外科本科自考試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.幽門梗阻最突出的臨床表現(xiàn)是（）A.腹痛B.嘔吐宿食C.消瘦D.停止排氣排便答案：B2.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐答案：A3.診斷早期胃癌最有效的方法是（）A.X線鋇餐檢查B.超聲檢查C.纖維胃鏡檢查D.CT檢查答案：C4.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：C5.急性闌尾炎最常見的病因是（）A.闌尾管腔阻塞B.細(xì)菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食因素答案：A6.原發(fā)性肝癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.淋巴轉(zhuǎn)移B.肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.肝外血行轉(zhuǎn)移答案：B7.腎損傷最常見的癥狀是（）A.血尿B.疼痛C.休克D.腰腹部腫塊答案：A8.治療下肢靜脈曲張最根本有效的方法是（）A.彈力繃帶包扎B.穿彈力襪C.手術(shù)治療D.注射硬化劑答案：C9.乳腺癌最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.乳房腫塊B.乳頭溢液C.乳房疼痛D.乳房皮膚橘皮樣改變答案：A10.開放性氣胸急救首先要（）A.抗生素治療B.補液C.手術(shù)治療D.迅速封閉胸壁傷口答案：D多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于外科感染特點的有（）A.常為多種細(xì)菌混合感染B.局部癥狀明顯C.多為器質(zhì)性病變D.愈合后常形成瘢痕答案：ABCD2.甲狀腺大部切除術(shù)后常見的并發(fā)癥有（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐E.甲狀腺危象答案：ABCDE3.引起腸梗阻的原因有（）A.腸粘連B.腫瘤C.腸扭轉(zhuǎn)D.蛔蟲堵塞E.嵌頓疝答案：ABCDE4.骨折的愈合過程分為（）A.血腫炎癥機化期B.原始骨痂形成期C.骨板形成塑形期D.纖維愈合期答案：ABC5.急性胰腺炎的主要臨床表現(xiàn)有（）A.腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.黃疸E.休克答案：ABCDE6.食管癌的早期癥狀有（）A.吞咽哽噎感B.胸骨后針刺樣疼痛C.食管內(nèi)異物感D.進行性吞咽困難答案：ABC7.腎損傷的護理措施包括（）A.絕對臥床休息B.密切觀察生命體征C.觀察血尿情況D.預(yù)防感染E.做好術(shù)前準(zhǔn)備答案：ABCDE8.膀胱結(jié)石的典型癥狀有（）A.排尿突然中斷B.疼痛C.血尿D.尿頻、尿急答案：ABC9.影響骨折愈合的因素有（）A.年齡B.健康狀況C.骨折部位的血液供應(yīng)D.治療方法E.骨折斷端的接觸答案：ABCDE10.門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)有（）A.脾大、脾功能亢進B.嘔血、黑便C.腹水D.肝掌、蜘蛛痣答案：ABC判斷題（每題2分，共10題）1.破傷風(fēng)患者最先受影響的肌群是咀嚼肌。（）答案：對2.乳腺癌患者出現(xiàn)乳頭凹陷是由于癌腫侵犯Cooper韌帶。（）答案：錯（侵犯乳管）3.絞窄性腸梗阻嘔吐物為血性。（）答案：對4.骨折現(xiàn)場急救原則是搶救生命、創(chuàng)口包扎、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運。（）答案：對5.胃潰瘍好發(fā)于胃大彎。（）答案：錯（胃小彎）6.腎結(jié)核最早出現(xiàn)的癥狀是尿頻。（）答案：對7.張力性氣胸急救處理是立即排氣減壓。（）答案：對8.甲狀腺功能亢進患者基礎(chǔ)代謝率正常范圍是±10%。（）答案：對9.急性闌尾炎患者出現(xiàn)右下腹固定壓痛是重要體征。（）答案：對10.顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)是頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫。（）答案：對簡答題（每題5分，共4題）1.簡述外科手術(shù)切口的分類。答案：清潔切口（Ⅰ類切口），指縫合的無菌切口；清潔-污染切口（Ⅱ類切口），指手術(shù)時可能有污染的縫合切口；污染切口（Ⅲ類切口），指臨近感染區(qū)或組織直接暴露于污染或感染物的切口。2.簡述骨折的治療原則。答案：復(fù)位，是將移位的骨折段恢復(fù)正?；蚪跽５慕馄赎P(guān)系；固定，使骨折部位穩(wěn)定，利于愈合；功能鍛煉，促進血液循環(huán)，防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。3.簡述胸腔閉式引流的護理要點。答案：保持管道密閉，防止漏氣；嚴(yán)格無菌操作，防止感染；保持引流通暢，避免堵塞；觀察并記錄引流液的量、顏色、性質(zhì)；妥善固定引流裝置，防止脫出；拔管時協(xié)助醫(yī)生，觀察患者反應(yīng)。4.簡述急性腹膜炎非手術(shù)治療的措施。答案：取半臥位，促使?jié)B出液流向盆腔；禁食、胃腸減壓，減輕胃腸道張力；糾正水電解質(zhì)紊亂；合理使用抗生素控制感染；密切觀察病情變化，包括生命體征、腹部體征等。討論題（每題5分，共4題）1.討論甲狀腺大部切除術(shù)后發(fā)生呼吸困難和窒息的原因及處理方法。答案：原因有切口內(nèi)出血、喉頭水腫、氣管塌陷、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷等。處理：立即查看傷口，如有出血，拆除縫線清除血腫；若為喉頭水腫，給予大劑量激素，必要時氣管切開；氣管塌陷需氣管切開；喉返神經(jīng)損傷者根據(jù)情況后續(xù)處理。2.討論急性闌尾炎患者手術(shù)前后的護理要點。答案：術(shù)前護理：密切觀察病情，包括生命體征、腹痛變化等；禁食，禁服瀉藥及灌腸；遵醫(yī)囑補液、抗感染；做好心理護理及術(shù)前準(zhǔn)備。術(shù)后護理：生命體征監(jiān)測；取半臥位；切口護理，保持清潔干燥；引流管護理；飲食循序漸進；早期活動，防腸粘連。3.討論如何預(yù)防下肢深靜脈血栓形成。答案：對于長期臥床或制動者，鼓勵早期活動，如踝泵運動；避免膝下墊硬物，影響靜脈回流；高?；颊呖纱椓σm或使用間歇充氣加壓裝置；合理補液，避免血液濃縮；對手術(shù)患者，術(shù)中操作輕柔，術(shù)后早期活動，必要時預(yù)防性使用抗凝藥物。4.