一家五口捐贈器官協(xié)議書?甲方（捐贈方）：姓名：[捐贈者1姓名]，性別：[捐贈者1性別]，民族：[捐贈者1民族]，身份證號：[捐贈者1身份證號碼]，住址：[捐贈者1住址]，聯(lián)系電話：[捐贈者1聯(lián)系電話]姓名：[捐贈者2姓名]，性別：[捐贈者2性別]，民族：[捐贈者2民族]，身份證號：[捐贈者2身份證號碼]，住址：[捐贈者2住址]，聯(lián)系電話：[捐贈者2聯(lián)系電話]姓名：[捐贈者3姓名]，性別：[捐贈者3性別]，民族：[捐贈者3民族]，身份證號：[捐贈者3身份證號碼]，住址：[捐贈者3住址]，聯(lián)系電話：[捐贈者3聯(lián)系電話]姓名：[捐贈者4姓名]，性別：[捐贈者4性別]，民族：[捐贈者4民族]，身份證號：[捐贈者4身份證號碼]，住址：[捐贈者4住址]，聯(lián)系電話：[捐贈者4聯(lián)系電話]姓名：[捐贈者5姓名]，性別：[捐贈者5性別]，民族：[捐贈者5民族]，身份證號：[捐贈者5身份證號碼]，住址：[捐贈者5住址]，聯(lián)系電話：[捐贈者5聯(lián)系電話]乙方（接受捐贈方）：名稱：[接受捐贈方醫(yī)院名稱]，法定代表人：[法定代表人姓名]，地址：[醫(yī)院地址]，聯(lián)系電話：[醫(yī)院聯(lián)系電話]鑒于甲方一家五口自愿捐贈器官，以救助他人生命，改善他人健康狀況，雙方經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定，達成如下協(xié)議：一、標的物或服務具體描述（一）捐贈器官種類1.[捐贈者1]擬捐贈的器官為[具體器官名稱1]。2.[捐贈者2]擬捐贈的器官為[具體器官名稱2]。3.[捐贈者3]擬捐贈的器官為[具體器官名稱3]。4.[捐贈者4]擬捐贈的器官為[具體器官名稱4]。5.[捐贈者5]擬捐贈的器官為[具體器官名稱5]。（二）捐贈條件及要求1.甲方應確保在捐贈時身體狀況符合醫(yī)學上可進行器官捐贈的條件，不存在影響器官質(zhì)量或移植成功率的疾病或其他因素。2.甲方需配合乙方進行全面的身體檢查和評估，以確定捐贈器官的可行性和適用性。3.甲方應如實向乙方告知自身的健康狀況、家族病史等相關信息，不得隱瞞任何可能影響器官捐贈的重要情況。二、權利義務（一）甲方權利義務1.權利有權了解器官捐贈后的后續(xù)處理情況及受贈者的相關信息（在符合法律法規(guī)及倫理規(guī)范的前提下）。有權要求乙方對捐贈器官的處理過程進行合理、規(guī)范的操作。2.義務按照本協(xié)議約定及乙方要求，積極配合進行各項身體檢查、評估及捐贈準備工作。在捐贈過程中，如實提供個人信息及健康狀況等相關資料，不得故意隱瞞或提供虛假信息。尊重乙方的醫(yī)療安排和專業(yè)意見，不得干擾乙方正常的醫(yī)療工作秩序。如因自身原因需要變更或撤銷捐贈意愿，應在合理時間內(nèi)書面通知乙方，并配合乙方做好相關善后工作。（二）乙方權利義務1.權利有權要求甲方提供真實、準確、完整的個人信息及健康狀況等資料，以便進行捐贈評估。有權根據(jù)醫(yī)學專業(yè)判斷，決定是否接受甲方的器官捐贈，以及確定捐贈器官的具體使用方式。2.義務對甲方的捐贈意愿予以尊重和保密，不得泄露甲方的個人隱私信息（法律法規(guī)另有規(guī)定的除外）。按照醫(yī)學倫理和專業(yè)規(guī)范，對甲方進行全面的身體檢查和評估，確保捐贈器官的質(zhì)量和安全性。在接受甲方捐贈器官后，妥善保管和處理捐贈器官，確保器官能夠及時、有效地用于救助受贈者。向甲方及時通報捐贈器官的后續(xù)處理情況及受贈者的治療進展（在符合法律法規(guī)及倫理規(guī)范的前提下）。三、違約責任（一）甲方違約責任1.若甲方故意隱瞞或提供虛假的個人信息、健康狀況等資料，導致乙方基于錯誤信息做出接受捐贈的決定，甲方應承擔由此給乙方及相關受贈者造成的一切損失。2.如甲方未經(jīng)乙方同意擅自變更或撤銷捐贈意愿，給乙方及受贈者帶來損失的，甲方應負責賠償相應損失。損失賠償范圍包括但不限于乙方為準備接受捐贈所投入的人力、物力成本，以及受贈者因錯過最佳治療時機而遭受的損失（如有）。（二）乙方違約責任1.若乙方未按照醫(yī)學倫理和專業(yè)規(guī)范對甲方進行檢查、評估，或因乙方原因?qū)е戮栀浧鞴俪霈F(xiàn)質(zhì)量問題或未能妥善處理，乙方應承擔相應的法律責任，并賠償甲方因此遭受的損失。損失賠償范圍包括但不限于甲方因捐贈所遭受的身體傷害、精神損害等。2.若乙方違反保密義務，泄露甲方個人隱私信息，乙方應承擔相應的法律責任，并消除因泄密給甲方造成的不良影響。四、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。若雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。五、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式[X]份，甲乙雙方各執(zhí)[X]份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補充協(xié)議與本協(xié)議不一致的地方，以補充協(xié)議為準。甲方（簽字/蓋章）：__________________[捐贈者1簽字][捐贈者2簽字][捐贈者3簽字][捐贈者4簽