腎損傷試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.腎損傷最常見的原因是（）A.腎蒂損傷B.腎包膜下血腫C.開放性損傷D.閉合性損傷2.腎損傷非手術治療時的護理措施，錯誤的是（）A.絕對臥床休息B.觀察血尿顏色變化C.盡早離床活動D.動態(tài)監(jiān)測血紅蛋白3.腎損傷出現(xiàn)明顯血尿時見于（）A.腎下極損傷B.腎皮質損傷C.腎盂腎盞黏膜損傷D.腎包膜損傷4.腎損傷后，為判斷損傷的部位、程度，有無尿外滲，以及對側腎情況，條件許可時，應首選下列哪種檢查（）A.B超B.CTC.動脈造影D.排泄性尿路造影5.腎損傷合并休克的主要原因是（）A.精神緊張B.大量血尿C.疼痛刺激D.毒素吸收6.腎損傷患者在保守治療期間發(fā)生以下哪種情況，需施行手術治療（）A.血尿停止B.血紅蛋白與血細胞比容穩(wěn)定C.腰腹部腫塊無明顯增大D.經積極抗休克治療后生命體征未見改善7.腎損傷后哪項護理措施不正確（）A.定時觀察生命體征B.觀察血尿情況C.盡早給予止痛藥D.觀察腰部腫塊變化8.腎損傷后應特別注意（）A.疼痛B.體溫C.呼吸D.尿量和尿色9.閉合性腎損傷保守治療期間，需施行手術的指征不包括（）A.經積極抗休克治療后癥狀未見好轉B.血尿逐漸加重，血紅蛋白和血細胞比容繼續(xù)下降C.腰部腫塊增加，局部癥狀明顯D.尿中有細長條血塊10.腎損傷患者需臥床休息的時間為（）A.3天B.1周C.血尿消失后D.2-4周答案：1.D2.C3.C4.D5.B6.D7.C8.D9.D10.D二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.腎損傷的類型包括（）A.腎挫傷B.腎部分裂傷C.腎全層裂傷D.腎蒂損傷E.腎包膜下血腫2.腎損傷非手術治療的護理要點有（）A.絕對臥床休息B.密切觀察生命體征C.觀察血尿變化D.觀察腰部腫塊E.遵醫(yī)囑應用抗生素3.腎損傷手術治療的適應證有（）A.開放性腎損傷B.嚴重腎裂傷C.腎蒂損傷D.經保守治療病情無好轉E.合并其他臟器損傷4.腎損傷患者可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有（）A.血尿B.疼痛C.腰腹部腫塊D.休克E.發(fā)熱5.對腎損傷患者進行病情觀察時，需密切關注的內容包括（）A.生命體征B.血尿情況C.腰部疼痛變化D.尿量E.腹部體征6.腎損傷患者術后護理措施正確的有（）A.密切觀察生命體征B.觀察傷口及引流情況C.保持導尿管通暢D.鼓勵患者早期活動E.遵醫(yī)囑應用抗生素7.以下哪些檢查有助于腎損傷的診斷（）A.尿常規(guī)B.B超C.CTD.排泄性尿路造影E.動脈造影8.腎損傷患者在保守治療期間應避免（）A.劇烈活動B.用力排便C.早期起床活動D.增加腹壓的動作E.咳嗽9.腎損傷合并感染時可能出現(xiàn)的癥狀有（）A.發(fā)熱B.寒戰(zhàn)C.傷口滲液D.尿液異味E.腰部疼痛加重10.腎損傷患者健康教育內容包括（）A.絕對臥床休息的重要性B.康復后3個月內不宜從事重體力勞動C.定期復查D.保持大便通暢E.如有血尿等異常及時就診答案：1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCE7.ABCDE8.ABCD9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.腎損傷患者均會出現(xiàn)明顯血尿。（）2.腎損傷非手術治療期間，患者應絕對臥床休息2-4周。（）3.腎挫傷一般無需特殊治療，可自行愈合。（）4.腎損傷患者出現(xiàn)休克時，應首先處理腎損傷。（）5.觀察腎損傷患者的血尿情況，若血尿顏色逐漸加深，提示病情加重。（）6.腎損傷患者合并感染時，體溫會升高。（）7.腎損傷手術治療后，應盡早鼓勵患者下床活動。（）8.B超檢查對腎損傷的診斷價值不大。（）9.腎損傷患者在保守治療期間，若腰部腫塊逐漸增大，需考慮手術治療。（）10.腎蒂損傷病情危急，應立即手術治療。（）答案：1.×2.√3.√4.×5.√6.√7.×8.×9.√10.√四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述腎損傷非手術治療的護理措施絕對臥床2-4周，密切觀察生命體征、血尿、腰部腫塊變化，記錄尿量，遵醫(yī)囑補液、抗感染，避免增加腹壓動作。2.腎損傷患者手術治療的適應證是什么開放性腎損傷；嚴重腎裂傷；腎蒂損傷；經保守治療病情無好轉，如休克未糾正、血尿加重、腰部腫塊增大等；合并其他臟器損傷。3.腎損傷患者可能出現(xiàn)哪些臨床表現(xiàn)血尿，可為肉眼或鏡下血尿；疼痛，多在腰部或腹部；腰腹部腫塊；休克，因出血導致；發(fā)熱，因血腫吸收或感染。4.腎損傷患者健康教育要點有哪些強調絕對臥床重要性，康復3個月內不宜重體力勞動，定期復查，保持大便通暢，避免劇烈運動，如有血尿等異常及時就診。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論腎損傷患者保守治療與手術治療的選擇依據(jù)保守治療適用于腎挫傷、輕度腎裂傷，生命體征平穩(wěn)，血尿逐漸減輕等情況。手術治療針對嚴重腎裂傷、腎蒂損傷、開放性腎損傷，或保守治療中出現(xiàn)休克難糾正、血尿加重、腫塊增大等病情惡化表現(xiàn)。依據(jù)患者損傷程度、生命體征及病情變化選擇。2.分析腎損傷患者護理過程中，預防感染的重要性及措施腎損傷后局部抵抗力下降，易發(fā)生感染，感染可加重病情，影響愈合，甚至引發(fā)嚴重并發(fā)癥。措施包括嚴格無菌操作，保持傷口及引流清潔，鼓勵患者多飲水，遵醫(yī)囑用抗生素，監(jiān)測體溫等感染跡象。3.探討如何對腎損傷患者進行心理護理腎損傷患者因突發(fā)病情及對預后擔憂常產生焦慮恐懼。護士應主動溝通，耐心傾聽，講解疾病治療護理知識，告知成功案例