江蘇省醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)理論試題一、選擇題1.以下哪項(xiàng)是神經(jīng)外科常見的疾??？（）[單選題]*A.肺炎B.骨折C.腦腫瘤D.胃潰瘍E.甲亢答案：C。原因：肺炎屬于呼吸內(nèi)科疾病，骨折屬于骨科疾病，胃潰瘍屬于消化內(nèi)科疾病，甲亢屬于內(nèi)分泌疾病，而腦腫瘤是神經(jīng)外科常見的疾病類型。2.神經(jīng)外科手術(shù)中，哪種監(jiān)測(cè)手段可實(shí)時(shí)反映腦功能？（）[單選題]*A.心電圖B.腦電圖C.肌電圖D.眼底鏡檢查E.肺功能監(jiān)測(cè)答案：B。原因：心電圖主要監(jiān)測(cè)心臟電活動(dòng)，肌電圖用于肌肉電生理檢查，眼底鏡檢查主要看眼底情況，肺功能監(jiān)測(cè)針對(duì)肺部，而腦電圖能夠?qū)崟r(shí)反映腦功能，在神經(jīng)外科手術(shù)中是重要的監(jiān)測(cè)手段。3.下列哪種顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)出現(xiàn)相對(duì)較晚？（）[單選題]*A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.意識(shí)障礙E.血壓升高答案：C。原因：頭痛是顱內(nèi)壓增高最常見的早期癥狀，嘔吐常在頭痛劇烈時(shí)出現(xiàn)，血壓升高也是較早出現(xiàn)的代償性反應(yīng)，意識(shí)障礙隨著顱內(nèi)壓增高逐漸出現(xiàn)，而視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的客觀體征，出現(xiàn)相對(duì)較晚。4.腦外傷患者，一側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失，最可能損傷的結(jié)構(gòu)是？（）[單選題]*A.動(dòng)眼神經(jīng)B.視神經(jīng)C.滑車神經(jīng)D.三叉神經(jīng)E.外展神經(jīng)答案：A。原因：動(dòng)眼神經(jīng)損傷可導(dǎo)致瞳孔散大，對(duì)光反射消失；視神經(jīng)損傷主要影響視力和視野；滑車神經(jīng)損傷主要影響眼球運(yùn)動(dòng)；三叉神經(jīng)主要與面部感覺和咀嚼肌運(yùn)動(dòng)有關(guān)；外展神經(jīng)損傷主要是眼球外展受限。5.以下哪項(xiàng)是治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的主要方法？（）[單選題]*A.藥物保守治療B.放射治療C.血管內(nèi)介入治療D.中醫(yī)中藥治療E.單純觀察答案：C。原因：藥物保守治療對(duì)于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤效果有限，放射治療一般不是主要治療手段，中醫(yī)中藥不能直接針對(duì)動(dòng)脈瘤進(jìn)行有效治療，單純觀察存在較大風(fēng)險(xiǎn)，而血管內(nèi)介入治療是目前治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的主要方法。6.神經(jīng)外科患者出現(xiàn)腦脊液漏時(shí)，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施錯(cuò)誤？（）[單選題]*A.抬高床頭B.保持鼻腔或外耳道清潔C.禁止堵塞D.用力咳嗽E.避免用力排便答案：D。原因：抬高床頭、保持局部清潔、禁止堵塞、避免用力排便都是腦脊液漏患者正確的護(hù)理措施，而用力咳嗽會(huì)增加顱內(nèi)壓，加重腦脊液漏，所以是錯(cuò)誤的護(hù)理措施。7.下列哪種藥物可用于降低顱內(nèi)壓？（）[單選題]*A.多巴胺B.甘露醇C.阿托品D.腎上腺素E.異丙腎上腺素答案：B。原因：多巴胺主要用于升高血壓、改善心功能等；阿托品主要用于解除平滑肌痙攣等；腎上腺素用于搶救心跳驟停等；異丙腎上腺素主要用于治療房室傳導(dǎo)阻滯等；而甘露醇是常用的降低顱內(nèi)壓的藥物。8.以下關(guān)于腦疝的描述，錯(cuò)誤的是？（）[單選題]*A.是顱內(nèi)壓增高的嚴(yán)重后果B.可分為小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝C.腦疝患者預(yù)后較好D.會(huì)導(dǎo)致腦組織移位E.常伴有意識(shí)障礙答案：C。原因：腦疝是顱內(nèi)壓增高的嚴(yán)重后果，可分為小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝，會(huì)導(dǎo)致腦組織移位且常伴有意識(shí)障礙，腦疝患者病情兇險(xiǎn)，預(yù)后較差，而不是較好。9.在神經(jīng)外科手術(shù)中，為減少術(shù)中出血，可采用哪種技術(shù)？（）[多選題]*A.控制性低血壓B.電凝止血C.止血藥物應(yīng)用D.激光止血E.壓迫止血答案：ABCDE。原因：控制性低血壓可降低血壓減少出血；電凝止血是手術(shù)中常用的止血方式；止血藥物能起到止血作用；激光止血也是一種有效的止血技術(shù)；壓迫止血簡(jiǎn)單有效，這些技術(shù)都可在神經(jīng)外科手術(shù)中用于減少術(shù)中出血。10.腦膠質(zhì)瘤的分級(jí)依據(jù)不包括以下哪項(xiàng)？（）[單選題]*A.細(xì)胞密度B.核分裂象C.血管增生情況D.患者年齡E.壞死情況答案：D。原因：腦膠質(zhì)瘤的分級(jí)主要依據(jù)細(xì)胞密度、核分裂象、血管增生情況和壞死情況等病理特征，患者年齡不是其分級(jí)依據(jù)。11.以下哪種情況可能導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇？（）[單選題]*A.先天性腦發(fā)育異常B.腦外傷C.遺傳性因素D.不明原因E.原發(fā)性腦腫瘤答案：B。原因：先天性腦發(fā)育異常和遺傳性因素多導(dǎo)致原發(fā)性癲癇，不明原因也與原發(fā)性癲癇相關(guān)，原發(fā)性腦腫瘤主要是本身腫瘤引起的癲癇類型，而腦外傷是常見的導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇的原因。12.神經(jīng)外科患者術(shù)后，為預(yù)防深靜脈血栓形成，以下哪項(xiàng)措施錯(cuò)誤？（）[單選題]*A.早期活動(dòng)B.穿彈力襪C.長(zhǎng)時(shí)間臥床不動(dòng)D.皮下注射低