甲亢危象試題及答案解析

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.甲亢危象最常見的誘因是（）A.手術(shù)B.感染C.精神刺激D.創(chuàng)傷答案：B2.甲亢危象時(shí)體溫一般在（）A.37.5℃-38℃B.38℃-39℃C.39℃以上D.37℃以下答案：C3.下列哪項(xiàng)不是甲亢危象的表現(xiàn)（）A.心率增快B.惡心嘔吐C.嗜睡D.高熱答案：C4.甲亢危象治療時(shí)，抑制甲狀腺激素釋放的藥物是（）A.丙硫氧嘧啶B.碘劑C.普萘洛爾D.氫化可的松答案：B5.甲亢危象患者使用碘劑，應(yīng)在服用抗甲狀腺藥物后（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)答案：A6.治療甲亢危象時(shí)，降低周圍組織對(duì)腎上腺素反應(yīng)的藥物是（）A.利血平B.胍乙啶C.普萘洛爾D.丙硫氧嘧啶答案：C7.甲亢危象患者的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.絕對(duì)臥床休息B.持續(xù)低流量吸氧C.物理降溫D.高熱量飲食答案：B8.甲亢危象患者的病情觀察，不包括（）A.生命體征B.神志變化C.甲狀腺大小D.出入量答案：C9.甲亢危象患者使用氫化可的松的目的是（）A.抑制甲狀腺激素合成B.抑制甲狀腺激素釋放C.拮抗過多甲狀腺素的反應(yīng)D.降低周圍組織對(duì)腎上腺素反應(yīng)答案：C10.甲亢危象的治療原則不包括（）A.抑制甲狀腺激素合成B.降低周圍組織對(duì)甲狀腺激素的反應(yīng)C.補(bǔ)充能量D.立即行甲狀腺手術(shù)答案：D多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.甲亢危象的誘發(fā)因素包括（）A.感染B.手術(shù)C.放射性碘治療D.嚴(yán)重精神創(chuàng)傷E.過度勞累答案：ABCDE2.甲亢危象的臨床表現(xiàn)有（）A.高熱B.大汗淋漓C.心動(dòng)過速D.惡心嘔吐E.煩躁不安答案：ABCDE3.治療甲亢危象常用的藥物有（）A.丙硫氧嘧啶B.碘劑C.普萘洛爾D.氫化可的松E.利血平答案：ABCDE4.甲亢危象患者護(hù)理措施正確的是（）A.保持病室安靜B.密切觀察生命體征C.迅速物理降溫D.提供高熱量飲食E.心理安慰答案：ABCDE5.甲亢危象患者使用碘劑的注意事項(xiàng)包括（）A.一般在服用抗甲狀腺藥物后1小時(shí)使用B.病情緩解后逐漸減量C.觀察藥物不良反應(yīng)D.可與抗甲狀腺藥物同時(shí)使用E.孕婦禁用答案：ABC6.甲亢危象患者使用普萘洛爾的作用有（）A.減慢心率B.降低周圍組織對(duì)腎上腺素反應(yīng)C.抑制甲狀腺激素釋放D.抑制甲狀腺激素合成E.減輕煩躁不安答案：AB7.甲亢危象患者的病情觀察要點(diǎn)有（）A.體溫B.心率C.神志D.血壓E.尿量答案：ABCDE8.甲亢危象的預(yù)防措施包括（）A.積極治療甲亢B.避免誘因C.定期復(fù)查D.合理飲食E.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)答案：ABCDE9.下列關(guān)于甲亢危象說法正確的是（）A.是甲亢病情的嚴(yán)重表現(xiàn)B.死亡率較高C.與甲狀腺激素大量釋放有關(guān)D.治療不及時(shí)可危及生命E.主要表現(xiàn)為代謝紊亂加重答案：ABCDE10.甲亢危象患者使用丙硫氧嘧啶的目的是（）A.抑制甲狀腺激素合成B.抑制外周組織T4轉(zhuǎn)化為T3C.降低甲狀腺激素水平D.減輕癥狀E.減少甲狀腺血流答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.甲亢危象患者體溫可高達(dá)40℃以上。（）答案：對(duì)2.碘劑可抑制甲狀腺激素的合成。（）答案：錯(cuò)3.甲亢危象患者應(yīng)給予高纖維素飲食。（）答案：錯(cuò)4.普萘洛爾可用于甲亢危象伴心力衰竭患者。（）答案：錯(cuò)5.甲亢危象患者出現(xiàn)煩躁不安時(shí)可適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑。（）答案：對(duì)6.甲亢危象主要是由于甲狀腺激素分泌不足引起。（）答案：錯(cuò)7.甲亢危象患者病情緩解后，碘劑可立即停藥。（）答案：錯(cuò)8.積極治療甲亢原發(fā)病可預(yù)防甲亢危象。（）答案：對(duì)9.甲亢危象患者使用氫化可的松可增強(qiáng)機(jī)體應(yīng)激能力。（）答案：對(duì)10.甲亢危象患者在搶救時(shí)應(yīng)盡快進(jìn)行手術(shù)治療。（）答案：錯(cuò)簡答題（每題5分，共4題）1.簡述甲亢危象的定義答案：甲亢危象是甲狀腺功能亢進(jìn)癥病情急劇加重，危及患者生命的嚴(yán)重合并癥，是甲狀腺毒癥急性加重的一個(gè)綜合征，與甲狀腺激素大量釋放有關(guān)，死亡率較高。2.簡述甲亢危象的治療原則答案：抑制甲狀腺激素合成（如丙硫氧嘧啶）；抑制甲狀腺激素釋放（如碘劑）；降低周圍組織對(duì)甲狀腺激素反應(yīng)（如普萘洛爾）；拮抗過多甲狀腺素的反應(yīng)（如氫化可的松）；支持對(duì)癥治療。3.簡述甲亢危象患者的護(hù)理要點(diǎn)答案：絕對(duì)臥床休息，保持安靜；密切觀察生命體征、神志等；迅速物理降溫；給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食；做好心理護(hù)理，安慰患者。4.簡述甲亢危象的常見誘因答案：常見誘因有感染，尤其是呼吸道、胃腸道感染；手術(shù)；放射性碘治療；嚴(yán)重精神創(chuàng)傷；過度勞累；突然停用抗甲狀腺藥物等。討論題（每題5分，共4題）1.討論甲亢危象患者使用多種藥物聯(lián)合治療的意義答案：丙硫氧嘧啶抑制甲狀腺激素合成，碘劑抑制甲狀腺激素釋放，普萘洛爾降低周圍組織對(duì)腎上腺素反應(yīng)、減慢心率，氫化可的松拮抗過多甲狀腺素反應(yīng)，多種藥物聯(lián)合從不同環(huán)節(jié)降低甲狀腺激素水平及減輕機(jī)體反應(yīng)，協(xié)同作用提高治療效果，降低死亡率。2.討論如何早期識(shí)別甲亢危象答案：密切觀察甲亢患者，若原有癥狀加重，出現(xiàn)高熱（＞39℃）、大汗淋漓、心動(dòng)過速（＞140次/分）、煩躁不安、惡心嘔吐、腹瀉等，甚至昏迷等，應(yīng)警惕甲亢危象，及時(shí)監(jiān)測(cè)甲狀腺功能及相關(guān)指標(biāo)，以便早期診斷。3.討論甲亢危象患者心理護(hù)理的重要性答案：甲亢危象患者病情嚴(yán)重，身體不適，易產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良情緒，這些負(fù)面情緒可能進(jìn)一步加重病情。良好的心理護(hù)理可穩(wěn)定患者情緒，增強(qiáng)其