兒童驚厥急救護(hù)理演講人：XXX日期:

123護(hù)理關(guān)鍵措施急救核心步驟驚厥基本認(rèn)知目錄

456預(yù)防與教育指導(dǎo)后續(xù)處理要點(diǎn)操作禁忌提醒目錄01驚厥基本認(rèn)知定義與臨床表現(xiàn)驚厥是指由于大腦神經(jīng)元異常放電引起的短暫性、突然性、反復(fù)發(fā)作性的大腦功能失調(diào)，常表現(xiàn)為突然發(fā)生的全身或局部肌群強(qiáng)直性或陣攣性抽搐，并伴隨意識(shí)障礙。定義驚厥發(fā)作時(shí)，患兒可能出現(xiàn)全身或局部肌肉僵硬、抽搐，可能伴隨雙眼凝視、口吐白沫、呼吸暫停、口唇青紫等癥狀。臨床表現(xiàn)0102常見誘因分類01感染性因素包括顱內(nèi)感染（如腦膜炎、腦膿腫等）和顱外感染（如高熱驚厥、中毒性腦病等），是驚厥最常見的原因。02非感染性因素包括顱腦損傷、顱內(nèi)占位性病變（如腦腫瘤、腦出血等）、癲癇、水電解質(zhì)紊亂、遺傳代謝性疾病等。與其他病癥區(qū)分癲癇是一種由腦部神經(jīng)元異常放電引起的慢性疾病，驚厥是其主要癥狀之一，但并非所有驚厥都是癲癇。癲癇患兒在不發(fā)作時(shí)腦電圖可能異常，而驚厥患兒在不發(fā)作時(shí)腦電圖通常正常。與癲癇區(qū)分癔癥是一種由精神因素引起的疾病，患兒可能出現(xiàn)抽搐、昏厥等癥狀，但無器質(zhì)性病變，且癥狀常受精神因素影響而發(fā)生變化。驚厥患兒在發(fā)作時(shí)不會(huì)出現(xiàn)精神異常，且癥狀與精神因素?zé)o關(guān)。與癔癥區(qū)分02急救核心步驟環(huán)境安全確認(rèn)迅速檢查患兒周圍，將可能造成傷害的危險(xiǎn)物品，如硬物、銳器等迅速移開。移除危險(xiǎn)物品確保室內(nèi)空氣流通，避免因缺氧導(dǎo)致患兒二次傷害。保持通風(fēng)調(diào)整室內(nèi)光線，避免過強(qiáng)或過弱的光線刺激患兒。光線適宜體位調(diào)整方法避免過度搬動(dòng)盡量不要隨意搬動(dòng)患兒，以免加重驚厥癥狀。03適當(dāng)解開患兒衣領(lǐng)、褲帶等緊身部位，以便散熱和呼吸順暢。02松開衣物側(cè)臥位將患兒置于側(cè)臥位，頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢，避免嘔吐物或分泌物堵塞氣道。01防止舌咬傷操作使用壓舌板或筷子在患兒上下牙齒之間放置壓舌板或筷子等物品，以防咬傷舌頭。01避免過度用力在放置壓舌板或筷子時(shí)，注意不要過度用力撬開患兒口腔，以免造成損傷。02保持口腔清潔及時(shí)清理患兒口腔內(nèi)的分泌物和嘔吐物，保持口腔清潔，避免誤吸導(dǎo)致窒息。0303護(hù)理關(guān)鍵措施物理降溫實(shí)施散熱溫水擦浴退熱貼使用避免過度降溫將孩子置于通風(fēng)良好、溫度適宜的環(huán)境中，解開衣物，避免過度包裹。用溫濕毛巾輕拭孩子額頭、頸部、腋下、腹股溝等大血管處，幫助散熱。在額頭、太陽穴等處貼退熱貼，有助于緩解頭痛和降溫。密切關(guān)注孩子體溫變化，避免過度降溫導(dǎo)致寒戰(zhàn)或體溫過低。頭部側(cè)偏將孩子頭部側(cè)偏，以便口腔分泌物或嘔吐物順利流出，避免吸入氣道造成窒息。清理口腔異物用手指或吸引器輕輕清理孩子口腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物或異物，保持氣道通暢。避免強(qiáng)行撬嘴不要強(qiáng)行撬開孩子嘴巴或插入任何東西，以免造成損傷。觀察呼吸狀況密切觀察孩子的呼吸狀況，如出現(xiàn)呼吸急促、費(fèi)力或暫停，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。氣道通暢保障癥狀觀察記錄密切觀察癥狀觀察意識(shí)狀態(tài)記錄癥狀表現(xiàn)及時(shí)就醫(yī)密切觀察孩子的癥狀變化，包括抽搐的持續(xù)時(shí)間、頻率、強(qiáng)度以及伴隨癥狀等。詳細(xì)記錄癥狀表現(xiàn)，包括抽搐時(shí)孩子的表現(xiàn)、抽搐后孩子的狀態(tài)等，以便就醫(yī)時(shí)提供重要信息。注意觀察孩子的意識(shí)狀態(tài)，如是否出現(xiàn)意識(shí)模糊、嗜睡或昏迷等。如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)意識(shí)障礙，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免延誤治療。04操作禁忌提醒禁止強(qiáng)行塞物01不要強(qiáng)行塞入任何東西在孩子驚厥發(fā)作時(shí)，不要試圖通過強(qiáng)行塞入藥物、手指或毛巾來阻止他們的抽搐，這可能會(huì)造成孩子受傷。02避免口腔異物不要強(qiáng)行撬開孩子的嘴巴放置任何東西，以免造成呼吸困難或損傷口腔黏膜。避免肢體按壓避免強(qiáng)行約束或按壓孩子的抽搐部位，以免造成孩子受傷或骨折。不要強(qiáng)力按壓肢體讓孩子保持側(cè)臥位或頭偏向一側(cè)，以防止嘔吐物或分泌物阻塞呼吸道。保持呼吸通暢避免使用刺激性藥物不要給孩子使用具有強(qiáng)烈刺激性的藥物，如阿司匹林等，以免加重孩子的病情。勿濫用抗生素在沒有明確細(xì)菌感染的情況下，不要隨意使用抗生素，以免對(duì)孩子的身體造成不必要的損害。錯(cuò)誤用藥警示05后續(xù)處理要點(diǎn)及時(shí)就醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)伴隨癥狀若驚厥伴有高熱、呼吸困難、嘔吐等癥狀，需緊急就醫(yī)。03如發(fā)現(xiàn)兒童呼吸、心率異常，或意識(shí)模糊，應(yīng)盡快就醫(yī)。02評(píng)估生命體征觀察癥狀若兒童驚厥持續(xù)時(shí)間較長（大于5分鐘），或短時(shí)間內(nèi)反復(fù)發(fā)作，應(yīng)立即就醫(yī)。01病情描述規(guī)范驚厥類型詳細(xì)向醫(yī)生描述驚厥的類型，如全面性發(fā)作、局灶性發(fā)作等。01持續(xù)時(shí)間準(zhǔn)確記錄驚厥的起始時(shí)間和持續(xù)時(shí)間，有助于醫(yī)生判斷病情。02發(fā)作表現(xiàn)描述驚厥時(shí)的具體表現(xiàn)，如抽搐、翻白眼、口吐白沫等。03復(fù)診跟蹤建議根據(jù)醫(yī)生的建議，定期帶兒童到醫(yī)院復(fù)診，監(jiān)測病情變化。定期復(fù)診如有必要，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)調(diào)整藥物治療方案，以控制驚厥發(fā)作。調(diào)整治療方案復(fù)診時(shí)需向醫(yī)生反饋兒童在家的生活情況，如飲食、睡眠等，以便醫(yī)生更好地評(píng)估病情。注意事項(xiàng)06預(yù)防與教育指導(dǎo)誘因預(yù)防策略規(guī)律生活作息營養(yǎng)均衡飲食避免過度刺激增強(qiáng)體質(zhì)鍛煉確保孩子有足夠的睡眠和規(guī)律的作息，避免過度疲勞或緊張。提供全面均衡的飲食，避免孩子挑食或暴飲暴食。避免孩子長時(shí)間接觸電視、游戲等刺激性強(qiáng)的娛樂項(xiàng)目。鼓勵(lì)孩子適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，提高身體免疫力。家庭急救培訓(xùn)急救藥品準(zhǔn)備提前備好常用的急救藥品，如退燒藥、鎮(zhèn)靜劑等，并確保藥品在有效期內(nèi)。03教授家長在孩子發(fā)生驚厥時(shí)的緊急處理方法，如保持呼吸道通暢、防止意外傷害等。02驚厥急救技能急救知識(shí)普及向家長和孩子傳授基本的急救知識(shí)，如心肺復(fù)蘇等。01應(yīng)急預(yù)案制定識(shí)別驚厥癥狀