醫(yī)院藥房健康管理制度總則一、目的為了規(guī)范醫(yī)院藥房的管理，保障藥品的質(zhì)量和安全，提高藥學(xué)服務(wù)水平，保障患者的用藥安全和健康，特制定本制度。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有藥房，包括門診藥房、住院藥房、中藥房等。三、管理原則1.依法管理原則：藥房管理應(yīng)遵守國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和政策，確保藥房的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)合法合規(guī)。2.質(zhì)量第一原則：藥房應(yīng)始終把藥品質(zhì)量放在首位，嚴(yán)格控制藥品的采購(gòu)、儲(chǔ)存、調(diào)配等環(huán)節(jié)，確保藥品質(zhì)量符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和要求。3.安全第一原則：藥房應(yīng)加強(qiáng)安全管理，防范藥品事故和安全事故的發(fā)生，保障患者和工作人員的人身安全。4.服務(wù)至上原則：藥房應(yīng)以患者為中心，提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)，滿足患者的用藥需求，提高患者的滿意度。四、管理機(jī)構(gòu)與職責(zé)1.醫(yī)院成立藥房管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)藥房管理的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)工作。委員會(huì)由醫(yī)院院長(zhǎng)、分管副院長(zhǎng)、藥劑科主任、臨床科室主任、護(hù)理部主任等組成。2.藥劑科是藥房管理的職能部門，負(fù)責(zé)藥房的日常管理工作。藥劑科主任是藥房管理的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)制定藥房管理制度、工作計(jì)劃和考核標(biāo)準(zhǔn)，組織實(shí)施藥房管理工作，協(xié)調(diào)解決藥房管理中的問(wèn)題。3.藥房工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守藥房管理制度，履行崗位職責(zé)，做好藥品的采購(gòu)、儲(chǔ)存、調(diào)配、發(fā)放等工作，確保藥品的質(zhì)量和安全。藥品采購(gòu)管理一、采購(gòu)計(jì)劃1.藥劑科應(yīng)根據(jù)臨床用藥需求和藥品庫(kù)存情況，制定藥品采購(gòu)計(jì)劃。采購(gòu)計(jì)劃應(yīng)包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、產(chǎn)地、供應(yīng)商等信息。2.采購(gòu)計(jì)劃應(yīng)經(jīng)藥劑科主任審核后，報(bào)醫(yī)院院長(zhǎng)批準(zhǔn)。3.特殊藥品的采購(gòu)計(jì)劃應(yīng)經(jīng)醫(yī)院藥事管理委員會(huì)審核后，報(bào)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。二、供應(yīng)商管理1.藥劑科應(yīng)建立供應(yīng)商檔案，對(duì)供應(yīng)商的資質(zhì)、信譽(yù)、產(chǎn)品質(zhì)量等進(jìn)行評(píng)估和審核。2.供應(yīng)商應(yīng)具備合法的經(jīng)營(yíng)資質(zhì)，所供應(yīng)的藥品應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的要求。3.藥劑科應(yīng)與供應(yīng)商簽訂采購(gòu)合同，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，約定藥品的質(zhì)量、價(jià)格、交貨期等事項(xiàng)。4.藥劑科應(yīng)定期對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行考核，根據(jù)考核結(jié)果對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行評(píng)價(jià)和調(diào)整。三、采購(gòu)程序1.藥劑科應(yīng)根據(jù)采購(gòu)計(jì)劃，填寫采購(gòu)申請(qǐng)單，經(jīng)藥劑科主任審核后，報(bào)醫(yī)院院長(zhǎng)批準(zhǔn)。2.采購(gòu)申請(qǐng)單應(yīng)包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、產(chǎn)地、供應(yīng)商等信息，同時(shí)應(yīng)注明采購(gòu)用途和預(yù)算金額。3.采購(gòu)申請(qǐng)單經(jīng)醫(yī)院院長(zhǎng)批準(zhǔn)后，藥劑科應(yīng)按照采購(gòu)合同的約定，與供應(yīng)商簽訂采購(gòu)合同，并支付貨款。4.藥品到貨后，藥劑科應(yīng)組織驗(yàn)收人員對(duì)藥品進(jìn)行驗(yàn)收，驗(yàn)收合格后方可入庫(kù)。驗(yàn)收人員應(yīng)填寫驗(yàn)收記錄，記錄藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、產(chǎn)地、生產(chǎn)日期、有效期、批準(zhǔn)文號(hào)、質(zhì)量狀況等信息。藥品儲(chǔ)存管理一、儲(chǔ)存條件1.藥房應(yīng)根據(jù)藥品的性質(zhì)和儲(chǔ)存要求，設(shè)置相應(yīng)的儲(chǔ)存區(qū)域，如常溫庫(kù)、陰涼庫(kù)、冷庫(kù)等。2.儲(chǔ)存區(qū)域應(yīng)保持清潔、干燥、通風(fēng)良好，避免陽(yáng)光直射和潮濕。3.儲(chǔ)存藥品的貨架應(yīng)符合藥品儲(chǔ)存的要求，貨架之間應(yīng)有一定的間距，便于藥品的存放和搬運(yùn)。二、儲(chǔ)存管理1.藥品應(yīng)按照藥品的性質(zhì)、劑型、用途等進(jìn)行分類儲(chǔ)存，避免混藥和交叉污染。2.藥品應(yīng)按照先進(jìn)先出的原則進(jìn)行儲(chǔ)存，定期對(duì)藥品進(jìn)行檢查和養(yǎng)護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理變質(zhì)、過(guò)期等藥品。3.儲(chǔ)存藥品的倉(cāng)庫(kù)應(yīng)配備相應(yīng)的消防設(shè)施和安全設(shè)備，如滅火器、消防栓、通風(fēng)設(shè)備等，確保藥品儲(chǔ)存的安全。4.藥品儲(chǔ)存期間，應(yīng)定期對(duì)儲(chǔ)存環(huán)境的溫濕度進(jìn)行監(jiān)測(cè)和記錄，確保儲(chǔ)存環(huán)境符合藥品儲(chǔ)存的要求。藥品調(diào)配管理一、調(diào)配流程1.患者憑醫(yī)生開具的處方到藥房取藥，藥房工作人員應(yīng)核對(duì)處方的姓名、性別、年齡、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量等信息，確保處方的準(zhǔn)確性。2.核對(duì)無(wú)誤后，藥房工作人員應(yīng)按照處方的要求，調(diào)配藥品，并在處方上簽字。3.調(diào)配藥品時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守藥品的配伍禁忌和用藥注意事項(xiàng)，確保藥品的安全性。4.調(diào)配完成后，藥房工作人員應(yīng)將藥品交給患者，并告知患者藥品的用法用量、注意事項(xiàng)等信息。二、調(diào)配管理1.藥房應(yīng)配備專業(yè)的藥師和調(diào)配人員，負(fù)責(zé)藥品的調(diào)配工作。調(diào)配人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)和技能，熟悉藥品的性質(zhì)、用途、用法用量等信息。2.藥房應(yīng)建立藥品調(diào)配記錄，記錄藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、調(diào)配時(shí)間、調(diào)配人員等信息。藥品調(diào)配記錄應(yīng)保存至少5年。3.藥房應(yīng)定期對(duì)藥品調(diào)配工作進(jìn)行檢查和考核，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，提高藥品調(diào)配的質(zhì)量和效率。藥品發(fā)放管理一、發(fā)放流程1.患者憑醫(yī)生開具的處方到藥房取藥，藥房工作人員應(yīng)核對(duì)處方的姓名、性別、年齡、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量等信息，確保處方的準(zhǔn)確性。2.核對(duì)無(wú)誤后，藥房工作人員應(yīng)將藥品發(fā)放給患者，并告知患者藥品的用法用量、注意事項(xiàng)等信息。3.患者領(lǐng)取藥品后，應(yīng)在處方上簽字確認(rèn)。4.藥房工作人員應(yīng)定期對(duì)藥品發(fā)放情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理藥品發(fā)放中的問(wèn)題。二、發(fā)放管理1.藥房應(yīng)配備專業(yè)的藥師和發(fā)放人員，負(fù)責(zé)藥品的發(fā)放工作。發(fā)放人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)和技能，熟悉藥品的性質(zhì)、用途、用法用量等信息。2.藥房應(yīng)建立藥品發(fā)放記錄，記錄藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、發(fā)放時(shí)間、發(fā)放人員等信息。藥品發(fā)放記錄應(yīng)保存至少5年。3.藥房應(yīng)定期對(duì)藥品發(fā)放工作進(jìn)行檢查和考核，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，提高藥品發(fā)放的質(zhì)量和效率。藥品質(zhì)量管理一、質(zhì)量控制1.藥房應(yīng)建立藥品質(zhì)量管理制度，加強(qiáng)藥品質(zhì)量控制，確保藥品質(zhì)量符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和要求。2.藥房應(yīng)配備專業(yè)的質(zhì)量管理人員，負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量的監(jiān)督和管理工作。質(zhì)量管理人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)和技能，熟悉藥品質(zhì)量控制的方法和標(biāo)準(zhǔn)。3.藥房應(yīng)定期對(duì)藥品進(jìn)行質(zhì)量檢查，檢查內(nèi)容包括藥品的外觀、包裝、標(biāo)簽、有效期等，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。4.藥房應(yīng)建立藥品質(zhì)量檔案，記錄藥品的質(zhì)量檢驗(yàn)結(jié)果、質(zhì)量問(wèn)題處理情況等信息。藥品質(zhì)量檔案應(yīng)保存至少5年。二、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)1.藥房應(yīng)建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)制度，加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作。2.藥房工作人員應(yīng)及時(shí)收集和報(bào)告藥品不良反應(yīng)信息，如發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)應(yīng)立即停止使用該藥品，并向醫(yī)院藥事管理委員會(huì)和衛(wèi)生行政部門報(bào)告。3.藥房應(yīng)配合衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門對(duì)藥品不良反應(yīng)的調(diào)查和處理工作。人員管理一、人員配備1.藥房應(yīng)配備專業(yè)的藥師和工作人員，滿足藥房管理和藥學(xué)服務(wù)的需要。2.藥師應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)學(xué)歷和資格，熟悉藥品的性質(zhì)、用途、用法用量等信息，能夠?yàn)榛颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)。3.工作人員應(yīng)具備相應(yīng)的文化程度和專業(yè)技能，熟悉藥房的工作流程和管理制度，能夠勝任藥房的工作。二、人員培訓(xùn)1.藥房應(yīng)定期組織藥師和工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高其專業(yè)素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。2.培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括藥品管理法律法規(guī)、藥品知識(shí)、藥學(xué)服務(wù)技能等方面的內(nèi)容。3.培訓(xùn)方式可以采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、案例分析等多種形式，以提高培訓(xùn)效果。三、人員考核1.藥房應(yīng)建立人員考核制度，對(duì)藥師和工作人員的工作表現(xiàn)進(jìn)行考核。2.考核內(nèi)容應(yīng)包括工作態(tài)度、業(yè)務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量等方面的內(nèi)容。3.考核結(jié)果應(yīng)作為人員晉升、獎(jiǎng)懲的依據(jù)。安全管理一、消防安全1.藥房應(yīng)建立消防安全管理制度，加強(qiáng)消防安全管理，確保藥房的消防安全。2.藥房應(yīng)配備相應(yīng)的消防設(shè)施和安全設(shè)備，如滅火器、消防栓、通風(fēng)設(shè)備等，定期對(duì)消防設(shè)施和安全設(shè)備進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保其完好有效。3.藥房工作人員應(yīng)熟悉消防安全知識(shí)，掌握消防設(shè)施的使用方法，定期進(jìn)行消防演練，提高應(yīng)急處置能力。二、藥品安全1.藥房應(yīng)建立藥品安全管理制度，加強(qiáng)藥品安全管理，確保藥品的安全。2.藥房應(yīng)嚴(yán)格控制藥品的儲(chǔ)存、調(diào)配、發(fā)放等環(huán)節(jié)，防止藥品被盜、被搶、被誤用等情況的發(fā)生。3.藥房工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守藥品管理法律法規(guī)和藥房管理制度，不得私自銷售藥品或向他人提供藥品。三、人身安全1.藥房應(yīng)建立人身安全管理制度，加強(qiáng)人身安全管理，確保工作人員的人身安全。2.藥房應(yīng)