本文件規(guī)定了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)預(yù)防老年人跌倒的基本要求、

跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的內(nèi)容和要求、預(yù)防措施、評(píng)價(jià)和改進(jìn)

的相關(guān)內(nèi)容。

本文件合用于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)預(yù)防老年人跌倒的管理，減少

老年人的跌倒概率，維護(hù)老年人的身體健康。

2

下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文

件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該

日期對(duì)應(yīng)的版本合用于本文件；不注日期的引用文

件，其最新版本（包括所有的修改單）合用于本文

件。

GB2893安全色

GB2894安全標(biāo)志及其使用導(dǎo)則

GB/T10001.9標(biāo)志用公共信息圖形符號(hào)第9部份：

無障礙設(shè)施符號(hào)

GB/T35796—2022養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范

GB50763無障礙設(shè)計(jì)規(guī)范

JGJ450老年人照料設(shè)施建造設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)

3

下列術(shù)語和定義合用于本文件。

3.1跌侄Ifall

突發(fā)的、不自主的、#故意的體位改變，倒在地上或

者更低的平面上。

3.2相關(guān)第三方relevantthirdparty

老年人配偶、監(jiān)護(hù)人以及為老年人提供資金擔(dān)?；蛘呶?/p>

托代理的個(gè)人或者組織。[來源：GB38600—2022,3.1]

4

4.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建造及設(shè)施的設(shè)計(jì)與設(shè)置應(yīng)符合

JGJ450的規(guī)定。

4.2養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無障礙設(shè)施設(shè)置應(yīng)符合GB50763的相關(guān)

規(guī)定，老年人居室配置應(yīng)符合GB/T35796-2022中

6.3的規(guī)定。

4.3養(yǎng)老機(jī)構(gòu)使用的安全標(biāo)志，應(yīng)符合GB2893和

GB2894的要求，無障礙設(shè)施標(biāo)志應(yīng)符合

GB/T10001.9的要求。

4.4養(yǎng)老護(hù)理員應(yīng)進(jìn)行預(yù)防跌倒知識(shí)培訓(xùn)，培訓(xùn)合格

后上崗。

4.5應(yīng)建立晝夜巡查制度、老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度

、跌倒事件分析制度、跌倒隱患排查制度等，并有

記錄。

4.6養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)在老年人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)時(shí)進(jìn)行跌倒風(fēng)

險(xiǎn)評(píng)估，應(yīng)根據(jù)評(píng)估結(jié)果采取預(yù)防措施。

5

5.1評(píng)估內(nèi)容

5.1.1環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估環(huán)境危（wei）險(xiǎn)因素評(píng)估內(nèi)

容包括但不限于：

——照明。照明不充足，跌倒風(fēng)險(xiǎn)增加；

——路面、地面。路面、地面不平整、不干燥、不防

滑，跌倒風(fēng)險(xiǎn)增加；

——通道障礙物。老年人活動(dòng)通道有障礙物，跌倒風(fēng)

險(xiǎn)增加；——樓梯、臺(tái)階。樓梯、臺(tái)階增加老年人跌

倒風(fēng)險(xiǎn)；樓梯、臺(tái)階不平整、不干燥跌倒風(fēng)險(xiǎn)增加；

——門坎。門坎增加老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)；

——扶手、欄桿。扶手、欄桿缺失跌倒風(fēng)險(xiǎn)增加；

——家具（如：桌椅、沙發(fā)、衣柜、床等）擺放。家

具擺放在老年人行走必經(jīng)通道增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)；

——常用物品放置。常用物品未放置到老年人方便取

用的位置增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)；

——浴室防滑墊、扶手。浴室缺少防滑設(shè)施、扶手跌

倒風(fēng)險(xiǎn)增加；

——洗手間地面、扶手。洗手間地面不防滑、不干燥

增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)，洗手間缺少扶手增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

5.1.2老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估內(nèi)容

包括但不限于：

——應(yīng)按照附錄A進(jìn)行老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，評(píng)估得

分越高，說明跌倒風(fēng)險(xiǎn)越大；

——應(yīng)按照附錄B進(jìn)行老年人平衡能力評(píng)估，評(píng)估得

分越高，說明跌倒風(fēng)險(xiǎn)越大;

老年人疾病狀況評(píng)估，符合下列情況之?，提示

有跌倒風(fēng)險(xiǎn)：

神經(jīng)系統(tǒng)疾?。号两鹕?、癡呆、外周神經(jīng)系統(tǒng)病變、

糖尿病周圍神經(jīng)病變等；

心血管系統(tǒng)疾?。焊哐獕?、體位性或者餐后低血壓等;

骨骼肌肉系統(tǒng)疾?。汗琴|(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)疾病等：

腦血管疾?。耗X卒中、小腦疾病等；

泌尿系統(tǒng)疾病：尿失禁、前列腺增生等。

——老年人用藥情況評(píng)估，符合下列情況之一，提示

有跌倒風(fēng)險(xiǎn)：

使用抗精神病藥物：如典型抗精神病藥物和非典型抗

精神病藥物等；

使用抗抑郁藥物：如單胺氧化酶抑制劑、三環(huán)類抗抑

郁藥、四環(huán)類抗抑郁藥以及五羥色胺再攝取抑制劑

等；

使用抗癲癇藥物：如巴比妥類、乙丙酰腺類、虎魄酰

亞胺類、雙鏈脂肪酸類、苯甲二氮I類等；

使用鎮(zhèn)靜催眠藥：如巴比妥類藥、抗焦慮藥以及其它

鎮(zhèn)靜催眠藥等；

使用降壓藥：如利尿劑、P受體阻滯劑、鈣通道阻

滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素n受體

阻滯劑等；

使用利尿藥：如隰嗪類、髓祥類的利尿劑，保鉀利尿

劑、滲透性的利尿劑等；

使用降糖藥：如磺眼類藥、雙胭類藥物、阿糖甘酶抑

制劑等；其他：如la類抗心律失常藥物。

5.2評(píng)估要求

5.2.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)每年對(duì)環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行不少于一

次的評(píng)估。

5.2.2養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)每年對(duì)入住老年人進(jìn)行不少于一次

的跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。對(duì)跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為高危風(fēng)險(xiǎn)的老年

人應(yīng)通知相關(guān)第三方，山其帶老年人進(jìn)行專業(yè)的跌倒

風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。

523老年人發(fā)生跌倒、跌倒住院后、病情發(fā)生變

化、用藥調(diào)整時(shí)，應(yīng)進(jìn)行一次跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。

524評(píng)估結(jié)果應(yīng)告知相關(guān)第三方，并與相關(guān)第三方

溝通，獲得支持。

6

6.1環(huán)境設(shè)施預(yù)防

6.1.1應(yīng)保持室內(nèi)光線充足。

6.1.2地面應(yīng)平整、通道不應(yīng)有障礙物，浮現(xiàn)問題應(yīng)

及時(shí)維修、清除。

6.1.3老年人常用物品應(yīng)置于不需借助梯子、凳子就

可伸手拿到的位置。

6.1.4地面清潔等服務(wù)實(shí)施前及服務(wù)過程中，應(yīng)在顯

著位置放置安全提示標(biāo)識(shí)；地面清潔等服務(wù)完成后，

應(yīng)確保地面干燥、無障礙物。

6.1.5發(fā)現(xiàn)地面有水漬，應(yīng)及時(shí)采取措施使地面丁燥,

如：擦拭、烘干等。地面未干燥前應(yīng)放置安全提示

標(biāo)識(shí)。

6.1.6為有跌倒風(fēng)險(xiǎn)的老年人提供輪椅、助行器等輔

具，或者在老年人起床、行走、如廁時(shí)由養(yǎng)老護(hù)理員

協(xié)助。

6.2老年人防跌倒教育

6.2.1告知老年人跌倒的危害性、嚴(yán)重性和可預(yù)防

性。

622引導(dǎo)老年人穿著合身的衣服，安全防滑鞋具。

6.2.3提醒老年人調(diào)整生活方式，提醒內(nèi)容包括但不

限于：——上下樓梯、如廁時(shí)應(yīng)使用扶手；

——轉(zhuǎn)身、轉(zhuǎn)頭時(shí)動(dòng)作應(yīng)緩慢；

——走路應(yīng)保持步態(tài)平穩(wěn)，緩慢行走；

——不應(yīng)去人多及濕滑的地方；

——使用交通工具時(shí)，應(yīng)等車輛停穩(wěn)后再上下；

——放慢起身、下床的速度；

——睡前飲水不宜過多以免夜間多次如廁；

——不宜獨(dú)自活動(dòng)。

6.2.4提醒老年人在如廁、起床、行走等時(shí)，尋求養(yǎng)

老護(hù)理員匡助。

6.3老年人用藥觀察

6.3.1老年人服藥后，養(yǎng)老護(hù)理員應(yīng)觀察老年人反

應(yīng)，觀察內(nèi)容包括但不限于：

——生命體征；

——意識(shí)；

——情緒；

——步態(tài)。

6.3.2老年人服藥后如浮現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)

生對(duì)服用藥物進(jìn)行檢查和調(diào)整。

6.4功能鍛煉

6.4.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)按MZ/T039的要求，為能力程度

不同的老年人制定功能鍛煉計(jì)劃。

6.4.2養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)組織老年人參加規(guī)律的體育鍛煉，

以增強(qiáng)平衡能力、肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、步態(tài)

穩(wěn)定性和靈便性。

6.4