2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》綜合提升練習(xí)題及答案詳解(奪冠)_第1頁(yè)
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2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》綜合提升練習(xí)題第一部分單選題(30題)1、具有人指紋一樣的專屬性,用于藥物鑒別的是

A.化學(xué)鑒別法

B.薄層色譜法

C.紅外分光光度法

D.高效液相色譜法

【答案】:C

【解析】該題正確答案為C選項(xiàng)。本題主要考查用于藥物鑒別的方法中具有像人指紋一樣專屬性的方法。A選項(xiàng)化學(xué)鑒別法,是根據(jù)藥物與化學(xué)試劑在一定條件下發(fā)生的化學(xué)反應(yīng)所產(chǎn)生的現(xiàn)象,如顏色變化、沉淀生成、氣體產(chǎn)生等進(jìn)行藥物鑒別的方法,但它并不具備像人指紋一樣的專屬性。B選項(xiàng)薄層色譜法,是將適宜的固定相涂布于玻璃板、塑料或鋁基片上,成一均勻薄層,待點(diǎn)樣、展開后,與適宜的對(duì)照物按同法所得的色譜圖作對(duì)比,用以進(jìn)行藥品的鑒別、雜質(zhì)檢查或含量測(cè)定的方法,其專屬性也不如題目所描述的具有人指紋般的特性。C選項(xiàng)紅外分光光度法,紅外吸收光譜具有特征性強(qiáng)、專屬性好的特點(diǎn),每種化合物都有自己獨(dú)特的紅外吸收光譜,就如同人的指紋一樣具有專屬性,可用于藥物的鑒別,故該選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)高效液相色譜法,是在經(jīng)典液相色譜法的基礎(chǔ)上,引入了氣相色譜的理論,在技術(shù)上采用了高壓輸液泵、高效固定相和高靈敏度檢測(cè)器,實(shí)現(xiàn)了分析速度快、分離效率高和操作自動(dòng)化,它主要用于分離和測(cè)定藥物含量等,并非具有像人指紋一樣專屬性用于鑒別的方法。2、縮性鼻炎、干性鼻炎的是

A.倍氯米松滴鼻液

B.麻黃素滴鼻液

C.復(fù)方薄荷滴鼻劑、復(fù)方硼酸軟膏

D.舒馬曲坦鼻腔噴霧劑

【答案】:C

【解析】本題主要考查治療萎縮性鼻炎、干性鼻炎的藥物。接下來(lái)對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析:-選項(xiàng)A:倍氯米松滴鼻液屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,主要用于治療變應(yīng)性鼻炎等,通過抗炎、抗過敏等作用來(lái)緩解癥狀,并非是治療萎縮性鼻炎、干性鼻炎的常用藥物。-選項(xiàng)B:麻黃素滴鼻液為血管收縮劑,可減輕鼻黏膜充血,常用于急慢性鼻炎、鼻竇炎等引起的鼻塞癥狀,它并不能針對(duì)萎縮性鼻炎、干性鼻炎的病理特點(diǎn)進(jìn)行有效治療。-選項(xiàng)C:復(fù)方薄荷滴鼻劑能潤(rùn)滑黏膜,防止黏膜干燥,復(fù)方硼酸軟膏可保護(hù)鼻黏膜,這兩種藥物對(duì)于萎縮性鼻炎、干性鼻炎患者,能改善鼻黏膜干燥的狀況,促進(jìn)黏膜修復(fù),是治療萎縮性鼻炎、干性鼻炎的常用藥物,該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)D:舒馬曲坦鼻腔噴霧劑主要用于成人有先兆或無(wú)先兆偏頭痛的急性發(fā)作,與萎縮性鼻炎、干性鼻炎的治療無(wú)關(guān)。綜上,答案選C。3、使堿性增加的是

A.羥基

B.羧基

C.氨基

D.羰基

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及的化學(xué)基團(tuán)性質(zhì),判斷哪個(gè)基團(tuán)能使堿性增加。A選項(xiàng),羥基(-OH)通常表現(xiàn)出一定的極性,但它自身不是堿性基團(tuán),一般不會(huì)使物質(zhì)的堿性增加,反而在一些情況下可能參與酸性物質(zhì)的組成,如醇類中的羥基,所以A選項(xiàng)不符合要求。B選項(xiàng),羧基(-COOH)是一種典型的酸性基團(tuán),具有酸性,能夠釋放出氫離子(H?),會(huì)使物質(zhì)表現(xiàn)出酸性而不是增加堿性,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng),氨基(-NH?)中氮原子上有一對(duì)孤對(duì)電子,能夠結(jié)合質(zhì)子(H?),從而使溶液中氫氧根離子(OH?)相對(duì)增多,進(jìn)而使物質(zhì)的堿性增加,所以C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng),羰基(C=O)具有極性,其化學(xué)性質(zhì)主要表現(xiàn)為親核加成等反應(yīng),但它不是堿性基團(tuán),不會(huì)使物質(zhì)的堿性增加,所以D選項(xiàng)不符合題意。綜上,答案選C。4、在藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中,藥品的外觀、臭、味等內(nèi)容歸屬的項(xiàng)目為

A.性狀

B.鑒別

C.檢查

D.含量測(cè)定

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)各項(xiàng)目的定義和內(nèi)容,來(lái)判斷藥品的外觀、臭、味等內(nèi)容歸屬的項(xiàng)目。選項(xiàng)A:性狀藥品的性狀是對(duì)藥品的外觀、臭、味、溶解度以及物理常數(shù)等的規(guī)定。其中,外觀包括藥品的聚集狀態(tài)、晶型、色澤以及臭、味等方面的特征。所以藥品的外觀、臭、味等內(nèi)容屬于性狀項(xiàng)目,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:鑒別鑒別是指采用物理、化學(xué)或生物學(xué)等方法來(lái)判斷藥物的真?zhèn)?,即證明已知藥物的真?zhèn)?。它主要?cè)重于通過特定的反應(yīng)或技術(shù)來(lái)確定藥品是否為所聲稱的藥物,而不是關(guān)注藥品的外觀、臭、味等外在特征,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:檢查檢查是對(duì)藥物的安全性、有效性、均一性和純度四個(gè)方面的狀態(tài)所進(jìn)行的試驗(yàn)分析,主要包括雜質(zhì)檢查、水分測(cè)定、酸堿度檢查等項(xiàng)目。其目的是控制藥品的質(zhì)量,確保藥品符合規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),并不涉及藥品外觀、臭、味等本身特性的描述,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:含量測(cè)定含量測(cè)定是指用規(guī)定的方法測(cè)定藥物中有效成分的含量。通常采用化學(xué)、儀器分析或生物測(cè)定等方法,以確定藥品中有效成分的具體含量,而不是針對(duì)藥品的外觀、臭、味等進(jìn)行測(cè)定,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題答案選A。5、關(guān)于被動(dòng)擴(kuò)散(轉(zhuǎn)運(yùn))特點(diǎn),說法不正確的是

A.順濃度梯度

B.不需要裁體

C.不消耗能量

D.轉(zhuǎn)運(yùn)速度與膜兩側(cè)的濃度差成反比

【答案】:D

【解析】本題可根據(jù)被動(dòng)擴(kuò)散(轉(zhuǎn)運(yùn))的特點(diǎn),對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A被動(dòng)擴(kuò)散(轉(zhuǎn)運(yùn))是物質(zhì)從高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)進(jìn)行擴(kuò)散的過程,即順濃度梯度進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn),所以選項(xiàng)A說法正確。選項(xiàng)B被動(dòng)擴(kuò)散(轉(zhuǎn)運(yùn))是物質(zhì)依靠膜兩側(cè)的濃度差進(jìn)行的擴(kuò)散,不需要載體蛋白的協(xié)助,所以選項(xiàng)B說法正確。選項(xiàng)C由于被動(dòng)擴(kuò)散(轉(zhuǎn)運(yùn))是順著濃度梯度進(jìn)行的,不需要額外消耗細(xì)胞代謝產(chǎn)生的能量,所以選項(xiàng)C說法正確。選項(xiàng)D在被動(dòng)擴(kuò)散(轉(zhuǎn)運(yùn))中,膜兩側(cè)的濃度差越大,物質(zhì)擴(kuò)散的動(dòng)力就越大,轉(zhuǎn)運(yùn)速度也就越快,因此轉(zhuǎn)運(yùn)速度與膜兩側(cè)的濃度差成正比,而不是反比,所以選項(xiàng)D說法錯(cuò)誤。綜上,答案選D。6、由于羰基的氧原子和碳原子之間因電負(fù)性差異,導(dǎo)致電子在氧和碳原子之間的不對(duì)稱分布,在與另一個(gè)極性羰基之間產(chǎn)生靜電相互作用,這種鍵合類型是

A.共價(jià)鍵鍵合

B.范德華力鍵合

C.偶極-偶極相互作用鍵合

D.疏水性相互作用鍵合

【答案】:C

【解析】本題主要考查不同鍵合類型的概念及特點(diǎn)。解題關(guān)鍵在于準(zhǔn)確理解題干中所描述的相互作用原理,并將其與各選項(xiàng)所代表的鍵合類型進(jìn)行匹配。選項(xiàng)A:共價(jià)鍵鍵合共價(jià)鍵是原子間通過共用電子對(duì)所形成的化學(xué)鍵,其成鍵原子間的電子云是共享的,并非是由于電負(fù)性差異導(dǎo)致電子不對(duì)稱分布而產(chǎn)生的靜電相互作用。題干描述的是羰基氧原子和碳原子間電負(fù)性差異使電子分布不對(duì)稱,進(jìn)而與另一個(gè)極性羰基產(chǎn)生靜電相互作用,這與共價(jià)鍵的形成原理不同,所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B:范德華力鍵合范德華力是分子間普遍存在的一種弱相互作用力,主要包括取向力、誘導(dǎo)力和色散力。它的產(chǎn)生并非是因?yàn)闃O性基團(tuán)間因電負(fù)性差異導(dǎo)致電子不對(duì)稱分布引發(fā)的靜電相互作用。題干強(qiáng)調(diào)的是極性羰基之間基于電子不對(duì)稱分布的靜電相互作用,與范德華力的本質(zhì)不同,因此選項(xiàng)B不正確。選項(xiàng)C:偶極-偶極相互作用鍵合當(dāng)分子中存在極性鍵時(shí),由于成鍵原子的電負(fù)性不同,會(huì)使分子產(chǎn)生偶極。兩個(gè)極性分子之間,偶極的正、負(fù)端會(huì)相互吸引,從而產(chǎn)生偶極-偶極相互作用。題干中提到羰基的氧原子和碳原子電負(fù)性差異導(dǎo)致電子不對(duì)稱分布,使羰基具有極性,它與另一個(gè)極性羰基之間產(chǎn)生的靜電相互作用,正是偶極-偶極相互作用鍵合的典型表現(xiàn),所以選項(xiàng)C符合題意。選項(xiàng)D:疏水性相互作用鍵合疏水性相互作用是指非極性分子或基團(tuán)在水溶液中為了減少與水分子的接觸而彼此聚集的作用。這種作用與題干中因羰基電負(fù)性差異導(dǎo)致電子不對(duì)稱分布,進(jìn)而與另一個(gè)極性羰基產(chǎn)生靜電相互作用的描述不相符,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題的正確答案是C。7、停藥或者突然減少藥物用量引起的不良反應(yīng)是()

A.A型反應(yīng)(擴(kuò)大反應(yīng))

B.D型反應(yīng)(給藥反應(yīng))

C.E型反應(yīng)(撤藥反應(yīng))

D.F型反應(yīng)(家族反應(yīng))

【答案】:C

【解析】本題主要考查對(duì)不同類型藥物不良反應(yīng)的定義理解。選項(xiàng)A,A型反應(yīng)(擴(kuò)大反應(yīng))通常是由于藥物的藥理作用增強(qiáng)所引起的不良反應(yīng),其特點(diǎn)是可以預(yù)測(cè),與劑量有關(guān),一般發(fā)生率高但死亡率低,并非停藥或突然減少藥物用量引起的,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,D型反應(yīng)(給藥反應(yīng))主要與藥物特定的給藥方式有關(guān),比如靜脈注射、肌肉注射等不同給藥途徑導(dǎo)致的不良反應(yīng),和停藥或突然減藥無(wú)直接關(guān)聯(lián),故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,E型反應(yīng)(撤藥反應(yīng))指的是長(zhǎng)期使用某種藥物,機(jī)體對(duì)其產(chǎn)生了適應(yīng)性,一旦停藥或突然減少藥物用量,機(jī)體調(diào)節(jié)功能失調(diào)而發(fā)生功能紊亂,出現(xiàn)一系列難以忍受的癥狀,符合題干所描述的情況,所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,F(xiàn)型反應(yīng)(家族反應(yīng))是指由于遺傳因素導(dǎo)致的藥物不良反應(yīng),與家族遺傳基因有關(guān),和停藥或突然減少藥物用量的情況不相關(guān),因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是C。8、一階矩

A.MRT

B.VRT

C.MAT

D.AUMC

【答案】:A

【解析】本題考查對(duì)一階矩相關(guān)概念的理解與對(duì)應(yīng)選項(xiàng)的判斷。題目給出四個(gè)選項(xiàng)A.MRT、B.VRT、C.MAT、D.AUMC,要求選出與一階矩對(duì)應(yīng)的選項(xiàng)。在相關(guān)知識(shí)體系中,MRT(MeanResidenceTime)指的是平均駐留時(shí)間,它與一階矩相對(duì)應(yīng),是反映藥物在體內(nèi)停留情況的一個(gè)重要參數(shù),與一階矩的概念緊密相關(guān)。VRT(VarianceofResidenceTime)是停留時(shí)間的方差,它主要描述的是藥物在體內(nèi)停留時(shí)間的離散程度,并非一階矩。MAT(MeanAbsorptionTime)是平均吸收時(shí)間,主要用于衡量藥物吸收的情況,和一階矩沒有直接關(guān)聯(lián)。AUMC(AreaUndertheMomentCurve)是矩量曲線下面積,它和一階矩在概念和用途上有所不同。綜上所述,正確答案是A選項(xiàng)。9、羧甲基淀粉鈉為

A.崩解劑

B.黏合劑

C.填充劑

D.潤(rùn)滑劑

【答案】:A

【解析】羧甲基淀粉鈉在藥劑學(xué)中主要作為崩解劑使用。崩解劑是促使片劑在胃腸液中迅速裂碎成細(xì)小顆粒的物質(zhì),羧甲基淀粉鈉具有較強(qiáng)的吸水性和膨脹性,能夠在片劑中吸收水分并迅速膨脹,從而使片劑崩解。而黏合劑是用于增加物料黏性以利于制粒和壓片的輔料;填充劑主要用于增加片劑的重量和體積,以利于成型和分劑量;潤(rùn)滑劑的作用是降低物料與模具之間的摩擦力,保證壓片和推片等操作順利進(jìn)行。所以該題正確答案為A。10、以PEG為基質(zhì)的對(duì)乙酰氨基酚表面的鯨蠟醇層的作用是()。

A.促進(jìn)藥物釋放

B.保持栓劑硬整理度

C.減輕用藥刺激

D.增加栓劑的穩(wěn)定性

【答案】:C

【解析】本題考查以PEG為基質(zhì)的對(duì)乙酰氨基酚表面鯨蠟醇層的作用。對(duì)乙酰氨基酚栓劑若以PEG為基質(zhì),由于PEG具有一定的吸水性,可能會(huì)對(duì)用藥部位產(chǎn)生刺激。在其表面涂上鯨蠟醇層,能夠起到減輕用藥刺激的作用。選項(xiàng)A,鯨蠟醇層主要作用并非促進(jìn)藥物釋放,故A項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,保持栓劑硬度通常有其他針對(duì)性的物質(zhì)或工藝,鯨蠟醇層的主要功能不是保持栓劑硬度,故B項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,如上述分析,涂上鯨蠟醇層能減輕用藥刺激,該項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,增加栓劑穩(wěn)定性并非鯨蠟醇層的主要作用,故D項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選C。11、甲、乙、丙、丁4種藥物的表觀分布容積(V)分別為25L、20L、15L、10L,現(xiàn)各分別靜脈注射1g,注畢立即取血樣測(cè)定藥物濃度,試問:血藥濃度最小的是

A.甲藥

B.乙藥

C.丙藥

D.丁藥

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)表觀分布容積(V)與血藥濃度(C)的關(guān)系來(lái)判斷各藥物血藥濃度的大小。靜脈注射時(shí),表觀分布容積(V)、劑量(D)與血藥濃度(C)之間的關(guān)系為\(V=D/C\),變形可得\(C=D/V\),即血藥濃度與劑量成正比,與表觀分布容積成反比。在本題中,甲、乙、丙、丁4種藥物的劑量均為1g,即劑量相同,那么表觀分布容積越大,血藥濃度就越小。已知甲、乙、丙、丁4種藥物的表觀分布容積分別為25L、20L、15L、10L,比較可得\(25L>20L>15L>10L\),即甲藥的表觀分布容積最大。所以,甲藥的血藥濃度最小,答案選A。12、非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥的特點(diǎn)是

A.親和力及內(nèi)在活性都強(qiáng)

B.與親和力和內(nèi)在活性無(wú)關(guān)

C.具有一定親和力但內(nèi)在活性弱

D.有親和力、無(wú)內(nèi)在活性,與受體不可逆性結(jié)合

【答案】:D

【解析】本題主要考查非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥的特點(diǎn)。選項(xiàng)A分析親和力及內(nèi)在活性都強(qiáng)描述的并非非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥的特點(diǎn)。通常,內(nèi)在活性強(qiáng)意味著藥物能充分激活受體產(chǎn)生效應(yīng),而具有強(qiáng)親和力和強(qiáng)內(nèi)在活性的是激動(dòng)藥的特征,所以選項(xiàng)A不符合非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥特點(diǎn),該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B分析藥物與受體的作用必然與親和力和內(nèi)在活性相關(guān)。非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥與受體的作用機(jī)制同樣和這兩個(gè)因素存在緊密聯(lián)系,所以選項(xiàng)B表述錯(cuò)誤。選項(xiàng)C分析具有一定親和力但內(nèi)在活性弱,這種情況一般是部分激動(dòng)藥的特點(diǎn)。部分激動(dòng)藥雖能與受體結(jié)合,但內(nèi)在活性較弱,只能產(chǎn)生較弱的效應(yīng),并非非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥的特性,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D分析非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥有親和力,能夠與受體結(jié)合;但無(wú)內(nèi)在活性,不能激動(dòng)受體產(chǎn)生效應(yīng)。并且它與受體是不可逆性結(jié)合,一旦結(jié)合就難以解離,會(huì)使激動(dòng)藥的最大效應(yīng)降低,這準(zhǔn)確地體現(xiàn)了非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥的特點(diǎn),所以選項(xiàng)D正確。綜上,答案選D。13、含有磺酰脲結(jié)構(gòu)的藥物是

A.胰島素

B.格列齊特

C.吡格列酮

D.米格列醇

【答案】:B

【解析】本題主要考查對(duì)含有磺酰脲結(jié)構(gòu)藥物的識(shí)別。選項(xiàng)A胰島素是一種蛋白質(zhì)激素,由胰島β細(xì)胞分泌,主要作用是降低血糖,它并不含有磺酰脲結(jié)構(gòu),所以A選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)B格列齊特屬于磺酰脲類降糖藥,其化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有磺酰脲結(jié)構(gòu),該結(jié)構(gòu)可以刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素,從而發(fā)揮降血糖作用,故B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C吡格列酮為噻唑烷二酮類胰島素增敏劑,主要作用機(jī)制是通過提高靶組織對(duì)胰島素的敏感性而降低血糖,其結(jié)構(gòu)中不含有磺酰脲結(jié)構(gòu),所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D米格列醇是一種α-葡萄糖苷酶抑制劑,主要通過抑制碳水化合物在小腸上部的吸收而降低餐后血糖,它也不含有磺酰脲結(jié)構(gòu),因此D選項(xiàng)不正確。綜上,答案選B。14、《中國(guó)藥典》中,收載阿司匹林"含量測(cè)定"的部分是

A.一部凡例

B.一部正文

C.二部凡例

D.二部正文

【答案】:D

【解析】《中國(guó)藥典》分為一部、二部、三部等,一部收載藥材和飲片、植物油脂和提取物、成方制劑和單味制劑等;二部收載化學(xué)藥品、抗生素、生化藥品以及放射性藥品等;三部收載生物制品。阿司匹林屬于化學(xué)藥品,其“含量測(cè)定”應(yīng)在二部的相關(guān)內(nèi)容里。凡例是對(duì)《中國(guó)藥典》正文、通則與藥品質(zhì)量檢定有關(guān)的共性問題的統(tǒng)一規(guī)定,并非具體藥品的內(nèi)容介紹部分,所以收載阿司匹林“含量測(cè)定”的部分應(yīng)該是二部正文,答案選D。15、含有兩個(gè)硝基的是

A.硝酸甘油

B.硝酸異山梨醇酯

C.單硝酸異山梨醇酯

D.戊四硝酯

【答案】:B

【解析】本題主要考查對(duì)不同含硝基化學(xué)物質(zhì)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)的了解。選項(xiàng)A硝酸甘油,其化學(xué)名為三硝酸甘油酯,含有三個(gè)硝基,不符合題干中含有兩個(gè)硝基的要求。選項(xiàng)B硝酸異山梨醇酯,其分子結(jié)構(gòu)中含有兩個(gè)硝基,符合題干要求。選項(xiàng)C單硝酸異山梨醇酯,從名稱可知其只含有一個(gè)硝酸酯基,即一個(gè)硝基,不符合題干要求。選項(xiàng)D戊四硝酯,它含有四個(gè)硝基,也不符合題干含有兩個(gè)硝基的描述。綜上,答案選B。16、用于靜脈注射脂肪乳的乳化劑是

A.阿拉伯膠

B.西黃蓍膠

C.卵磷脂

D.脂肪酸山梨坦

【答案】:C

【解析】本題主要考查用于靜脈注射脂肪乳的乳化劑的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A,阿拉伯膠是一種天然的高分子多糖類物質(zhì),常用作增稠劑、乳化劑等,但一般不用于靜脈注射脂肪乳的乳化。選項(xiàng)B,西黃蓍膠也是一種天然的增稠劑和乳化劑,多用于食品、化妝品等領(lǐng)域,并非靜脈注射脂肪乳的常用乳化劑。選項(xiàng)C,卵磷脂是一種天然的兩性離子表面活性劑,具有良好的乳化性能,且毒性低、安全性高,是靜脈注射脂肪乳常用的乳化劑,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,脂肪酸山梨坦是一類非離子型表面活性劑,常用作乳化劑、分散劑等,但通常不適用于靜脈注射脂肪乳的制備。綜上,答案選C。17、下列屬于對(duì)因治療的是()

A.對(duì)乙酰氨基酚治療感冒引起的發(fā)熱

B.硝酸甘油治療冠心病引起的心絞痛

C.嗎啡治療癌性疼痛

D.青霉素治療奈瑟球菌引起的腦膜炎

【答案】:D

【解析】這道題主要考查對(duì)因治療的概念及相關(guān)治療方式的判斷。對(duì)因治療是指用藥目的在于消除原發(fā)致病因子,徹底治愈疾病。選項(xiàng)A,對(duì)乙酰氨基酚治療感冒引起的發(fā)熱,主要是通過抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素(PGE1)的合成及釋放,而產(chǎn)生周圍血管擴(kuò)張,引起出汗以達(dá)到解熱作用,同時(shí)能抑制PGE1、緩激肽和組胺等的作用,提高痛閾而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效果,它只是緩解了發(fā)熱這一癥狀,并非針對(duì)感冒的病因進(jìn)行治療。選項(xiàng)B,硝酸甘油治療冠心病引起的心絞痛,硝酸甘油的基本作用是松弛平滑肌,尤其是血管平滑肌。它能擴(kuò)張動(dòng)靜脈血管床,以擴(kuò)張靜脈為主,使回心血量減少,心臟前負(fù)荷降低,同時(shí)也可減輕心臟后負(fù)荷,降低心肌耗氧量,從而緩解心絞痛癥狀,但不能從根本上消除冠心病的病因。選項(xiàng)C,嗎啡治療癌性疼痛,嗎啡是一種強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的阿片受體,模擬內(nèi)源性阿片肽的作用,激活體內(nèi)抗痛系統(tǒng),提高痛閾,產(chǎn)生強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用,主要是緩解疼痛癥狀,而非針對(duì)癌癥這一病因進(jìn)行治療。選項(xiàng)D,青霉素治療奈瑟球菌引起的腦膜炎,青霉素能抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,使細(xì)菌失去細(xì)胞壁的保護(hù)而死亡。對(duì)于奈瑟球菌引起的腦膜炎,青霉素直接作用于致病的奈瑟球菌,消除了導(dǎo)致腦膜炎的原發(fā)致病因子,屬于對(duì)因治療。綜上,答案選D。18、通過阻滯鈣離子通道發(fā)揮藥理作用的藥物是()。

A.維拉帕米

B.普魯卡因

C.奎尼丁

D.胺碘酮

【答案】:A

【解析】本題考查能通過阻滯鈣離子通道發(fā)揮藥理作用的藥物。解題的關(guān)鍵在于了解各選項(xiàng)藥物的作用機(jī)制。選項(xiàng)A維拉帕米為鈣通道阻滯劑(鈣拮抗劑),它可阻滯心肌細(xì)胞和血管平滑肌細(xì)胞的鈣離子通道,抑制鈣離子內(nèi)流,從而發(fā)揮減慢心率、降低心肌收縮力、擴(kuò)張血管等藥理作用。因此,維拉帕米是通過阻滯鈣離子通道發(fā)揮藥理作用的藥物,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B普魯卡因是局部麻醉藥,它主要作用于神經(jīng)細(xì)胞膜,通過抑制神經(jīng)細(xì)胞膜對(duì)鈉離子的通透性,使神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)受阻,產(chǎn)生局部麻醉作用,并非通過阻滯鈣離子通道發(fā)揮作用,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C奎尼丁為ⅠA類抗心律失常藥,主要作用是適度抑制Na?內(nèi)流,同時(shí)具有輕度的抗膽堿作用和阻斷外周血管α受體的作用,并非阻滯鈣離子通道,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D胺碘酮屬于Ⅲ類抗心律失常藥,主要作用機(jī)制是延長(zhǎng)心肌細(xì)胞的動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期,同時(shí)還有輕度的鈉、鈣通道阻滯作用以及非競(jìng)爭(zhēng)性的α、β腎上腺素能受體阻滯作用,但它不是主要通過阻滯鈣離子通道發(fā)揮藥理作用,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是A。19、嗎啡的代謝為()

A.N-去烷基再脫氨基

B.酚羥基的葡萄糖醛苷化

C.亞砜基氧化為砜基或還原為硫醚

D.羥基化與N-去甲基化

【答案】:B

【解析】本題考查的是嗎啡的代謝方式。選項(xiàng)A,N-去烷基再脫氨基并非嗎啡的代謝途徑,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,嗎啡的代謝主要是酚羥基的葡萄糖醛苷化,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C,亞砜基氧化為砜基或還原為硫醚不是嗎啡的代謝特征,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,羥基化與N-去甲基化不是嗎啡主要的代謝方式,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題的正確答案是B。20、以下關(guān)于該藥品說法不正確的是

A.香精為芳香劑

B.聚乙二醇400為穩(wěn)定劑和助溶劑

C.對(duì)乙酰氨基酚在堿性條件下穩(wěn)定

D.為加快藥物溶解可適當(dāng)加熱

【答案】:C

【解析】本題可對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A香精通常在藥品中作為芳香劑使用,可改善藥物的氣味,增加患者的接受度,所以“香精為芳香劑”這一說法是正確的。選項(xiàng)B聚乙二醇400具有良好的溶解性和化學(xué)穩(wěn)定性,在藥品中常被用作穩(wěn)定劑和助溶劑,有助于藥物保持穩(wěn)定狀態(tài)并促進(jìn)其溶解,因此“聚乙二醇400為穩(wěn)定劑和助溶劑”的表述無(wú)誤。選項(xiàng)C對(duì)乙酰氨基酚的化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有酰胺鍵,在堿性條件下,該酰胺鍵容易發(fā)生水解反應(yīng),導(dǎo)致藥物不穩(wěn)定。所以“對(duì)乙酰氨基酚在堿性條件下穩(wěn)定”的說法是不正確的。選項(xiàng)D一般情況下,適當(dāng)加熱可以加快分子的運(yùn)動(dòng)速度,從而加快藥物的溶解過程,故“為加快藥物溶解可適當(dāng)加熱”這一說法合理。綜上,答案選C。21、主要用于殺菌和防腐,且屬于陽(yáng)離子型表面活性劑為()

A.吐溫類

B.司盤類

C.卵磷脂

D.季銨化合物

【答案】:D

【解析】本題主要考查具有殺菌和防腐作用且屬于陽(yáng)離子型表面活性劑的物質(zhì)。選項(xiàng)A,吐溫類是聚山梨酯類非離子型表面活性劑,主要作用是增溶、乳化等,并不屬于陽(yáng)離子型表面活性劑,也不是主要用于殺菌和防腐,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,司盤類是失水山梨醇脂肪酸酯類非離子型表面活性劑,同樣主要用于乳化等方面,并非陽(yáng)離子型表面活性劑,主要用途也不是殺菌和防腐,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,卵磷脂為兩性離子型表面活性劑,具有乳化、分散等功能,并非陽(yáng)離子型表面活性劑,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,季銨化合物屬于陽(yáng)離子型表面活性劑,這類物質(zhì)具有良好的殺菌和防腐性能,廣泛應(yīng)用于殺菌和防腐領(lǐng)域,所以D選項(xiàng)正確。綜上,本題答案選D。22、離子-偶極,偶極-偶極相互作用通常見于

A.胺類化合物

B.羰基化合物

C.芳香環(huán)

D.羥基化合物

【答案】:B

【解析】本題主要考查離子-偶極、偶極-偶極相互作用常見的化合物類型。離子-偶極、偶極-偶極相互作用是分子間的作用力,不同化合物由于其結(jié)構(gòu)和官能團(tuán)的不同,所表現(xiàn)出的分子間作用力也有所差異。選項(xiàng)A,胺類化合物主要是氨基(-NH?)起主要作用,其分子間的相互作用主要是氫鍵和范德華力等,并非以離子-偶極、偶極-偶極相互作用為主,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,羰基化合物含有羰基(C=O),羰基具有較強(qiáng)的極性,氧原子電負(fù)性較大,電子云偏向氧原子,使得羰基產(chǎn)生偶極。這種偶極可以與離子或其他偶極產(chǎn)生離子-偶極、偶極-偶極相互作用,所以離子-偶極、偶極-偶極相互作用通常見于羰基化合物,B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C,芳香環(huán)主要是由碳原子形成的環(huán)狀共軛體系,其電子云分布相對(duì)均勻,極性較小,一般以π-π堆積等相互作用為主,離子-偶極、偶極-偶極相互作用不常見,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,羥基化合物主要是羥基(-OH)起作用,其分子間主要通過氫鍵相互作用,雖然也有一定的偶極,但不是以離子-偶極、偶極-偶極相互作用為典型特征,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是B。23、破裂,造成上列乳劑不穩(wěn)定現(xiàn)象的原因是

A.ζ電位降低

B.分散相與連續(xù)相存在密度差

C.微生物及光、熱、空氣等的作用

D.乳化劑失去乳化作用

【答案】:D

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所描述的情況,結(jié)合乳劑不穩(wěn)定現(xiàn)象的相關(guān)知識(shí),分析造成乳劑破裂這種不穩(wěn)定現(xiàn)象的原因。選項(xiàng)A:ζ電位降低ζ電位降低時(shí),乳劑粒子的電荷排斥力減小,粒子會(huì)發(fā)生聚集,形成乳滴的合并,但一般不會(huì)直接導(dǎo)致乳劑破裂,而是造成乳劑的絮凝現(xiàn)象,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:分散相與連續(xù)相存在密度差分散相與連續(xù)相存在密度差,會(huì)使乳劑中的乳滴上浮或下沉,這是乳劑的分層現(xiàn)象,并非破裂現(xiàn)象,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:微生物及光、熱、空氣等的作用微生物及光、熱、空氣等的作用可能會(huì)引起乳劑的酸敗,使乳劑的性質(zhì)發(fā)生改變,但不是導(dǎo)致乳劑破裂的直接原因,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:乳化劑失去乳化作用乳化劑是使乳劑能夠穩(wěn)定存在的關(guān)鍵因素,它可以降低油水界面的表面張力,使油滴均勻分散在水相中形成乳劑。當(dāng)乳化劑失去乳化作用時(shí),油滴之間的界面膜被破壞,油滴相互聚集并合并,最終導(dǎo)致乳劑破裂,所以選項(xiàng)D正確。綜上,造成乳劑破裂這種不穩(wěn)定現(xiàn)象的原因是乳化劑失去乳化作用,答案選D。24、上述維生素C注射液處方中,抗氧劑是

A.維生素C104g

B.依地酸二鈉0.05g

C.碳酸氫鈉49g

D.亞硫酸氫鈉2g

【答案】:D

【解析】在維生素C注射液處方中,各成分有不同的作用。選項(xiàng)A,維生素C104g是該注射液的主要成分本身并非抗氧劑;選項(xiàng)B,依地酸二鈉0.05g一般作為金屬離子絡(luò)合劑使用,能防止金屬離子對(duì)藥物穩(wěn)定性等產(chǎn)生不良影響,但不是抗氧劑;選項(xiàng)C,碳酸氫鈉49g主要起到調(diào)節(jié)pH值等作用,并非抗氧劑。而選項(xiàng)D,亞硫酸氫鈉2g具有還原性,可作為抗氧劑防止維生素C被氧化,保證注射液的穩(wěn)定性。所以本題正確答案是D。25、非磺酰脲類胰島素分泌促進(jìn)劑藥物

A.甲苯磺丁脲

B.米格列醇

C.二甲雙胍

D.瑞格列奈

【答案】:D

【解析】本題主要考查非磺酰脲類胰島素分泌促進(jìn)劑藥物的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A中,甲苯磺丁脲是第一代磺酰脲類降糖藥,它主要通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素來(lái)降低血糖,并非非磺酰脲類胰島素分泌促進(jìn)劑,所以A選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B中,米格列醇屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑,它可以抑制碳水化合物在小腸上部的吸收,從而起到降低餐后血糖的作用,不屬于非磺酰脲類胰島素分泌促進(jìn)劑,故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C中,二甲雙胍是雙胍類降糖藥,主要通過減少肝臟葡萄糖的輸出、改善外周胰島素抵抗來(lái)降低血糖,也不是非磺酰脲類胰島素分泌促進(jìn)劑,因此C選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D中,瑞格列奈是非磺酰脲類胰島素分泌促進(jìn)劑,它能夠模擬生理性胰島素分泌,快速促進(jìn)胰島素分泌,降低餐后血糖,所以D選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。26、治療心力衰竭的藥物很多,有些藥物的治療藥物濃度檢測(cè)很重要。

A.毒毛花苷

B.去乙酰毛花苷

C.地高辛

D.洋地黃毒苷

【答案】:C

【解析】本題主要考查對(duì)治療心力衰竭藥物中需進(jìn)行治療藥物濃度檢測(cè)藥物的掌握。在治療心力衰竭的藥物中,地高辛是常用的藥物之一,但它的治療窗較窄,即有效治療劑量與中毒劑量較為接近。如果劑量過小,可能無(wú)法達(dá)到理想的治療效果;而劑量過大,則容易引發(fā)中毒反應(yīng),對(duì)患者造成嚴(yán)重危害。因此,在使用地高辛治療心力衰竭時(shí),對(duì)其進(jìn)行治療藥物濃度檢測(cè)是十分重要的,以便及時(shí)調(diào)整藥物劑量,確保治療的安全性和有效性。毒毛花苷、去乙酰毛花苷和洋地黃毒苷雖然也可用于心力衰竭的治療,但它們?cè)谒幬锾匦?、藥代?dòng)力學(xué)等方面與地高辛有所不同,相對(duì)而言進(jìn)行治療藥物濃度檢測(cè)的重要性不如地高辛突出。所以本題的正確答案選C。27、藥物代謝的主要器官是

A.肝臟

B.小腸

C.肺

D.膽

【答案】:A

【解析】藥物代謝是指藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)改變的過程。肝臟是人體代謝的重要器官,具有豐富的酶系統(tǒng),如細(xì)胞色素P450酶系等,這些酶能夠?qū)M(jìn)入體內(nèi)的藥物進(jìn)行氧化、還原、水解、結(jié)合等多種化學(xué)反應(yīng),從而使藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,促進(jìn)其排出體外,所以肝臟是藥物代謝的主要器官。小腸雖然也是消化吸收的重要場(chǎng)所,在藥物的吸收過程中發(fā)揮重要作用,但它并非藥物代謝的主要器官。肺主要的功能是進(jìn)行氣體交換,對(duì)于藥物代謝的作用相對(duì)較小。膽主要的功能是儲(chǔ)存和濃縮膽汁,參與脂肪的消化吸收,并非藥物代謝的主要部位。因此,本題的正確答案是A。28、與普萘洛爾的敘述不相符的是

A.屬于β受體拮抗劑

B.屬于α受體拮抗劑

C.結(jié)構(gòu)中含有異丙氨基丙醇

D.結(jié)構(gòu)中含有萘環(huán)

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)普萘洛爾的相關(guān)知識(shí),對(duì)各選項(xiàng)逐一分析。選項(xiàng)A:普萘洛爾屬于β受體拮抗劑,它能競(jìng)爭(zhēng)性地阻斷β受體,從而產(chǎn)生一系列藥理作用,該選項(xiàng)敘述與普萘洛爾相符。選項(xiàng)B:普萘洛爾是β受體拮抗劑,并非α受體拮抗劑,α受體拮抗劑和β受體拮抗劑作用于不同的受體,藥理作用也有所不同,該選項(xiàng)敘述與普萘洛爾不相符。選項(xiàng)C:普萘洛爾的結(jié)構(gòu)中含有異丙氨基丙醇,這是其化學(xué)結(jié)構(gòu)的重要特征之一,該選項(xiàng)敘述與普萘洛爾相符。選項(xiàng)D:普萘洛爾結(jié)構(gòu)中確實(shí)含有萘環(huán),萘環(huán)結(jié)構(gòu)對(duì)于其藥物活性和藥理作用有著重要意義,該選項(xiàng)敘述與普萘洛爾相符。綜上,答案選B。29、滅菌與無(wú)菌制劑不包括

A.注射劑

B.植入劑

C.沖洗劑

D.噴霧劑

【答案】:D

【解析】本題主要考查滅菌與無(wú)菌制劑所包含的類型。選項(xiàng)A,注射劑是直接注入人體的制劑,為保證用藥安全,必須是無(wú)菌的,屬于滅菌與無(wú)菌制劑。選項(xiàng)B,植入劑是一種埋植于人體皮下或肌肉等組織內(nèi)緩慢釋放藥物的制劑,由于要植入人體內(nèi)部,對(duì)無(wú)菌要求極高,屬于滅菌與無(wú)菌制劑。選項(xiàng)C,沖洗劑是用于沖洗開放性傷口或腔體的無(wú)菌溶液,其質(zhì)量要求為無(wú)菌,屬于滅菌與無(wú)菌制劑。選項(xiàng)D,噴霧劑是借助手動(dòng)泵的壓力、高壓氣體、超聲振動(dòng)或其他方法將內(nèi)容物以霧狀等形態(tài)噴出的制劑,它不一定是無(wú)菌制劑,不屬于滅菌與無(wú)菌制劑的范疇。綜上,答案選D。30、經(jīng)皮給藥制劑的背襯層是指

A.是由不易滲透的鋁塑合膜制成,可防止藥物流失和潮解

B.治療的藥物被溶解在一定的溶液中,制成過飽和混懸液存放在這層膜內(nèi),藥物能透過這層膜慢慢地向外釋放

C.多為由EVA和致孔劑組成的微孔膜,具有一定的滲透性,利用它的滲透性和膜的厚度可以控制藥物的釋放速率,是經(jīng)皮給藥制劑的關(guān)鍵部分

D.由無(wú)刺激性和過敏性的黏合劑組成

【答案】:A

【解析】本題主要考查經(jīng)皮給藥制劑背襯層的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A經(jīng)皮給藥制劑的背襯層通常由不易滲透的鋁塑合膜制成,其主要作用是防止藥物流失和潮解,該描述準(zhǔn)確地說明了背襯層的材質(zhì)及功能,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B選項(xiàng)中描述的“治療的藥物被溶解在一定的溶液中,制成過飽和混懸液存放在這層膜內(nèi),藥物能透過這層膜慢慢地向外釋放”,這是儲(chǔ)庫(kù)層的特點(diǎn),并非背襯層,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C“多為由EVA和致孔劑組成的微孔膜,具有一定的滲透性,利用它的滲透性和膜的厚度可以控制藥物的釋放速率,是經(jīng)皮給藥制劑的關(guān)鍵部分”,此描述對(duì)應(yīng)的是控釋膜,而不是背襯層,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D“由無(wú)刺激性和過敏性的黏合劑組成”描述的是黏膠層,并非背襯層,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是A。第二部分多選題(10題)1、屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素的有

A.克拉維酸

B.亞胺培南

C.舒巴坦

D.克拉霉素

【答案】:ABC

【解析】本題可根據(jù)各類抗生素的分類來(lái)判斷各選項(xiàng)是否屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素。選項(xiàng)A:克拉維酸克拉維酸是一種β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,它本身也具有微弱的抗菌活性,其化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有β-內(nèi)酰胺環(huán),因此屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B:亞胺培南亞胺培南屬于碳青霉烯類抗生素,而碳青霉烯類是β-內(nèi)酰胺類抗生素中的一個(gè)類別,其分子結(jié)構(gòu)中同樣具有β-內(nèi)酰胺環(huán)這一核心結(jié)構(gòu),所以亞胺培南屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素,選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C:舒巴坦舒巴坦是半合成的β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,它的化學(xué)結(jié)構(gòu)也包含β-內(nèi)酰胺環(huán),因此也屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素,選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D:克拉霉素克拉霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,其化學(xué)結(jié)構(gòu)是由一個(gè)多元碳的內(nèi)酯環(huán)附著一個(gè)或多個(gè)脫氧糖所組成,并不含有β-內(nèi)酰胺環(huán),所以不屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素,選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案為ABC。2、表觀分布容積V反映了藥物在體內(nèi)的分布情況。地高辛的表觀分布容積V通常高達(dá)500L左右,遠(yuǎn)大于人體液的總體積,可能的原因有

A.藥物與組織大量結(jié)合,而與血漿蛋白結(jié)合較少

B.藥物全部分布在血液中

C.藥物與組織的親和性強(qiáng),組織對(duì)藥物的攝取多

D.藥物與組織幾乎不發(fā)生任何結(jié)合

【答案】:AC

【解析】本題可根據(jù)表觀分布容積\(V\)反映藥物在體內(nèi)的分布情況這一知識(shí)點(diǎn),對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析。分析選項(xiàng)A藥物與組織大量結(jié)合,而與血漿蛋白結(jié)合較少。當(dāng)藥物與組織大量結(jié)合時(shí),意味著藥物在組織中的含量較多,而在血漿中的含量相對(duì)較少。表觀分布容積\(V\)是假設(shè)藥物在體內(nèi)均勻分布時(shí),按血藥濃度推算的體內(nèi)藥物總量在理論上應(yīng)占有的體液容積。由于藥物更多地分布在組織中,會(huì)導(dǎo)致按血藥濃度計(jì)算出來(lái)的表觀分布容積增大,所以該項(xiàng)可以解釋地高辛的表觀分布容積遠(yuǎn)大于人體液總體積的現(xiàn)象,該選項(xiàng)正確。分析選項(xiàng)B若藥物全部分布在血液中,那么表觀分布容積應(yīng)接近人體血液的容積,而人體血液容積相對(duì)人體液總體積是較小的一部分,不可能使地高辛的表觀分布容積高達(dá)\(500L\)左右遠(yuǎn)大于人體液的總體積,所以該項(xiàng)錯(cuò)誤。分析選項(xiàng)C藥物與組織的親和性強(qiáng),組織對(duì)藥物的攝取多。這就使得藥物在組織中大量蓄積,導(dǎo)致藥物在體內(nèi)的實(shí)際分布范圍超出了血液和一般體液的范疇,從而使得按血藥濃度計(jì)算的表觀分布容積增大,能夠解釋地高辛表觀分布容積遠(yuǎn)大于人體液總體積的情況,該選項(xiàng)正確。分析選項(xiàng)D如果藥物與組織幾乎不發(fā)生任何結(jié)合,那么藥物主要存在于血液中,此時(shí)表觀分布容積會(huì)接近人體血液的容積,不會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)大于人體液總體積的情況,所以該項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選擇AC。3、下列有關(guān)影響溶出速度的因素正確的是

A.固體的表面積

B.劑型

C.溫度

D.擴(kuò)散系數(shù)

【答案】:ACD

【解析】本題主要考查影響溶出速度的因素。選項(xiàng)A固體的表面積是影響溶出速度的重要因素之一。一般來(lái)說,固體藥物的表面積越大,與溶出介質(zhì)的接觸面積就越大,藥物分子從固體表面向溶出介質(zhì)擴(kuò)散的機(jī)會(huì)就越多,溶出速度也就越快。例如,將藥物制成微粉或納米顆粒等,可增加其比表面積,從而提高溶出速度。所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B劑型主要是指藥物制劑的形態(tài),如片劑、膠囊劑、注射劑等。劑型對(duì)藥物的給藥途徑、穩(wěn)定性、生物利用度等有重要影響,但它并不是直接影響溶出速度的因素。溶出速度主要關(guān)注的是藥物從固體狀態(tài)進(jìn)入溶液的過程,而劑型更多地涉及到藥物的整體制劑形式和使用方式。因此,選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C溫度對(duì)溶出速度有顯著影響。溫度升高,一方面可以增加藥物分子的熱運(yùn)動(dòng)能量,使藥物分子更容易克服分子間的引力而從固體表面脫離進(jìn)入溶出介質(zhì);另一方面,溫度升高還可以降低溶出介質(zhì)的黏度,增加藥物在介質(zhì)中的擴(kuò)散速度,從而加快溶出過程。所以,溫度是影響溶出速度的因素,選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D擴(kuò)散系數(shù)反映了藥物分子在溶出介質(zhì)中的擴(kuò)散能力。擴(kuò)散系數(shù)越大,藥物分子在溶出介質(zhì)中擴(kuò)散得越快,溶出速度也就越快。擴(kuò)散系數(shù)與藥物的性質(zhì)、溶出介質(zhì)的性質(zhì)等有關(guān)。因此,擴(kuò)散系數(shù)是影響溶出速度的因素,選項(xiàng)D正確。綜上,答案選ACD。4、提高藥物穩(wěn)定性的方法有()

A.對(duì)水溶液不穩(wěn)定的藥物,制成固體制劑

B.對(duì)防止藥物因受環(huán)境中的氧氣.光線等影響,制成微囊或包含物

C.對(duì)遇濕不穩(wěn)定的藥物,制成包衣制劑

D.對(duì)不穩(wěn)定的有效成分,制成前體藥物

【答案】:ABCD

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所描述的方法對(duì)提高藥物穩(wěn)定性的原理和可行性進(jìn)行逐一分析,判斷其正確性。選項(xiàng)A對(duì)于在水溶液中不穩(wěn)定的藥物,制成固體制劑是一種有效的提高穩(wěn)定性的方法。在水溶液中,藥物可能會(huì)與水發(fā)生化學(xué)反應(yīng),如水解等,導(dǎo)致藥物的結(jié)構(gòu)被破壞,從而降低其穩(wěn)定性。而制成固體制劑后,藥物所處的環(huán)境中水分含量顯著降低,減少了藥物與水的接觸機(jī)會(huì),進(jìn)而降低了水解等反應(yīng)發(fā)生的可能性,提高了藥物的穩(wěn)定性。因此,選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B藥物在儲(chǔ)存和使用過程中,容易受到環(huán)境中的氧氣、光線等因素的影響。氧氣可能會(huì)使藥物發(fā)生氧化反應(yīng),光線可能會(huì)引發(fā)藥物的光解反應(yīng),這些都會(huì)導(dǎo)致藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,降低藥物的有效性和安全性。將藥物制成微囊或包含物后,微囊或包含物的結(jié)構(gòu)可以起到一定的屏障作用,阻止氧氣和光線與藥物直接接觸,從而減少藥物被氧化和光解的風(fēng)險(xiǎn),提高藥物的穩(wěn)定性。所以,選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C遇濕不穩(wěn)定的藥物,在潮濕的環(huán)境中容易發(fā)生潮解、水解等反應(yīng),影響藥物的質(zhì)量和穩(wěn)定性。制成包衣制劑可以在藥物表面形成一層保護(hù)膜,這層保護(hù)膜能夠阻止外界水分的侵入,減少藥物與水分的接觸,從而保護(hù)藥物不受潮濕環(huán)境的影響,提高藥物的穩(wěn)定性。因此,選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D對(duì)于不穩(wěn)定的有效成分,制成前體藥物是一種可行的策略。前體藥物是指本身沒有藥理活性,但在體內(nèi)經(jīng)過代謝或化學(xué)轉(zhuǎn)化后能夠變成有活性的藥物。通過將不穩(wěn)定的有效成分制成前體藥物,可以改善藥物的穩(wěn)定性、溶解性、藥代動(dòng)力學(xué)性質(zhì)等。在體內(nèi),前體藥物可以在特定的條件下轉(zhuǎn)化為具有活性的藥物,發(fā)揮治療作用。所以,選項(xiàng)D正確。綜上,ABCD四個(gè)選項(xiàng)所描述的方法均可以提高藥物的穩(wěn)定性,本題答案為ABCD。5、下列關(guān)于量反應(yīng)正確的有

A.藥理效應(yīng)的強(qiáng)弱呈連續(xù)性量的變化

B.可用數(shù)或量或最大反應(yīng)的百分率表示

C.藥理效應(yīng)不是隨著藥物劑量或濃度的增減呈連續(xù)性量的變化

D.為反應(yīng)的性質(zhì)變化

【答案】:AB

【解析】本題可根據(jù)量反應(yīng)的定義和特點(diǎn)來(lái)逐一分析各選項(xiàng)。分析選項(xiàng)A量反應(yīng)是指藥理效應(yīng)的強(qiáng)弱呈連續(xù)性量的變化,即隨著藥物劑量或濃度的增減,藥理效應(yīng)的強(qiáng)度會(huì)發(fā)生相應(yīng)的連續(xù)變化。所以選項(xiàng)A表述正確。分析選項(xiàng)B量反應(yīng)的藥理效應(yīng)可以用具體的數(shù)值、測(cè)量的量或者最大反應(yīng)的百分率來(lái)表示。例如,血壓的變化、心率的變化等都可以用具體的數(shù)值來(lái)衡量,也可以用相對(duì)于最大變化的百分率來(lái)表示,所以選項(xiàng)B表述正確。分析選項(xiàng)C正如前面所提到的,量反應(yīng)的藥理效應(yīng)是隨著藥物劑量或濃度的增減呈連續(xù)性量的變化,而該選項(xiàng)說藥理效應(yīng)不是隨著藥物劑量或濃度的增減呈連續(xù)性量的變化,與量反應(yīng)的定義相悖,因此選項(xiàng)C表述錯(cuò)誤。分析選項(xiàng)D質(zhì)反應(yīng)是指藥理效應(yīng)表現(xiàn)為反應(yīng)性質(zhì)的變化,一般以陽(yáng)性或陰性、全或無(wú)的方式表示,如死亡與生存、驚厥與不驚厥等;而量反應(yīng)強(qiáng)調(diào)的是效應(yīng)強(qiáng)弱呈連續(xù)性量的變化,并非反應(yīng)的性質(zhì)變化,所以選項(xiàng)D表述錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案為AB。6、雷尼替丁具有下列哪些性質(zhì)

A.為H

B.結(jié)構(gòu)中含有呋喃環(huán)

C.為反式體,順式體無(wú)活性

D.具有速效和長(zhǎng)效的特點(diǎn)

【答案】:ABCD

【解析】本題可對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析,判斷其是否為雷尼替丁所具有的性質(zhì)。選項(xiàng)A雷尼替丁為H?受體拮抗劑,能競(jìng)爭(zhēng)性阻斷組胺與胃壁細(xì)胞上的H?受體結(jié)合,從而抑制胃酸分泌。因此,選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B雷尼替丁的化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有呋喃環(huán),這是其結(jié)構(gòu)的一個(gè)重要特征。所以,選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C雷尼替丁存在順反異構(gòu)體,其中反式體具有藥理活性,而順式體無(wú)活性。故選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D雷尼替丁作用比西咪替丁強(qiáng)5~8倍,具有速效和長(zhǎng)效的特點(diǎn),能有效抑制基礎(chǔ)胃酸及刺激后胃酸的分泌。所以,選項(xiàng)D正確。綜上,ABCD四個(gè)選項(xiàng)均正確。7、通過拮抗血管緊張素Ⅱ受體而發(fā)揮降血壓作用的藥物是

A.依那普利

B.纈沙坦

C.地爾硫

D.厄貝沙坦

【答案】:BD

【解析】本題主要考查通過拮抗血管緊張素Ⅱ受體而發(fā)揮降血壓作用的藥物。以下對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析:-選項(xiàng)A:依那普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI),其作用機(jī)制是抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,使血管緊張素Ⅱ生成減少,從而發(fā)揮降血壓作用,并非通過拮抗血管緊張素Ⅱ受體,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:纈沙坦是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB),可選擇性地阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結(jié)合,從而拮抗血管緊張素Ⅱ的收縮血管等作用,達(dá)到降低血壓的效果,該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C:地爾硫?為鈣通道阻滯劑,主要通過阻斷鈣通道,抑制鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),降低心肌收縮力、減慢心率、擴(kuò)張血管等,進(jìn)而降低血壓,并非拮抗血管緊張素Ⅱ受體,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:厄貝沙坦同樣是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,它能有效拮抗血管緊張素Ⅱ的生物學(xué)效應(yīng),使血管舒張、血壓下降,該選項(xiàng)正確。綜上,答案選BD。8、屬

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