急診科護(hù)士專科考核模擬習(xí)題(附答案)一、單選題1.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是A.爛蘋果味B.氨味C.大蒜味D.酒味E.苦杏仁味答案：C答案分析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出氣體有大蒜味，爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒，氨味見于尿毒癥，酒味有飲酒史，苦杏仁味見于氰化物中毒。2.心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的頻率為A.至少60次/分B.至少80次/分C.至少100次/分D.至少120次/分E.至少140次/分答案：C答案分析：心肺復(fù)蘇指南規(guī)定胸外按壓頻率至少100次/分。3.以下哪種情況不屬于分診護(hù)士的職責(zé)范圍A.按輕、重、緩、急安排就診順序B.對(duì)就診患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的病情評(píng)估C.參與急救處理D.護(hù)送急危重癥患者入搶救室E.詢問患者病史答案：C答案分析：分診護(hù)士主要負(fù)責(zé)分診工作，如安排就診順序、病情評(píng)估、護(hù)送患者等，參與急救處理是急救護(hù)士的職責(zé)。4.中暑高熱熱射病的首要治療措施是A.降溫B.吸氧C.抗休克D.治療腦水腫E.糾正水、電解質(zhì)紊亂答案：A答案分析：中暑高熱熱射病關(guān)鍵是體溫過高，首要治療措施是降溫。5.張力性氣胸急救的首要措施是A.高流量吸氧B.快速輸液C.胸腔閉式引流D.粗針頭排氣減壓E.氣管插管輔助呼吸答案：D答案分析：張力性氣胸時(shí)胸腔內(nèi)壓力不斷升高，危及生命，首要措施是用粗針頭排氣減壓。6.對(duì)電擊傷患者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救的首要措施是A.切斷電源B.胸外心臟按壓C.人工呼吸D.開放氣道E.包扎傷口答案：A答案分析：電擊傷急救首先要切斷電源，避免繼續(xù)受電擊傷害。7.急性中毒患者洗胃的最佳時(shí)間是A.服毒后6小時(shí)內(nèi)B.服毒后8小時(shí)內(nèi)C.服毒后10小時(shí)內(nèi)D.服毒后12小時(shí)內(nèi)E.服毒后24小時(shí)內(nèi)答案：A答案分析：一般服毒后6小時(shí)內(nèi)洗胃效果最佳，因6小時(shí)內(nèi)胃內(nèi)可能仍有未吸收的毒物。8.腦復(fù)蘇時(shí)采取低溫措施的主要目的是A.防止患者煩躁B.降低腦細(xì)胞需氧量C.降低肌張力D.維持血液滲透壓E.減輕心律失常答案：B答案分析：低溫可降低腦細(xì)胞代謝，減少需氧量，保護(hù)腦細(xì)胞。9.大咯血患者發(fā)生窒息時(shí)，首要的護(hù)理措施是A.保持呼吸道通暢B.高流量吸氧C.輸血D.給予止血藥物E.監(jiān)測(cè)生命體征答案：A答案分析：窒息會(huì)導(dǎo)致患者缺氧死亡，首要措施是保持呼吸道通暢。10.以下哪種心律失常最嚴(yán)重A.室性早搏B.房性早搏C.心房顫動(dòng)D.室性心動(dòng)過速E.一度房室傳導(dǎo)阻滯答案：D答案分析：室性心動(dòng)過速易發(fā)展為心室顫動(dòng)，導(dǎo)致心臟驟停，最嚴(yán)重。11.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.疼痛E.胃腸道癥狀答案：D答案分析：急性心肌梗死最早、最突出癥狀是疼痛，多為胸骨后或心前區(qū)劇痛。12.過敏性休克患者使用腎上腺素的劑量是A.0.1～0.5mgB.0.5～1mgC.1～2mgD.2～3mgE.3～4mg答案：B答案分析：過敏性休克時(shí)立即皮下或肌內(nèi)注射腎上腺素0.5～1mg。13.骨折現(xiàn)場(chǎng)急救，錯(cuò)誤的方法是A.重點(diǎn)檢查有無內(nèi)臟損傷B.開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位C.取清潔布類包扎傷口D.就地取材，固定傷肢E.平托法搬移脊柱骨折患者答案：B答案分析：開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)不可復(fù)位，以免將污染物帶入深部組織。14.一氧化碳中毒患者皮膚最典型的顏色是A.蒼白B.發(fā)紺C.櫻桃紅色D.黃疸E.潮紅答案：C答案分析：一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，使皮膚呈櫻桃紅色。15.腦出血患者的床頭應(yīng)抬高A.5°～10°B.10°～15°C.15°～30°D.30°～35°E.35°～40°答案：C答案分析：抬高床頭15°～30°可減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。16.心臟驟停后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病理變化是A.肺水腫B.急性腎衰竭C.急性肝壞死D.腦缺氧和腦水腫E.心肌缺氧性損傷答案：D答案分析：大腦對(duì)缺氧最敏感，心臟驟停后易發(fā)生腦缺氧和腦水腫。17.多根多處肋骨骨折的特征性表現(xiàn)是A.胸部疼痛B.呼吸困難C.胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)D.皮下氣腫E.傷側(cè)呼吸音減弱答案：C答案分析：多根多處肋骨骨折時(shí)局部胸壁失去完整肋骨支撐而軟化，出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)。18.搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的首要措施是A.呼吸興奮劑的應(yīng)用B.洗胃C.保持呼吸道通暢，人工輔助呼吸D.激素的應(yīng)用E.利尿藥物的應(yīng)用答案：C答案分析：呼吸衰竭時(shí)保證呼吸是關(guān)鍵，首要措施是保持呼吸道通暢，人工輔助呼吸。19.患者誤服強(qiáng)堿性溶液后，不能用來口服治療的是A.牛奶B.蛋清C.冷生理鹽水D.弱酸性溶液E.弱堿性溶液答案：E答案分析：誤服強(qiáng)堿性溶液應(yīng)用弱酸性溶液中和，不能再用弱堿性溶液。20.張力性氣胸最主要的病理生理變化是A.反常呼吸運(yùn)動(dòng)B.縱隔撲動(dòng)C.進(jìn)行性傷側(cè)肺壓縮D.呼吸死腔增加E.血氧分壓下降答案：C答案分析：張力性氣胸時(shí)氣體不斷進(jìn)入胸腔，傷側(cè)肺進(jìn)行性壓縮。二、多選題1.急診科的工作特點(diǎn)包括A.急B.忙C.多學(xué)科性D.易感染性E.風(fēng)險(xiǎn)高答案：ABCDE答案分析：急診科患者病情急、工作繁忙，涉及多學(xué)科疾病，患者來源復(fù)雜易感染，病情變化快風(fēng)險(xiǎn)高。2.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)有A.能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)C(jī).瞳孔由大變小D.自主呼吸恢復(fù)E.昏迷變淺，出現(xiàn)反射或掙扎答案：ABCDE答案分析：以上均是心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)，說明心臟功能和腦功能逐漸恢復(fù)。3.急性中毒的急救原則包括A.立即終止接觸毒物B.清除進(jìn)入人體內(nèi)已被吸收或尚未吸收的毒物C.選用特效解毒藥D.對(duì)癥治療E.預(yù)防并發(fā)癥答案：ABCDE答案分析：這些都是急性中毒急救的關(guān)鍵步驟，全面處理中毒情況。4.中暑的類型有A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.日射病E.熱休克答案：ABCD答案分析：中暑分為熱痙攣、熱衰竭、熱射病和日射病四種類型。5.電擊傷患者的急救措施包括A.脫離電源B.心肺復(fù)蘇C.心電監(jiān)護(hù)D.創(chuàng)面處理E.防治急性腎衰竭答案：ABCDE答案分析：電擊傷急救需依次進(jìn)行脫離電源、心肺復(fù)蘇、心電監(jiān)護(hù)、創(chuàng)面處理和防治并發(fā)癥等。6.急性心肌梗死的并發(fā)癥有A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.心室壁瘤E.心肌梗死后綜合征答案：ABCDE答案分析：這些都是急性心肌梗死可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。7.骨折的專有體征包括A.畸形B.反常活動(dòng)C.骨擦音或骨擦感D.疼痛E.腫脹答案：ABC答案分析：畸形、反?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感是骨折專有體征，疼痛和腫脹其他損傷也可出現(xiàn)。8.腦出血患者的護(hù)理措施包括A.絕對(duì)臥床休息B.保持呼吸道通暢C.降低顱內(nèi)壓D.血壓監(jiān)測(cè)E.觀察病情變化答案：ABCDE答案分析：腦出血患者需多方面護(hù)理，保證休息、呼吸，控制顱內(nèi)壓和血壓，密切觀察病情。9.張力性氣胸的臨床表現(xiàn)有A.極度呼吸困難B.發(fā)紺C.患側(cè)胸廓飽滿D.氣管向健側(cè)移位E.皮下氣腫答案：ABCDE答案分析：張力性氣胸導(dǎo)致胸腔壓力高，出現(xiàn)上述一系列嚴(yán)重表現(xiàn)。10.過敏性休克的臨床表現(xiàn)有A.呼吸道阻塞癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.皮膚過敏癥狀E.消化系統(tǒng)癥狀答案：ABCDE答案分析：過敏性休克累及多個(gè)系統(tǒng)，出現(xiàn)多種癥狀。三、判斷題1.心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2。答案：正確答案分析：目前心肺復(fù)蘇指南規(guī)定胸外按壓與人工呼吸比例為30:2。2.急性中毒患者洗胃時(shí)，每次灌入洗胃液量越多越好。答案：錯(cuò)誤答案分析：每次灌入洗胃液量過多易導(dǎo)致胃擴(kuò)張，增加毒物吸收，一般每次300-500ml。3.中暑患者應(yīng)快速降溫，體溫降至37℃即可。答案：錯(cuò)誤答案分析：中暑患者降溫至38℃左右即可暫停降溫，防止體溫過低。4.張力性氣胸患者胸腔閉式引流瓶應(yīng)低于胸腔60-100cm。答案：正確答案分析：這樣可保證引流效果，防止逆行感染。5.腦出血患者應(yīng)避免用力排便。答案：正確答案分析：用力排便會(huì)使腹壓升高，導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，加重腦出血。6.電擊傷患者急救時(shí)應(yīng)先進(jìn)行心肺復(fù)蘇，再脫離電源。答案：錯(cuò)誤答案分析：應(yīng)先脫離電源，再進(jìn)行心肺復(fù)蘇等后續(xù)急救。7.急性心肌梗死患者疼痛緩解后即可下床活動(dòng)。答案：錯(cuò)誤答案分析：急性心肌梗死患者需嚴(yán)格臥床休息，疼痛緩解后也不能過早下床活動(dòng)，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。8.骨折患者固定后應(yīng)立即進(jìn)行功能鍛煉。答案：錯(cuò)誤答案分析：骨折固定早期應(yīng)避免活動(dòng)，在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉。9.一氧化碳中毒患者給予高流量吸氧可促進(jìn)碳氧血紅蛋白解離。答案：正確答案分析：高流量吸氧可提高氧分壓，促進(jìn)碳氧血紅蛋白解離。10.過敏性休克患者使用糖皮質(zhì)激素可減輕過敏反應(yīng)。答案：正確答案分析：糖皮質(zhì)激素有抗炎、抗過敏作用，可減輕過敏反應(yīng)。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案：①判斷意識(shí)：輕拍患者肩部并呼喊，觀察有無反應(yīng)。②呼救：請(qǐng)他人幫忙撥打急救電話。③判斷呼吸和脈搏：觀察胸廓起伏，觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)，時(shí)間不超過10秒。④胸外按壓：患者仰臥在硬板上，施救者雙手交疊，用手掌根部按壓兩乳頭連線中點(diǎn)，頻率至少100次/分，深度至少5cm。⑤開放氣道：采用仰頭抬頜法打開氣道。⑥人工呼吸：捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上。⑦重復(fù)胸外按壓和人工呼吸，比例為30:2，直到急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。答案分析：心肺復(fù)蘇是搶救心臟驟?；颊叩年P(guān)鍵措施，按步驟操作可提高復(fù)蘇成功率。2.簡(jiǎn)述急性中毒的急救處理流程。答案：①立即終止接觸毒物：將患者轉(zhuǎn)移至安全環(huán)境，脫去污染衣物等。②清除尚未吸收的毒物：如催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等。③促進(jìn)已吸收毒物排出：通過利尿、血液透析等方法。④使用特效解毒藥：針對(duì)不同毒物選用合適解毒藥。⑤對(duì)癥治療：維持呼吸、循環(huán)等生命體征，處理并發(fā)癥。答案分析：按照此流程可全面、有序地處理急性中毒患者。3.簡(jiǎn)述中暑患者的急救措施。答案：①立即將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處，解開衣物。②快速降溫：用濕毛巾擦拭全身，扇風(fēng)，放置冰袋等。③補(bǔ)充水分和電解質(zhì)：輕者可口服淡鹽水，重者靜脈補(bǔ)液。④密切觀察病情：監(jiān)測(cè)生命體征、神志等。⑤對(duì)于重癥患者，給予吸氧、藥物治療等對(duì)癥處理。答案分析：及時(shí)有效的急救措施可緩解中暑癥狀，降低死亡率。4.簡(jiǎn)述張力性氣胸的急救和護(hù)理要點(diǎn)。答案：急救：立即用粗針頭在傷側(cè)第二肋間鎖骨中線處排氣減壓。護(hù)理要點(diǎn)：①密切觀察生命體征和病情變化。②保持胸腔閉式引流通暢，觀察引流液的量、顏色和