常用護(hù)理技術(shù)操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理考核試題及答案一、填空題（每題2分，共40分）1.心肺復(fù)蘇時(shí)，進(jìn)行人工呼吸的頻率應(yīng)保持在______次/分鐘。2.使用留置針時(shí)，應(yīng)每日更換______，以預(yù)防感染。3.靜脈輸液時(shí)，如出現(xiàn)液體外滲，應(yīng)立即停止輸液，并給予______處理。4.應(yīng)用呼吸機(jī)時(shí)，應(yīng)密切觀察患者_(dá)_____和______的變化。5.留置導(dǎo)尿管時(shí)，應(yīng)保持尿道口清潔，每日用______消毒。6.進(jìn)行鼻飼操作時(shí)，每次鼻飼前應(yīng)檢查_(kāi)_____的位置是否正確。7.靜脈注射時(shí)，如出現(xiàn)藥物過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即給予______治療。8.使用氧氣療法時(shí)，應(yīng)保持氧氣濕化瓶?jī)?nèi)水的溫度在______℃左右。9.肌肉注射時(shí)，注射部位應(yīng)選擇______肌肉豐富處。10.鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)，氧流量一般設(shè)置為_(kāi)_____L/分鐘。11.患者出現(xiàn)壓瘡時(shí)，應(yīng)給予______護(hù)理，避免繼續(xù)受壓。12.更換傷口敷料時(shí)，應(yīng)遵循______原則，防止感染擴(kuò)散。13.應(yīng)用胰島素泵時(shí)，應(yīng)密切觀察患者_(dá)_____的變化。14.心電監(jiān)護(hù)時(shí)，應(yīng)保持電極片與皮膚緊密接觸，避免______干擾。15.靜脈穿刺時(shí)，應(yīng)選擇______靜脈，以提高穿刺成功率。16.鼻飼管插入深度一般為_(kāi)_____cm。17.心肺復(fù)蘇時(shí)，進(jìn)行胸外按壓的頻率應(yīng)保持在______次/分鐘。18.使用呼吸機(jī)時(shí)，應(yīng)定期檢查_(kāi)_____是否正常工作。19.肌肉注射時(shí)，注射深度一般為_(kāi)_____cm。20.靜脈注射時(shí)，應(yīng)選擇______部位進(jìn)行注射。二、多選題（每題3分，共45分）1.靜脈輸液時(shí)，以下哪些措施可以預(yù)防液體外滲？A.選擇合適的穿刺部位B.減慢輸液速度C.更換留置針D.觀察穿刺部位有無(wú)紅腫2.使用呼吸機(jī)時(shí)，以下哪些并發(fā)癥需要密切觀察？A.肺不張B.肺炎C.氣胸D.氣管插管脫落3.預(yù)防壓瘡的方法包括：A.定時(shí)翻身B.保持皮膚干燥C.使用氣墊床D.增加營(yíng)養(yǎng)攝入4.肌肉注射時(shí)，以下哪些部位不適合作為注射部位？A.臀大肌B.股四頭肌C.三角肌D.腹直肌5.靜脈穿刺時(shí)，以下哪些措施可以提高穿刺成功率？A.選擇合適的穿刺部位B.穿刺前充分評(píng)估血管情況C.使用留置針D.穿刺時(shí)保持穩(wěn)定的手法6.心肺復(fù)蘇時(shí)，以下哪些步驟是正確的？A.先進(jìn)行人工呼吸B.先進(jìn)行胸外按壓C.胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2D.胸外按壓頻率為100120次/分鐘7.使用胰島素泵時(shí)，以下哪些并發(fā)癥需要密切觀察？A.低血糖B.高血糖C.胰島素過(guò)敏D.皮膚感染8.心電監(jiān)護(hù)時(shí)，以下哪些情況可能導(dǎo)致監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確？A.電極片未緊密接觸皮膚B.皮膚油膩C.電極片潮濕D.患者活動(dòng)過(guò)多9.鼻飼操作時(shí)，以下哪些注意事項(xiàng)是正確的？A.檢查鼻飼管的位置B.鼻飼前檢查患者是否有胃潴留C.每次鼻飼量不超過(guò)200mlD.鼻飼后給予患者適當(dāng)?shù)乃?0.更換傷口敷料時(shí)，以下哪些措施是正確的？A.遵循無(wú)菌操作原則B.使用無(wú)菌敷料C.觀察傷口愈合情況D.更換頻率根據(jù)傷口情況而定11.應(yīng)用呼吸機(jī)時(shí)，以下哪些并發(fā)癥需要密切觀察？A.氣管插管脫落B.肺炎C.氣胸D.呼吸機(jī)故障12.靜脈穿刺時(shí)，以下哪些并發(fā)癥需要及時(shí)處理？A.血管損傷B.液體外滲C.導(dǎo)管打折D.導(dǎo)管堵塞13.使用留置針時(shí)，以下哪些措施可以預(yù)防感染？A.每日更換肝素帽B.保持穿刺部位清潔C.更換留置針D.觀察穿刺部位有無(wú)紅腫14.心肺復(fù)蘇時(shí)，以下哪些藥物可以用于治療？A.腎上腺素B.阿托品B.利多卡因C.碳酸氫鈉D.生理鹽水15.肌肉注射時(shí)，以下哪些并發(fā)癥需要密切觀察？A.注射部位疼痛B.注射部位紅腫C.注射部位硬結(jié)D.患者全身反應(yīng)三、判斷題（每題2分，共20分）1.靜脈輸液時(shí)，液體外滲需要立即停止輸液并處理。（正確/錯(cuò)誤）2.呼吸機(jī)使用過(guò)程中，密切觀察患者呼吸和心率的變化是必要的。（正確/錯(cuò)誤）3.留置導(dǎo)尿管時(shí)，保持尿道口清潔是預(yù)防尿路感染的重要措施。（正確/錯(cuò)誤）4.進(jìn)行鼻飼操作前，檢查胃管的位置是否正確是必要的。（正確/錯(cuò)誤）5.靜脈注射時(shí)，若出現(xiàn)藥物過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即給予治療是正確的。（正確/錯(cuò)誤）6.使用氧氣療法時(shí)，保持氧氣濕化瓶?jī)?nèi)水的溫度在25℃左右是適宜的。（正確/錯(cuò)誤）7.肌肉注射時(shí)，注射部位的選擇應(yīng)優(yōu)先考慮肌肉豐富區(qū)域。（正確/錯(cuò)誤）8.鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)，一般設(shè)置氧流量為2L/min是合理的。（正確/錯(cuò)誤）9.患者出現(xiàn)壓瘡時(shí)，給予適當(dāng)護(hù)理以避免繼續(xù)受壓是必要的。（正確/錯(cuò)誤）10.更換傷口敷料時(shí)，遵循無(wú)菌操作原則是必要的。（正確/錯(cuò)誤）四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共50分）1.簡(jiǎn)述心電監(jiān)護(hù)的常規(guī)操作步驟。2.簡(jiǎn)述如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生。3.簡(jiǎn)述使用胰島素泵的注意事項(xiàng)。4.簡(jiǎn)述如何正確進(jìn)行心肺復(fù)蘇。5.簡(jiǎn)述更換傷口敷料時(shí)的無(wú)菌操作原則。答案一、填空題答案1.10122.肝素帽3.熱敷4.呼吸、血氧飽和度5.0.5%碘伏6.胃管7.抗過(guò)敏8.379.臀大肌10.2411.皮膚護(hù)理12.無(wú)菌13.血糖14.電磁15.肘正中靜脈16.455517.10012018.呼吸機(jī)參數(shù)19.2.5320.前臂或手腕二、多選題答案1.ACD2.ABCD3.ABCD4.D5.ABCD6.BCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD11.ABCD12.ABCD13.ABCD14.AB15.ABCD三、判斷題答案1.正確2.正確3.正確4.正確5.正確6.錯(cuò)誤（應(yīng)為30℃左右）7.錯(cuò)誤（應(yīng)選擇合適部位，但不僅限于肌肉豐富區(qū)域）8.錯(cuò)誤（應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整）9.正確10.正確四、簡(jiǎn)答題答案1.心電監(jiān)護(hù)的常規(guī)操作步驟：準(zhǔn)備設(shè)備，包括心電監(jiān)護(hù)儀、電極片、導(dǎo)電膏等?；颊邷?zhǔn)備，包括清潔皮膚、解釋操作目的等。將電極片貼在患者胸部指定位置。連接電極片和心電監(jiān)護(hù)儀。調(diào)整監(jiān)護(hù)儀參數(shù)，確保正常工作。觀察并記錄心電監(jiān)護(hù)結(jié)果。2.預(yù)防壓瘡的發(fā)生：定時(shí)翻身，改變體位。保持皮膚清潔干燥。使用合適的床上用品，如氣墊床等。增加營(yíng)養(yǎng)攝入，提高皮膚抵抗力。3.使用胰島素泵的注意事項(xiàng)：選擇合適的部位安裝胰島素泵。保持胰島素泵的清潔和消毒。密切觀察患者的血糖變化。遵循醫(yī)生指導(dǎo)，合理調(diào)整胰島素劑量。4.正確進(jìn)行心肺復(fù)蘇的步驟：確認(rèn)患者意識(shí)喪失和呼吸停止。立即呼叫急救。開(kāi)始進(jìn)行胸外