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文檔簡介

急救題庫(含答案)一、單選題(共86題,每題1分,共86分)1.失代償性呼吸性酸中毒血?dú)夥治鼋Y(jié)果符合()A、pH7.38,PaO250mmHg,PaCO240mmHgB、pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHgC、pH7.40,PaO260mmg,PaCO265mmHgD、pH7.35,PaO280mmHg,PaCO220mmHgE、pH7.25,PaO270mmHg,PaCO230mmHg正確答案:B2.機(jī)械通氣的病人,呼吸功能監(jiān)測項(xiàng)目應(yīng)包括()A、意識神智B、血?dú)夥治?、酸堿值C、FiO2D、氣道壓力E、以上都是正確答案:E3.機(jī)械通氣時(shí)呼吸道濕化,每日濕化液的需要量為()A、800—1000mlB、350—500mlC、200—300mlD、500—800mlE、100—200ml正確答案:B4.易使病人出現(xiàn)阿斯綜合征的心律失常是()A、心室顫動(dòng)B、室性早搏呈二聯(lián)律C、室上性陣發(fā)性心動(dòng)過速D、第二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯E、心房顫動(dòng)正確答案:A5.女性,55歲,為慢性阻塞性肺疾病(COPD)氣腫型患者,近年來輕微活動(dòng)即感氣急,咳嗽輕,咳痰少。血?dú)夥治觯篜aO293kPa(70mmHg),PaCO24.8kPa(36mmHg),根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果,該患者的呼吸功能障礙為()A、通氣功能障礙B、換氣功能障礙C、通氣和換氣功能障礙并存D、肺泡膜增厚所致彌散功能降低E、通氣/血流比例降低正確答案:B6.MODS時(shí)肺的形態(tài)結(jié)構(gòu)變化不包括:()A、肺水腫B、肺出血C、肺纖維化D、肺不張E、肺泡內(nèi)透明膜形成正確答案:C7.休克時(shí)易發(fā)生的酸堿失衡類型是()A、代堿B、呼酸C、代酸D、呼堿E、以上都不是正確答案:C8.過度通氣()A、PaO2下降B、PaCO2上升C、兩者均有D、兩者均無正確答案:D9.關(guān)于膿毒性休克的液體復(fù)蘇不正確的是()A、懷疑有低血容量存在時(shí)初始使用晶體液30ml/kg沖擊治療(部分可以為白蛋白)B、需要大量晶體進(jìn)行復(fù)蘇時(shí)可應(yīng)用白蛋白C、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測參數(shù):脈壓及每搏變異度D、使用膠體液進(jìn)行初始復(fù)蘇E、使用晶體液進(jìn)行初始復(fù)蘇正確答案:D10.中心靜脈穿刺置管術(shù)的禁忌癥不包括()A、穿刺部位感染。B、不能測定尿量或無尿,需行中心靜脈壓測定的病人。C、有上腔靜脈綜合癥者,不能由頸內(nèi)、鎖骨下及上肢靜脈置管。D、凝血功能障礙。正確答案:B11.對上述患者所并發(fā)的心房顫動(dòng)的治療,首選藥物是()A、普奈洛爾B、新斯的明C、西地蘭D、苯妥英鈉E、利多卡因正確答案:C12.糾正嚴(yán)重膿毒性休克,首選的血管活性藥為()A、多巴胺B、去甲腎上腺素C、氫化可的松D、地塞米松5mg~10mg靜注正確答案:B13.治療室性心動(dòng)過速,首選藥物是()A、洋地黃B、利多卡因C、維拉帕米D、普萘洛爾E、苯妥英鈉正確答案:B14.以頸動(dòng)脈竇按摩法終止心動(dòng)過速發(fā)作,下列哪項(xiàng)不正確()A、適用于室上性陣發(fā)性心動(dòng)過速病人B、每次按摩約5-10秒C、宜左右兩側(cè)輪流按摩D、當(dāng)心率減慢應(yīng)立即停止按摩E、適用于室性陣發(fā)性心動(dòng)過速病人正確答案:E15.常選擇右側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺的理由不包括()A、右側(cè)頸內(nèi)靜脈較粗B、右側(cè)胸膜頂稍高于左側(cè)C、右側(cè)頸內(nèi)靜脈較直,與頭臂靜脈、上腔靜脈幾乎成一直線,而左側(cè)較迂曲D、距上腔靜脈較近,接近右心房正確答案:B16.激素的使用原則不包括()A、對成人膿毒性休克,充分的液體復(fù)蘇和血管活性藥物仍不能維持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定B、使用地塞米松5-10mg/dC、使用氫化可的松200mg/dD、不需要血管活性藥物,可逐漸停用激素E、激素持續(xù)滴注,非間斷滴注正確答案:B17.經(jīng)過充分的液體復(fù)蘇,臨床判斷血容量足夠,或肺動(dòng)脈嵌頓壓和平均動(dòng)脈壓正常情況下,心排血量監(jiān)測顯示低心排或臨床高度疑有低心排的患者,首選強(qiáng)心藥物是()A、腎上腺素B、多巴胺C、多巴酚丁胺D、去甲腎上腺素正確答案:C18.引起MODS的腸病變因素中,哪項(xiàng)錯(cuò):()A、休克或感染造成腸缺血B、長期禁食造成腸黏膜萎縮C、腸道細(xì)菌移位D、細(xì)菌抑制細(xì)胞釋放各種細(xì)胞因子E、大量抗生素的應(yīng)用致腸內(nèi)菌群失調(diào)正確答案:D19.MODS時(shí),體內(nèi)何種激素不易升高:()A、糖皮質(zhì)激素B、鹽皮質(zhì)激素C、胰島素D、胰高血糖素E、腎上腺素正確答案:C20.女性,女性,55歲,為慢性阻塞性肺疾病(COPD)氣腫型患者,近年來輕微活動(dòng)即感氣急,咳嗽輕,咳痰少。血?dú)夥治觯篜aO293kPa(70mmHg),PaCO24.8kPa(36mmHg),該COPD患者病情發(fā)展已出現(xiàn)()A、Ⅰ型呼吸衰竭B、Ⅱ型呼吸衰竭C、低氧血癥D、高碳酸血癥E、以上都不是正確答案:E21.鎖骨下靜脈位置的描述中,錯(cuò)誤的是()A、鎖骨下靜脈是腋靜脈的延續(xù)B、其上方是鎖骨C、下方是第1肋骨D、前上方是鎖骨上動(dòng)脈正確答案:D22.竇性心律,心率54次/分,無癥狀,常采用的措施是()A、皮下注射阿托品B、含服異丙腎上腺素C、靜滴去甲腎上腺素D、口服麻黃素E、一般不需治療正確答案:E23.某患者胸片示右上肺大片實(shí)變陰影,PH7.49,PaCO230mmHg,PaO266mmHg,BE-3.8mmol/L提示答案解析()A、代謝性堿中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒E、呼吸性堿中毒+代謝酸中毒正確答案:C24.在橈動(dòng)脈穿刺前一般需做Allen試驗(yàn),以判斷尺動(dòng)脈循環(huán)是否良好,是否會因橈動(dòng)脈穿刺置管后的阻塞或栓塞而影響收購不的血液灌注。Allen試驗(yàn)一般大于C()秒為Allen試驗(yàn)陽性,不宜選用橈動(dòng)脈穿刺。A、5B、10C、7D、15正確答案:D25.MODS不存在哪項(xiàng)胃腸功能代謝改變:()A、胃黏膜損害B、胃出血C、腸梗阻D、腸腔內(nèi)毒素入血E、胃腸形成潰瘍正確答案:C26.下列哪項(xiàng)不符合呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的血?dú)夥治鼋Y(jié)果:()A、PaCO2升高B、HCO3-減少C、AB=SB≤正常值D、BE負(fù)值減小E、PH明顯降低正確答案:D27.動(dòng)脈穿刺置管術(shù)時(shí),以下錯(cuò)誤的是()A、橈動(dòng)脈穿刺置管必須做Allen試驗(yàn)。B、嚴(yán)格無菌操作。C、避免反復(fù)穿刺,減少動(dòng)脈損傷。D、發(fā)現(xiàn)凝血塊可繼續(xù)注射液體。正確答案:D28.王女士,診為慢性呼吸衰竭,近日因咳嗽、咳痰、氣促明顯,又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺、多汗,血?dú)夥治鯬aO250mmHg,PaCO262mmHg,應(yīng)給予患者:()A、高濃度、高流量持續(xù)吸氧B、高濃度、高流量間歇給氧C、低濃度、低流量持續(xù)吸氧D、低濃度、低流量間歇吸氧E、酒精濕化給氧正確答案:C29.呼吸衰竭時(shí)下列檢查中哪項(xiàng)不符合慢性呼吸性酸中毒的表現(xiàn):()A、PaCO2升高B、PH可正常或降低C、HCO3-上升D、SB>ABE、CO2結(jié)合力上升正確答案:D30.ARDS機(jī)械通氣的病人,體重50kg,最佳的設(shè)置VT為()A、330mlB、480mlC、550mlD、650mlE、750ml正確答案:A31.急性心肌梗死()小時(shí)內(nèi)溶栓與直接PCI療效相當(dāng)。A、3B、6C、9D、12E、24正確答案:A32.上述血?dú)夥治鼋Y(jié)果符合代償性呼吸性酸中毒()A、pH7.38,PaO250mmHg,PaCO240mmHgB、pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHgC、pH7.40,PaO260mmg,PaCO265mmHgD、pH7.35,PaO280mmHg,PaCO220mmHgE、pH7.25,PaO270mmHg,PaCO230mmHg正確答案:C33.氣胸是()穿刺置管術(shù)較常見的并發(fā)癥。A、股靜脈。B、肱動(dòng)脈。C、頸內(nèi)靜脈。D、鎖骨下靜脈。正確答案:D34.頸內(nèi)靜脈穿刺置管時(shí),錯(cuò)誤的是()A、頸內(nèi)靜脈的體表定位常以胸鎖乳突肌、頸總動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)和鎖骨為標(biāo)志。B、上段位置較淺,與頸總、頸內(nèi)動(dòng)脈距離較近,并有部分重疊,在此段穿刺比較適合。C、多選擇右側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺。D、中段位于胸鎖乳突肌鎖骨頭前部的深面,居于頸總動(dòng)脈的外前方,臨床上常選此段進(jìn)行穿刺。正確答案:B35.嚴(yán)重創(chuàng)傷、長骨骨折()A、PaO2下降B、PaCO2上升C、兩者均有D、兩者均無正確答案:A36.MODS最常見的病因是:()A、營養(yǎng)不良B、嚴(yán)重創(chuàng)傷和感染C、輸液過多D、免疫力低下E、吸氧濃度過高正確答案:B37.肺氣腫或肺心病()A、PaO2下降B、PaCO2上升C、兩者均有D、兩者均無正確答案:C38.股動(dòng)脈穿刺置管時(shí),下列選項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、選擇搏動(dòng)最強(qiáng)側(cè)的股動(dòng)脈作為血管入路。B、如果股動(dòng)脈在1周內(nèi)曾被穿刺過,最好使用對側(cè)股動(dòng)脈。C、如果兩側(cè)腹股溝處股動(dòng)脈搏動(dòng)相當(dāng),則一般選擇右側(cè)股動(dòng)脈。D、左手三個(gè)手指保持一條直線置于穿刺點(diǎn)上方股動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處,穿刺針與皮膚成60°~90°角進(jìn)針。正確答案:D39.中心靜脈穿刺置管術(shù)的適應(yīng)癥不包括()A、近期放置心臟起搏器電極B、嚴(yán)重創(chuàng)傷、各類休克及急性循環(huán)衰竭等需接受大量、快速輸血補(bǔ)液的危重病人C、各類大、中手術(shù),尤其是心血管、顱腦和腹部的大手術(shù)D、.需長期輸液而外周靜脈因硬化、塌陷致穿刺困難者正確答案:A40.代償性代謝性酸中毒血?dú)夥治鼋Y(jié)果符合()A、pH7.38,PaO250mmHg,PaCO240mmHgB、pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHgC、pH7.40,PaO260mmg,PaCO265mmHgD、pH7.35,PaO280mmHg,PaCO220mmHgE、pH7.25,PaO270mmHg,PaCO230mmHg正確答案:D41.頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù)的方法不包括()A、后路B、中-后路C、中路D、前路正確答案:B42.女性,55歲,為慢性阻塞性肺疾病(COPD)氣腫型患者,近年來輕微活動(dòng)即感氣急,咳嗽輕,咳痰少。血?dú)夥治觯篜aO293kPa(70mmHg),PaCO24.8kPa(36mmHg),心電圖改變強(qiáng)烈提示慢性肺源性心臟病的是:()A、P波增寬,有切跡B、右束支阻滯C、V1~V4導(dǎo)聯(lián)ST-T改變D、胸前導(dǎo)聯(lián)順鐘向轉(zhuǎn)位E、V5~V6導(dǎo)聯(lián)ST-T段壓低正確答案:D43.男,68歲,既往有慢性支氣管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重來診,查體:神志模糊,兩肺哮鳴音,心率110次/分,血?dú)夥治鰌H7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg。下列治療措施正確的是()A、靜脈滴注尼可剎米B、靜脈注射毛花甙丙C、靜脈滴注4%碳酸氫鈉D、靜脈注射呋塞米(速尿)E、人工機(jī)械通氣正確答案:E44.動(dòng)脈穿刺置管術(shù)最常見的并發(fā)癥是()A、血栓形成和栓塞引起的血管阻塞。B、動(dòng)靜脈瘺。C、假性動(dòng)脈瘤。D、局部血腫。正確答案:A45.診斷呼吸衰竭最重要的血?dú)夥治鲋笜?biāo)是()A、動(dòng)脈血氧分壓低于60mmHgB、動(dòng)脈血二氧化碳分壓高于50mmHgC、pH值低于7.35D、二氧化碳結(jié)合力高于29mmol/LE、BE<-2.3mmol/L/正確答案:A46.呼吸機(jī)使用的絕對禁忌癥有()A、沒有絕對禁忌癥B、心肌梗塞C、氣胸D、肺大泡E、低血容量性休克正確答案:A47.患者,男性,68歲,因近日咳嗽、咳痰、氣促明顯,后又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺而入院。既往有肺氣腫病史。動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,該病人可能出現(xiàn)了:()A、肺心病B、肺炎C、左心衰竭D、呼吸衰竭E、肺癌正確答案:D48.男性,20歲。有四肢關(guān)節(jié)疼痛病史。近半年來,時(shí)感心悸,活動(dòng)后有氣急,休息時(shí)緩解。查體:兩顴紫紅色,口唇輕度發(fā)紺,聽診心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音,胸骨左緣第3~4肋間二尖瓣開放拍擊音,P2亢進(jìn),分裂。入院后2天體檢發(fā)現(xiàn)第一心音強(qiáng)弱不等,心律絕對不規(guī)則,心率120次/分,脈率100次/分,應(yīng)考慮并發(fā)了()A、心房顫動(dòng)B、心房撲動(dòng)C、竇性心動(dòng)過速D、竇性心律不齊E、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速正確答案:A49.休克的最主要特征是()A、外周阻力降低B、心輸出量降低C、外周阻力升高D、組織微循環(huán)灌流量銳減E、動(dòng)脈血壓降低正確答案:D50.頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù)正確的操作()A、消毒鋪單后,找到胸鎖乳突肌的鎖骨端內(nèi)側(cè)緣及胸骨端外緣,用作定出穿刺點(diǎn)的界標(biāo)。B、病人仰臥、去枕。肩下墊薄枕。頭盡量轉(zhuǎn)向?qū)?cè)。操作者站在病人同側(cè)。C、觸摸到頸總動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn),在搏動(dòng)點(diǎn)的內(nèi)側(cè)緣畫點(diǎn),連成一線,即相當(dāng)于頸內(nèi)靜脈的走向。D、抬高床頭15°~30°,使頸內(nèi)靜脈充盈,以便穿刺成功,且可避免并發(fā)氣栓。正確答案:D51.鎖骨下靜脈穿刺置管術(shù)的優(yōu)點(diǎn)不包括()A、穿刺成功率較高,但低于頸內(nèi)靜脈。B、容易固定和護(hù)理,不限制病人活動(dòng),適于較長時(shí)間置管。C、可用于頸動(dòng)脈手術(shù)者。D、比較少出現(xiàn)氣胸、穿破動(dòng)脈等并發(fā)癥。正確答案:D52.代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)為:()A、呼吸慢而淺B、呼吸快而淺C、呼吸深而快D、尿液呈堿性E、肌肉震顫正確答案:C53.低血容量性休克治療的基本措施()A、糾正代謝性酸中毒B、積極糾正病因C、提高心輸出量D、使用血管活性藥物維持正常血壓E、快速補(bǔ)液擴(kuò)容正確答案:B54.下列關(guān)于心肌梗死溶栓藥物的說法哪項(xiàng)不正確()A、鏈激酶:150萬U,60min內(nèi)靜脈滴注;B、尿激酶:150萬U,30min內(nèi)靜脈滴入;C、阿替普酶:發(fā)病6小時(shí)內(nèi)AMI采用90分鐘給藥法(65公斤以內(nèi)):15mg(即刻),50mg(0.5小時(shí));35mg(1小時(shí));D、阿替普酶:發(fā)病6-12小時(shí)采用180分鐘給藥法(65公斤以上):10mg(即刻).50mg(1小時(shí)).40mg(2小時(shí));E、瑞替普酶:10U溶于5-10ml注射用水,iv.>2min,30min后重復(fù)上述劑量。正確答案:C55.機(jī)械通氣時(shí)的吸氧濃度一般不宜超過()A、21%B、30%C、50%D、40%E、50%—60%正確答案:E56.下列哪項(xiàng)關(guān)于急性心肌梗死溶栓的適應(yīng)癥的不正確的()A、發(fā)病12h內(nèi),預(yù)期FMC至PCI時(shí)間大于120min,無溶栓禁忌證;B、發(fā)病12~24H,仍有進(jìn)行性缺血性胸痛和至少2個(gè)胸前導(dǎo)聯(lián)或肢體導(dǎo)聯(lián)ST段抬高>0.1mV,或血液動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的患者,若無直接PCI條件,溶栓治療是合理的;C、計(jì)劃進(jìn)行直接PCI前不推薦溶栓治療;D、發(fā)病12h內(nèi)ST段壓低的患者應(yīng)采取溶栓治療;E、STEMI發(fā)病超過12H,癥狀已緩解或消失的患者不應(yīng)給予溶栓治療(Ⅲ,C)。正確答案:D57.休克的概念是()A、是劇烈的震蕩或打擊B、是機(jī)體對外界刺激發(fā)生的應(yīng)激反應(yīng)C、是外周血管緊張性降低所致的循環(huán)衰竭D、是有效循環(huán)血量急劇減少使全身微循環(huán)血液灌注嚴(yán)重不足,以致細(xì)胞損傷、重要器官機(jī)能代謝障礙的全身性病理過程E、是以血壓降低、尿量減少為主要表現(xiàn)的綜合征正確答案:D58.MODS時(shí)免疫系統(tǒng):()A、保持正常功能B、處于全面抑制狀態(tài)C、外周血淋巴細(xì)胞增多D、B.細(xì)胞分泌抗體能力增強(qiáng)E、TH/TS比例升高正確答案:B59.哪項(xiàng)不是呼吸機(jī)常見報(bào)警功能()A、漏氣報(bào)警B、電源報(bào)警C、容量報(bào)警D、氣源報(bào)警E、壓力報(bào)警正確答案:C60.對于膿毒性休克,以下哪項(xiàng)是不正確的:()A、快速執(zhí)行影像學(xué)檢查以明確潛在的感染源;B、在確診24小時(shí)內(nèi)對感染源的控制需要權(quán)衡所選治療方案的利弊C、在適宜情況下,應(yīng)每日重新評估抗生素治療以逐步減少劑量;D、抗生素治療前進(jìn)行血培養(yǎng);E、對確診為膿毒性休克和未發(fā)生膿毒性休克的嚴(yán)重膿毒癥確診后1小時(shí)內(nèi)使用廣譜抗生素治療;正確答案:B61.深靜脈穿刺置管更適合留置()。A、頸外靜脈導(dǎo)管B、股靜脈導(dǎo)管。C、鎖骨下靜脈導(dǎo)管。D、頸內(nèi)靜脈導(dǎo)管。正確答案:C62.機(jī)械通氣潮氣量的選擇常用()A、10ml/kgB、15ml/kgC、5ml/kgD、20ml/kg正確答案:A63.急性心梗發(fā)生室顫時(shí)最重要的搶救措施是()A、靜注尼可剎米B、非同步電除顫C、高流量吸氧D、靜注利多卡因E、同步直流電復(fù)律正確答案:B64.MODS是指:()A、一種新的難治的臨床綜合征B、發(fā)生于大手術(shù)和嚴(yán)重創(chuàng)傷的綜合征C、多發(fā)性創(chuàng)傷同時(shí)損傷了多個(gè)器官而引起的疾病D、急性危重疾病后短時(shí)間內(nèi)不止一個(gè)系統(tǒng)或器官發(fā)生功能障礙的綜合征E、一個(gè)器官衰竭導(dǎo)致另一些器官相繼衰竭正確答案:D65.為預(yù)防橈動(dòng)脈穿刺局部出血和血腫形成,穿刺置管成功后一般局部壓迫止血()分鐘。A、5-10B、1-3C、10-15D、3-5正確答案:D66.進(jìn)行股靜脈穿刺置管術(shù)時(shí),以下錯(cuò)誤的是()A、邊回吸注射器邊進(jìn)針,可見到回血(一般進(jìn)針深度2-3cm左右)。B、插入導(dǎo)引鋼絲,注意插導(dǎo)引鋼絲時(shí)不能有阻力。有阻力要重新調(diào)整位置,無阻力則插入導(dǎo)引鋼絲過針頭約5cm,退出穿刺針。C、病人取平臥位,下肢輕微外展外旋,D、進(jìn)針點(diǎn):觸摸動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處,即腹股溝皮膚皺折下1-2cm,位于動(dòng)脈外側(cè)0.5-1cm。正確答案:D67.肺部感染引起的MODS多見于:()A、老年人B、青壯年C、嬰兒D、新生兒E、幼兒正確答案:A68.對于竇性心動(dòng)過緩患者的用藥,哪項(xiàng)不對()A、停用心得安B、選用異丙腎上腺素C、選用可達(dá)龍D、選用阿托品E、選用氨茶堿正確答案:C69.多系統(tǒng)器官衰竭最早發(fā)現(xiàn)于:()A、嚴(yán)重感染B、休克C、嚴(yán)重創(chuàng)傷D、大手術(shù)后E、機(jī)體免疫力低下正確答案:D70.急性心肌梗死溶栓治療血管再通的直接指征是()A、冠脈造影標(biāo)準(zhǔn)TIMI3級為完全性再通B、60-90min內(nèi)抬高的ST段至少回落50%;C、TnT(I)峰值提前至發(fā)病12h內(nèi),CK-MB酶峰提前到14h內(nèi);D、2h內(nèi)胸痛癥狀明顯緩解;E、治療后2~3h內(nèi)出現(xiàn)再灌注心律失常正確答案:A71.判斷機(jī)體低氧血癥最敏感的指標(biāo)為:()A、動(dòng)脈血氧飽和度B、發(fā)紺C、動(dòng)脈血氧分壓D、彌散功能測定E、靜脈血氧分壓正確答案:C72.休克的微循環(huán)變化分為:()A、少灌多流、多灌多流、少灌少流B、少灌少流、多灌少流、不灌不流C、多灌多流、少灌多流、不灌不流D、多灌少流、少灌少流、不灌不流正確答案:B73.動(dòng)脈穿刺置管術(shù)的適應(yīng)癥()A、若該動(dòng)脈是某肢體或部位唯一的血液供應(yīng)來源,不得在此作長時(shí)間內(nèi)的動(dòng)脈內(nèi)置管。B、進(jìn)行橈動(dòng)脈穿刺時(shí)Allen實(shí)驗(yàn)陽性。C、穿刺局部感染。D、各種原因的休克(低血容量、心源性和感染性休克)。正確答案:D74.呼氣末正壓通氣的作用有()A、降低呼吸作功,增加心排血量B、增加肺內(nèi)分流,提高動(dòng)脈氧分壓C、使肺泡擴(kuò)張,減少肺泡氣壓傷D、增加肺泡通氣量,增加肺泡氣—?jiǎng)用}血氧分壓差E、提高肺順應(yīng)性,增加功能殘氣量正確答案:E75.EGDT治療目標(biāo)不包括:()A、CVP8-12mmHgB、MAP≥65mmHgC、尿量≥0.5ml/kg/hD、中心靜脈血氧飽和度≥0.7E、混合靜脈血氧飽和度>0.65正確答案:E76.以下哪類心律失常,心律規(guī)則,心率正常()A、心房撲動(dòng)伴4:1房室傳導(dǎo)B、室上性心動(dòng)過速C、心房纖顫,心室率67次/分D、竇性心律不齊E、短陣室性心動(dòng)過速正確答案:A77.在膿毒性休克時(shí)關(guān)于血管活性藥物的使用不正確的是:()A、初始應(yīng)用血管活性藥物使MAP達(dá)65mmHgB、首選去甲腎上腺素C、需要額外使用血管活性藥物應(yīng)用腎上腺素D、采用低劑量多巴胺進(jìn)行腎臟保護(hù)E、不推薦使用去氧腎上腺素正確答案:D78.動(dòng)脈穿刺置管術(shù)的禁忌癥()A、低溫麻醉和控制性降壓。B、血壓不易控制的高血壓患者。C、嗜咯細(xì)胞瘤手術(shù)。D、有出血傾向或溶栓治療期間。正確答案:D79.氣管導(dǎo)管滑入一側(cè)支氣管()A、PaO2下降B、PaCO2上升C、兩者均有D、兩者均無正確答案:A80.呼吸機(jī)氣道高壓報(bào)警常見的原因不包括()A、病人呼吸過快B、人機(jī)對抗C、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工氣道D、氣管插管或氣管切開導(dǎo)管移位E、呼吸機(jī)管路不暢,如管路打折、積水過多正確答案:A81.選擇血管活性藥物治療休克時(shí)應(yīng)首先()A、保護(hù)和改善細(xì)胞功能B、充分補(bǔ)足血容量C、去除原發(fā)病因D、糾正酸中毒E、改善心臟功能正確答案:B82.股靜脈穿刺導(dǎo)管留置時(shí)間,若病情需要,最長()天應(yīng)該拔除或重新穿刺置管。A、10B、20C、5D、15正確答案:A83.動(dòng)靜脈穿刺置管容易引起感染的因素不包括()A、導(dǎo)管留置時(shí)間大于3天。B、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)。C、穿刺過程中無菌操作不嚴(yán)格。D、導(dǎo)管消毒不徹底。正確答案:A84.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯是()A、P波均異常B、QRS波群均異常C、R波頻率大于P波頻率D、心室率多低于80次/分E、P波與QRS波群無關(guān)正確答案:E85.使用呼吸機(jī)時(shí),螺紋管中段的正確位置應(yīng)()A、高于病人頭部B、低于呼吸機(jī)C、高于病人頭部和呼吸機(jī)D、高于呼吸機(jī)E、低于病員頭部正確答案:E86.MODS時(shí)腎功能衰竭的啟動(dòng)機(jī)制:()A、腎小管功能障礙B、肌紅蛋白損傷腎小管C、內(nèi)毒素?fù)p傷腎小球毛細(xì)血管D、體內(nèi)血流重分布使腎缺血E、呼吸衰竭致低氧血癥正確答案:D二、多選題(共14題,每題1分,共14分)1.限制性液體復(fù)蘇的描述正確的有()A、禁忌癥:失血性休克合并心腦血管疾病的患者以及老年人B、對于有活動(dòng)性出血的失血性休克患者,徹底止血前給予限制性液體復(fù)蘇,可減少出血量,減輕酸中毒,避免過分?jǐn)_亂機(jī)體的代償機(jī)制和內(nèi)環(huán)境,在一定程度上改善休克期組織器官的灌注和氧供,提高早期成活率,減少創(chuàng)傷后期的并發(fā)癥C、指導(dǎo)限制性液體復(fù)蘇的評估指標(biāo)有:血壓、乳酸及剩余堿D、限制性液體復(fù)蘇目的在于通過液體復(fù)蘇,適當(dāng)?shù)鼗謴?fù)組織器官的血流灌注,又不至于過多地?cái)_亂機(jī)體的代償機(jī)制和內(nèi)環(huán)境,以利于改善休克期組織的灌注和氧供,促進(jìn)早期康復(fù),減少創(chuàng)傷后期的并發(fā)癥正確答案:ABCD2.常用的機(jī)械通氣模式有()A、輔助通氣(assistedventilation,AV)B、控制通氣(controlledventilation,CV)C、輔助—控制通氣(

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