搶救車封存管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)搶救車的管理，確保搶救車處于完好備用狀態(tài)，保障臨床搶救工作的順利進(jìn)行，特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院各臨床科室、急診科室等涉及搶救車使用的部門。3.基本原則遵循“安全第一、預(yù)防為主、規(guī)范管理、確保應(yīng)急”的原則，確保搶救車隨時(shí)可用，各類搶救藥品、器材完好、齊全、有效。二、搶救車的配備與管理職責(zé)1.搶救車的配備標(biāo)準(zhǔn)搶救車應(yīng)根據(jù)科室實(shí)際需求配備必要的搶救藥品、器材和設(shè)備，具體配備清單見附件[具體清單編號]。藥品應(yīng)涵蓋各類常見急救藥品，如心血管系統(tǒng)用藥、呼吸系統(tǒng)用藥、神經(jīng)系統(tǒng)用藥、抗過敏藥等，且每種藥品應(yīng)保證一定的基數(shù)。器材和設(shè)備包括但不限于心臟除顫儀、心電監(jiān)護(hù)儀、簡易呼吸器、吸氧裝置、靜脈切開包、氣管插管包等，應(yīng)確保其性能良好、功能正常。2.管理職責(zé)分工護(hù)理部負(fù)責(zé)制定和完善搶救車封存管理制度，并監(jiān)督各科室執(zhí)行情況。定期組織對全院護(hù)理人員進(jìn)行搶救車管理知識培訓(xùn)，提高護(hù)理人員對搶救車管理重要性的認(rèn)識和操作技能。參與對搶救車的定期檢查和不定期抽查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)督促整改。臨床科室科室護(hù)士長為本科室搶救車管理的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)組織本科室護(hù)理人員學(xué)習(xí)和執(zhí)行搶救車封存管理制度。安排專人負(fù)責(zé)搶救車的日常清潔、維護(hù)和檢查工作，確保搶救車處于良好備用狀態(tài)。定期組織本科室護(hù)理人員進(jìn)行搶救車應(yīng)急演練，提高應(yīng)急反應(yīng)能力和搶救操作技能。藥劑科負(fù)責(zé)搶救車藥品的供應(yīng)，確保藥品質(zhì)量合格、數(shù)量充足，并按照規(guī)定做好藥品的儲存和發(fā)放工作。定期對搶救車藥品進(jìn)行質(zhì)量檢查，對臨近有效期的藥品及時(shí)通知科室更換。協(xié)助臨床科室做好搶救藥品的合理使用指導(dǎo)工作。設(shè)備科負(fù)責(zé)搶救車器材和設(shè)備的采購、維修和保養(yǎng)工作，確保器材和設(shè)備性能良好、功能正常。建立搶救車器材和設(shè)備檔案，記錄設(shè)備的采購時(shí)間、維修情況、保養(yǎng)記錄等信息。定期對搶救車器材和設(shè)備進(jìn)行檢查和維護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和排除潛在故障。三、搶救車的封存管理1.封存流程搶救車使用完畢后，由負(fù)責(zé)日常管理的護(hù)理人員對搶救車內(nèi)的藥品、器材進(jìn)行清理和補(bǔ)充，確保數(shù)量準(zhǔn)確、質(zhì)量合格。按照搶救車配備清單逐一核對藥品、器材的名稱、規(guī)格、數(shù)量等信息，無誤后在搶救車封條上簽字確認(rèn)。使用專用封條對搶救車進(jìn)行封存，封條應(yīng)注明封存日期、封存人等信息。將封存后的搶救車放置在固定位置，并做好標(biāo)識，便于識別和管理。2.封存要求搶救車應(yīng)保持清潔、干燥，避免受到污染和損壞。封存期間，未經(jīng)批準(zhǔn)不得擅自啟封搶救車。如遇特殊情況需要啟封使用，必須嚴(yán)格按照啟封流程進(jìn)行操作，并做好記錄。定期對封存的搶救車進(jìn)行檢查，檢查內(nèi)容包括封條是否完好、藥品是否在有效期內(nèi)、器材和設(shè)備是否完好無損等。如發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)及時(shí)報(bào)告并處理。四、搶救車的啟封與使用1.啟封流程當(dāng)臨床需要使用搶救車時(shí)，由使用科室的醫(yī)生或護(hù)士填寫《搶救車啟封申請表》，注明啟封原因、啟封時(shí)間等信息，并簽字確認(rèn)。經(jīng)科室護(hù)士長審核同意后，方可啟封搶救車。啟封搶救車時(shí)，應(yīng)由兩名護(hù)理人員在場，共同核對搶救車內(nèi)的藥品、器材數(shù)量、質(zhì)量等信息，并在《搶救車使用記錄單》上簽字確認(rèn)。2.使用規(guī)范搶救車啟封后，應(yīng)立即投入使用，不得延誤搶救時(shí)機(jī)。使用搶救車時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作，確保搶救工作的順利進(jìn)行。搶救過程中，應(yīng)及時(shí)記錄搶救用藥、器材使用等情況，詳細(xì)記錄患者病情變化及搶救措施。搶救結(jié)束后，由負(fù)責(zé)清理的護(hù)理人員對搶救車內(nèi)的藥品、器材進(jìn)行清理和補(bǔ)充，確保數(shù)量準(zhǔn)確、質(zhì)量合格。清理完畢后，按照封存流程對搶救車進(jìn)行重新封存。3.使用后的處理搶救車使用后，應(yīng)及時(shí)對車內(nèi)的藥品、器材進(jìn)行補(bǔ)充和更換，確保搶救車始終處于完好備用狀態(tài)。對使用過的一次性器材，應(yīng)按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進(jìn)行處理，防止交叉感染。對搶救車使用過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，應(yīng)分類收集、存放，定期交由醫(yī)院專門的醫(yī)療廢物處理部門進(jìn)行處理。五、搶救車的檢查與維護(hù)1.定期檢查科室應(yīng)每周對搶救車進(jìn)行一次常規(guī)檢查，檢查內(nèi)容包括封條是否完好、藥品是否在有效期內(nèi)、器材和設(shè)備是否完好無損等。護(hù)理部應(yīng)每月組織對全院搶救車進(jìn)行一次全面檢查，檢查結(jié)果納入科室護(hù)理質(zhì)量考核指標(biāo)體系。藥劑科應(yīng)每季度對搶救車藥品進(jìn)行一次質(zhì)量檢查，對臨近有效期的藥品及時(shí)通知科室更換。設(shè)備科應(yīng)每半年對搶救車器材和設(shè)備進(jìn)行一次全面維護(hù)和保養(yǎng)，確保設(shè)備性能良好、功能正常。2.不定期抽查醫(yī)院職能部門應(yīng)不定期對搶救車進(jìn)行抽查，重點(diǎn)檢查搶救車的封存管理、啟封使用、檢查維護(hù)等情況。對抽查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時(shí)下達(dá)整改通知書，要求科室限期整改，并跟蹤整改落實(shí)情況。3.檢查記錄與問題處理每次檢查均應(yīng)做好詳細(xì)記錄，記錄內(nèi)容包括檢查時(shí)間、檢查人員、檢查結(jié)果、存在問題及整改措施等。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時(shí)分析原因，采取有效措施進(jìn)行處理。如藥品過期、器材損壞等，應(yīng)及時(shí)更換或維修；封條損壞等，應(yīng)及時(shí)重新封存。對因管理不善導(dǎo)致?lián)尵溶嚥荒苷Ｊ褂没蛴绊憮尵裙ぷ鞯目剖液蛡€(gè)人，應(yīng)按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理。六、搶救車藥品的管理1.藥品的采購與儲存藥劑科應(yīng)根據(jù)各科室搶救車藥品配備標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)際使用情況，定期采購搶救車藥品，確保藥品供應(yīng)及時(shí)、充足。藥品應(yīng)儲存在符合藥品儲存條件的藥柜內(nèi)，按照藥品的性質(zhì)分類存放，如常溫保存藥品、冷藏保存藥品、避光保存藥品等。藥柜應(yīng)保持清潔、干燥，定期進(jìn)行消毒處理，防止藥品受到污染。2.藥品的效期管理藥劑科應(yīng)建立搶救車藥品效期管理制度，定期對藥品效期進(jìn)行檢查和統(tǒng)計(jì)。對臨近有效期的藥品，應(yīng)及時(shí)通知科室更換，并做好記錄?？剖以谑褂盟幤窌r(shí)，應(yīng)遵循“先進(jìn)先出、近效期先出”的原則，確保藥品在有效期內(nèi)使用。3.藥品的清點(diǎn)與交接科室護(hù)理人員在接收搶救車藥品時(shí)，應(yīng)與藥劑科人員共同核對藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、效期等信息，并在《搶救車藥品交接記錄單》上簽字確認(rèn)。搶救車藥品使用后，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充，并在藥品清點(diǎn)記錄上注明補(bǔ)充時(shí)間、補(bǔ)充藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量等信息?？剖抑g調(diào)配搶救車藥品時(shí)，應(yīng)填寫《搶救車藥品調(diào)配申請表》，經(jīng)雙方科室護(hù)士長同意后，方可進(jìn)行調(diào)配，并做好交接記錄。七、搶救車器材和設(shè)備的管理1.器材和設(shè)備的采購與驗(yàn)收設(shè)備科應(yīng)根據(jù)各科室搶救車器材和設(shè)備配備標(biāo)準(zhǔn)，定期采購搶救車器材和設(shè)備，確保設(shè)備供應(yīng)及時(shí)、質(zhì)量合格。器材和設(shè)備到貨后，設(shè)備科應(yīng)組織相關(guān)人員進(jìn)行驗(yàn)收，檢查設(shè)備的規(guī)格、型號、數(shù)量、質(zhì)量等是否符合要求，并做好驗(yàn)收記錄。驗(yàn)收合格的器材和設(shè)備應(yīng)及時(shí)發(fā)放到科室，并辦理交接手續(xù)。2.器材和設(shè)備的使用與維護(hù)科室護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用搶救車器材和設(shè)備，確保設(shè)備正常運(yùn)行。設(shè)備使用后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行清潔、消毒和保養(yǎng)，防止設(shè)備損壞和交叉感染。設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)，科室應(yīng)及時(shí)報(bào)告設(shè)備科，由設(shè)備科安排專業(yè)人員進(jìn)行維修。維修后應(yīng)進(jìn)行調(diào)試和驗(yàn)收，確保設(shè)備性能恢復(fù)正常。3.器材和設(shè)備的報(bào)廢與更新?lián)尵溶嚻鞑暮驮O(shè)備達(dá)到報(bào)廢年限或因損壞無法修復(fù)時(shí)，由設(shè)備科組織相關(guān)人員進(jìn)行鑒定，填寫《搶救車器材和設(shè)備報(bào)廢申請表》，經(jīng)醫(yī)院主管部門批準(zhǔn)后進(jìn)行報(bào)廢處理。報(bào)廢的器材和設(shè)備應(yīng)按照醫(yī)院醫(yī)療廢物管理規(guī)定進(jìn)行處理，防止環(huán)境污染。設(shè)備科應(yīng)根據(jù)科室實(shí)際需求和醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，及時(shí)更新?lián)尵溶嚻鞑暮驮O(shè)備，確保搶救工作的需要。八、培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)計(jì)劃護(hù)理部應(yīng)制定年度搶救車管理知識培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)對象等。培訓(xùn)內(nèi)容包括搶救車封存管理制度、搶救藥品知識、搶救器材和設(shè)備操作技能、應(yīng)急演練等。培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場演示、模擬演練等多種形式，提高培訓(xùn)效果。2.培訓(xùn)實(shí)施護(hù)理部按照培訓(xùn)計(jì)劃組織實(shí)施培訓(xùn)工作，確保培訓(xùn)人員按時(shí)參加培訓(xùn)。培訓(xùn)過程中，應(yīng)注重理論與實(shí)踐相結(jié)合，通過案例分析、操作演示等方式，讓培訓(xùn)人員熟悉搶救車管理的相關(guān)知識和技能。培訓(xùn)結(jié)束后，應(yīng)對培訓(xùn)人員進(jìn)行考核，考核方式可采用理論考試、實(shí)際操作考核等。3.考核結(jié)果應(yīng)用對考核合格的人員，頒發(fā)培訓(xùn)合格證書，并將考核結(jié)果納入個(gè)人績效考核指標(biāo)體系。對考核不合格的人員，應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)考或再次培訓(xùn)，直至考核合格為止。補(bǔ)考或再次培訓(xùn)仍不合格的人員，不得獨(dú)立承擔(dān)搶救車管理工作。九、應(yīng)急演練1.演練計(jì)劃各臨床科室應(yīng)制定年度搶救車應(yīng)急演練計(jì)劃，明確演練內(nèi)容、演練時(shí)間、演練人員等。演練內(nèi)容應(yīng)包括常見急危重癥的搶救流程、搶救車藥品和器材的使用、團(tuán)隊(duì)協(xié)作等。演練計(jì)劃應(yīng)報(bào)護(hù)理部備案。2.演練實(shí)施科室按照演練計(jì)劃組織實(shí)施演練工作，演練前應(yīng)做好充分準(zhǔn)備，包括人員分工、物資準(zhǔn)備等。演練過程中，應(yīng)模擬真實(shí)的搶救場景，檢驗(yàn)護(hù)理人員對搶救流程的熟悉程度和應(yīng)急反應(yīng)能力。演練結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)對演練效果進(jìn)行評估，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，針對存在的問題提出改進(jìn)措施。