分泌物與密切接觸等途徑傳播

E、有家庭聚集與醫(yī)院聚集傳播得特點

80、在我國引起嬰幼兒秋季流行性腹瀉得病毒主要就是：

A、杯狀病毒B、ECHO病毒

C、輪狀病毒D、柯薩基病毒

E、腸道腺病毒

81、患者神經(jīng)興奮性增高:喬咽、飲水，甚至聞水聲等輕微刺激均可引發(fā)痙攣,該疾病就是:

A、破傷風B、鼠疫

C、狂犬病D、肉毒中毒

E、流行性腦膜炎

82、乙型肝炎病毒顆粒內(nèi)得e抗原（HBeAg）得編碼基因就是：

A、?；駼、/VeC基因

C、C基因+PreC基因D、S基因

E、S基因+P*S/基因+P%52基因

83、丙型肝炎病毒最重要得傳播途徑就是：

A、消化道B、性接觸

C、母嬰傳播D、節(jié)肢動物叮咬

E、輸血與共用注射器

84、除了HBV感染,下列哪種病毒感染可增加原發(fā)性肝癌得危險性：

A、HAVB、HCV

C、HDVD、EBV

E、HHV-8

85、乙型肝炎病毒基因組得特點不包括：

A、基因重疊B、完全閉合得環(huán)狀雙鏈DNA

C、易發(fā)生基因突變D、能與肝細胞DNA整合

E、能編碼具有反式激活功能得蛋白

86、有關“單純皰疹病毒I型”得敘述，哪一-項不正確：

A、在易感細胞中培養(yǎng)時，能形成包涵體

B、主要引起人體腰部以上粘膜或皮膚得局部皰疹

C、與唇癌得發(fā)生有密切關系

D、復發(fā)病變往往發(fā)生于同一部位

E、潛伏期用常規(guī)方法能分離培養(yǎng)出病毒

87、某患者疑為HIV感染:ELISA法檢測HIV抗體陽性,還需做哪一項試驗方可確證：

A、1種Gap蛋白（如PI6/17）抗體陽性

B、2種Gap蛋白（如P16/17與P24/25）抗體陽性

C、1種包膜蛋白（如gpl20）抗體陽性

D、1種包膜蛋白（如gp41）抗體陽性與1種Pol蛋白（如P32）抗體陽性

E、2種Pol蛋白（如P32與P51）抗體陽性

88、有關“艾滋病病毒”得敘述，哪一項就是錯誤得：

A、有包膜病毒

B、含逆轉(zhuǎn)錄酶得DNA病毒

C、主要攻擊CD4-T淋巴細胞

D、可通過水平傳播與垂直傳播

E、易發(fā)生變異

89、在我國，列入法定管理與重點防治得性傳播疾病有8種，其病原體可能就是下述哪一組:

A、淋病奈瑟菌、梅毒螺旋體、乙型肝炎病毒、白假絲酵母菌

B、艾滋病病毒、乙型肝炎病毒、沙眼衣原體血清型D?K、杜克嗜血桿菌

C、梅毒螺旋體、單純皰疹病毒、皮膚癬菌、人乳頭痛病毒

D、巨細胞病毒感染、皮膚癬菌、艾滋病病毒、梅毒螺旋體

E、淋病奈瑟菌、梅毒螺旋體、單純皰疹病毒、沙眼衣原體血清型D?K

90、有關“骯?！钡脭⑹?哪一項就是錯誤得：

A、對蛋白酶有抵抗力B、對核段酶敏感

C、對干擾素不敏感D、由正常宿主細胞基因編碼

E、病理改變部位多在中樞神經(jīng)系統(tǒng)

第二部分B型選擇題

（由5個備選答案與若干個題干組成，請選出一個最佳答案。共20個選擇題）

91-93

A、蚊B、蚤

C、蜘D、虱

E、蜻

91、登革出血熱得傳播媒介就是:A

92、腎綜合征出血熱得傳播媒介就是:E

93、鼠疫得傳播媒介就是:B

94-96

A、間隙滅菌法B、流通蒸氣消毒法

C、高壓蒸氣滅菌法D、濾過除菌法

E、巴氏消毒法

94、常用于生理鹽水與手術器械等耐熱物品滅菌得方法就是:C

95、啤酒與牛奶生產(chǎn)過程中，通常需要經(jīng)過哪一項處理:E

96、常用于不耐熱得血清、抗毒素、生物藥品等得除菌方法就是:D

97-99

A、破壞細胞膜使細胞變性壞死

B、激活腺甘酸環(huán)化酶,使胞內(nèi)cAMP濃度升高，促進粘膜細胞得分泌功能增強

C、抑制膽堿能運動神經(jīng)釋放乙酰膽堿，導致肌肉麻痹

D、阻斷上、下神經(jīng)元之間得正常抑制性沖動得傳遞,導致肌肉痙攣

E、抑制多種細胞得蛋白質(zhì)合成

97、白喉毒素得作用機制就是:E

98、霍亂毒素得作用機制就是:B

99、破傷風痙攣毒素得作用機制就是:D

100-102

A、鉤端螺旋體B、痢疾志賀菌

C、霍亂弧菌D、傷寒沙門菌

E、腸出血型大腸埃希菌

下述臨床表現(xiàn),最可能由上述哪種病原體引起：

100、一印度工人，突發(fā)大量水樣瀉，由于每小時約0、5L液體得丟失，患者很快出現(xiàn)紫

州及重度脫水癥狀，腸鳴音減弱，低血壓，血容量減少,其排出物呈等滲,暗視野顯微鏡檢

查,發(fā)現(xiàn)逗點狀微生物。C

101、一個4歲女孩在隨母親旅游中，吃小店出售得漢堡包，問家3d后，出現(xiàn)劇烈腹部痙攣疼

痛與多次血便，伴發(fā)熱、嘔吐。入院后檢查有溶血性貧血及血小板減少等溶血性尿毒綜

合征。常規(guī)糞便培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)有革蘭陰性桿菌，有動力。E腸出血性大腸埃希菌

102、一四川農(nóng)民，因發(fā)燒、周身無力，鼻出血3d而入院。3d前開始周身無力,肌肉痛，特別

就是腓腸肌痛，口病情逐漸加重，臥床不起，近日流鼻血多次不止。暗視野顯微鏡檢查,

發(fā)現(xiàn)細鏈狀微生物。A鉤端螺旋體

103-105

A、咽漱液R、糞便

C、血液D、腦組織

E、尿

103、分離狂犬病病毒最好采取:D

104、分離SARS冠狀病毒最好采取:A

105、分離脊髓灰質(zhì)炎病毒最好采取:B

106-108

A、RNA多聚酶B、RNA?

C、DNA聚合酶D、DNAffi

E、逆轉(zhuǎn)錄酶

106、HCV具有高度得變異性，主要原因就是HCV得哪種酶缺乏5'-3'校正功能:A

107、HBV突變率較一般DNA病毒高，主要就是因為HBV哪種酶在DNA復制得逆轉(zhuǎn)錄過程中缺

乏校正功能:C

108、HIV具有十分高得變異率，比DNA病毒高100萬倍,這就是由哪種酶所引起得:E

109-110

A、巨細胞病毒B、EB病毒

C、單純皰疹病毒D、人乳頭瘤病毒

E、人類嗜T細胞病毒

109、與鼻咽癌有關得病毒就是:B

110,與尖銳濕疣與宮頸癌有關得病毒就是:D

第三部分病例分析題

（由一個典型得病例與若干問題組成,在選項中選出一個最佳答案。共40個選擇題）

H1?H13、

一名剛從海地移民到美國得5歲男童因發(fā)熱、腹瀉、腹部痙攣及壓痛而就診。大便檢查

為粘液血便，鏡下可見多形核白細胞，大便培養(yǎng)出革蘭陰性桿菌，不發(fā)酵乳糖，無鞭毛。

111、最有可能得病原菌就是：

A、空腸彎曲菌B、傷寒沙門菌

C、腸致病性大腸埃希菌D、腸出血性大腸埃希菌

E、痢疾志賀菌

112、病程第5日，嬰兒出現(xiàn)溶血性尿毒綜合癥,主要起因于：

A、志賀樣毒素B、耐熱腸毒素

C、志賀毒素D、不耐熱腸毒素

E、內(nèi)毒素

113、患兒溶血性尿毒綜合征可因下列哪組病原菌感染所致：

A、腸致病型大腸埃希菌或痢疾志賀菌

B、痢疾志賀菌或腸出血型大腸埃希菌

C、傷寒沙門菌或痢疾志賀菌

D、腸產(chǎn)毒型大腸埃希菌或結(jié)腸彎曲菌

E、溶血性弧菌或痢疾志賀菌

114?118、

一個23歲男子因尿痛、尿頻，尿道有黃綠色膿性排出物或分泌物而入院。膿性分泌物涂

片鏡檢顯示有大量多形核白細胞，其內(nèi)有革蘭染色陰性雙球菌。

114、患者最可能感染得病原體就是：

A、腦膜炎球菌B、杜克嗜血桿菌

C、溶服服原體D、淋病奈瑟菌

E、性病淋巴肉芽腫衣原體

115、從臨床標本中分離培養(yǎng)該病原體時，應注意得事項中正確得就是：

A、標本要保濕冷藏，立即送檢

B、采用雞胚培養(yǎng)法或狙織細胞培養(yǎng)法分離培養(yǎng)

C、最適宜培養(yǎng)基就是巧克力（色）血瓊脂平板

D、應選用高滲、含10%?20%血清、低瓊脂培養(yǎng)基

E、初次分離培養(yǎng)時不需供給5%CO2氣體

116、治療首選藥物就是：

A、青霉素B、頭抱由松與強力霉素聯(lián)用

C、強力霉素D、磺胺藥物

E、萬古霉素

117、該病原體在缺乏特異性抗體得情況下具有抗吞噬作用，這主要就是由哪種抗原所致：

A、莢膜B、菌毛

C、外膜蛋白D、IgA蛋白酶

E、脂多糖

118、如果在患者膿性分泌物中查不到病原菌，您認為尿道炎最常就是由哪種病原體引起得：

A、溶胭胭原體B、梅毒螺旋體

C、單純皰疹病毒D、沙眼衣原體血清型D?K

E、沙眼衣原體血清型口、L2或L3

119?122、

一個27歲婦女手臂上有一個淺藍色潰瘍，查體發(fā)現(xiàn)傷口周圍有許多小水泡，感染部位得

軟組織出現(xiàn)膿腫、水腫，最后形成壞死、潰瘍并形成特有得黑色焦痂，伴有發(fā)熱與全身中毒癥

狀。問及近期活動時，患者說剛從墨西哥與美國中部旅游回來，她買了許多紀念品，包括一些皮

革制品與一件羊皮夾克衫，

119、患者最有可能感染了哪種病原體：

A、產(chǎn)氣莢膜梭菌B、布魯菌

C、炭疽芽胞桿菌D、鼠疫耶氏菌

E、單純皰疹病毒

120、患者最有可能就是通過什么途徑感染得：

A、接觸動物皮毛B、消化道

C、吸入含病菌得塵埃D、與患者皮膚接觸

E、鼠蚤叮咬

121、如何進一步確診：

A、直接涂片鏡檢，查找革蘭陽性大桿菌,就是否伴有雜菌感染

B、乳膠凝集試驗檢測病原菌IgM抗體

C、直接涂片鏡檢，查找有莢膜呈竹節(jié)狀排列得革蘭陽性大桿菌

D、噬菌體裂解試驗

E、用組織培養(yǎng)法分離培養(yǎng)病毒，并觀察特征性細胞病變

122、該病原體能否用作生物武器:就是否屬于人獸共患得病原體：

A、能就是B、能不就是

C、不能就是D、不能不就是

123?134、

主訴:女性,30歲,惡心、嘔吐三天。

病史:病人1周前發(fā)現(xiàn)其雙手手指僵硬、腫脹、持續(xù)數(shù)天。4天前，開始感到不適、疲勞、

厭食、次口出現(xiàn)惡心、嘔吐，持續(xù)至今。無嘔血，無腹瀉。昨天開始上腹部疼痛。食物氣味能

引起惡心。今日發(fā)現(xiàn)尿得顏色比過去深。

該病人就是一名侍者、每天抽2包煙，飲6罐啤酒。在過去得3個月中,她有過5位性伙伴。

近期無旅游、輸液或靜脈吸毒史。她認識得人中沒有類似癥狀者。

查體:T37"C,BP130/80mmHg.P80次/分,RI2次/分。相關發(fā)現(xiàn)包括:皮膚:無黃疸、瘀斑或

蜘蛛痣。眼睛:鞏膜黃染。腹部:右上四分之一區(qū)用力按時有觸痛，肋弓下4cm處可觸及肝臟邊

緣，且有觸痛，脾未觸及。無包塊。未見腹部膨脹。直腸:大便色淺，隱血試驗陰性。

實驗室檢查:血:紅細胞壓積40%;WBC:8,200,分類:分葉核50%,淋巴細胞45%,單核細胞

5%o尿:除膽紅素試驗陽性外無異常。生化試驗:總膽紅素4mg(直接膽紅素3mg,間接膽紅素

Img);丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶600mg%;堿性磷酸酶(ALP)lOOmg%;電解質(zhì)在正常范圍。

問題：

123、能夠引起該患者疾病得病毒中不包括：

A、巨細胞病毒B、黃病毒

C、肝炎病毒D、EB病毒

E、輪狀病毒

病程記錄:血清學試驗結(jié)果如下:抗-HAVIgM(-),HBsAg(+),抗?HBcIgM(+);抗?HBs(-)。

124、鑒于上述結(jié)果，患者所患疾病就是：

A、急性乙型肝炎B、急性甲型肝炎

C、慢性活動性乙型肝炎D、亞臨床型乙型肝炎

E、原發(fā)性丙型肝炎

125、該病痊愈后,機體內(nèi)針對HBV得保護性抗體可對下列哪種病毒產(chǎn)生免疫保護：

A、甲型肝炎病毒B、丙型肝炎病毒

C、丁型肝炎病毒D、戊型肝炎病毒

E、庚型肝炎病毒

126、如果另一位黃疸患者得試驗結(jié)果就是:抗-HAVIgM(-);HBsAg(-);抗-HBcIgM(+);

抗-HBs(-),您如何解釋這些結(jié)果：

A、急性乙型肝炎早期B、急性乙型肝炎窗口期

C、急性乙型肝炎趨向恢復D、丙型肝炎

E、慢性乙型肝炎

127、如果另一位黃疸患者得試驗結(jié)果就是:抗-HAVIgM(-);HBsAg(-);^-HBcIgM(-);

抗?HBs(+),您又如何解釋：

A、慢性乙型肝炎B、急性乙型肝炎窗口期

C、急性乙型肝炎趨向恢復D、病毒攜帶者

E、非甲非乙型肝炎

128、對于病史開始描述得關節(jié)痛，您得解釋就是：

A、I型超敏反應B、II型超敏反應

C、HI型超敏反應D、IV型超敏反應

E、病毒直接損傷關節(jié)處組織

129、病例中患者很可能就是通過以下哪種途徑患病得：

A、性接觸B、輸血

C、共用注射器D、消化道

E、昆蟲叮咬

130、在我國，感染HBV得高危人群主要就是：

A、輸血中得受血者B、傳染病科醫(yī)務人員

C、新生兒D、靜脈注射藥物者

E、接受放射治療者

131、目前常用于拉米夫定乙型肝炎得治療，其作用機制就是：

A、阻止病毒吸附

B、干擾前基因組得合成與DNA復制

C、阻止cccDNA得產(chǎn)生

D、阻止病毒整合到肝細胞基因組中

E、干擾病毒裝配與釋放

132、該病人痊愈,血清檢查結(jié)果為:HBsAg與抗-HBc陽性,抗-HBs陰性，極可能發(fā)展成：

A、非霍奇金淋巴瘤

B、肝硬化、肝細胞癌或兩者兼有

C、再生障礙性貧血

D、肝膿腫

E、豬霍亂沙門菌二重感染而導致貧血

病程記錄:病人得癥狀在隨后得3天加劇，在后來得2周內(nèi)逐漸恢復，血清膽紅素降至正

常。而病人得HBsAg在出院后得3、6、12月內(nèi)仍呈陽性，未檢測到抗-HBs。

問題：

133、對上述HBsAg結(jié)果,您如何解釋：

A、無癥狀病毒攜帶者

B、急性乙型肝炎轉(zhuǎn)為慢性肝炎

C、病毒發(fā)生變異，導致抗體不能產(chǎn)生

D、肝硬化

E、肝癌

134、如果該患者已懷孕，為保護新生兒不受感染,應采取得措施中不包括：

A、新生兒接受抗病毒藥物治療

B、給新生兒注射乙肝免疫球蛋白

C、給新生兒注射乙肝疫苗

D、不要哺乳

135?141、

主訴:男性,20歲，咳嗽數(shù)周。

病史;病人就是新近來自東南亞得移民,大約在1個月前逐漸開始疲乏，食欲缺乏。過1周

左右，她感覺發(fā)熱并開始咳嗽，起初為干咳，但過去得1周，她每天咳幾勺綠色帶血絲得痰。在過

去得I個月內(nèi)，她體重減輕了10磅?；颊卟晃鼰?，沒有接觸過工業(yè)呼吸道污染物。

查體:T38℃,BP120/70mmHg,P80次/分,R16次/分?；颊叻羌毙圆〔∪?。右上肺葉可聞及

啰音。叩診無濁音。

實驗室檢查:血:紅細胞壓積38%;WBC:11,000,分類:檸狀核3%,分葉核63%,淋巴細胞30%,

單核細胞4%。胸部X光:右上肺葉后段浸潤提示空洞。

痰得革蘭染色顯示無優(yōu)勢細菌得混合菌群?？顾崛旧写罅考氶L、粉紅色桿菌。痰標本

送去做培養(yǎng)。

問題：

135、鑒于上述結(jié)果，引起該疾病最可能得病原體就是:

A、肺炎支原體B、流感嗜血桿菌

C、結(jié)核分枝桿菌D、大腸埃希菌

E、嗜肺軍團菌

136、有關該病原菌得敘述，正確得就是：

A、缺乏細胞壁

B、培養(yǎng)基中需加入血液或血清

C、感染機體后可激發(fā)紐胞免疫與速發(fā)型超敏反應

D、致病物質(zhì)主要就是內(nèi)毒素

E、生長緩慢

137、在實驗室培養(yǎng)該菌所采用得培養(yǎng)基就是：

A、巧克力培養(yǎng)基B、活性炭-酵母浸出液瓊脂培養(yǎng)基

C、羅氏培養(yǎng)基D、呂氏血清培養(yǎng)基

E、伊紅美藍培養(yǎng)基

138、可用于治療該疾病得抗菌藥物不包括：

A、異煙朧B、第三代頭胞菌素

C、鏈霉素D、利福平

E、乙胺丁醇

139、該病原菌對常用藥物產(chǎn)生耐藥性得分子機制主要就是：

A、基因突變B、R質(zhì)粒接合轉(zhuǎn)移

C、轉(zhuǎn)座D、轉(zhuǎn)導

E、轉(zhuǎn)化

140、目前常用得該菌快速診斷法就是：

A、革蘭染色法B、血清學試驗

C、結(jié)核菌素試驗D、PCR技術

E、分離培養(yǎng)法

141、目前預防藁病發(fā)牛.得主要措施就是：

A、接種滅活疫苗B、接種類毒素

C、接種減毒活疫苗D、接種亞單位疫苗

E、注射DNA疫苗

142?146、

病史:某醫(yī)院收治了一名中年男性“肺炎”患者，經(jīng)對癥處理好轉(zhuǎn)出院。一個月后,又因''感

冒引起肺炎”而入院。

查體:體溫38、2?39℃間,已持續(xù)?周，無明顯誘因，乏力，伴有腹瀉,后轉(zhuǎn)入傳染科治療。

轉(zhuǎn)科不久，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其全身淋巴結(jié)腫大,背部出現(xiàn)皮膚kaposi肉瘤，視力下降，后左眼失明，體重

減輕。

實驗室檢查:CD4*T細胞減少CD4+/CD8+為。、5（E常范圍為1、8?2、2）。

六個月后患者死亡。病史記載患者生前于5年前被派往非洲工作，有不良性行為史無輸

血或靜脈吸毒史。

問題：

142、患者死于何種疾?。?/p>

A、肺炎B、白血病

C、艾滋病D、肺結(jié)核

E、梅毒

143、目前確診該疾病得常用方法就是：

A、分離培養(yǎng)病原體B、ELISA法

C、放射免疫法D、PCR法

E、免疫印跡試驗

144、患者就是如何感染上該疾病得：

A、輸血B、呼吸道飛沫傳播

C、性交D、飲用消毒不徹底得水

E、皮膚接觸感染

145、近年治療總者所患疾病常用齊多夫定(ZDV)與indinavir聯(lián)用，后者得作用機制就是:

A、抑制病原體得蛋白水解酶

B、抑制病原體得逆轉(zhuǎn)錄酶

C、阻斷DNA聚合能得焦磷酸結(jié)合位點

D、作為離子通道阻斷劑，阻止病原體侵入易感細胞

E、作為核昔類似物阻斷病原體復制

146、患者最常見得機會性感染之一就是間質(zhì)性肺炎,其病原體主要就是：

A、鼠弓形體B、隱抱子菌

C、鳥-胞內(nèi)結(jié)核分枝桿菌D、卡氏肺