外科考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍，應(yīng)包括切口周圍（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C2.診斷骨折最可靠的方法是（）A.外傷史B.疼痛C.X線檢查D.局部壓痛答案：C3.急性闌尾炎典型的癥狀是（）A.惡心嘔吐B.腹瀉C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛D.發(fā)熱答案：C4.幽門梗阻患者長(zhǎng)期嘔吐可引起的水電解質(zhì)酸堿失衡是（）A.低氯低鉀代謝性堿中毒B.低氯高鉀代謝性堿中毒C.低氯低鉀代謝性酸中毒D.高氯低鉀代謝性酸中毒答案：A5.乳腺癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延答案：B6.顱內(nèi)壓增高的主要臨床表現(xiàn)為（）A.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫B.頭痛、抽搐、偏癱C.頭痛、視力下降、嘔吐D.頭痛、嘔吐、感覺(jué)障礙答案：A7.開(kāi)放性氣胸現(xiàn)場(chǎng)急救首先應(yīng)（）A.立即清創(chuàng)B.迅速封閉傷口C.給予抗菌藥物D.注射破傷風(fēng)抗毒素答案：B8.食管癌的典型癥狀是（）A.吞咽哽噎感B.胸骨后燒灼感C.進(jìn)行性吞咽困難D.胸痛答案：C9.腎損傷最常見(jiàn)的癥狀是（）A.血尿B.疼痛C.休克D.發(fā)熱答案：A10.肛裂“三聯(lián)征”是指（）A.內(nèi)痔、外痔、肛裂B.肛裂、內(nèi)痔、前哨痔C.肛裂、前哨痔、肛乳頭肥大D.肛裂、外痔、前哨痔答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.外科感染按病菌種類和病變性質(zhì)分為（）A.特異性感染B.非特異性感染C.急性感染D.慢性感染答案：AB2.引起低鈣血癥的原因有（）A.甲狀旁腺功能減退B.維生素D缺乏C.急性重癥胰腺炎D.腎衰竭答案：ABCD3.下列屬于骨折專有體征的是（）A.畸形B.異?；顒?dòng)C.骨擦音D.疼痛答案：ABC4.急性乳腺炎的病因包括（）A.乳汁淤積B.細(xì)菌入侵C.乳腺導(dǎo)管阻塞D.乳頭破損答案：ABD5.胃十二指腸潰瘍急性穿孔的臨床表現(xiàn)有（）A.突發(fā)上腹部劇烈疼痛B.腹肌緊張C.肝濁音界縮小或消失D.腸鳴音亢進(jìn)答案：ABC6.腸梗阻的臨床表現(xiàn)有（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便答案：ABCD7.甲狀腺手術(shù)后的并發(fā)癥包括（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐答案：ABCD8.肺癌的早期癥狀有（）A.咳嗽B.咯血C.胸痛D.發(fā)熱答案：ABC9.膀胱癌的主要臨床表現(xiàn)有（）A.血尿B.尿頻、尿急、尿痛C.排尿困難D.下腹部腫塊答案：AB10.血栓閉塞性脈管炎的臨床特點(diǎn)有（）A.好發(fā)于男性青壯年B.病變主要累及四肢中小動(dòng)靜脈C.有間歇性跛行D.足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.手術(shù)中若手套破損，應(yīng)立即更換。（）答案：對(duì)2.等滲性缺水又稱急性缺水或混合性缺水。（）答案：對(duì)3.骨折急救的目的是用簡(jiǎn)單而有效的方法搶救生命、保護(hù)患肢、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。（）答案：對(duì)4.乳腺癌患者出現(xiàn)“酒窩征”是由于Cooper韌帶受侵犯。（）答案：對(duì)5.胃潰瘍多發(fā)生于胃角和胃小彎。（）答案：對(duì)6.急性闌尾炎患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸，應(yīng)考慮門靜脈炎。（）答案：對(duì)7.張力性氣胸患者患側(cè)胸部叩診呈鼓音。（）答案：對(duì)8.食管癌的好發(fā)部位是食管中段。（）答案：對(duì)9.腎損傷患者絕對(duì)臥床休息2～4周，即使血尿消失，仍需繼續(xù)臥床休息至預(yù)定時(shí)間。（）答案：對(duì)10.內(nèi)痔的主要表現(xiàn)是便血和脫出。（）答案：對(duì)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述外科手術(shù)切口的分類。答：分為三類。清潔切口，指縫合的無(wú)菌切口；清潔-污染切口，指手術(shù)時(shí)可能有污染的縫合切口；污染切口，指鄰近感染區(qū)或組織直接暴露于污染或感染物的切口。2.簡(jiǎn)述骨折的愈合過(guò)程。答：分三個(gè)階段。血腫炎癥機(jī)化期，骨折后形成血腫，逐漸機(jī)化；原始骨痂形成期，骨內(nèi)、外膜增生形成骨痂；骨痂改造塑形期，原始骨痂被板層骨替代，恢復(fù)骨的正常結(jié)構(gòu)。3.簡(jiǎn)述甲狀腺大部切除術(shù)后呼吸困難和窒息的原因。答：原因有：切口內(nèi)出血形成血腫壓迫氣管；喉頭水腫；氣管塌陷；雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷。4.簡(jiǎn)述膽石癥的臨床表現(xiàn)。答：多數(shù)患者可無(wú)癥狀。有癥狀者主要表現(xiàn)為膽絞痛，多在飽餐、進(jìn)食油膩食物后發(fā)作，疼痛位于右上腹或上腹部，可向右肩部或背部放射，常伴有惡心、嘔吐等。還可能有黃疸、發(fā)熱等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預(yù)防外科手術(shù)切口感染。答：術(shù)前做好皮膚準(zhǔn)備，合理預(yù)防性使用抗生素；術(shù)中嚴(yán)格無(wú)菌操作，減少組織損傷，徹底止血，避免死腔；術(shù)后保持切口清潔干燥，密切觀察切口情況，合理更換敷料，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持等。2.討論急性闌尾炎的診斷要點(diǎn)。答：轉(zhuǎn)移性右下腹痛是典型癥狀，伴有惡心、嘔吐等胃腸道癥狀，右下腹固定壓痛，可伴有反跳痛、肌緊張。血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例升高，結(jié)合超聲等檢查可輔助診斷。3.討論如何護(hù)理食管癌術(shù)后患者。答：密切觀察生命體征，做好呼吸道護(hù)理，預(yù)防肺部并發(fā)癥；胃腸減壓護(hù)理，保持通暢；嚴(yán)格控制飲食，先禁食，后逐步