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卵巢囊性病變的CT表現(xiàn)賈汪區(qū)人民醫(yī)院放射科2022.7.22第一頁,共十九頁。分類1、非腫瘤性卵巢囊腫2、腫瘤性卵巢囊腫3、子宮內(nèi)膜異位囊腫第二頁,共十九頁。一、非腫瘤性卵巢囊腫也稱卵巢單純性囊腫或功能性囊腫。包括濾泡囊腫、黃素囊腫、黃體囊腫、卵巢冠囊腫等。一般無臨床病癥,體檢發(fā)現(xiàn),體積較小〔<6cm〕,多為單發(fā),囊壁薄光滑,CT值0-20HU,多無分隔,定期隨訪自行縮小消失。第三頁,共十九頁。Case1CT號(hào):83535,病理:卵巢單純性囊腫第四頁,共十九頁。Case2CT號(hào):45791,病理:卵巢單純性囊腫第五頁,共十九頁。二、腫瘤性卵巢囊腫1.卵巢漿液性囊腺瘤/癌2.卵巢粘液性囊腺瘤/癌屬于卵巢上皮間質(zhì)性腫瘤〔上皮間質(zhì)性、性索-間質(zhì)、生殖細(xì)胞、轉(zhuǎn)移性〕第六頁,共十九頁。漿液性囊腺瘤育齡婦女,液性密度,壁薄<3mm,厚薄一致,單房多無分隔,可有壁結(jié)節(jié)〔乳頭狀囊腺瘤〕。第七頁,共十九頁。Case1病理:漿液性囊腺瘤第八頁,共十九頁。Case2可見壁結(jié)節(jié),病理:漿液性囊腺瘤第九頁,共十九頁。粘液性囊腺瘤青春期或絕經(jīng)后,直徑>10cm,多房有分隔。第十頁,共十九頁。Case1病理:粘液性囊腺瘤第十一頁,共十九頁。Case2胸腔粘液瘤術(shù)后,可見多房第十二頁,共十九頁。漿液性囊腺癌病史,CA125明顯增高,40-60歲,最常見的卵巢惡性腫瘤,在上皮間質(zhì)性惡性腫瘤中的60%-70%。病灶大,壁厚薄不均,囊實(shí)性,內(nèi)有乳頭狀贅生物或腫塊。第十三頁,共十九頁。case病理:漿液性囊腺癌I期第十四頁,共十九頁。三、子宮內(nèi)膜異位囊腫〔巧囊〕常見于育齡婦女,30-40歲居多,下腹痛病癥,囊壁可厚薄不均,囊內(nèi)出血,密度可不均,可有分層,CT值增高>20HU。出血時(shí)相不同MRIT1、T2表現(xiàn)不同〔與單純性囊腫內(nèi)出血鑒別〕第十五頁,共十九頁。Case1病理:巧克力囊腫第十六頁,共十九頁。Case2病理:巧克力囊腫第十七頁,共十九
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