產(chǎn)科檢查的試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.腹部四步觸診的目的不包括（）A.了解子宮大小B.了解胎兒成熟度C.確定胎位D.了解先露是否銜接答案：B2.骨盆外測量中，最重要的徑線是（）A.髂棘間徑B.髂嵴間徑C.骶恥外徑D.坐骨結(jié)節(jié)間徑答案：C3.聽診胎心音最清楚的部位是（）A.靠近胎兒頭部B.靠近胎兒臀部C.靠近孕婦臍部D.胎背所在側(cè)答案：D4.肛診不能了解的是（）A.宮頸軟硬B.宮口擴張程度C.胎兒大小D.骶骨關(guān)節(jié)活動度答案：C5.測量坐骨結(jié)節(jié)間徑小于8cm時，應(yīng)進一步測量（）A.出口后矢狀徑B.對角徑C.坐骨棘間徑D.恥骨弓角度答案：A6.骨盆內(nèi)測量一般在什么時候進行（）A.妊娠12周左右B.妊娠24-36周C.妊娠37周以后D.隨時可測答案：B7.下列哪項不是產(chǎn)科檢查內(nèi)容（）A.體重B.血壓C.心電圖D.胎位答案：C8.檢查胎頭是否入盆的方法是（）A.四步觸診第一步B.四步觸診第二步C.四步觸診第三步D.四步觸診第四步答案：C9.骨盆出口橫徑是指（）A.坐骨結(jié)節(jié)外側(cè)緣間的距離B.坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣間的距離C.恥骨聯(lián)合下緣至骶尾關(guān)節(jié)間的距離D.恥骨聯(lián)合上緣中點至骶岬前緣中點的距離答案：B10.確定胎位的重要標志是（）A.胎兒肢體B.胎兒背部C.囟門及矢狀縫D.胎臀答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.產(chǎn)科腹部檢查包括（）A.視診B.觸診C.聽診D.叩診E.嗅診答案：ABC2.骨盆外測量的徑線有（）A.髂棘間徑B.髂嵴間徑C.骶恥外徑D.坐骨結(jié)節(jié)間徑E.恥骨弓角度答案：ABCDE3.聽診胎心音時應(yīng)注意（）A.與子宮雜音區(qū)別B.與腹主動脈音區(qū)別C.與胎動音區(qū)別D.與腸鳴音區(qū)別E.與胎盤血流音區(qū)別答案：AB4.肛診的目的包括（）A.了解宮頸軟硬B.宮口擴張程度C.胎先露高低D.骨盆腔情況E.胎膜是否破裂答案：ABCD5.四步觸診法可了解（）A.子宮大小B.胎產(chǎn)式C.胎先露D.胎方位E.先露是否銜接答案：ABCDE6.骨盆內(nèi)測量的徑線有（）A.對角徑B.坐骨棘間徑C.坐骨切跡寬度D.出口后矢狀徑E.真結(jié)合徑答案：ABC7.下列關(guān)于產(chǎn)科檢查說法正確的是（）A.初診應(yīng)全面檢查B.復(fù)診重點檢查胎兒及產(chǎn)道情況C.每次檢查均需測體重、血壓D.妊娠晚期需做骨盆內(nèi)測量E.定期檢查可及時發(fā)現(xiàn)異常答案：ABCE8.聽診胎心音的頻率正常范圍是（）A.110次/分B.120次/分C.130次/分D.140次/分E.160次/分答案：ABCDE9.檢查胎位時可通過（）A.腹部觸診B.肛診C.陰道檢查D.B超E.聽診胎心音位置答案：ABCDE10.骨盆出口平面的徑線有（）A.出口橫徑B.出口前矢狀徑C.出口后矢狀徑D.坐骨棘間徑E.恥骨弓角度答案：ACE三、判斷題（每題2分，共10題）1.產(chǎn)科檢查只需要檢查孕婦腹部。（×）2.骨盆外測量徑線異常時，一定需要做骨盆內(nèi)測量。（×）3.聽診胎心音時，聽到與孕婦脈搏一致的聲音是胎心音。（×）4.肛診可以替代陰道檢查了解骨盆情況。（×）5.四步觸診法第二步主要檢查胎背及胎兒肢體位置。（√）6.骨盆內(nèi)測量對角徑小于11.5cm，提示骨盆入口平面狹窄。（√）7.孕婦體重增加過快可能有異常情況。（√）8.妊娠晚期才需要進行胎位檢查。（×）9.坐骨結(jié)節(jié)間徑小于8cm時，胎兒一定不能經(jīng)陰道分娩。（×）10.產(chǎn)科檢查過程中不需要關(guān)注孕婦心理狀態(tài)。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述腹部四步觸診的操作步驟。答案：第一步雙手置于子宮底部，了解子宮外形及宮底高度，判斷宮底胎兒部分；第二步雙手分別置于腹部兩側(cè)，一手固定，一手深按，分辨胎背及胎兒肢體；第三步右手拇指與其余四指分開，置于恥骨聯(lián)合上方握住胎先露，判斷先露部及銜接情況；第四步雙手置于胎先露兩側(cè)，向骨盆入口方向深壓，進一步核實先露及銜接程度。2.簡述骨盆外測量常用徑線及其正常范圍。答案：髂棘間徑，兩髂前上棘外緣距離，正常23-26cm；髂嵴間徑，兩髂嵴外緣最寬距離，正常25-28cm；骶恥外徑，第5腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點距離，正常18-20cm；坐骨結(jié)節(jié)間徑，兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣距離，正常8.5-9.5cm。3.簡述聽診胎心音的注意事項。答案：要在安靜環(huán)境下進行，注意與子宮雜音、腹主動脈音等區(qū)分。妊娠24周前，胎心音多在臍下正中或稍偏左、右聽到；24周后，胎心音在胎背所在側(cè)聽得最清楚。聽診時要計數(shù)1分鐘，正常胎心110-160次/分。4.簡述肛診檢查的主要內(nèi)容。答案：了解宮頸軟硬、厚薄，宮口擴張程度，胎膜是否破裂，骨盆腔情況，如骶骨前面彎曲度、坐骨棘間徑、坐骨切跡寬度等，還能確定胎先露高低，協(xié)助判斷胎位。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論產(chǎn)科檢查對于保障母嬰安全的重要性。答案：產(chǎn)科檢查能及時了解孕婦身體狀況，如血壓、體重等，發(fā)現(xiàn)潛在疾病。還可監(jiān)測胎兒發(fā)育，包括胎位、胎心、胎兒大小等，盡早發(fā)現(xiàn)異常如胎兒窘迫、胎位異常等，以便及時干預(yù)，降低母嬰并發(fā)癥和死亡率，保障母嬰安全。2.當骨盆外測量徑線異常時，進一步檢查及處理的思路是什么？答案：首先做骨盆內(nèi)測量，評估骨盆各平面具體情況。結(jié)合胎兒大小、胎位等綜合判斷。若骨盆狹窄程度輕，胎兒不大、胎位正常，可在嚴密監(jiān)護下試產(chǎn)；若狹窄嚴重，或伴有胎兒巨大等情況，多需剖宮產(chǎn)，以確保母嬰安全。3.討論不同孕周產(chǎn)科檢查重點的變化。答案：早期關(guān)注孕婦基礎(chǔ)健康，如血壓、體重、血常規(guī)等，確定孕周及是否宮內(nèi)妊娠。中期側(cè)重胎兒發(fā)育，監(jiān)測胎動、胎心，進行唐篩、B超排畸等。晚期著重胎位、胎兒大小、骨盆情況及有無分娩先兆，為分娩做