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肺腫瘤外科學(xué)試題一、選擇題1.以下關(guān)于肺腫瘤外科治療原則的說(shuō)法,正確的是()[單選題]*A.只要能切除腫瘤,可不考慮患者肺功能情況B.盡可能多保留正常肺組織的前提下切除腫瘤C.對(duì)于晚期腫瘤,外科手術(shù)是首選治療方法D.外科手術(shù)不考慮腫瘤的分期答案:B。原因:在肺腫瘤外科治療中,要在盡可能多保留正常肺組織的前提下切除腫瘤,這樣既能去除腫瘤又能最大程度保護(hù)患者肺功能。A選項(xiàng)不考慮肺功能情況進(jìn)行手術(shù)是不恰當(dāng)?shù)?,可能?huì)導(dǎo)致術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥;C選項(xiàng)晚期腫瘤往往有轉(zhuǎn)移等情況,外科手術(shù)可能不是首選,多采用綜合治療;D選項(xiàng)腫瘤分期對(duì)手術(shù)方式和決策有重要影響。2.肺腫瘤外科手術(shù)中,最常見(jiàn)的切口位置是()[單選題]*A.腹部正中切口B.胸骨正中切口C.側(cè)胸壁切口D.頸部切口答案:C。原因:側(cè)胸壁切口在肺腫瘤外科手術(shù)中較為常見(jiàn),便于暴露肺部組織進(jìn)行手術(shù)操作。A選項(xiàng)腹部正中切口主要用于腹部臟器手術(shù),與肺手術(shù)無(wú)關(guān);B選項(xiàng)胸骨正中切口多用于心臟等手術(shù),較少用于肺腫瘤;D選項(xiàng)頸部切口不適合用于肺腫瘤手術(shù)的常規(guī)操作。3.肺腫瘤患者在外科手術(shù)前,哪項(xiàng)檢查對(duì)判斷能否耐受手術(shù)最重要()[單選題]*A.血常規(guī)B.心電圖C.肺功能檢查D.肝功能檢查答案:C。原因:肺功能檢查能夠直接反映患者肺部的通氣和換氣功能,對(duì)于判斷患者能否耐受肺腫瘤外科手術(shù)非常關(guān)鍵。A選項(xiàng)血常規(guī)主要反映血液方面的情況;B選項(xiàng)心電圖主要評(píng)估心臟功能,但對(duì)于肺部手術(shù)的耐受評(píng)估不如肺功能檢查重要;D選項(xiàng)肝功能檢查主要涉及肝臟功能情況,與肺手術(shù)耐受關(guān)系相對(duì)不緊密。4.以下哪種肺腫瘤類型最適合外科手術(shù)治療()[單選題]*A.小細(xì)胞肺癌廣泛期B.非小細(xì)胞肺癌早期C.肺肉瘤晚期伴有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D.類癌綜合征嚴(yán)重的肺類癌答案:B。原因:非小細(xì)胞肺癌早期,腫瘤局限,通過(guò)外科手術(shù)切除有較高的治愈率。A選項(xiàng)小細(xì)胞肺癌廣泛期已發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移,手術(shù)效果不佳,多采用放化療;C選項(xiàng)肺肉瘤晚期伴有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,手術(shù)難以徹底切除,多采用姑息治療;D選項(xiàng)類癌綜合征嚴(yán)重時(shí),患者身體狀況可能較差,且有內(nèi)分泌癥狀,往往需要先控制癥狀再考慮手術(shù)等綜合治療,單純手術(shù)不是最適合的。5.肺腫瘤外科手術(shù)后,常見(jiàn)的并發(fā)癥不包括()[單選題]*A.肺部感染B.出血C.下肢靜脈血栓形成D.急性腎功能衰竭答案:D。原因:肺部感染、出血、下肢靜脈血栓形成都是肺腫瘤外科手術(shù)后較常見(jiàn)的并發(fā)癥。而急性腎功能衰竭與肺腫瘤手術(shù)直接關(guān)聯(lián)較小,不是術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥。6.在肺腫瘤外科手術(shù)中,以下哪種器械對(duì)于精細(xì)操作幫助最大()[單選題]*A.普通手術(shù)刀B.電刀C.超聲刀D.骨鑿答案:C。原因:超聲刀在切割組織的同時(shí)具有止血功能,并且熱損傷小,對(duì)于肺腫瘤外科手術(shù)中的精細(xì)操作幫助很大。A選項(xiàng)普通手術(shù)刀功能單一;B選項(xiàng)電刀止血效果較好但熱損傷相對(duì)較大;D選項(xiàng)骨鑿主要用于骨科等涉及骨組織的操作,與肺腫瘤手術(shù)關(guān)系不大。7.對(duì)于肺腫瘤患者,外科手術(shù)前評(píng)估淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,最常用的檢查方法是()[單選題]*A.X線檢查B.磁共振成像(MRI)C.正電子發(fā)射斷層顯像(PET-CT)D.胸部CT掃描答案:D。原因:胸部CT掃描能夠清晰顯示肺部淋巴結(jié)的大小、形態(tài)等,對(duì)于評(píng)估肺腫瘤患者手術(shù)前淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況是最常用的方法。A選項(xiàng)X線檢查對(duì)于淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的顯示不如CT準(zhǔn)確;B選項(xiàng)MRI在肺部疾病檢查方面不如CT敏感;C選項(xiàng)PET-CT雖然對(duì)腫瘤的評(píng)估有幫助,但費(fèi)用較高且不是最常用的評(píng)估淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的方法。8.以下關(guān)于肺腫瘤外科手術(shù)中的淋巴結(jié)清掃的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.清掃范圍越大越好B.系統(tǒng)性淋巴結(jié)清掃有助于準(zhǔn)確分期C.清掃淋巴結(jié)可能會(huì)影響患者術(shù)后肺功能D.清掃的淋巴結(jié)需送病理檢查答案:A。原因:淋巴結(jié)清掃并非清掃范圍越大越好,過(guò)度清掃可能會(huì)增加手術(shù)創(chuàng)傷和并發(fā)癥,影響患者術(shù)后恢復(fù)。B選項(xiàng)系統(tǒng)性淋巴結(jié)清掃有助于確定腫瘤的分期;C選項(xiàng)清掃淋巴結(jié)時(shí)可能會(huì)損傷一些組織,影響肺功能;D選項(xiàng)清掃的淋巴結(jié)送病理檢查可以確定是否有轉(zhuǎn)移等情況。9.肺腫瘤外科手術(shù)中,全肺切除的適應(yīng)證不包括()[單選題]*A.中心型肺癌累及主支氣管B.一側(cè)肺葉多發(fā)腫瘤且無(wú)法行肺葉切除C.肺功能極差無(wú)法耐受其他手術(shù)方式D.腫瘤侵犯一側(cè)肺門(mén)且無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移答案:C。原因:肺功能極差無(wú)法耐受全肺切除這種較大創(chuàng)傷的手術(shù)方式,全肺切除會(huì)進(jìn)一步損害肺功能,而不是其適應(yīng)證。A選項(xiàng)中心型肺癌累及主支氣管可能需要全肺切除;B選項(xiàng)一側(cè)肺葉多發(fā)腫瘤無(wú)法行肺葉切除時(shí)可考慮全肺切除;D選項(xiàng)腫瘤侵犯一側(cè)肺門(mén)且無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,全肺切除可能是一種治療選擇。10.以下哪些因素會(huì)影響肺腫瘤外科手術(shù)的預(yù)后()[多選題]*A.腫瘤的病理類型B.腫瘤的分期C.患者的年齡D.患者的基礎(chǔ)疾病E.手術(shù)方式的選擇答案:ABCDE。原因:腫瘤的病
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