醫(yī)院感染耐藥菌試題及答案一、單選題（20題）1.以下哪種細(xì)菌不屬于常見的耐藥菌（）A.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）B.肺炎鏈球菌C.耐萬古霉素腸球菌（VRE）D.產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）大腸埃希菌答案：B。肺炎鏈球菌通常并非典型的耐藥菌，而MRSA、VRE、產(chǎn)ESBLs大腸埃希菌是常見耐藥菌。2.預(yù)防耐藥菌感染，最簡單有效的措施是（）A.空氣消毒B.合理使用抗生素C.手衛(wèi)生D.環(huán)境清潔答案：C。手衛(wèi)生是預(yù)防耐藥菌感染最簡單有效的措施，能有效切斷傳播途徑。3.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌主要感染途徑是（）A.呼吸道傳播B.接觸傳播C.消化道傳播D.蟲媒傳播答案：B。MRSA主要通過接觸傳播，如接觸患者的分泌物、污染物品等。4.發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染患者，應(yīng)采取的隔離措施是（）A.空氣隔離B.飛沫隔離C.接觸隔離D.保護性隔離答案：C。對于多重耐藥菌感染患者采取接觸隔離，防止通過接觸傳播給他人。5.產(chǎn)ESBLs細(xì)菌對以下哪種抗生素耐藥（）A.碳青霉烯類B.氨基糖苷類C.第三代頭孢菌素D.喹諾酮類答案：C。產(chǎn)ESBLs細(xì)菌能水解第三代頭孢菌素，使其失去抗菌活性。6.以下關(guān)于萬古霉素的說法，錯誤的是（）A.主要用于治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染B.可口服治療腸道感染C.有腎毒性D.可快速靜脈滴注答案：D。萬古霉素不可快速靜脈滴注，快速滴注可能引起紅人綜合征等不良反應(yīng)。7.醫(yī)院感染監(jiān)測中，多重耐藥菌監(jiān)測的重點科室不包括（）A.重癥監(jiān)護室B.新生兒病房C.普通內(nèi)科病房D.燒傷科答案：C。重癥監(jiān)護室、新生兒病房、燒傷科患者病情重、免疫力低，是多重耐藥菌監(jiān)測重點科室，普通內(nèi)科病房相對不是重點。8.多重耐藥菌患者使用過的醫(yī)療器械應(yīng)（）A.直接送供應(yīng)室處理B.先清潔后消毒C.先消毒后清潔D.丟棄處理答案：C。多重耐藥菌患者使用過的醫(yī)療器械應(yīng)先消毒后清潔，防止污染擴散。9.對多重耐藥菌感染患者進行診療護理操作時，應(yīng)（）A.安排在最先進行B.安排在中間進行C.安排在最后進行D.隨意安排答案：C。對多重耐藥菌感染患者進行診療護理操作時，應(yīng)安排在最后進行，避免交叉感染。10.以下哪種消毒劑對耐藥菌有較好的殺滅作用（）A.含氯消毒劑B.酒精C.碘伏D.新潔爾滅答案：A。含氯消毒劑對耐藥菌有較好的殺滅作用，能有效破壞細(xì)菌的結(jié)構(gòu)。11.耐萬古霉素腸球菌感染治療較為困難，可選用的藥物是（）A.利奈唑胺B.青霉素C.慶大霉素D.阿奇霉素答案：A。利奈唑胺可用于治療耐萬古霉素腸球菌感染，青霉素、慶大霉素、阿奇霉素對其效果不佳。12.多重耐藥菌感染患者的分泌物、排泄物應(yīng)（）A.直接倒入下水道B.用含氯消毒劑消毒后處理C.用酒精消毒后處理D.用碘伏消毒后處理答案：B。多重耐藥菌感染患者的分泌物、排泄物應(yīng)用含氯消毒劑消毒后處理，防止傳播。13.醫(yī)院感染管理部門對多重耐藥菌感染情況應(yīng)（）A.每周監(jiān)測B.每月監(jiān)測C.每季度監(jiān)測D.每年監(jiān)測答案：B。醫(yī)院感染管理部門對多重耐藥菌感染情況應(yīng)每月監(jiān)測，及時掌握感染動態(tài)。14.醫(yī)務(wù)人員在接觸多重耐藥菌患者后，手衛(wèi)生應(yīng)采用（）A.流動水洗手B.速干手消毒劑消毒C.先流動水洗手，再用速干手消毒劑消毒D.隨意處理答案：C。醫(yī)務(wù)人員在接觸多重耐藥菌患者后，應(yīng)先流動水洗手，再用速干手消毒劑消毒，確保手部清潔。15.以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染多重耐藥菌的危險因素（）A.長期使用抗生素B.留置導(dǎo)尿管C.年齡小于10歲D.入住重癥監(jiān)護室答案：C。年齡小于10歲不一定是醫(yī)院感染多重耐藥菌的危險因素，長期使用抗生素、留置導(dǎo)尿管、入住重癥監(jiān)護室等易導(dǎo)致耐藥菌感染。16.多重耐藥菌患者的被服應(yīng)（）A.直接送洗衣房清洗B.裝于黃色垃圾袋送洗衣房清洗C.裝于橘紅色感染性織物袋送洗衣房清洗D.丟棄處理答案：C。多重耐藥菌患者的被服應(yīng)裝于橘紅色感染性織物袋送洗衣房清洗，防止交叉感染。17.發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染病例后，應(yīng)在多長時間內(nèi)報告醫(yī)院感染管理部門（）A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時答案：D。發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染病例后，應(yīng)在24小時內(nèi)報告醫(yī)院感染管理部門。18.治療產(chǎn)碳青霉烯酶腸桿菌科細(xì)菌（CRE）感染的藥物首選（）A.亞胺培南B.美羅培南C.多黏菌素D.頭孢他啶答案：C。產(chǎn)碳青霉烯酶腸桿菌科細(xì)菌對碳青霉烯類耐藥，多黏菌素是治療CRE感染的首選藥物。19.以下關(guān)于多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施的描述，錯誤的是（）A.加強抗菌藥物的合理使用B.不必限制探視人員C.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生D.加強環(huán)境清潔消毒答案：B。對于多重耐藥菌感染患者應(yīng)限制探視人員，防止交叉感染，A、C、D選項都是正確的預(yù)防控制措施。20.對多重耐藥菌感染患者進行手術(shù)時，手術(shù)室應(yīng)（）A.安排在普通手術(shù)間進行B.安排在負(fù)壓手術(shù)間進行C.先進行清潔消毒后再安排手術(shù)D.手術(shù)結(jié)束后進行終末消毒答案：D。對多重耐藥菌感染患者進行手術(shù)時，手術(shù)室手術(shù)結(jié)束后進行終末消毒，防止細(xì)菌殘留。二、多選題（15題）1.常見的多重耐藥菌有（）A.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）B.耐萬古霉素腸球菌（VRE）C.產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）細(xì)菌D.多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌（MDR/PDR-PA）答案：ABCD。以上四種都是常見的多重耐藥菌。2.預(yù)防多重耐藥菌感染的措施包括（）A.加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生B.嚴(yán)格實施隔離措施C.遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程D.加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理答案：ABCD。加強手衛(wèi)生、實施隔離、遵守?zé)o菌操作、加強環(huán)境衛(wèi)生管理都能有效預(yù)防多重耐藥菌感染。3.發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染患者，應(yīng)采取的措施有（）A.立即將患者隔離B.報告醫(yī)院感染管理部門C.對患者的密切接觸者進行篩查D.對患者使用過的物品進行消毒答案：ABCD。發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染患者，應(yīng)隔離患者、報告醫(yī)院感染管理部門、篩查密切接觸者、消毒患者使用過的物品。4.多重耐藥菌感染的易感人群有（）A.老年人B.兒童C.免疫功能低下者D.接受侵入性操作的患者答案：ABCD。老年人、兒童、免疫功能低下者、接受侵入性操作的患者抵抗力低，是多重耐藥菌感染的易感人群。5.醫(yī)院感染管理部門在多重耐藥菌管理中的職責(zé)包括（）A.制定多重耐藥菌感染管理的制度和措施B.監(jiān)測多重耐藥菌感染情況C.對醫(yī)務(wù)人員進行培訓(xùn)D.指導(dǎo)臨床合理使用抗菌藥物答案：ABCD。醫(yī)院感染管理部門負(fù)責(zé)制定制度措施、監(jiān)測感染情況、培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員、指導(dǎo)合理使用抗菌藥物等。6.關(guān)于多重耐藥菌感染患者的隔離措施，正確的有（）A.盡量選擇單間隔離B.可以將同類多重耐藥菌感染患者安置在同一房間C.隔離病房應(yīng)設(shè)置隔離標(biāo)識D.限制患者的活動范圍答案：ABCD。多重耐藥菌感染患者盡量單間隔離，同類患者可同住，設(shè)置隔離標(biāo)識，限制患者活動范圍，防止傳播。7.以下關(guān)于抗菌藥物合理使用的說法，正確的有（）A.嚴(yán)格掌握抗菌藥物的適應(yīng)證B.盡早進行病原學(xué)檢查C.按照藥物的抗菌譜選藥D.聯(lián)合用藥要有明確指征答案：ABCD。合理使用抗菌藥物應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證、盡早進行病原學(xué)檢查、按抗菌譜選藥、聯(lián)合用藥有指征。8.多重耐藥菌患者使用過的醫(yī)療用品，可選用的消毒方法有（）A.含氯消毒劑浸泡B.壓力蒸汽滅菌C.紫外線照射D.環(huán)氧乙烷滅菌答案：ABCD。含氯消毒劑浸泡、壓力蒸汽滅菌、紫外線照射、環(huán)氧乙烷滅菌都可用于多重耐藥菌患者使用過醫(yī)療用品的消毒。9.對多重耐藥菌感染患者進行診療護理操作時，應(yīng)采取的防護措施有（）A.戴手套B.穿隔離衣C.戴口罩D.戴護目鏡答案：ABCD。對多重耐藥菌感染患者進行診療護理操作時，應(yīng)戴手套、穿隔離衣、戴口罩、戴護目鏡，做好防護。10.以下哪些科室應(yīng)加強多重耐藥菌監(jiān)測（）A.血液科B.呼吸內(nèi)科C.神經(jīng)外科D.急診科答案：ABCD。血液科、呼吸內(nèi)科、神經(jīng)外科、急診科患者病情復(fù)雜、免疫力低，都應(yīng)加強多重耐藥菌監(jiān)測。11.多重耐藥菌感染的危害有（）A.延長患者住院時間B.增加醫(yī)療費用C.導(dǎo)致患者死亡率升高D.增加醫(yī)院感染的傳播風(fēng)險答案：ABCD。多重耐藥菌感染會延長住院時間、增加費用、升高死亡率、增加傳播風(fēng)險。12.醫(yī)務(wù)人員在預(yù)防多重耐藥菌感染中的作用有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生B.遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則C.合理使用抗菌藥物D.及時發(fā)現(xiàn)和報告多重耐藥菌感染患者答案：ABCD。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格手衛(wèi)生、遵守?zé)o菌操作、合理用抗菌藥、及時發(fā)現(xiàn)報告感染患者。13.關(guān)于多重耐藥菌患者的環(huán)境清潔消毒，正確的有（）A.每日進行清潔消毒B.采用含氯消毒劑擦拭物體表面C.增加清潔消毒的頻次D.清潔工具應(yīng)專用答案：ABCD。多重耐藥菌患者的環(huán)境應(yīng)每日清潔消毒，用含氯消毒劑，增加頻次，清潔工具專用。14.以下哪些情況需要進行手衛(wèi)生（）A.接觸患者前B.進行無菌操作前C.接觸患者后D.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCD。接觸患者前、進行無菌操作前、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后都需要進行手衛(wèi)生。15.治療多重耐藥菌感染時，可選用的藥物有（）A.碳青霉烯類B.糖肽類C.惡唑烷酮類D.氨基糖苷類答案：ABCD。碳青霉烯類、糖肽類、惡唑烷酮類、氨基糖苷類都可用于治療多重耐藥菌感染。三、判斷題（15題）1.多重耐藥菌是指對三類或三類以上抗菌藥物同時耐藥的細(xì)菌。（）答案：正確。這是多重耐藥菌的定義。2.只要手部沒有明顯污染，就可以不進行手衛(wèi)生。（）答案：錯誤。無論手部有無明顯污染，在規(guī)定的情況下都應(yīng)進行手衛(wèi)生。3.多重耐藥菌感染患者的隔離措施應(yīng)在確診后才開始實施。（）答案：錯誤。在高度懷疑多重耐藥菌感染時就應(yīng)采取隔離措施。4.為了避免浪費，多重耐藥菌患者使用過的一次性醫(yī)療用品可以重復(fù)使用。（）答案：錯誤。多重耐藥菌患者使用過的一次性醫(yī)療用品應(yīng)按醫(yī)療廢物處理，不可重復(fù)使用。5.抗菌藥物的使用劑量越大，治療效果越好。（）答案：錯誤?？咕幬飸?yīng)按規(guī)定劑量使用，過量使用可能增加不良反應(yīng)和耐藥風(fēng)險。6.多重耐藥菌感染患者的病房可以不限制探視人員。（）答案：錯誤。應(yīng)限制探視人員，防止交叉感染。7.空氣消毒可以有效預(yù)防多重耐藥菌的傳播。（）答案：錯誤。多重耐藥菌主要通過接觸傳播，空氣消毒不是主要預(yù)防措施。8.醫(yī)務(wù)人員在接觸多重耐藥菌患者后，只需用肥皂洗手即可。（）答案：錯誤。應(yīng)先流動水洗手，再用速干手消毒劑消毒。9.醫(yī)院感染管理部門只需要對重點科室進行多重耐藥菌監(jiān)測。（）答案：錯誤。應(yīng)全面監(jiān)測，重點科室加強監(jiān)測。10.多重耐藥菌感染患者的分泌物、排泄物可以直接倒入下水道。（）答案：錯誤。應(yīng)用含氯消毒劑消毒后處理。11.對多重耐藥菌感染患者進行手術(shù)時，手術(shù)室不需要特殊處理。（）答案：錯誤。手術(shù)結(jié)束后要進