外科護(hù)士月考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍，應(yīng)包括切口周圍（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm2.預(yù)防術(shù)后肺部感染的措施，錯(cuò)誤的是（）A.戒煙B.應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥C.翻身拍背D.霧化吸入3.腹部手術(shù)后，早期出現(xiàn)惡心、嘔吐的常見原因是（）A.顱內(nèi)壓增高B.麻醉反應(yīng)C.腸梗阻D.低鉀血癥4.破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A.牙關(guān)緊閉B.角弓反張C.苦笑面容D.頸項(xiàng)強(qiáng)直5.開放性損傷早期處理最重要的是（）A.清創(chuàng)術(shù)B.應(yīng)用抗生素C.止痛D.換藥6.休克患者血壓和中心靜脈壓均低，提示（）A.血容量嚴(yán)重不足B.心功能不全C.血管過度收縮D.血容量相對過多7.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐8.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延9.胃十二指腸潰瘍急性穿孔最重要的診斷依據(jù)是（）A.上腹部刀割樣劇痛B.肝濁音界縮小C.X線膈下游離氣體D.腹式呼吸減弱10.腸梗阻患者的共同臨床表現(xiàn)不包括（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.腹瀉二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.外科感染的特點(diǎn)包括（）A.多數(shù)為混合感染B.局部癥狀明顯C.常需手術(shù)治療D.可引起全身感染E.多由外傷引起2.影響創(chuàng)傷愈合的因素有（）A.年齡B.營養(yǎng)狀況C.感染D.局部血液循環(huán)E.傷口異物3.休克的治療原則包括（）A.盡早去除病因B.迅速恢復(fù)有效循環(huán)血量C.糾正微循環(huán)障礙D.增進(jìn)心臟功能E.恢復(fù)人體正常代謝4.甲狀腺次全切除術(shù)后常見的并發(fā)癥有（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐E.甲狀腺危象5.乳腺癌的臨床表現(xiàn)有（）A.乳房腫塊B.乳頭凹陷C.乳房皮膚橘皮樣改變D.乳頭溢液E.腋窩淋巴結(jié)腫大6.胃十二指腸潰瘍的并發(fā)癥有（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.急性腹膜炎7.腸梗阻的類型包括（）A.機(jī)械性腸梗阻B.動(dòng)力性腸梗阻C.血運(yùn)性腸梗阻D.單純性腸梗阻E.絞窄性腸梗阻8.急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)有（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.右下腹壓痛D.反跳痛E.腹肌緊張9.門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)有（）A.脾腫大B.脾功能亢進(jìn)C.嘔血、黑便D.腹水E.肝掌、蜘蛛痣10.膽石癥的臨床表現(xiàn)有（）A.腹痛B.黃疸C.發(fā)熱D.惡心、嘔吐E.墨菲氏征陽性三、判斷題（每題2分，共10題）1.外科感染一般是指需要手術(shù)治療的感染性疾病和發(fā)生在創(chuàng)傷、手術(shù)、器械檢查或插管等治療后的感染。（）2.破傷風(fēng)患者抽搐時(shí)，應(yīng)立即用牙墊防止舌咬傷。（）3.休克患者應(yīng)取中凹臥位，即頭和軀干抬高20°-30°，下肢抬高15°-20°。（）4.甲狀腺手術(shù)后患者應(yīng)取平臥位，待血壓平穩(wěn)后改為半臥位。（）5.乳腺癌患者術(shù)后患側(cè)上肢腫脹是由于淋巴回流受阻引起的。（）6.胃十二指腸潰瘍急性穿孔患者，腹部立位X線檢查可見膈下游離氣體。（）7.腸梗阻患者出現(xiàn)腹膜刺激征，提示病情好轉(zhuǎn)。（）8.急性闌尾炎患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸，可能并發(fā)了門靜脈炎。（）9.門靜脈高壓癥患者出現(xiàn)腹水的主要原因是門靜脈壓力升高。（）10.膽石癥患者腹痛常向右肩部放射。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述外科洗手的目的。答案：去除手部皮膚污垢、暫居菌，減少常居菌，防止病原菌移位，避免污染手術(shù)切口，降低術(shù)后感染幾率。2.簡述術(shù)后患者早期活動(dòng)的優(yōu)點(diǎn)。答案：利于增加肺活量，減少肺部并發(fā)癥；促進(jìn)血液循環(huán)，防止深靜脈血栓形成；促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)，減輕腹脹，防止腸粘連；利于膀胱功能恢復(fù)，減少尿潴留。3.簡述開放性傷口的處理原則。答案：及時(shí)清創(chuàng)，去除傷口內(nèi)異物、壞死組織，止血，清洗消毒傷口，根據(jù)情況縫合或延期縫合，合理應(yīng)用抗生素、破傷風(fēng)抗毒素預(yù)防感染。4.簡述腸梗阻患者非手術(shù)治療的護(hù)理措施。答案：禁食、胃腸減壓；糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)；合理應(yīng)用抗生素；嚴(yán)密觀察病情，包括生命體征、腹痛腹脹情況等，做好術(shù)前準(zhǔn)備。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何對甲狀腺癌患者進(jìn)行心理護(hù)理。答案：主動(dòng)與患者溝通，傾聽其內(nèi)心擔(dān)憂，介紹治療成功案例，增強(qiáng)其信心；講解疾病及治療相關(guān)知識(shí)，減少恐懼；鼓勵(lì)家屬陪伴支持，營造良好氛圍，幫助患者保持積極心態(tài)。2.討論乳腺癌患者術(shù)后如何進(jìn)行功能鍛煉。答案：術(shù)后24小時(shí)內(nèi)活動(dòng)手指、腕部；術(shù)后1-3天進(jìn)行上肢肌肉等長收縮；術(shù)后4-7天用患側(cè)手洗臉等；術(shù)后1-2周進(jìn)行肩部活動(dòng)，如爬墻、畫圈等，循序漸進(jìn)。3.討論胃大部切除術(shù)后患者出現(xiàn)傾倒綜合征的原因及護(hù)理措施。答案：原因是胃容積減少及失去幽門控制，食物快速進(jìn)入空腸。護(hù)理措施包括少食多餐，低糖、高蛋白飲食，進(jìn)食后平臥10-20分鐘，多數(shù)患者可逐漸緩解，嚴(yán)重者需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。4.討論急性胰腺炎患者的健康教育要點(diǎn)。答案：告知患者病因，如避免暴飲暴食、戒酒；強(qiáng)調(diào)規(guī)律飲食重要性；指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑服藥；定期復(fù)查；出現(xiàn)腹痛、腹脹等不適及時(shí)就醫(yī)；講解疾病預(yù)防知識(shí)，保持良好生活習(xí)慣。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.B4.A5.A6.A7.A8.A9.C10.D二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE