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2024年護(hù)理三基三嚴(yán)試題含參考答案解析一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.【單選題】控制哮喘急性發(fā)作的首選藥物是A、短效β2受體激動(dòng)藥B、長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)藥C、糖皮質(zhì)激素D、白三烯調(diào)節(jié)劑E、長(zhǎng)效抗膽堿藥正確答案:A答案解析:短效β2受體激動(dòng)藥如沙丁胺醇等,具有迅速松弛支氣管平滑肌的作用,是控制哮喘急性發(fā)作的首選藥物。它能在短時(shí)間內(nèi)緩解哮喘癥狀,起效快。長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)藥主要用于長(zhǎng)期治療和預(yù)防;糖皮質(zhì)激素是控制哮喘最有效的藥物,但不是急性發(fā)作首選;白三烯調(diào)節(jié)劑多用于慢性哮喘的治療;長(zhǎng)效抗膽堿藥也主要用于長(zhǎng)期治療,故答案選A。2.【單選題】單純皰疹的傳播途徑不包括A、呼吸道B、皮膚黏膜的破損面侵入C、消化道D、性接觸E、接吻等直接接觸正確答案:C答案解析:?jiǎn)渭儼捳畈《究赏ㄟ^(guò)呼吸道、皮膚黏膜的破損面侵入,也可通過(guò)性接觸、接吻等直接接觸傳播,不通過(guò)消化道傳播。3.【單選題】腹腔穿刺術(shù)后患者一般需臥床休息A、24hB、4-8hC、2-4hD、12-16hE、8-12h正確答案:E4.【單選題】急性膿胸最主要的致病菌是A、真菌B、金黃色葡萄球菌C、大腸埃希氏菌D、銅綠假單胞菌E、結(jié)核分支桿菌正確答案:B答案解析:急性膿胸多為繼發(fā)性感染,最主要的致病菌是金黃色葡萄球菌,其次為肺炎球菌、鏈球菌等。大腸埃希氏菌等腸道菌也可引起,但不是最主要的;結(jié)核分支桿菌引起的多為慢性結(jié)核性膿胸;真菌引起膿胸較少見;銅綠假單胞菌也可導(dǎo)致,但不如金黃色葡萄球菌常見。5.【單選題】下肢靜脈曲張剝脫術(shù)后護(hù)理措施正確的是A、需絕對(duì)臥床休息B、只允許床上活動(dòng)C、1周后方可行走D、患肢制動(dòng)E、24h后可下床活動(dòng)正確答案:E答案解析:術(shù)后早期活動(dòng)可促進(jìn)下肢血液循環(huán),預(yù)防深靜脈血栓形成。一般下肢靜脈曲張剝脫術(shù)后24小時(shí)后可下床活動(dòng),而不是絕對(duì)臥床休息、患肢制動(dòng)或只允許床上活動(dòng),也不是1周后方可行走。6.【單選題】出現(xiàn)下列哪項(xiàng)可以診斷重度子癇前期A、收縮壓≥160mmHgB、舒張壓≥90mmHgC、尿蛋白≥3.0g/24hD、隨機(jī)尿蛋白(+)E、血小板正常正確答案:A答案解析:重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg,尿蛋白≥2.0g/24h或隨機(jī)尿蛋白≥(++),可伴有持續(xù)性頭痛或視覺(jué)障礙或其他腦神經(jīng)癥狀,持續(xù)性上腹部疼痛等。選項(xiàng)A符合重度子癇前期收縮壓的標(biāo)準(zhǔn)。B選項(xiàng)舒張壓標(biāo)準(zhǔn)錯(cuò)誤;C選項(xiàng)尿蛋白量錯(cuò)誤;D選項(xiàng)隨機(jī)尿蛋白表述不準(zhǔn)確;E選項(xiàng)血小板正常不符合重度子癇前期表現(xiàn)。7.【單選題】患者,男性,高處墜落后嚴(yán)重呼吸困難,四肢不能活動(dòng)。查體:頸部壓痛,四肢癱瘓,高熱有較重痰鳴音。x線攝片提示C4-C5骨折合并脫位。對(duì)該患者應(yīng)首先采取的措施是A、手術(shù)復(fù)位固定B、使用呼吸興奮劑C、氣管切開D、吸氧E、吸痰正確答案:C答案解析:該患者C4-C5骨折合并脫位,出現(xiàn)四肢癱瘓且有較重痰鳴音,提示可能存在呼吸功能障礙,首要措施應(yīng)是保證呼吸道通暢,防止窒息,所以應(yīng)首先進(jìn)行氣管切開。手術(shù)復(fù)位固定不是首要措施;呼吸興奮劑應(yīng)在保證呼吸道通暢的基礎(chǔ)上使用;吸氧不能解決呼吸道梗阻問(wèn)題;吸痰也需要先建立通暢的氣道后進(jìn)行。8.【單選題】糖尿病患者多尿的主要原因是A、血管升壓素分泌不足B、原尿滲透壓高C、集合管吸收障礙D、抗利尿激素分泌減少E、飲水增多正確答案:B答案解析:糖尿病患者多尿的主要原因是由于血糖升高,超過(guò)腎糖閾,導(dǎo)致原尿中葡萄糖含量增多,原尿滲透壓升高,水的重吸收減少,從而引起多尿。而飲水增多不是多尿的主要原因;集合管吸收障礙不是糖尿病多尿的關(guān)鍵機(jī)制;血管升壓素(抗利尿激素)分泌不足或減少主要見于尿崩癥等情況,不是糖尿病多尿的主要原因。9.【單選題】當(dāng)血中酒精濃度>500mg/兒,伴有酸中毒或同時(shí)服用其他可疑藥物者,應(yīng)盡早行A、催吐B、洗胃C、高壓氧D、應(yīng)用鹽酸納洛酮E、血液透析正確答案:E答案解析:當(dāng)血中酒精濃度>500mg/dl,伴有酸中毒或同時(shí)服用其他可疑藥物者,應(yīng)盡早行血液透析,以迅速清除體內(nèi)酒精,減輕中毒癥狀。催吐、洗胃一般適用于攝入酒精后較短時(shí)間內(nèi)且患者能配合的情況;高壓氧主要用于一氧化碳中毒等;應(yīng)用鹽酸納洛酮主要用于解救阿片類藥物中毒等,均不符合該情況。10.【單選題】成人在安靜狀態(tài)下脈搏少于60次/min,稱為A、緩脈B、速脈C、間歇脈D、脈搏短絀E、脫落脈正確答案:A答案解析:緩脈是指成人在安靜狀態(tài)下脈搏少于60次/min;速脈是指成人在安靜狀態(tài)下脈搏超過(guò)100次/min;間歇脈是指在一系列正常均勻的脈搏中,出現(xiàn)一次提前而較弱的搏動(dòng),其后有一較正常延長(zhǎng)的間歇(即代償性間歇);脈搏短絀是指在同一單位時(shí)間內(nèi),脈率少于心率;脫落脈的說(shuō)法不準(zhǔn)確。所以成人安靜狀態(tài)下脈搏少于60次/min稱為緩脈,答案選A。11.【單選題】關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn),下列正確的是A、硬結(jié)直徑5-9mm為陽(yáng)性B、注射后48h內(nèi)測(cè)量皮膚硬結(jié)的橫徑和直徑C、通常取0.1ml(10IU)結(jié)核菌素進(jìn)行皮內(nèi)注射D、硬結(jié)直徑10-19mm為強(qiáng)陽(yáng)性E、局部出現(xiàn)水皰為強(qiáng)陽(yáng)性正確答案:E12.【單選題】下列不屬于糖尿病高危人群的是A、高血壓、高血脂及心腦血管疾病患者B、以往有妊娠血糖升高或巨大兒生育史者C、年齡≥45歲D、有過(guò)敏家族史者E、有糖尿病家族史者正確答案:D答案解析:糖尿病高危人群包括:有糖尿病家族史者;以往有妊娠血糖升高或巨大兒生育史者;年齡≥45歲;高血壓、高血脂及心腦血管疾病患者等。而有過(guò)敏家族史者不屬于糖尿病高危人群。13.【單選題】靜脈輸液常用晶體溶液和膠體溶液,以下屬于膠體溶液的是A、碳酸氫鈉B、葡萄糖溶液C、甘露醇D、右旋糖酐E、乳酸鈉溶液正確答案:D答案解析:右旋糖酐是膠體溶液,能提高血漿膠體滲透壓,擴(kuò)充血容量。乳酸鈉溶液、碳酸氫鈉屬于堿性溶液;甘露醇屬于脫水劑;葡萄糖溶液屬于等滲溶液,它們均不屬于膠體溶液。14.【單選題】下列哪項(xiàng)不是休克的常見護(hù)理問(wèn)題A、氣體交換受損B、體液不足C、體溫失調(diào)D、組織灌注量改變E、窒息正確答案:E答案解析:休克的常見護(hù)理問(wèn)題包括體液不足、組織灌注量改變、氣體交換受損、體溫失調(diào)等。窒息一般不是休克直接導(dǎo)致的常見護(hù)理問(wèn)題。15.【單選題】理想的分娩鎮(zhèn)痛原則,下列項(xiàng)不正確A、副作用小B、起效快C、產(chǎn)婦清醒D、同時(shí)使用催產(chǎn)素E、不影響宮縮正確答案:D答案解析:理想的分娩鎮(zhèn)痛應(yīng)副作用小、起效快、不影響宮縮、產(chǎn)婦清醒,同時(shí)使用催產(chǎn)素可能會(huì)影響鎮(zhèn)痛效果或增加不良反應(yīng)等,不是理想分娩鎮(zhèn)痛的原則。16.【單選題】平均動(dòng)脈壓的值約等于A、1/3舒張壓+1/3收縮壓B、1/2舒張壓+1/3收縮壓C、1/3舒張壓+2/3收縮壓D、1/3舒張壓+1/2收縮壓E、2/3舒張壓+1/3收縮壓正確答案:E答案解析:平均動(dòng)脈壓約等于舒張壓+1/3脈壓,脈壓=收縮壓-舒張壓,所以平均動(dòng)脈壓約等于2/3舒張壓+1/3收縮壓。17.【單選題】尖銳濕疣的傳播途徑A、主要通過(guò)性接觸傳播B、主要通過(guò)呼吸道直接傳播C、主要通過(guò)直接接觸傳播D、主要通過(guò)糞-口途徑傳播E、主要通過(guò)血行傳播正確答案:A答案解析:尖銳濕疣主要通過(guò)性接觸傳播,少數(shù)情況下可通過(guò)間接接觸傳播(如共用毛巾、浴巾、馬桶座圈等)。呼吸道、糞-口途徑、血行傳播不是其主要傳播途徑。18.【單選題】大多數(shù)淹溺猝死的原因是A、嚴(yán)重心律失常B、低鉀血癥C、短暫性血液濃縮D、神經(jīng)源性肺水腫E、溶血,高鉀血癥正確答案:A答案解析:嚴(yán)重心律失常是大多數(shù)淹溺猝死的原因。淹溺時(shí),大量液體進(jìn)入呼吸道和肺泡,可引起嚴(yán)重缺氧、二氧化碳潴留,導(dǎo)致呼吸和循環(huán)功能障礙,進(jìn)而引發(fā)嚴(yán)重心律失常,如心室顫動(dòng)等,可迅速導(dǎo)致死亡。神經(jīng)源性肺水腫也是淹溺后的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,但不是大多數(shù)淹溺猝死的直接原因;低鉀血癥、短暫性血液濃縮、溶血及高鉀血癥等相對(duì)不是導(dǎo)致淹溺猝死的最主要原因。19.【單選題】女,39歲。因風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起疼痛,在服用阿司匹林時(shí),護(hù)士囑其飯后服用,其目的是A、減少對(duì)胃腸道黏膜的刺激B、提高藥物的療效C、降低藥物的毒性D、減少對(duì)肝臟的損害E、避免尿少時(shí)結(jié)晶析出正確答案:A答案解析:阿司匹林對(duì)胃腸道黏膜有刺激作用,飯后服用可減少藥物與胃腸道黏膜的直接接觸,從而減少對(duì)胃腸道黏膜的刺激。提高藥物療效一般與藥物的作用機(jī)制、服用時(shí)間等多種因素有關(guān),飯后服用阿司匹林不一定能提高其療效,B選項(xiàng)錯(cuò)誤。降低藥物毒性與飯后服用關(guān)系不大,C選項(xiàng)錯(cuò)誤。減少對(duì)肝臟的損害不是飯后服用阿司匹林的主要目的,D選項(xiàng)錯(cuò)誤。避免尿少時(shí)結(jié)晶析出主要針對(duì)一些在尿液中溶解度較低的藥物,阿司匹林一般不會(huì)出現(xiàn)這種情況,E選項(xiàng)錯(cuò)誤。20.【單選題】男,30歲。因頸椎骨折行顱骨牽引治療,護(hù)士為其取頭高足低位的目的是A、有利于呼吸B、用作反牽引力C、預(yù)防顱內(nèi)壓降低D、減輕頭痛E、改善頸部血液循環(huán)正確答案:B答案解析:頭高足低位適用于頸椎骨折患者進(jìn)行顱骨牽引時(shí),可利用人體重力作為反牽引力,以保持有效牽引。選項(xiàng)A,頭高足低位一般不用于有利于呼吸;選項(xiàng)C,預(yù)防顱內(nèi)壓降低多采取頭低足高位;選項(xiàng)D,減輕頭痛不是頭高足低位在此情況下的主要目的;選項(xiàng)E,改善頸部血液循環(huán)不是取頭高足低位的主要目的。21.【單選題】腎小球腎炎患者宜采用的飲食為A、高蛋白飲食B、高脂肪飲食C、高碳水化合物飲食D、高膽固醇飲食E、低蛋白低鹽飲食正確答案:E答案解析:腎小球腎炎患者,腎臟濾過(guò)功能下降,會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)、水鈉等代謝異常。高蛋白飲食會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān),故不選A;高脂肪飲食不利于病情控制,不選B;高碳水化合物飲食不是其主要飲食特點(diǎn),不選C;高膽固醇飲食也不合適,不選D。而低蛋白低鹽飲食有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān),利于病情恢復(fù),所以選E。22.【單選題】正常成人安靜狀態(tài)下,每分鐘脈搏次數(shù)一般為A、60-100次/minB、40-60次/minC、60-80次/minD、80-120次/minE、40-80次/min正確答案:D23.【單選題】胎盤早剝的治療原則不包括A、早處理B、終止妊娠C、36周后剖宮產(chǎn)D、早識(shí)別E、糾正休克正確答案:C答案解析:胎盤早剝的治療原則是早識(shí)別、早處理,糾正休克,及時(shí)終止妊娠等。36周后是否剖宮產(chǎn)需根據(jù)具體病情綜合判斷,不是固定的治療原則,而早識(shí)別、早處理、糾正休克、終止妊娠均是其重要治療原則內(nèi)容。24.【單選題】下列哪項(xiàng)不是影響分娩的因素A、精神心理因素B、選擇的分娩地點(diǎn)C、胎兒D、產(chǎn)道E、產(chǎn)力正確答案:B答案解析:分娩受到產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及精神心理因素等影響,而選擇的分娩地點(diǎn)并不直接影響分娩過(guò)程。25.【單選題】多發(fā)創(chuàng)傷的臨床特點(diǎn)是A、創(chuàng)傷后全身炎癥反應(yīng)較輕,病死率低B、發(fā)生休克少C、低氧血癥發(fā)生率高D、多發(fā)創(chuàng)傷等同于多處傷E、不易發(fā)生誤診和漏診正確答案:C答案解析:多發(fā)創(chuàng)傷患者全身炎癥反應(yīng)重,病死率高,A選項(xiàng)錯(cuò)誤;休克發(fā)生率高,B選項(xiàng)錯(cuò)誤;多發(fā)創(chuàng)傷不等于多處傷,D選項(xiàng)錯(cuò)誤;由于傷情復(fù)雜,容易發(fā)生誤診和漏診,E選項(xiàng)錯(cuò)誤;多發(fā)創(chuàng)傷常導(dǎo)致呼吸功能障礙,低氧血癥發(fā)生率高,C選項(xiàng)正確。分割多發(fā)創(chuàng)傷是指在同一致傷因素作用下,人體同時(shí)或相繼有兩個(gè)或兩個(gè)以上的解剖部位或臟器受到嚴(yán)重創(chuàng)傷。其臨床特點(diǎn)包括:傷情嚴(yán)重、變化迅速;休克發(fā)生率高;低氧血癥發(fā)生率高;容易發(fā)生漏診和誤診;感染發(fā)生率高;多器官功能障礙發(fā)生率高。26.【單選題】男,24歲。診斷為“大葉性肺炎”入院。目前病室的濕度為30%,這種環(huán)境可能使患者出現(xiàn)A、寒冷不適B、悶熱難受、腎臟負(fù)擔(dān)加重C、疲憊、焦躁、頭痛、耳鳴D、失眠、血壓升高E、口干舌燥、咽痛、煩渴正確答案:E答案解析:病室濕度以50%~60%為宜,濕度過(guò)低,空氣干燥,水分蒸發(fā)快,可導(dǎo)致呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴等,大葉性肺炎患者尤其明顯。選項(xiàng)A寒冷不適主要與溫度過(guò)低有關(guān);選項(xiàng)B悶熱難受、腎臟負(fù)擔(dān)加重與濕度過(guò)高有關(guān);選項(xiàng)C疲憊、焦躁、頭痛、耳鳴等與多種因素有關(guān),并非單純濕度30%導(dǎo)致;選項(xiàng)D失眠、血壓升高也不是主要由低濕度直接引起。所以選E。題干中提到病室濕度為30%,明顯低于適宜濕度,會(huì)使呼吸道黏膜水分蒸發(fā)快,從而出現(xiàn)口干舌燥、咽痛、煩渴等表現(xiàn)。27.【單選題】關(guān)于稽留熱的描述不正確的是A、體溫恒定維持在39-40℃的高水平B、可達(dá)數(shù)天或數(shù)周C、24h內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃D、常見于大葉性肺炎、斑疹傷寒和傷寒高熱期E、12h體溫波動(dòng)范圍不超過(guò)0.5℃正確答案:E答案解析:稽留熱是指體溫恒定地維持在39~40℃以上的高水平,達(dá)數(shù)天或數(shù)周,24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃,常見于大葉性肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期。所以描述不正確的是E選項(xiàng),不是12h體溫波動(dòng)范圍不超過(guò)0.5℃。28.【單選題】急性硬腦膜外血腫,原發(fā)性腦外傷較輕時(shí)最典型的意識(shí)障礙是A、早晨清醒→昏迷B、遲發(fā)性昏迷C、持續(xù)性昏迷加深D、清醒昏迷交替出現(xiàn)E、昏迷→清醒→昏迷正確答案:A29.【單選題】甲狀腺手術(shù)后聲音嘶啞,是損傷了A、聲帶B、喉返神經(jīng)C、氣管D、喉上神經(jīng)E、甲狀旁腺正確答案:B答案解析:甲狀腺手術(shù)中若損傷喉返神經(jīng),可導(dǎo)致聲音嘶啞。喉上神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為音調(diào)降低、飲水嗆咳等;聲帶損傷不是甲狀腺手術(shù)常見的直接損傷原因;甲狀旁腺損傷主要引起低鈣血癥;氣管損傷可出現(xiàn)呼吸困難等表現(xiàn)。30.【單選題】上呼吸道及下呼吸道的分界點(diǎn)為A、會(huì)厭B、咽鼓管C、環(huán)狀軟骨上緣D、鼻E、環(huán)狀軟骨下緣正確答案:E答案解析:環(huán)狀軟骨下緣是上呼吸道及下呼吸道的分界點(diǎn)。上呼吸道包括鼻、咽、喉,下呼吸道包括氣管、支氣管等。環(huán)狀軟骨下緣以下屬于下呼吸道的起始部分。31.【單選題】需要立即行清宮手術(shù)治療的是A、異位妊娠B、絨毛膜癌C、侵蝕性葡萄胎D、葡萄胎E、卵巢黃素化囊腫正確答案:D答案解析:葡萄胎一經(jīng)確診,應(yīng)立即清宮。侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌以化療為主,手術(shù)為輔;卵巢黃素化囊腫一般不需要處理可自行消退;異位妊娠根據(jù)病情選擇保守治療或手術(shù)治療,不是清宮手術(shù)。32.【單選題】混合性呼吸困難多見于A、哮喘B、肺部感染C、喉頭水腫D、呼吸中樞衰竭E、喉頭異物正確答案:B答案解析:混合性呼吸困難是由于肺部廣泛病變或胸廓運(yùn)動(dòng)受限,使呼吸面積減少,影響換氣功能所致。常見于重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、大面積肺栓塞、大量胸腔積液、氣胸、廣泛肺纖維化等肺部感染性疾病可導(dǎo)致肺部廣泛病變,引起混合性呼吸困難。哮喘為呼氣性呼吸困難;喉頭異物、喉頭水腫為吸氣性呼吸困難;呼吸中樞衰竭為中樞性呼吸困難。33.【單選題】對(duì)肝移植術(shù)后早期的受者采取的隔離措施是A、接觸隔離B、消化道隔離C、呼吸道隔離D、保護(hù)性隔離E、飛沫隔離正確答案:D答案解析:肝移植術(shù)后早期受者免疫力低下,為預(yù)防感染,應(yīng)采取保護(hù)性隔離措施,減少外界病原體對(duì)其的侵襲。34.【單選題】角膜反射及瞳孔對(duì)光反射減弱,此患者的意識(shí)狀態(tài)為A、淺昏迷B、嗜睡C、中昏迷D、深昏迷E、昏睡正確答案:C35.【單選題】女,54歲。因甲狀腺癌行甲狀腺大部切除術(shù)后,出現(xiàn)失聲、呼吸困難,是因?yàn)橄铝心脑駻、單側(cè)喉返神經(jīng)損傷B、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷C、喉上神經(jīng)外支損傷D、甲狀旁腺功能減退E、喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷正確答案:B答案解析:雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷會(huì)導(dǎo)致聲帶麻痹,引起失聲、呼吸困難。單側(cè)喉返神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為聲音嘶?。缓砩仙窠?jīng)內(nèi)支損傷會(huì)導(dǎo)致飲水嗆咳;喉上神經(jīng)外支損傷會(huì)使音調(diào)降低;甲狀旁腺功能減退主要引起低鈣血癥等表現(xiàn),均不符合該患者癥狀。36.【單選題】冠心病患者應(yīng)給予A、低脂、低膽固醇、適量糖類膳食B、低鹽、低脂、高膳食纖維膳食C、低脂、低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白膳食D、低脂、低膽固醇、限水E、低熱量、低脂、低膽固醇正確答案:A答案解析:冠心病患者應(yīng)給予低脂、低膽固醇、適量糖類膳食。這樣的膳食結(jié)構(gòu)有助于控制血脂水平,減少動(dòng)脈粥樣硬化斑塊進(jìn)一步發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)適量的糖類能提供一定能量維持機(jī)體正常代謝。限水一般不是冠心病患者的常規(guī)飲食要求;低熱量飲食不一定是首要的;優(yōu)質(zhì)蛋白膳食表述不全面;高膳食纖維膳食對(duì)冠心病患者不是核心的飲食要求。37.【單選題】下列有關(guān)正常子宮收縮的描述正確的是A、具有間歇性B、先兆臨產(chǎn)時(shí)宮縮規(guī)律C、宮底和宮頸的收縮具有對(duì)稱性D、子宮下段收縮力較強(qiáng)E、宮頸可以收縮正確答案:A答案解析:正常子宮收縮具有節(jié)律性(間歇性)、對(duì)稱性、極性和縮復(fù)作用。先兆臨產(chǎn)時(shí)宮縮不規(guī)律;宮底和子宮下段的收縮具有對(duì)稱性;子宮下段收縮力較弱;宮頸不參與宮縮,主要是宮體肌纖維收縮。所以正確答案是A。38.【單選題】?jī)和瘑稳诵姆螐?fù)蘇時(shí),按壓-通氣比是A、3:1B、5:1C、15:1D、15:2E、30:2正確答案:E答案解析:兒童單人心肺復(fù)蘇時(shí),按壓-通氣比是30:2。所以選E。39.【單選題】急性胰腺炎時(shí),血清淀粉酶升高的規(guī)律為A、發(fā)病2h后升高,24h達(dá)高峰B、發(fā)病后3-12h開始升高,48h達(dá)高峰C、發(fā)病后24h開始升高,48h達(dá)高峰D、發(fā)病后24h開始升高,72h達(dá)高峰E、發(fā)病后12h開始升高,72h達(dá)高峰正確答案:B答案解析:急性胰腺炎時(shí),血清淀粉酶在發(fā)病后3-12h開始升高,24h左右開始下降,48h達(dá)高峰,持續(xù)3-5天。所以答案選B。40.【單選題】新生兒室的適宜溫度是A、13-14°CB、15-16°CC、18-22°CD、22-24°CE、25-27°C正確答案:E41.【單選題】預(yù)防破傷風(fēng)最有效的方法是注射A、白蛋白B、胎盤球蛋白C、破傷風(fēng)類毒素D、破傷風(fēng)抗毒素E、免疫球蛋白正確答案:C答案解析:注射破傷風(fēng)類毒素是預(yù)防破傷風(fēng)最有效的方法。破傷風(fēng)抗毒素主要用于緊急預(yù)防和治療;免疫球蛋白、胎盤球蛋白、白蛋白與預(yù)防破傷風(fēng)無(wú)直接關(guān)聯(lián)。42.【單選題】骨質(zhì)疏松患者防跌倒措施中不正確的是A、盡量將患者常用的私人物品放置在固定位置,保持活動(dòng)區(qū)域無(wú)障礙物B、當(dāng)患者使用利尿藥時(shí),防范因頻繁如廁所產(chǎn)生的意外C、睡覺(jué)時(shí)將患者床欄拉起,預(yù)防患者墜床和跌倒D、在洗漱及用餐時(shí)段,加強(qiáng)對(duì)意外的預(yù)防E、為了保證患者體力,改善夜間睡眠質(zhì)量,夜間應(yīng)將走廊燈光調(diào)至最暗正確答案:E43.【單選題】小兒心肺復(fù)蘇時(shí),按壓與通氣比為A、單人心肺復(fù)蘇時(shí)為2:30B、雙人心肺復(fù)蘇時(shí)為15:2C、單人、雙人時(shí)都是30:2D、雙人心肺復(fù)蘇時(shí)為2:15E、單人心肺復(fù)蘇時(shí)為15:2正確答案:B44.【單選題】慢性病的三級(jí)預(yù)防工作主要由誰(shuí)來(lái)承擔(dān)A、全科醫(yī)生B、臨床醫(yī)生C、自己D、??漆t(yī)生E、親友正確答案:A答案解析:慢性病的三級(jí)預(yù)防工作主要由全科醫(yī)生承擔(dān)。全科醫(yī)生作為居民健康的“守門人”,在慢性病的預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)及管理等方面發(fā)揮著重要作用,負(fù)責(zé)從整體上對(duì)慢性病患者進(jìn)行長(zhǎng)期、連續(xù)、綜合的健康照護(hù)和疾病管理,包括開展一級(jí)預(yù)防以減少發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)行二級(jí)預(yù)防實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,以及實(shí)施三級(jí)預(yù)防來(lái)預(yù)防并發(fā)癥、改善功能和提高生活質(zhì)量等。??漆t(yī)生主要側(cè)重于疾病的專科診治;親友和自己不是承擔(dān)三級(jí)預(yù)防工作的主要角色;臨床醫(yī)生范圍較廣,不如全科醫(yī)生針對(duì)性強(qiáng)。45.【單選題】對(duì)于化療引起的口腔潰瘍,以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A、化療期間可口含冰塊進(jìn)行預(yù)防B、增加營(yíng)養(yǎng)支持C、避免食用辛辣、粗糙、刺激性食物D、應(yīng)用大劑量甲氨蝶呤化療患者可用四氫葉酸鈣含漱E、真菌感染患者用酸性漱口水正確答案:E答案解析:對(duì)于化療引起的口腔潰瘍,真菌感染患者應(yīng)用堿性漱口水,而不是酸性漱口水,E選項(xiàng)錯(cuò)誤?;熎陂g可口含冰塊有一定預(yù)防作用,A選項(xiàng)正確;增加營(yíng)養(yǎng)支持利于恢復(fù),B選項(xiàng)正確;避免食用辛辣等刺激性食物可減少對(duì)潰瘍面刺激,C選項(xiàng)正確;應(yīng)用大劑量甲氨蝶呤化療患者可用四氫葉酸鈣含漱,D選項(xiàng)正確。46.【單選題】幽門螺桿菌根除治療后復(fù)查的首選方法是A、快速脲酶試驗(yàn)B、幽門螺桿菌培養(yǎng)C、病理組織學(xué)檢測(cè)D、13C或14C尿素呼氣試驗(yàn)E、抗幽門螺桿菌IgG抗體檢測(cè)正確答案:D答案解析:13C或14C尿素呼氣試驗(yàn)具有無(wú)痛、無(wú)創(chuàng)、操作簡(jiǎn)便、準(zhǔn)確性較高等優(yōu)點(diǎn),是幽門螺桿菌根除治療后復(fù)查的首選方法??焖匐迕冈囼?yàn)一般用于胃鏡檢查時(shí)快速檢測(cè)幽門螺桿菌,但準(zhǔn)確性不如尿素呼氣試驗(yàn);幽門螺桿菌培養(yǎng)技術(shù)要求高、時(shí)間長(zhǎng),不作為首選復(fù)查方法;病理組織學(xué)檢測(cè)是有創(chuàng)檢查,一般不作為復(fù)查首選;抗幽門螺桿菌IgG抗體檢測(cè)不能區(qū)分是現(xiàn)感染還是既往感染,也不是復(fù)查的首選方法。47.【單選題】糖尿病患者應(yīng)慎用的藥物是A、抗組胺藥B、抗生素C、糖皮質(zhì)激素D、免疫抑制劑E、降壓藥正確答案:C答案解析:糖皮質(zhì)激素可導(dǎo)致血糖升高,糖尿病患者應(yīng)慎用,以免影響血糖控制。免疫抑制劑、抗生素、抗組胺藥、降壓藥一般在糖尿病患者病情需要時(shí)可合理使用,通常不會(huì)直接引起血糖明顯異常。48.【單選題】肺癌最常見的早期表現(xiàn)是A、聲音嘶啞B、血性痰C、胸痛D、發(fā)熱E、刺激性干咳正確答案:E答案解析:肺癌最常見的早期表現(xiàn)是刺激性干咳。胸痛、發(fā)熱、血性痰等也可能是肺癌的表現(xiàn),但不是最常見的早期表現(xiàn)。聲音嘶啞多是肺癌侵犯喉返神經(jīng)導(dǎo)致,一般不是早期表現(xiàn)。49.【單選題】腎臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是A、腎小體和腎小球B、腎小管和腎小囊C、近端小管、髓袢和遠(yuǎn)端小管D、腎小管和腎小體E、腎小體和腎小囊正確答案:D答案解析:腎臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是腎單位,腎單位由腎小體和腎小管組成。腎小體包括腎小球和腎小囊。所以腎臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是腎小管和腎小體,答案選D。50.【單選題】股靜脈穿刺按壓不當(dāng)最容易發(fā)生A、過(guò)敏反應(yīng)B、靜脈炎C、空氣栓塞D、血栓E、局部血腫正確答案:E答案解析:股靜脈穿刺后若按壓不當(dāng),容易導(dǎo)致血液外滲,形成局部血腫。而血栓形成多與血流狀態(tài)改變、血液成分異常等有關(guān);空氣栓塞主要與輸液等操作不當(dāng)有關(guān);靜脈炎多與長(zhǎng)期靜脈置管、藥物刺激等有關(guān);
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