免疫治療護(hù)理理論試題一、選擇題1.免疫治療中，對于使用免疫檢查點(diǎn)抑制劑的患者，以下哪項(xiàng)護(hù)理觀察最為關(guān)鍵？（）[單選題]*A.體溫變化B.血壓波動(dòng)C.皮膚過敏反應(yīng)D.視力變化E.聽力變化答案：A。原因：免疫檢查點(diǎn)抑制劑可能會(huì)引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)，其中發(fā)熱是較為常見的早期表現(xiàn)，體溫變化能反映患者身體對免疫治療的反應(yīng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)有助于判斷是否存在免疫相關(guān)不良事件，而血壓波動(dòng)、皮膚過敏反應(yīng)雖然也是可能的不良反應(yīng)，但相對來說體溫變化是更為關(guān)鍵的早期觀察指標(biāo)，視力和聽力變化不是這類治療中最關(guān)鍵的護(hù)理觀察點(diǎn)。2.在免疫治療護(hù)理中，患者出現(xiàn)疲勞癥狀時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)該（）[單選題]*A.鼓勵(lì)患者增加活動(dòng)量B.調(diào)整患者飲食結(jié)構(gòu)C.評估患者疲勞的程度D.給予患者心理安撫E.通知醫(yī)生準(zhǔn)備藥物干預(yù)答案：C。原因：當(dāng)患者出現(xiàn)疲勞癥狀時(shí)，護(hù)士首先要評估疲勞的程度，這樣才能根據(jù)具體情況制定后續(xù)的護(hù)理措施。如果不評估就盲目鼓勵(lì)增加活動(dòng)量可能會(huì)加重患者疲勞，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)不一定能直接解決疲勞問題，心理安撫和通知醫(yī)生準(zhǔn)備藥物干預(yù)在評估之前都缺乏針對性。3.免疫治療期間，患者出現(xiàn)腹瀉，每日腹瀉次數(shù)為4-6次，護(hù)理措施正確的是（）[單選題]*A.立即停止免疫治療B.給予止瀉藥并繼續(xù)觀察C.只進(jìn)行飲食調(diào)整，無需用藥D.進(jìn)行糞便常規(guī)檢查后再?zèng)Q定措施E.按照重度腹瀉進(jìn)行處理答案：B。原因：患者每日腹瀉4-6次屬于輕-中度腹瀉，在免疫治療期間，可給予止瀉藥并繼續(xù)觀察。立即停止免疫治療可能過于激進(jìn)，只進(jìn)行飲食調(diào)整可能無法有效控制腹瀉，進(jìn)行糞便常規(guī)檢查后再?zèng)Q定措施可能會(huì)延誤病情處理，按照重度腹瀉處理不符合實(shí)際病情程度。4.以下哪項(xiàng)不屬于免疫治療患者的皮膚護(hù)理內(nèi)容？（）[單選題]*A.保持皮膚清潔干燥B.避免皮膚長時(shí)間受壓C.鼓勵(lì)患者搔抓瘙癢部位D.觀察皮膚有無紅斑皮疹E.使用溫和無刺激的護(hù)膚品答案：C。原因：在免疫治療患者的皮膚護(hù)理中，應(yīng)避免患者搔抓瘙癢部位，因?yàn)樯ψタ赡軙?huì)導(dǎo)致皮膚破損，增加感染的風(fēng)險(xiǎn)，而保持皮膚清潔干燥、避免長時(shí)間受壓、觀察皮膚狀況以及使用溫和護(hù)膚品都是正確的皮膚護(hù)理內(nèi)容。5.免疫治療過程中，患者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低，以下食物中最適合推薦給患者的是（）[單選題]*A.油炸食品B.新鮮水果和蔬菜C.腌制肉類D.辛辣食物E.高糖飲料答案：B。原因：新鮮水果和蔬菜富含維生素、礦物質(zhì)等營養(yǎng)成分，有助于提高患者的免疫力，對于白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低的免疫治療患者有好處。油炸食品、腌制肉類、辛辣食物和高糖飲料不利于患者健康，可能會(huì)影響患者身體的恢復(fù)，不適合推薦。6.對于接受免疫治療的患者，心理護(hù)理的重要性在于（）（）[多選題]*A.提高患者治療依從性B.減輕患者焦慮情緒C.影響患者的免疫功能D.促進(jìn)患者與醫(yī)護(hù)人員的溝通E.直接改善患者的臨床癥狀答案：ABCD。原因：心理護(hù)理能夠提高患者對治療的依從性，讓患者更好地配合免疫治療。減輕患者的焦慮情緒，使患者保持良好的心理狀態(tài)。心理狀態(tài)還會(huì)影響患者的免疫功能，積極的心理有助于免疫功能的穩(wěn)定。同時(shí)也能促進(jìn)患者與醫(yī)護(hù)人員的溝通，便于醫(yī)護(hù)人員更好地了解患者情況。但是心理護(hù)理不能直接改善患者的臨床癥狀，它主要是通過對患者心理和行為等方面的積極影響間接作用于治療效果。7.免疫治療后患者需要定期復(fù)查，復(fù)查項(xiàng)目不包括（）[單選題]*A.腫瘤標(biāo)志物檢測B.肝腎功能檢查C.心電圖檢查D.血型鑒定E.影像學(xué)檢查答案：D。原因：在免疫治療后的復(fù)查項(xiàng)目中，腫瘤標(biāo)志物檢測可以評估治療效果，肝腎功能檢查能發(fā)現(xiàn)藥物是否對肝腎功能有損害，心電圖檢查可檢測心臟方面是否有不良反應(yīng)，影像學(xué)檢查用于觀察腫瘤情況。而血型鑒定在免疫治療復(fù)查中沒有意義，患者的血型不會(huì)因?yàn)槊庖咧委煻淖儭?.免疫治療患者出現(xiàn)內(nèi)分泌系統(tǒng)不良反應(yīng)時(shí)，以下哪種激素水平最需要密切監(jiān)測？（）[單選題]*A.生長激素B.甲狀腺激素C.腎上腺素D.胰島素E.性激素答案：B。原因：在免疫治療引發(fā)的內(nèi)分泌系統(tǒng)不良反應(yīng)中，甲狀腺功能異常較為常見，甲狀腺激素水平的變化會(huì)對患者身體多個(gè)系統(tǒng)產(chǎn)生影響，所以需要密切監(jiān)測。生長激素、腎上腺素、胰島素和性激素雖然也是內(nèi)分泌激素，但在免疫治療相關(guān)內(nèi)分泌不良反應(yīng)中，甲狀腺激素的變化更為關(guān)鍵。9.免疫治療護(hù)理中，預(yù)防感染的措施不包括（）[單選題]*A.保持病房清潔通風(fēng)B.限制患者家屬探視人數(shù)C.鼓勵(lì)患者去人群密集場所D.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作E.協(xié)助患者做好個(gè)人衛(wèi)生答案：C。原因：在免疫治療護(hù)理預(yù)防感染方面，保持病房清潔通風(fēng)、限制家屬探視人數(shù)、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和協(xié)助患者做好個(gè)人衛(wèi)生都是有效的措施。而鼓勵(lì)患者去人群密集場所會(huì)增加患者感染的風(fēng)險(xiǎn)，與預(yù)防感染的目的相悖。10.以下關(guān)于免疫治療患者的口腔護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.使用軟毛牙刷B.定期進(jìn)行口腔檢查C.可以使用刺激性漱口水D.