理賠款分配協(xié)議書?甲方：______________________身份證號(hào)：________________聯(lián)系地址：________________聯(lián)系電話：________________乙方：______________________身份證號(hào)：________________聯(lián)系地址：________________聯(lián)系電話：________________鑒于[簡(jiǎn)要說(shuō)明事故發(fā)生情況及產(chǎn)生理賠款的背景]，甲乙雙方就此次事故所獲得的理賠款分配事宜，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、理賠款來(lái)源及金額本次理賠款來(lái)源于[具體保險(xiǎn)名稱或其他理賠渠道]針對(duì)[事故具體情況，如交通事故、工傷事故等]所賠付的款項(xiàng)，理賠款總額為人民幣_(tái)_____元（大寫：______元整）。二、理賠款分配原則甲乙雙方根據(jù)各自在事故中的實(shí)際損失、貢獻(xiàn)程度以及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，公平、合理地分配理賠款。三、具體分配方案（一）甲方應(yīng)得款項(xiàng)及明細(xì)1.醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償甲方因本次事故產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)_____元，根據(jù)實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療票據(jù)及相關(guān)憑證，理賠款中用于補(bǔ)償甲方醫(yī)療費(fèi)用的金額為人民幣_(tái)_____元（大寫：______元整）。該款項(xiàng)將直接支付給甲方指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用墊付方。2.誤工費(fèi)補(bǔ)償甲方因事故受傷導(dǎo)致無(wú)法正常工作，根據(jù)甲方提供的工作證明、收入流水以及誤工期限證明（如醫(yī)院出具的病假條、單位開具的誤工證明等），經(jīng)雙方確認(rèn)，甲方誤工期間的收入損失為人民幣_(tái)_____元。理賠款中用于補(bǔ)償甲方誤工費(fèi)的金額為人民幣_(tái)_____元（大寫：______元整），該款項(xiàng)將支付至甲方銀行賬戶。3.傷殘賠償金經(jīng)專業(yè)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定，甲方因本次事故造成[具體傷殘等級(jí)]傷殘。根據(jù)當(dāng)?shù)厝松頁(yè)p害賠償標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)法律法規(guī)，理賠款中用于支付甲方傷殘賠償金的金額為人民幣_(tái)_____元（大寫：______元整）。該款項(xiàng)將按照法定程序支付給甲方。4.精神損害撫慰金考慮到甲方因事故遭受身體痛苦和精神創(chuàng)傷，理賠款中給予甲方精神損害撫慰金人民幣_(tái)_____元（大寫：______元整），以慰藉甲方精神上的痛苦。該款項(xiàng)直接支付給甲方。5.其他甲方因本次事故產(chǎn)生的交通費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用等其他合理費(fèi)用，經(jīng)雙方核實(shí)共計(jì)人民幣_(tái)_____元，理賠款中用于支付該部分費(fèi)用的金額為人民幣_(tái)_____元（大寫：______元整），支付方式為______。綜上所述，甲方應(yīng)得的理賠款總額為人民幣_(tái)_____元（大寫：______元整）。（二）乙方應(yīng)得款項(xiàng)及明細(xì)1.財(cái)產(chǎn)損失補(bǔ)償乙方因本次事故造成財(cái)產(chǎn)損失，包括但不限于[具體財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目，如車輛損壞、物品損毀等]。經(jīng)評(píng)估機(jī)構(gòu)評(píng)估及雙方確認(rèn)，乙方財(cái)產(chǎn)損失共計(jì)人民幣_(tái)_____元。理賠款中用于補(bǔ)償乙方財(cái)產(chǎn)損失的金額為人民幣_(tái)_____元（大寫：______元整），該款項(xiàng)將支付至乙方指定的維修機(jī)構(gòu)或相關(guān)財(cái)產(chǎn)損失賠償方。2.其他乙方因處理本次事故所產(chǎn)生的合理費(fèi)用，如通訊費(fèi)、誤工費(fèi)（如有）等，經(jīng)雙方協(xié)商確定為人民幣_(tái)_____元，理賠款中用于支付該部分費(fèi)用的金額為人民幣_(tái)_____元（大寫：______元整），支付方式為______。綜上所述，乙方應(yīng)得的理賠款總額為人民幣_(tái)_____元（大寫：______元整）。四、權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得相應(yīng)的理賠款。有權(quán)要求乙方協(xié)助辦理與理賠款分配相關(guān)的手續(xù)，如提供必要的證明文件、配合簽字等。2.義務(wù)向乙方如實(shí)陳述事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)及自身?yè)p失情況，并提供真實(shí)、有效的證明材料。在獲得理賠款后，按照法律法規(guī)及本協(xié)議約定合理使用款項(xiàng)，不得挪作他用。協(xié)助乙方辦理涉及甲方責(zé)任范圍內(nèi)的理賠手續(xù)，如提供相關(guān)醫(yī)療記錄、事故證明等。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得相應(yīng)的理賠款。有權(quán)要求甲方協(xié)助辦理與理賠款分配相關(guān)的手續(xù)，如提供必要的證明文件、配合簽字等。2.義務(wù)向甲方如實(shí)陳述事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)及自身?yè)p失情況，并提供真實(shí)、有效的證明材料。在獲得理賠款后，按照法律法規(guī)及本協(xié)議約定合理使用款項(xiàng)，不得挪作他用。協(xié)助甲方辦理涉及乙方責(zé)任范圍內(nèi)的理賠手續(xù)，如提供相關(guān)財(cái)產(chǎn)損失清單、事故證明等。五、款項(xiàng)支付方式及時(shí)間1.雙方確認(rèn)理賠款到賬后，[支付方]應(yīng)在______個(gè)工作日內(nèi)按照本協(xié)議約定的分配方案將各自應(yīng)得款項(xiàng)支付至對(duì)方指定的銀行賬戶。甲方指定銀行賬戶信息：開戶銀行：________________賬戶名稱：________________賬號(hào)：________________乙方指定銀行賬戶信息：開戶銀行：________________賬戶名稱：________________賬號(hào)：________________2.若因銀行賬戶信息錯(cuò)誤或其他非對(duì)方原因?qū)е驴铐?xiàng)支付失敗，責(zé)任方應(yīng)在收到通知后的______個(gè)工作日內(nèi)重新提供正確的賬戶信息，并確保款項(xiàng)及時(shí)支付到位。由此產(chǎn)生的一切費(fèi)用由責(zé)任方承擔(dān)。六、保密條款雙方應(yīng)對(duì)在本協(xié)議簽訂及履行過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私及其他敏感信息予以保密。未經(jīng)對(duì)方書面同意，任何一方不得向第三方披露或使用該等信息。本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起______年。七、違約責(zé)任1.若一方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間、金額及方式支付款項(xiàng)，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的______%向?qū)Ψ街Ц哆`約金。逾期超過(guò)______日的，對(duì)方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求違約方支付本協(xié)議約定的全部款項(xiàng)及違約金，同時(shí)承擔(dān)因違約給對(duì)方造成的一切損失。2.若一方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù)，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣_(tái)_____元，并賠償對(duì)方因此遭受的全部損失。如違約行為給對(duì)方造成重大損失或不良影響的，對(duì)方有權(quán)追究違約方的法律責(zé)任。3.若一方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù)，應(yīng)承擔(dān)由此給對(duì)方造成的全部損失，并按照本協(xié)議約定支付違約金。八、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)民法典及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。2.雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。九、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力，如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（簽字/蓋章）：________________日期：______年______月