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文檔簡介
護士資格證考試心肺復蘇四個步驟1.心肺復蘇第一步判斷意識時,輕拍患者雙肩并大聲呼喊,問“你怎么了”,若患者無反應,接下來應怎么做?答案:立即呼救并啟動急救系統(tǒng)。分析:判斷患者無意識后,及時呼叫他人幫忙并啟動急救體系能盡快獲取專業(yè)救援。2.現(xiàn)場只有一名施救者進行心肺復蘇,啟動急救系統(tǒng)后,下一步應做什么?答案:將患者仰臥在堅硬平面上。分析:堅硬平面利于胸外按壓產(chǎn)生有效效果,仰臥位是進行心肺復蘇的標準體位。3.判斷患者有無呼吸,應觀察多長時間?答案:5-10秒。分析:觀察時間過短可能判斷不準確,過長則會延誤后續(xù)急救操作。4.判斷呼吸時,施救者應采取什么姿勢和動作?答案:施救者耳朵貼近患者口鼻,眼睛看向患者胸部,同時聽有無呼吸聲音,感覺有無氣息吹拂,觀察胸部有無起伏。分析:通過多感官綜合判斷患者是否存在呼吸。5.若判斷患者無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸,應立即進行什么操作?答案:胸外按壓。分析:無有效呼吸時,及時進行胸外按壓可維持血液循環(huán)。6.胸外按壓的部位在哪里?答案:兩乳頭連線中點(胸骨中下1/3交界處)。分析:此部位能有效按壓心臟,促進血液循環(huán)。7.胸外按壓時,施救者的雙手應如何擺放?答案:一只手的掌根放在按壓部位,另一只手重疊在這只手背上,手指翹起,避免接觸胸壁。分析:正確的手部擺放可保證按壓力量有效傳遞到胸部。8.胸外按壓時,手臂應保持什么狀態(tài)?答案:手臂伸直,雙肩位于雙手正上方,垂直向下用力按壓。分析:伸直手臂能利用上半身力量,垂直按壓可保證按壓效果。9.胸外按壓的頻率是多少?答案:至少100次/分鐘,不超過120次/分鐘。分析:合適的按壓頻率能維持有效的血液循環(huán)。10.胸外按壓的深度是多少?答案:成人至少5厘米,不超過6厘米。分析:達到一定深度才能有效擠壓心臟,但過深可能導致胸部損傷。11.進行30次胸外按壓后,接下來應做什么?答案:開放氣道。分析:胸外按壓與開放氣道、人工呼吸配合進行,開放氣道是為人工呼吸做準備。12.開放氣道最常用的方法是什么?答案:仰頭抬頜法。分析:操作簡單有效,能解除舌根后墜導致的氣道梗阻。13.實施仰頭抬頜法時,施救者應如何操作?答案:一只手放在患者前額,用力向后壓,另一只手的手指放在患者下頜骨下方,向上抬頜。分析:通過這種方式使患者頭部后仰,氣道打開。14.若患者疑似有頸椎損傷,應采用什么方法開放氣道?答案:托頜法。分析:托頜法可避免對頸椎造成進一步損傷。15.實施托頜法時,施救者應如何操作?答案:施救者用雙手抓住患者下頜角,向上托舉下頜,使頭部保持正中位。分析:該方法能在不移動頸椎的情況下開放氣道。16.開放氣道后,下一步應做什么?答案:進行人工呼吸。分析:開放氣道后進行人工呼吸可向患者肺部輸送氧氣。17.進行人工呼吸時,如何確保氣道密封?答案:施救者用嘴唇完全包住患者的口部(若進行口對鼻呼吸則包住鼻部),形成密封。分析:密封良好才能保證吹氣有效。18.每次人工呼吸的時間是多少?答案:每次持續(xù)1秒以上。分析:保證足夠時間使氣體進入患者肺部。19.每次人工呼吸應觀察什么?答案:觀察患者胸部有無起伏。分析:有起伏說明氣體進入肺部,人工呼吸有效。20.進行2次人工呼吸后,接下來應怎么做?答案:再次進行30次胸外按壓。分析:按照30:2的比例循環(huán)進行胸外按壓和人工呼吸。21.心肺復蘇過程中,按壓與呼吸的比例是多少?答案:30:2。分析:這種比例能較好地維持患者的呼吸和循環(huán)功能。22.若有兩名施救者進行心肺復蘇,兩人應如何配合?答案:一人負責胸外按壓,另一人負責開放氣道和人工呼吸,每2分鐘交換一次按壓職責。分析:分工明確可提高急救效率,交換職責可避免按壓者疲勞影響按壓效果。23.心肺復蘇進行幾個周期后,需要判斷一次患者的反應和呼吸?答案:約5個周期(約2分鐘)。分析:定期判斷可了解患者復蘇情況,決定是否繼續(xù)或調(diào)整急救措施。24.判斷患者反應和呼吸時,應觀察多長時間?答案:5-10秒。分析:同判斷呼吸時間,避免延誤急救。25.若判斷患者恢復自主呼吸和心跳,應如何處理?答案:將患者置于恢復體位,密切觀察生命體征,等待專業(yè)醫(yī)護人員到來。分析:恢復體位可防止嘔吐物誤吸,密切觀察可及時發(fā)現(xiàn)病情變化。26.若患者仍無自主呼吸和心跳,應怎么做?答案:繼續(xù)進行心肺復蘇,直到專業(yè)醫(yī)護人員到達或患者出現(xiàn)復蘇跡象。分析:持續(xù)的心肺復蘇是挽救患者生命的關(guān)鍵。27.在進行心肺復蘇時,若遇到患者口腔有異物,應如何處理?答案:將患者頭偏向一側(cè),用手指清除可見異物。分析:清除異物可避免氣道梗阻。28.若患者佩戴有假牙,進行心肺復蘇時應如何處理假牙?答案:若假牙固定良好,可保留;若松動,應取出。分析:固定良好的假牙不影響操作,松動的假牙可能造成氣道梗阻。29.對于嬰兒進行心肺復蘇時,胸外按壓的部位在哪里?答案:兩乳頭連線中點下一橫指處。分析:嬰兒身體結(jié)構(gòu)與成人不同,此部位更適合嬰兒。30.嬰兒胸外按壓時,應采用什么方法?答案:用兩手指(中指和無名指)進行按壓。分析:嬰兒身體嬌嫩,兩手指按壓可避免用力過大造成損傷。31.嬰兒胸外按壓的頻率是多少?答案:至少100次/分鐘,不超過120次/分鐘。分析:與成人要求基本一致。32.嬰兒胸外按壓的深度是多少?答案:約為胸廓前后徑的1/3,大約4厘米。分析:根據(jù)嬰兒身體特點確定合適深度。33.嬰兒進行人工呼吸時,應如何操作?答案:用嘴完全包住嬰兒的口鼻,輕輕吹氣。分析:嬰兒口鼻較小,一起包住能保證吹氣效果。34.嬰兒人工呼吸每次的吹氣量是多少?答案:以觀察到胸部輕輕抬起為準。分析:避免吹氣量過大導致肺部損傷。35.兒童進行心肺復蘇時,胸外按壓的方法與成人有什么不同?答案:若為單人施救,可采用與成人相同的雙手按壓法;若為雙人施救,對于較小兒童可采用單手掌根按壓。分析:根據(jù)兒童年齡和身體大小選擇合適的按壓方法。36.兒童胸外按壓的頻率和深度與成人有差異嗎?答案:頻率要求與成人相同,至少100次/分鐘,不超過120次/分鐘;深度為至少1/3胸廓前后徑,大約5厘米。分析:在頻率上保持一致以維持有效循環(huán),深度根據(jù)兒童身體特點適當調(diào)整。37.在公共場所遇到有人需要心肺復蘇,若現(xiàn)場有自動體外除顫器(AED),應如何使用?答案:立即取來AED,打開電源,按照語音提示操作,將電極片貼在患者胸部正確位置,分析心律,若需要除顫,按下除顫按鈕。分析:AED能及時識別可除顫心律并進行除顫,提高復蘇成功率。38.貼AED電極片時,應注意什么?答案:電極片應貼在患者胸部干燥、無毛發(fā)的部位,一片貼在右上胸,一片貼在左下胸。分析:干燥無毛發(fā)可保證電極片與皮膚良好接觸,正確的位置能使除顫效果更好。39.在使用AED分析心律時,施救者應怎么做?答案:確保無人接觸患者,保持患者靜止。分析:接觸患者可能干擾AED分析結(jié)果。40.若AED提示需要除顫,在按下除顫按鈕前,應再次確認什么?答案:再次確認無人接觸患者。分析:避免除顫時電流傷害到其他人。41.除顫后,應立即做什么?答案:立即繼續(xù)進行心肺復蘇,從胸外按壓開始。分析:除顫后繼續(xù)心肺復蘇可鞏固復蘇效果。42.心肺復蘇過程中,如何判斷按壓有效?答案:可觀察到患者面色、口唇由蒼白、發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤,可觸及大動脈搏動等。分析:這些表現(xiàn)說明按壓起到了維持血液循環(huán)的作用。43.心肺復蘇的有效指標還包括哪些?答案:散大的瞳孔開始縮小,自主呼吸逐漸恢復等。分析:這些指標綜合判斷患者的復蘇情況。44.在進行心肺復蘇時,若患者出現(xiàn)嘔吐,應如何處理?答案:立即將患者頭偏向一側(cè),清除口腔嘔吐物,然后繼續(xù)進行心肺復蘇。分析:防止嘔吐物誤吸導致窒息。45.若施救者在按壓過程中感到疲勞,應如何處理?答案:如果有其他施救者,應及時交換,保證按壓質(zhì)量。分析:持續(xù)高質(zhì)量的按壓對患者復蘇至關(guān)重要。46.心肺復蘇的終止條件有哪些?答案:患者恢復自主呼吸和心跳;專業(yè)醫(yī)護人員到達并接手;施救者因體力不支無法繼續(xù);經(jīng)過長時間心肺復蘇無效等。分析:根據(jù)不同情況決定是否終止心肺復蘇。47.對于孕婦進行心肺復蘇時,應注意什么?答案:將孕婦向左側(cè)適當傾斜,以減輕增大的子宮對下腔靜脈的壓迫。分析:避免影響血液循環(huán)。48.心肺復蘇過程中,是否需要中斷按壓?答案:盡量減少中斷,如需進行除顫、檢查心律等操作,中斷時間不應超過10秒。分析:中斷按壓會影響血液循環(huán)
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