臨床三基試題解析及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.正常成年人心率范圍是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分2.下列哪項不屬于生命體征（）A.體溫B.血壓C.體重D.呼吸3.成人正常血壓范圍是（）A.90-139/60-89mmHgB.100-140/70-90mmHgC.110-150/75-95mmHgD.120-160/80-100mmHg4.正常成年人空腹血糖值為（）A.2.8-4.4mmol/LB.3.9-6.1mmol/LC.6.1-7.0mmol/LD.7.0-7.8mmol/L5.下列哪種藥物屬于抗生素（）A.阿司匹林B.布洛芬C.青霉素D.對乙酰氨基酚6.輸血時最嚴重的并發(fā)癥是（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)超負荷7.骨折的專有體征不包括（）A.畸形B.異常活動C.骨擦音D.疼痛8.最常見的咯血原因是（）A.支氣管擴張B.肺結核C.肺炎D.肺癌9.心肺復蘇時胸外按壓的部位是（）A.胸骨中下1/3交界處B.胸骨上1/3C.胸骨中點D.心尖部10.成人胃管插入的深度一般為（）A.40-45cmB.45-55cmC.55-60cmD.60-65cm答案：1.B2.C3.A4.B5.C6.C7.D8.B9.A10.B多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于護理操作的有（）A.靜脈輸液B.導尿術C.洗胃術D.心肺復蘇2.以下哪些是常見的急救藥品（）A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.利多卡因3.影響血壓的因素包括（）A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.主動脈和大動脈的彈性4.下列哪些屬于外科無菌技術（）A.手術人員的準備B.病人手術區(qū)的準備C.手術器械的消毒D.手術室的清潔與消毒5.預防壓瘡的措施有（）A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.加強營養(yǎng)D.使用減壓床墊6.下列哪些屬于常見的心電圖異常表現(xiàn)（）A.ST段改變B.T波異常C.早搏D.房顫7.常用的口腔護理溶液有（）A.生理鹽水B.過氧化氫溶液C.碳酸氫鈉溶液D.洗必泰溶液8.屬于基礎生命支持的操作有（）A.胸外心臟按壓B.開放氣道C.人工呼吸D.電除顫9.下列哪些疾病可引起發(fā)熱（）A.感染性疾病B.自身免疫性疾病C.惡性腫瘤D.中暑10.下列屬于常用的給藥途徑的有（）A.口服B.靜脈注射C.肌肉注射D.皮下注射答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.測量體溫時，口溫比腋溫高0.3-0.5℃。（）2.青霉素過敏試驗陰性者，用藥過程中不會發(fā)生過敏反應。（）3.長期臥床病人易發(fā)生下肢深靜脈血栓。（）4.正常成人24小時尿量為1000-2000ml。（）5.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內液面過低，應擠壓滴管下端的輸液管。（）6.心肺復蘇時，按壓與通氣的比例為30:2。（）7.一級護理適用于病情危重，需隨時觀察的病人。（）8.導尿術是為了引流尿液，減輕病人痛苦，常用于尿潴留病人。（）9.輸血前不需要進行交叉配血試驗。（）10.高血壓患者應低鹽、低脂飲食。（）答案：1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.×10.√簡答題（每題5分，共4題）1.簡述高熱患者的護理措施-監(jiān)測體溫，每4小時測量1次。-采取降溫措施，如物理降溫或遵醫(yī)囑用退燒藥。-補充營養(yǎng)和水分，鼓勵多飲水，給予高熱量易消化飲食。-做好皮膚和口腔護理，防止并發(fā)癥。-注意休息，保持病室安靜舒適。2.簡述靜脈輸液的注意事項-嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度。-合理安排輸液順序和速度，根據病情、年齡及藥物性質調節(jié)。-注意觀察有無輸液反應，如發(fā)熱、過敏等，及時處理。-防止空氣進入血管形成氣栓，輸液過程中加強巡視。-保護靜脈，長期輸液應合理選擇血管。3.簡述心肺復蘇的有效指標-能觸及大動脈搏動，如頸動脈、股動脈。-面色、口唇、甲床等色澤轉為紅潤。-散大的瞳孔縮小。-自主呼吸恢復。-意識逐漸恢復，如出現(xiàn)掙扎、呻吟等。4.簡述無菌技術操作原則-操作環(huán)境清潔寬敞，操作前半小時停止清掃。-工作人員著裝整齊，洗手、戴口罩。-無菌物品與非無菌物品分開放置，有明顯標志。-取用無菌物品必須使用無菌持物鉗，無菌物品一經取出，不可再放回。-操作時手臂保持在腰部或治療臺面以上。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護理操作的依從性可從加強溝通入手，耐心解釋操作目的、方法及可能感受，消除患者顧慮；操作時動作輕柔熟練，減少患者痛苦；建立良好護患關系，關心患者，增強其信任感；對患者進行健康教育，讓其了解操作對康復的重要性等方面提高依從性。2.討論在臨床工作中如何預防醫(yī)療差錯的發(fā)生嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，如查對制度等；加強醫(yī)護人員業(yè)務培訓，提高專業(yè)技能；加強溝通協(xié)作，醫(yī)護、護患之間及時有效溝通；合理安排工作，避免因疲勞等因素導致差錯；建立差錯事故預警機制和處理流程。3.討論如何為臨終患者提供優(yōu)質的護理服務要關注患者生理需求，減輕疼痛等不適癥狀，做好基礎護理，保持舒適；注重心理關懷，給予陪伴、傾聽，滿足其心理需求；尊重患者和家屬意愿，提供情感支持；做好