2025年通遼市科爾沁區(qū)第一人民醫(yī)院補招4名專業(yè)技術人員筆試附帶答案詳解醫(yī)學基礎知識部分單項選擇題1.維持機體內環(huán)境穩(wěn)態(tài)的主要調節(jié)機制是（）A.神經調節(jié)B.體液調節(jié)C.自身調節(jié)D.負反饋調節(jié)答案：D分析：負反饋調節(jié)是維持機體內環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調節(jié)機制，它能使系統(tǒng)的活動保持穩(wěn)定。神經調節(jié)、體液調節(jié)和自身調節(jié)是機體的調節(jié)方式，但不是維持穩(wěn)態(tài)的主要機制。2.下列屬于主動轉運的是（）A.氧氣進入細胞B.葡萄糖進入紅細胞C.鈉離子外流D.鈉離子內流答案：C分析：主動轉運需要消耗能量并借助載體蛋白逆濃度梯度轉運物質。氧氣進入細胞是單純擴散；葡萄糖進入紅細胞是經載體易化擴散；鈉離子內流是經通道易化擴散；鈉離子外流是通過鈉-鉀泵的主動轉運。3.人體主要的造血原料是（）A.維生素B??B.葉酸C.蛋白質和鐵D.促紅細胞生成素答案：C分析：蛋白質和鐵是合成血紅蛋白的基本原料，是人體主要的造血原料。維生素B??和葉酸是影響紅細胞成熟的因素；促紅細胞生成素是調節(jié)紅細胞生成的重要激素。4.心交感神經末梢釋放的遞質是（）A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.多巴胺答案：B分析：心交感神經末梢釋放去甲腎上腺素，與心肌細胞膜上的β受體結合，使心跳加快、加強。乙酰膽堿是心迷走神經末梢釋放的遞質；腎上腺素由腎上腺髓質分泌；多巴胺在中樞神經系統(tǒng)等有重要作用。5.下列哪項不屬于胃酸的生理作用（）A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白質變性易于水解C.促進維生素B??的吸收D.殺死進入胃內的細菌答案：C分析：胃酸可以激活胃蛋白酶原、使蛋白質變性易于水解、殺死進入胃內的細菌。內因子可促進維生素B??的吸收，而不是胃酸。多項選擇題1.下列屬于糖皮質激素的生理作用有（）A.升高血糖B.促進蛋白質分解C.使脂肪重新分布D.增強機體對有害刺激的抵抗力答案：ABCD分析：糖皮質激素可通過促進糖異生、減少組織對糖的利用等升高血糖；促進蛋白質分解；使脂肪重新分布，出現向心性肥胖；還能增強機體對有害刺激的抵抗力，參與應激反應。2.下列關于肺換氣的描述，正確的有（）A.氣體的分壓差是肺換氣的動力B.氣體擴散速率與分壓差成正比C.氣體擴散速率與呼吸膜厚度成反比D.氣體擴散速率與溫度成正比答案：ABCD分析：氣體的分壓差是肺換氣的動力，分壓差越大，氣體擴散速率越快，即氣體擴散速率與分壓差成正比；呼吸膜越厚，氣體擴散越慢，二者成反比；溫度越高，氣體分子運動越劇烈，擴散速率越快，氣體擴散速率與溫度成正比。3.影響腎小球濾過的因素有（）A.有效濾過壓B.濾過膜的面積C.濾過膜的通透性D.腎血漿流量答案：ABCD分析：有效濾過壓是腎小球濾過的動力，其大小直接影響濾過；濾過膜的面積和通透性改變會影響物質的濾過；腎血漿流量改變會影響腎小球毛細血管內血漿膠體滲透壓的上升速度，從而影響濾過。4.下列關于神經系統(tǒng)活動的描述，正確的有（）A.突觸傳遞具有單向性B.中樞興奮傳播有總和現象C.神經纖維傳導興奮具有相對不疲勞性D.中樞抑制分為突觸后抑制和突觸前抑制答案：ABCD分析：突觸傳遞只能由突觸前神經元向突觸后神經元傳遞，具有單向性；中樞興奮傳播可發(fā)生時間總和與空間總和；神經纖維傳導興奮相對不疲勞；中樞抑制可分為突觸后抑制和突觸前抑制。5.下列屬于條件反射的有（）A.望梅止渴B.談虎色變C.寒冷引起立毛肌收縮D.食物進入口腔引起唾液分泌答案：AB分析：條件反射是后天經過學習獲得的。望梅止渴和談虎色變是通過后天經驗建立起來的條件反射；寒冷引起立毛肌收縮和食物進入口腔引起唾液分泌是生來就有的非條件反射。判斷題1.機體的內環(huán)境是指細胞內液。（）答案：錯誤分析：機體的內環(huán)境是指細胞外液，細胞內液不屬于內環(huán)境。2.血液凝固的三個基本步驟是凝血酶原酶復合物的形成、凝血酶的激活和纖維蛋白的生成。（）答案：正確分析：這是血液凝固的三個基本步驟，符合生理過程。3.肺通氣的原動力是呼吸運動，直接動力是肺內壓與大氣壓之差。（）答案：正確分析：呼吸運動是肺通氣的原動力，它引起肺內壓與大氣壓之間的壓力差，此壓力差是肺通氣的直接動力。4.腎糖閾是指尿中開始出現葡萄糖時的最低血糖濃度，一般為160-180mg/100ml。（）答案：正確分析：腎糖閾的定義及數值描述正確。5.甲狀腺激素能促進機體產熱，提高基礎代謝率。（）答案：正確分析：甲狀腺激素可加速體內物質氧化分解，增加產熱，提高基礎代謝率。專業(yè)知識部分（以臨床內科為例）單項選擇題1.慢性支氣管炎最主要的病因是（）A.吸煙B.感染C.大氣污染D.過敏因素答案：A分析：吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因，煙草中的焦油、尼古丁等化學物質可損傷氣道上皮細胞等。感染是慢性支氣管炎發(fā)生發(fā)展的重要因素；大氣污染、過敏因素等也可參與發(fā)病，但不是最主要病因。2.診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是（）A.心電圖B.心臟超聲C.動態(tài)心電圖D.心電圖運動負荷試驗答案：A分析：心電圖是診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法，可發(fā)現心肌缺血等表現。心臟超聲主要用于觀察心臟結構和功能；動態(tài)心電圖可長時間記錄心電變化；心電圖運動負荷試驗用于誘發(fā)心肌缺血，但不是最常用的。3.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A分析：出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥，潰瘍侵蝕周圍血管可導致出血。穿孔、幽門梗阻、癌變也是消化性潰瘍的并發(fā)癥，但相對出血來說發(fā)生率較低。4.下列哪項不是糖尿病的急性并發(fā)癥（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖癥D.糖尿病腎病答案：D分析：糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、低血糖癥均為糖尿病的急性并發(fā)癥。糖尿病腎病是糖尿病的慢性并發(fā)癥。5.缺鐵性貧血最可靠的診斷依據是（）A.血清鐵降低B.血清鐵蛋白降低C.骨髓鐵染色陰性D.小細胞低色素性貧血答案：C分析：骨髓鐵染色陰性是缺鐵性貧血最可靠的診斷依據，它直接反映骨髓儲存鐵的情況。血清鐵降低、血清鐵蛋白降低也可提示缺鐵，但不是最可靠的；小細胞低色素性貧血可見于多種情況，不是特異性診斷依據。多項選擇題1.下列關于肺炎鏈球菌肺炎的描述，正確的有（）A.起病急驟B.高熱、咳鐵銹色痰C.胸部X線呈大片炎癥浸潤陰影或實變影D.治療首選青霉素答案：ABCD分析：肺炎鏈球菌肺炎起病急驟，常高熱、咳鐵銹色痰，胸部X線表現為大片炎癥浸潤陰影或實變影，治療首選青霉素。2.急性心肌梗死的并發(fā)癥有（）A.乳頭肌功能失調或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.心室壁瘤答案：ABCD分析：急性心肌梗死可出現乳頭肌功能失調或斷裂，導致二尖瓣關閉不全；可發(fā)生心臟破裂；附壁血栓脫落可引起栓塞；梗死區(qū)心肌在愈合過程中可形成心室壁瘤。3.下列屬于肝硬化失代償期臨床表現的有（）A.腹水B.食管胃底靜脈曲張破裂出血C.脾腫大D.肝掌、蜘蛛痣答案：ABCD分析：肝硬化失代償期可出現肝功能減退和門靜脈高壓的表現。腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血是門靜脈高壓的表現；脾腫大是門靜脈高壓導致脾淤血的結果；肝掌、蜘蛛痣是肝功能減退時雌激素滅活減少所致。4.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括（）A.大血管病變B.微血管病變C.神經病變D.糖尿病足答案：ABCD分析：糖尿病的慢性并發(fā)癥可累及大血管、微血管，導致大血管病變、微血管病變；可引起神經病變；還可出現糖尿病足等并發(fā)癥。5.下列關于再生障礙性貧血的描述，正確的有（）A.全血細胞減少B.骨髓增生低下C.一般無肝、脾、淋巴結腫大D.治療可選用雄激素答案：ABCD分析：再生障礙性貧血表現為全血細胞減少，骨髓增生低下，一般無肝、脾、淋巴結腫大，雄激素可刺激骨髓造血，是治療再生障礙性貧血的常用藥物。判斷題1.支氣管哮喘發(fā)作時，雙肺可聞及廣泛的哮鳴音，呼氣音延長。（）答案：正確分析：支氣管哮喘發(fā)作時，氣道痙攣狹窄，雙肺可聞及廣泛的哮鳴音，且呼氣時氣體呼出困難，呼氣音延長。2.冠心病心絞痛發(fā)作時，疼痛一般持續(xù)3-5分鐘，很少超過15分鐘。（）答案：正確分析：冠心病心絞痛發(fā)作時疼痛持續(xù)時間一般為3-5分鐘，很少超過15分鐘，若超過30分鐘不緩解，應警惕心肌梗死。3.胃潰瘍的疼痛特點是疼痛-進食-緩解，十二指腸潰瘍的疼痛特點是進食-疼痛-緩解。（）答案：錯誤分析：胃潰瘍的疼痛特點是進食