腎臟病防疫管理制度一、總則（一）目的為加強腎臟病防治工作中的疫情防控管理，有效預(yù)防、控制和應(yīng)對可能出現(xiàn)的傳染病疫情，保障患者、醫(yī)護人員及其他工作人員的身體健康和生命安全，維護正常的醫(yī)療秩序，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于本醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)所有涉及腎臟病防治的科室、部門及其工作人員，包括門診、病房、血液透析中心、檢驗科室、藥房等，以及在本機構(gòu)內(nèi)接受腎臟病治療的患者及陪同人員。（三）基本原則1.預(yù)防為主原則強化疫情防控意識，采取有效的預(yù)防措施，如加強人員培訓(xùn)、環(huán)境清潔消毒、通風換氣等，降低疫情傳播風險。2.科學防控原則依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)、疫情防控指南和專業(yè)知識，結(jié)合腎臟病防治工作特點，制定科學合理的防控策略和措施。3.精準施策原則根據(jù)疫情形勢變化，及時調(diào)整防控措施，做到精準防控，確保防控工作的有效性和針對性。4.全員參與原則全體工作人員和患者及陪同人員共同參與疫情防控工作，明確各自職責，形成防控合力。二、組織管理（一）防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組成立腎臟病防疫防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由醫(yī)療機構(gòu)主要負責人擔任組長，各相關(guān)科室負責人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組負責全面領(lǐng)導(dǎo)和指揮本機構(gòu)的腎臟病防疫工作，制定防控策略和措施，協(xié)調(diào)解決防控工作中的重大問題。（二）職責分工1.領(lǐng)導(dǎo)小組組長職責全面負責腎臟病防疫工作的領(lǐng)導(dǎo)和決策。協(xié)調(diào)與上級主管部門及相關(guān)部門的溝通與協(xié)作。審核防控工作方案和應(yīng)急預(yù)案，確保其科學性和有效性。2.領(lǐng)導(dǎo)小組副組長職責協(xié)助組長開展防控工作，負責具體工作的組織和實施。定期組織召開防控工作會議，分析疫情形勢，部署防控任務(wù)。督促各科室落實防控措施，及時發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題。3.科室負責人職責負責本科室的疫情防控工作，制定本科室的防控工作方案并組織實施。組織本科室工作人員學習防控知識和技能，提高防控意識和能力。做好本科室患者及陪同人員的健康管理和宣傳教育工作。配合醫(yī)院做好疫情防控的各項檢查和督查工作，及時整改存在的問題。4.醫(yī)護人員職責嚴格執(zhí)行疫情防控相關(guān)制度和操作規(guī)程，做好個人防護。對患者進行流行病學史詢問、癥狀監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)可疑病例并報告。按照診療規(guī)范開展診療工作，避免交叉感染。向患者及陪同人員宣傳疫情防控知識，指導(dǎo)其做好個人防護。5.其他工作人員職責后勤保障人員負責提供充足的防控物資，確保水、電、氣等供應(yīng)正常，做好環(huán)境清潔消毒工作。安保人員負責維護醫(yī)療機構(gòu)的正常秩序，協(xié)助做好人員進出管理和體溫檢測等工作。三、人員管理（一）工作人員管理1.健康監(jiān)測建立工作人員健康監(jiān)測制度，每日對工作人員進行體溫檢測和健康詢問，記錄健康狀況。工作人員出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、乏力等可疑癥狀時，應(yīng)及時報告并就醫(yī)，不得帶病上崗。2.培訓(xùn)教育定期組織工作人員開展疫情防控知識培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括新冠肺炎等傳染病的防控知識、個人防護技能、消毒隔離技術(shù)等。新入職工作人員必須經(jīng)過疫情防控知識培訓(xùn)并考核合格后方可上崗。3.個人防護根據(jù)不同崗位和工作風險，為工作人員配備相應(yīng)的個人防護用品，如口罩、帽子、手套、護目鏡、防護服等。工作人員應(yīng)正確佩戴和使用個人防護用品，嚴格遵守操作規(guī)程，避免發(fā)生職業(yè)暴露。4.疫苗接種鼓勵工作人員積極接種新冠病毒疫苗，按照“應(yīng)接盡接”的原則，確保接種率達到上級要求。對于符合加強免疫條件的工作人員，及時組織其進行加強免疫接種。（二）患者及陪同人員管理1.就診管理引導(dǎo)患者及陪同人員通過預(yù)約掛號等方式就診，減少人員聚集。在醫(yī)療機構(gòu)入口處設(shè)置體溫檢測點，對所有進入人員進行體溫檢測和健康碼、行程碼查驗。對體溫異常或健康碼、行程碼異常的人員，應(yīng)引導(dǎo)其至發(fā)熱門診進一步排查。2.流行病學史詢問醫(yī)護人員在接診患者時，應(yīng)詳細詢問流行病學史，包括發(fā)病前14天內(nèi)的旅行史、居住史、接觸史等。對于有中高風險地區(qū)旅居史、與確診病例或疑似病例有密切接觸史等情況的患者，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進行隔離和報告。3.健康監(jiān)測與管理對患者及陪同人員進行健康監(jiān)測，每日詢問健康狀況，發(fā)現(xiàn)可疑癥狀及時報告。指導(dǎo)患者及陪同人員做好個人防護，如佩戴口罩、保持社交距離等。對于需要住院治療的患者，應(yīng)安排單人單間或同病種患者收治，減少交叉感染風險。四、環(huán)境管理（一）清潔消毒1.日常清潔消毒制定本醫(yī)療機構(gòu)腎臟病防治區(qū)域的清潔消毒制度，明確清潔消毒的頻次、方法和標準。對病房、門診、血液透析中心、檢驗科室、藥房等重點區(qū)域，每天進行清潔消毒，保持環(huán)境整潔。對物體表面、地面、墻壁等進行定期消毒，使用符合國家標準的消毒劑，按照正確的濃度和方法進行配制和使用。2.終末消毒對確診或疑似傳染病患者轉(zhuǎn)出或出院后的病房、科室等區(qū)域，應(yīng)進行終末消毒。終末消毒應(yīng)在專業(yè)人員指導(dǎo)下進行，嚴格按照消毒技術(shù)規(guī)范操作，確保消毒效果。（二）通風換氣1.加強腎臟病防治區(qū)域的通風換氣，保持室內(nèi)空氣流通。2.優(yōu)先選擇自然通風，如條件不允許，可采用機械通風，確保新風量符合衛(wèi)生標準要求。3.定期對通風設(shè)備進行檢查和維護，確保其正常運行。（三）醫(yī)療廢物管理1.按照醫(yī)療廢物管理相關(guān)規(guī)定，對腎臟病防治過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進行分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運。2.醫(yī)療廢物應(yīng)使用專用包裝袋、利器盒等進行包裝，避免泄露和刺傷。3.醫(yī)療廢物暫存點應(yīng)定期進行清潔消毒，防止污染環(huán)境。4.醫(yī)療廢物應(yīng)及時交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進行無害化處理，做好交接記錄。五、物資管理（一）物資儲備1.建立防控物資儲備制度，儲備充足的疫情防控物資，如口罩、帽子、手套、護目鏡、防護服、消毒劑、檢測試劑、防護設(shè)備等。2.根據(jù)疫情形勢和防控工作需要，合理確定物資儲備數(shù)量和種類，定期進行盤點和更新，確保物資儲備充足。3.設(shè)立專門的防控物資儲備庫，對物資進行分類存放，建立物資出入庫臺賬，嚴格登記物資的出入庫時間、數(shù)量、用途等信息。（二）物資發(fā)放與使用1.制定防控物資發(fā)放管理制度，明確物資發(fā)放流程和審批程序。2.按照“先急后緩、按需分配”的原則，合理發(fā)放防控物資，確保一線工作人員和重點崗位有充足的物資保障。3.工作人員應(yīng)按照規(guī)定正確使用防控物資，避免浪費和濫用。4.定期對防控物資的使用情況進行統(tǒng)計和分析，及時調(diào)整物資儲備計劃。六、疫情監(jiān)測與報告（一）監(jiān)測1.建立腎臟病防治工作中的疫情監(jiān)測制度，對患者及工作人員進行癥狀監(jiān)測。2.每日收集和分析相關(guān)信息，及時發(fā)現(xiàn)疫情線索。3.加強與當?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)的溝通與協(xié)作，及時了解疫情動態(tài)和防控要求。（二）報告1.嚴格執(zhí)行傳染病報告制度，發(fā)現(xiàn)確診病例、疑似病例、無癥狀感染者等應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)及時報告當?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)和上級主管部門。2.報告內(nèi)容應(yīng)準確、完整，包括患者基本信息、發(fā)病情況、流行病學史、診療情況等。3.對于聚集性疫情，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定及時進行報告，并配合做好調(diào)查處置工作。七、應(yīng)急處置（一）應(yīng)急預(yù)案制定1.制定本醫(yī)療機構(gòu)腎臟病防疫應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置流程、各部門職責、應(yīng)急物資保障等內(nèi)容。2.應(yīng)急預(yù)案應(yīng)定期進行演練和修訂，確保其科學性、實用性和可操作性。（二）應(yīng)急響應(yīng)1.當出現(xiàn)疫情時，立即啟動應(yīng)急預(yù)案，進入應(yīng)急狀態(tài)。2.根據(jù)疫情情況，采取相應(yīng)的防控措施，如隔離患者、封閉科室、全員核酸檢測等。3.加強與當?shù)卣?、衛(wèi)生健康部門、疾病預(yù)防控制機構(gòu)等的溝通與協(xié)作，及時獲取支持和指導(dǎo)。（三）后續(xù)處置1.對疫情相關(guān)信息進行整理和分析，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，評估防控效果。2.對應(yīng)急處置過程中使用的物資進行補充和更新，確保后續(xù)防控工作的需要。3.對參與應(yīng)急處置的工作人員進行健康監(jiān)測和心理疏導(dǎo)，保障其身心健康。八、培訓(xùn)與演練（一）培訓(xùn)1.定期組織開展腎臟病防疫知識和技能培訓(xùn)，提高工作人員的防控意識和能力。2.培訓(xùn)方式可采用集中授課、線上學習、現(xiàn)場演示等多種形式。3.對培訓(xùn)效果進行考核，確保工作人員掌握相關(guān)知識和技能。（二）演練1.定期組織疫情防控應(yīng)急演練，檢驗和完善應(yīng)急預(yù)案。2.演練內(nèi)容包括疫情報告、現(xiàn)場處置、患者轉(zhuǎn)運、醫(yī)療救治、消毒隔離等環(huán)節(jié)。3.演練結(jié)束后，對演練效果進行評估和總結(jié)，針對存在的問題及時進行改進。九、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.成立疫情防控監(jiān)督檢查組，定期對本醫(yī)療機構(gòu)腎臟病防治區(qū)域的疫情防控工作進行監(jiān)督檢查。2.監(jiān)督檢查內(nèi)容包括人員管理、環(huán)境管理、物資管理、疫情監(jiān)測與報告、應(yīng)急處置等方面。3.對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時下達整改通知書，督促相關(guān)科室限期整改。（二）考核評估1.建立疫情防控工作考核評估制度，對各科