中醫(yī)科廢物管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)中醫(yī)科廢物的管理，規(guī)范廢物處理流程，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境，保障醫(yī)療安全和人體健康，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于中醫(yī)科在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的廢物的管理。（三）基本原則1.分類管理原則：根據(jù)廢物的類別、特性進(jìn)行分類收集、存放和處理，確保不同類型的廢物得到恰當(dāng)處置。2.安全環(huán)保原則：采取有效措施，防止廢物對(duì)環(huán)境造成污染，保障操作人員和周圍環(huán)境的安全。3.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家和地方有關(guān)廢物管理的法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，依法進(jìn)行廢物處理。二、中醫(yī)科廢物分類（一）感染性廢物1.被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料；一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。3.病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。4.各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。5.廢棄的血液、血清。6.使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。（二）病理性廢物1.手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。2.醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。3.病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。（三）損傷性廢物1.醫(yī)用針頭、縫合針。2.各類醫(yī)用銳器，包括解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3.載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。（四）藥物性廢物1.廢棄的一般性藥品，如抗生素、非處方類藥品等。2.廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)磷酰胺、司莫司汀、三苯氧胺、硫替派等；可疑致癌性藥物，如順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制劑。3.廢棄的疫苗、血液制品等。（五）化學(xué)性廢物1.醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。2.廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。3.廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。三、廢物收集（一）收集容器1.感染性廢物應(yīng)使用有明顯標(biāo)識(shí)的黃色專用垃圾袋收集。2.病理性廢物應(yīng)使用有明顯標(biāo)識(shí)的黃色專用容器收集。3.損傷性廢物應(yīng)使用有明顯標(biāo)識(shí)的利器盒收集，利器盒應(yīng)防滲漏、防穿刺，其顏色為黃色，盒體上應(yīng)印制“損傷性廢物”字樣。4.藥物性廢物應(yīng)根據(jù)藥品的性質(zhì)，分別使用不同顏色的專用容器收集，如廢棄的一般性藥品使用黑色垃圾袋收集，廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物使用有明顯標(biāo)識(shí)的專用容器收集，廢棄的疫苗、血液制品等使用有明顯標(biāo)識(shí)的專用容器收集。5.化學(xué)性廢物應(yīng)根據(jù)化學(xué)試劑的性質(zhì)，分別使用不同材質(zhì)和顏色的專用容器收集，如廢棄的化學(xué)試劑使用有明顯標(biāo)識(shí)的玻璃瓶或塑料瓶收集，廢棄的化學(xué)消毒劑使用有明顯標(biāo)識(shí)的塑料桶收集，廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)使用有明顯標(biāo)識(shí)的專用容器收集，并妥善保管，防止汞泄漏。（二）收集要求1.各科室應(yīng)配備專人負(fù)責(zé)廢物的分類收集工作，收集人員應(yīng)經(jīng)過(guò)相關(guān)培訓(xùn)，掌握廢物分類知識(shí)和收集操作技能。2.收集人員在收集廢物時(shí)，應(yīng)穿戴好防護(hù)用品，如工作服、口罩、手套等，防止被廢物污染。3.感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物應(yīng)在產(chǎn)生地點(diǎn)及時(shí)分類收集，不得與其他廢物混合。4.藥物性廢物應(yīng)按照藥品的性質(zhì)分類收集，不得將過(guò)期、變質(zhì)、淘汰的藥品與其他藥品混合收集。5.化學(xué)性廢物應(yīng)按照化學(xué)試劑的性質(zhì)分類收集，不得將不同性質(zhì)的化學(xué)試劑混合收集。6.收集的廢物應(yīng)及時(shí)運(yùn)至中醫(yī)科指定的暫存地點(diǎn)，不得在科室存放過(guò)夜。四、廢物暫存（一）暫存地點(diǎn)1.中醫(yī)科應(yīng)設(shè)置專門(mén)的廢物暫存間，暫存間應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)，并有明顯的標(biāo)識(shí)。2.暫存間應(yīng)具備防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂等措施，地面應(yīng)硬化、無(wú)積水，門(mén)窗應(yīng)完好，能夠有效關(guān)閉。（二）暫存要求1.暫存間應(yīng)分類存放不同類型的廢物，不得將不同類型的廢物混合存放。2.廢物暫存時(shí)間不得超過(guò)2天，特殊情況除外，但應(yīng)報(bào)經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)，并采取相應(yīng)的防護(hù)措施。3.暫存間應(yīng)定期進(jìn)行清潔和消毒，保持環(huán)境整潔。4.暫存間應(yīng)配備必要的消防器材和應(yīng)急救援設(shè)備，確保安全。五、廢物轉(zhuǎn)運(yùn)（一）轉(zhuǎn)運(yùn)單位1.中醫(yī)科應(yīng)委托具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療廢物集中處置單位對(duì)廢物進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)和處置。2.與轉(zhuǎn)運(yùn)單位簽訂委托處置協(xié)議，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。（二）轉(zhuǎn)運(yùn)要求1.轉(zhuǎn)運(yùn)單位應(yīng)按照規(guī)定的時(shí)間和路線，定期到中醫(yī)科收集廢物。2.轉(zhuǎn)運(yùn)人員在轉(zhuǎn)運(yùn)廢物時(shí)，應(yīng)穿戴好防護(hù)用品，如工作服、口罩、手套等，防止被廢物污染。3.轉(zhuǎn)運(yùn)的廢物應(yīng)與交接清單相符，不得將其他物品混入廢物中。4.轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中應(yīng)采取防滲漏、防遺撒等措施，確保廢物安全運(yùn)輸。5.轉(zhuǎn)運(yùn)單位應(yīng)將收集的廢物及時(shí)運(yùn)至指定的處置場(chǎng)所進(jìn)行處置，不得擅自傾倒、丟棄或轉(zhuǎn)讓廢物。六、廢物處置（一）處置方式1.感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物應(yīng)采用焚燒等無(wú)害化處置方式。2.藥物性廢物應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處置，如回收利用、焚燒等。3.化學(xué)性廢物應(yīng)按照化學(xué)試劑的性質(zhì)進(jìn)行處置，如中和、沉淀、焚燒等。（二）處置要求1.處置單位應(yīng)按照國(guó)家和地方有關(guān)規(guī)定，對(duì)廢物進(jìn)行無(wú)害化處置，確保處置后的廢物符合環(huán)保要求。2.處置單位應(yīng)建立廢物處置臺(tái)賬，記錄廢物的來(lái)源、種類、數(shù)量、處置方式、處置時(shí)間等信息。3.中醫(yī)科應(yīng)定期對(duì)處置單位的處置情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保處置單位嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行處置。七、人員培訓(xùn)與教育（一）培訓(xùn)計(jì)劃1.中醫(yī)科應(yīng)制定年度廢物管理培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)對(duì)象、培訓(xùn)時(shí)間和培訓(xùn)方式等。2.培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)包括廢物分類知識(shí)、收集操作技能、暫存管理要求、轉(zhuǎn)運(yùn)注意事項(xiàng)、處置規(guī)定等內(nèi)容。（二）培訓(xùn)實(shí)施1.培訓(xùn)應(yīng)定期組織，培訓(xùn)對(duì)象包括中醫(yī)科全體工作人員，重點(diǎn)是從事廢物收集、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)等工作的人員。2.培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、視頻教學(xué)等多種形式，確保培訓(xùn)效果。3.培訓(xùn)結(jié)束后，應(yīng)對(duì)培訓(xùn)人員進(jìn)行考核，考核合格后方可上崗。（三）教育宣傳1.中醫(yī)科應(yīng)加強(qiáng)對(duì)全體工作人員的廢物管理教育宣傳，提高工作人員的環(huán)保意識(shí)和責(zé)任意識(shí)。2.可通過(guò)張貼宣傳標(biāo)語(yǔ)、發(fā)放宣傳資料、組織專題講座等方式，宣傳廢物管理的重要性和相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)。八、監(jiān)督管理（一）內(nèi)部監(jiān)督1.中醫(yī)科應(yīng)建立健全廢物管理內(nèi)部監(jiān)督制度，定期對(duì)廢物的分類收集、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)、處置等環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督檢查。2.監(jiān)督檢查內(nèi)容包括廢物分類是否準(zhǔn)確、收集容器是否符合要求、暫存間是否規(guī)范、轉(zhuǎn)運(yùn)是否及時(shí)、處置是否合規(guī)等。3.對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)下達(dá)整改通知書(shū)，責(zé)令相關(guān)科室和人員限期整改。（二）外部監(jiān)督1.積極配合衛(wèi)生行政部門(mén)、環(huán)境保護(hù)部門(mén)等相關(guān)部門(mén)的監(jiān)督檢查，如實(shí)提供有關(guān)資料和信息。2.對(duì)相關(guān)部門(mén)提出的整改意見(jiàn)，應(yīng)認(rèn)真落實(shí)，及時(shí)整改到位。九、應(yīng)急處理（一）應(yīng)急預(yù)案1.中醫(yī)科應(yīng)制定廢物管理應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置流程、應(yīng)急處置措施、應(yīng)急救援人員職責(zé)等。2.應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括廢物泄漏、火災(zāi)、爆炸等突發(fā)事件的應(yīng)急處置內(nèi)容。（二）應(yīng)急演練1.定期組織應(yīng)急演練，演練內(nèi)容包括廢物泄漏應(yīng)急處置、火災(zāi)應(yīng)急處置、爆炸應(yīng)急處置等。2.通過(guò)應(yīng)急演練，檢驗(yàn)應(yīng)急預(yù)案的可行性和有效性，提高應(yīng)急救援人員的應(yīng)急處置能力。（三）應(yīng)急處置1.發(fā)生廢物泄漏、火災(zāi)、爆炸等突發(fā)事件時(shí)，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取相應(yīng)的應(yīng)急處置措施。2.應(yīng)急處置措施包括疏散人員、設(shè)置警戒區(qū)域、清理泄漏物、滅火、救援等。3