醫(yī)院藥房藥庫(kù)管理制度總則一、目的為加強(qiáng)醫(yī)院藥房藥庫(kù)的管理，規(guī)范藥品的采購(gòu)、儲(chǔ)存、調(diào)配、發(fā)放等工作，保障藥品質(zhì)量，確?；颊哂盟幇踩刂贫ū竟芾碇贫?。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院藥房和藥庫(kù)的所有工作人員，包括藥劑師、藥師助理、倉(cāng)庫(kù)管理員等。三、管理原則1.藥品質(zhì)量管理原則：堅(jiān)持“質(zhì)量第一”的原則，確保藥品的質(zhì)量符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院的要求。2.藥品安全管理原則：加強(qiáng)藥品的安全管理，防止藥品被盜、被搶、被誤用等情況的發(fā)生。3.藥品儲(chǔ)存管理原則：合理規(guī)劃藥庫(kù)的空間，按照藥品的性質(zhì)、劑型、規(guī)格等進(jìn)行分類儲(chǔ)存，確保藥品的儲(chǔ)存條件符合要求。4.藥品調(diào)配管理原則：嚴(yán)格按照醫(yī)生的處方進(jìn)行調(diào)配，確保藥品的劑量、用法、用量等準(zhǔn)確無(wú)誤。5.藥品發(fā)放管理原則：堅(jiān)持“先進(jìn)先出”的原則，及時(shí)發(fā)放過(guò)期藥品，確保藥品的有效期符合要求。四、管理機(jī)構(gòu)及職責(zé)1.醫(yī)院成立藥房藥庫(kù)管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)制定藥房藥庫(kù)管理制度，監(jiān)督管理制度的執(zhí)行情況，協(xié)調(diào)解決藥房藥庫(kù)管理中存在的問(wèn)題。2.藥劑科負(fù)責(zé)藥房藥庫(kù)的日常管理工作，包括藥品的采購(gòu)、儲(chǔ)存、調(diào)配、發(fā)放等工作。藥劑科主任負(fù)責(zé)藥房藥庫(kù)的全面管理工作，藥劑師負(fù)責(zé)藥品的質(zhì)量控制和調(diào)配工作，藥師助理負(fù)責(zé)藥品的儲(chǔ)存和發(fā)放工作，倉(cāng)庫(kù)管理員負(fù)責(zé)藥品的入庫(kù)、出庫(kù)和庫(kù)存管理工作。藥品采購(gòu)管理一、采購(gòu)計(jì)劃1.藥劑科根據(jù)醫(yī)院的臨床用藥需求和藥品庫(kù)存情況，制定每月的藥品采購(gòu)計(jì)劃。采購(gòu)計(jì)劃應(yīng)包括藥品的名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、產(chǎn)地、供應(yīng)商等信息。2.采購(gòu)計(jì)劃經(jīng)藥劑科主任審核后，報(bào)醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)審批。審批通過(guò)后，由藥劑科采購(gòu)人員按照采購(gòu)計(jì)劃進(jìn)行藥品采購(gòu)。二、供應(yīng)商管理1.藥劑科應(yīng)建立供應(yīng)商檔案，對(duì)供應(yīng)商的資質(zhì)、信譽(yù)、產(chǎn)品質(zhì)量等進(jìn)行評(píng)估和審核。供應(yīng)商檔案應(yīng)包括供應(yīng)商的基本信息、資質(zhì)證明、產(chǎn)品目錄、價(jià)格表等。2.藥劑科應(yīng)與供應(yīng)商簽訂采購(gòu)合同，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。采購(gòu)合同應(yīng)包括藥品的名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、產(chǎn)地、價(jià)格、交貨期、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、違約責(zé)任等條款。3.藥劑科應(yīng)定期對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行考核，根據(jù)供應(yīng)商的供貨質(zhì)量、交貨期、價(jià)格等情況，對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行評(píng)價(jià)和分級(jí)。對(duì)于評(píng)價(jià)不合格的供應(yīng)商，應(yīng)及時(shí)取消其供貨資格。三、采購(gòu)程序1.藥劑科采購(gòu)人員根據(jù)采購(gòu)計(jì)劃，按照規(guī)定的程序進(jìn)行藥品采購(gòu)。采購(gòu)程序應(yīng)包括詢價(jià)、比價(jià)、議價(jià)、簽訂合同、驗(yàn)收等環(huán)節(jié)。2.采購(gòu)人員應(yīng)選擇質(zhì)量可靠、價(jià)格合理的供應(yīng)商進(jìn)行藥品采購(gòu)。對(duì)于貴重藥品、特殊藥品等，應(yīng)采取公開招標(biāo)的方式進(jìn)行采購(gòu)。3.采購(gòu)人員應(yīng)按照合同約定的時(shí)間和數(shù)量進(jìn)行藥品采購(gòu)，確保藥品的供應(yīng)及時(shí)、充足。4.藥品采購(gòu)到貨后，采購(gòu)人員應(yīng)及時(shí)通知倉(cāng)庫(kù)管理員進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收人員應(yīng)按照藥品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和合同約定的條款，對(duì)藥品的數(shù)量、質(zhì)量、包裝等進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收合格后，應(yīng)及時(shí)辦理入庫(kù)手續(xù)；驗(yàn)收不合格的，應(yīng)及時(shí)通知供應(yīng)商進(jìn)行處理。藥品儲(chǔ)存管理一、儲(chǔ)存條件1.藥庫(kù)應(yīng)具備適宜的儲(chǔ)存條件，包括溫度、濕度、通風(fēng)等。常溫庫(kù)溫度應(yīng)控制在030℃，相對(duì)濕度應(yīng)控制在45%75%；陰涼庫(kù)溫度應(yīng)控制在20℃以下；冷庫(kù)溫度應(yīng)控制在210℃。2.藥庫(kù)應(yīng)配備相應(yīng)的設(shè)施設(shè)備，如空調(diào)、除濕機(jī)、通風(fēng)設(shè)備、貨架、貨柜等，以確保藥品的儲(chǔ)存條件符合要求。3.不同性質(zhì)、劑型、規(guī)格的藥品應(yīng)分開儲(chǔ)存，避免相互影響。易燃、易爆、有毒、有害藥品應(yīng)單獨(dú)儲(chǔ)存，并采取相應(yīng)的安全措施。二、入庫(kù)管理1.藥品入庫(kù)前，倉(cāng)庫(kù)管理員應(yīng)核對(duì)藥品的名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、產(chǎn)地、供應(yīng)商等信息，確保與采購(gòu)訂單一致。2.藥品入庫(kù)時(shí)，倉(cāng)庫(kù)管理員應(yīng)按照藥品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收合格后，應(yīng)及時(shí)辦理入庫(kù)手續(xù)，并將藥品存放在相應(yīng)的貨架或貨柜上。3.藥品入庫(kù)后，倉(cāng)庫(kù)管理員應(yīng)及時(shí)更新藥品庫(kù)存臺(tái)賬，記錄藥品的入庫(kù)時(shí)間、數(shù)量、產(chǎn)地、供應(yīng)商等信息。三、在庫(kù)管理1.倉(cāng)庫(kù)管理員應(yīng)定期對(duì)藥品進(jìn)行盤點(diǎn)，確保藥品的數(shù)量準(zhǔn)確無(wú)誤。盤點(diǎn)應(yīng)包括藥品的庫(kù)存數(shù)量、有效期、質(zhì)量狀況等方面的內(nèi)容。2.倉(cāng)庫(kù)管理員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)藥品的養(yǎng)護(hù)管理，定期對(duì)藥品進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。藥品養(yǎng)護(hù)應(yīng)包括藥品的儲(chǔ)存條件、包裝情況、有效期等方面的內(nèi)容。3.倉(cāng)庫(kù)管理員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行藥品的出入庫(kù)管理制度，按照規(guī)定的程序進(jìn)行藥品的出庫(kù)和入庫(kù)操作。藥品出庫(kù)應(yīng)遵循“先進(jìn)先出”的原則，確保藥品的有效期符合要求。4.倉(cāng)庫(kù)管理員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)藥品的安全管理，采取相應(yīng)的安全措施，防止藥品被盜、被搶、被誤用等情況的發(fā)生。藥品調(diào)配管理一、調(diào)配流程1.醫(yī)生開具處方后，藥師應(yīng)審核處方的內(nèi)容，包括藥品的名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、用法、用量、配伍禁忌等方面的內(nèi)容。審核合格后，方可進(jìn)行調(diào)配。2.藥師應(yīng)按照處方的要求，準(zhǔn)確無(wú)誤地調(diào)配藥品。調(diào)配藥品時(shí)，應(yīng)注意藥品的劑量、用法、用量等方面的準(zhǔn)確性，避免出現(xiàn)差錯(cuò)。3.調(diào)配完成后，藥師應(yīng)將藥品與處方一起交給患者，并向患者詳細(xì)說(shuō)明藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等方面的內(nèi)容。4.藥師應(yīng)及時(shí)將調(diào)配完成的處方和藥品信息錄入醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)，確保藥品信息的準(zhǔn)確性和完整性。二、調(diào)配質(zhì)量管理1.藥劑科應(yīng)建立藥品調(diào)配質(zhì)量管理制度，加強(qiáng)對(duì)藥品調(diào)配工作的質(zhì)量管理。藥品調(diào)配質(zhì)量管理制度應(yīng)包括藥品調(diào)配的操作規(guī)程、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量控制措施等方面的內(nèi)容。2.藥劑科應(yīng)定期對(duì)藥品調(diào)配工作進(jìn)行質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。質(zhì)量檢查應(yīng)包括藥品調(diào)配的準(zhǔn)確性、完整性、及時(shí)性等方面的內(nèi)容。3.藥劑科應(yīng)加強(qiáng)對(duì)藥師的培訓(xùn)和考核，提高藥師的專業(yè)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。藥師的培訓(xùn)和考核應(yīng)包括藥品知識(shí)、調(diào)配技能、質(zhì)量管理等方面的內(nèi)容。藥品發(fā)放管理一、發(fā)放流程1.患者憑醫(yī)生開具的處方到藥房領(lǐng)取藥品。藥房工作人員應(yīng)核對(duì)患者的身份信息和處方內(nèi)容，確保無(wú)誤后，方可發(fā)放藥品。2.藥房工作人員應(yīng)按照“先進(jìn)先出”的原則發(fā)放藥品，確保藥品的有效期符合要求。3.藥房工作人員應(yīng)將發(fā)放的藥品與處方一起交給患者，并向患者詳細(xì)說(shuō)明藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等方面的內(nèi)容。4.藥房工作人員應(yīng)及時(shí)將發(fā)放的藥品信息錄入醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)，確保藥品信息的準(zhǔn)確性和完整性。二、發(fā)放質(zhì)量管理1.藥劑科應(yīng)建立藥品發(fā)放質(zhì)量管理制度，加強(qiáng)對(duì)藥品發(fā)放工作的質(zhì)量管理。藥品發(fā)放質(zhì)量管理制度應(yīng)包括藥品發(fā)放的操作規(guī)程、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量控制措施等方面的內(nèi)容。2.藥劑科應(yīng)定期對(duì)藥品發(fā)放工作進(jìn)行質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。質(zhì)量檢查應(yīng)包括藥品發(fā)放的準(zhǔn)確性、完整性、及時(shí)性等方面的內(nèi)容。3.藥劑科應(yīng)加強(qiáng)對(duì)藥房工作人員的培訓(xùn)和考核，提高藥房工作人員的專業(yè)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。藥房工作人員的培訓(xùn)和考核應(yīng)包括藥品知識(shí)、發(fā)放技能、質(zhì)量管理等方面的內(nèi)容。藥品有效期管理一、有效期標(biāo)識(shí)1.藥品的外包裝上應(yīng)標(biāo)明藥品的有效期，有效期的表示方法應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。2.對(duì)于有效期較短的藥品，應(yīng)在藥品的外包裝上標(biāo)明具體的有效期時(shí)間，以便于藥品的管理和使用。二、有效期管理1.倉(cāng)庫(kù)管理員應(yīng)定期對(duì)藥品的有效期進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)臨近有效期的藥品應(yīng)及時(shí)通知藥劑科主任和采購(gòu)人員。2.藥劑科主任和采購(gòu)人員應(yīng)根據(jù)藥品的有效期情況，及時(shí)調(diào)整藥品的采購(gòu)計(jì)劃和庫(kù)存管理策略，避免藥品過(guò)期失效。3.藥房工作人員在調(diào)配藥品時(shí)，應(yīng)優(yōu)先發(fā)放臨近有效期的藥品，確保藥品的有效期符合要求。4.對(duì)于過(guò)期失效的藥品，應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，不得繼續(xù)使用。藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理一、監(jiān)測(cè)職責(zé)1.藥劑科應(yīng)設(shè)立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)小組，負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作。藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)小組應(yīng)由藥劑師、藥師助理等人員組成。2.藥劑科應(yīng)建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)制度，明確藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)范圍、監(jiān)測(cè)方法、報(bào)告程序等方面的內(nèi)容。3.藥劑科應(yīng)加強(qiáng)對(duì)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的宣傳和培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)藥品不良反應(yīng)的認(rèn)識(shí)和報(bào)告意識(shí)。二、監(jiān)測(cè)內(nèi)容1.藥劑科應(yīng)密切關(guān)注藥品的不良反應(yīng)情況，及時(shí)收集、整理和分析藥品不良反應(yīng)的信息。藥品不良反應(yīng)的信息應(yīng)包括不良反應(yīng)的癥狀、體征、發(fā)生時(shí)間、嚴(yán)重程度、處理措施等方面的內(nèi)容。2.藥劑科應(yīng)定期對(duì)藥品不良反應(yīng)的信息進(jìn)行匯總和分析，及時(shí)向醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門報(bào)告藥品不良反應(yīng)的情況。藥品不良反應(yīng)的報(bào)告應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行，不得隱瞞、謊報(bào)或者漏報(bào)。三、處理措施1.對(duì)于發(fā)現(xiàn)的藥品不良反應(yīng)，藥劑科應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的處理措施，如停止使用該藥品、更換藥品等，以確?；颊叩挠盟幇踩?。2.對(duì)于嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)，藥