簽器官捐獻(xiàn)協(xié)議書?甲方（捐獻(xiàn)方）：姓名：______________________性別：______民族：______出生日期：______年____月____日身份證號(hào)碼：______________________聯(lián)系電話：______________________家庭住址：______________________乙方（接收方）：[器官接收醫(yī)院名稱]法定代表人：______________________聯(lián)系電話：______________________地址：______________________鑒于甲方自愿捐獻(xiàn)其器官，以救助需要器官移植的患者，乙方具備合法接收和移植器官的資質(zhì)和能力，雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就甲方器官捐獻(xiàn)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述甲方自愿將其[具體器官名稱]捐獻(xiàn)予乙方，用于救助符合器官移植適應(yīng)癥的患者。該器官應(yīng)在甲方死亡后，按照醫(yī)學(xué)倫理和法律規(guī)定的程序進(jìn)行摘取和移植。二、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利甲方有權(quán)了解器官捐獻(xiàn)的相關(guān)流程、風(fēng)險(xiǎn)及后續(xù)處理情況。甲方在簽署本協(xié)議后，有權(quán)要求乙方按照協(xié)議約定履行相關(guān)義務(wù)。2.義務(wù)甲方應(yīng)如實(shí)向乙方告知自身的健康狀況、病史等相關(guān)信息，確保所提供的信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。甲方應(yīng)在生前明確表示自愿捐獻(xiàn)器官，并簽署本協(xié)議。未經(jīng)甲方書面同意，其近親屬不得擅自變更或撤銷甲方的捐獻(xiàn)意愿。甲方應(yīng)積極配合乙方及相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行必要的檢查和評(píng)估，以確定器官是否適合捐獻(xiàn)。甲方應(yīng)在死亡后，其近親屬應(yīng)及時(shí)通知乙方，并協(xié)助乙方按照規(guī)定的程序進(jìn)行器官摘取工作。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利乙方有權(quán)要求甲方及近親屬提供真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的信息，以便進(jìn)行評(píng)估和判斷。乙方有權(quán)按照醫(yī)學(xué)倫理和法律規(guī)定的程序，對(duì)甲方捐獻(xiàn)的器官進(jìn)行摘取、保存、移植等處理。2.義務(wù)乙方應(yīng)向甲方及近親屬詳細(xì)說(shuō)明器官捐獻(xiàn)的流程、風(fēng)險(xiǎn)、收益等相關(guān)情況，確保其充分理解并自愿作出捐獻(xiàn)決定。乙方應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)學(xué)倫理和法律規(guī)定的程序，對(duì)甲方捐獻(xiàn)的器官進(jìn)行摘取、保存、移植等處理，確保器官的質(zhì)量和安全性。乙方應(yīng)妥善保管甲方的個(gè)人信息及捐獻(xiàn)相關(guān)資料，不得泄露給任何無(wú)關(guān)第三方。乙方應(yīng)定期向甲方及近親屬通報(bào)器官移植的進(jìn)展情況及結(jié)果。三、捐獻(xiàn)程序1.申請(qǐng)與評(píng)估甲方或其近親屬向乙方提出器官捐獻(xiàn)申請(qǐng)，并提交相關(guān)資料。乙方組織專業(yè)人員對(duì)甲方的身體狀況、器官功能等進(jìn)行評(píng)估，確定是否符合捐獻(xiàn)條件。2.書面確認(rèn)經(jīng)評(píng)估符合捐獻(xiàn)條件的，甲方應(yīng)簽署書面的器官捐獻(xiàn)確認(rèn)書，明確表示自愿捐獻(xiàn)器官。3.等待期在簽署確認(rèn)書后，設(shè)立一定的等待期，以確保甲方的捐獻(xiàn)意愿真實(shí)、穩(wěn)定，同時(shí)便于相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行必要的準(zhǔn)備工作。4.死亡判定與器官摘取甲方死亡后，由具備資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定的程序進(jìn)行死亡判定。在確認(rèn)甲方死亡后，由專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)按照醫(yī)學(xué)倫理和法律規(guī)定的程序摘取器官，并妥善保存。5.器官移植乙方將摘取的器官及時(shí)移植給符合移植適應(yīng)癥的患者，確保移植手術(shù)的順利進(jìn)行。四、保密條款1.雙方應(yīng)對(duì)在本協(xié)議履行過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密，未經(jīng)對(duì)方書面同意，不得向任何第三方披露。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[X]年。五、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方提供虛假信息，導(dǎo)致乙方誤判而進(jìn)行不必要的檢查或評(píng)估，甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因此遭受的全部損失。2.若甲方未經(jīng)乙方書面同意，擅自變更或撤銷捐獻(xiàn)意愿，給乙方及相關(guān)患者造成損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.若甲方近親屬未按照協(xié)議約定協(xié)助乙方進(jìn)行器官摘取工作，導(dǎo)致器官無(wú)法及時(shí)摘取或移植，給乙方及相關(guān)患者造成損失的，甲方近親屬應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照醫(yī)學(xué)倫理和法律規(guī)定的程序進(jìn)行器官摘取、保存、移植等處理，導(dǎo)致器官質(zhì)量問題或移植失敗，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，并依法承擔(dān)法律后果。2.若乙方泄露甲方的個(gè)人信息及捐獻(xiàn)相關(guān)資料，給甲方造成損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。六、爭(zhēng)議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方（簽字或蓋章）：______________________日期：____