ICS11.020CCSC01DB43DB43/T2891—2024中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)規(guī)范灸法類TechnicalspecificationoftraditionalChinesemedicinecharacteristicnursingMoxibustionmethodI Ⅲ 1 1 1 2 2 2 2 2 2 3 3 3 4 4 4 8 請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識(shí)別專利的責(zé)任。本文件主要起草人：蔣谷芬、張?jiān)戮?、廖若夷、朱詩林、黃靜、蔣維、鄭朝暉、曾碧君、譚磊、1中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)規(guī)范灸法類本文件規(guī)定了中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)灸法類的總體要求、技術(shù)操作和監(jiān)督管理的要吸收快的特點(diǎn)，借助艾火的純陽熱力透入肌膚,刺激組織以激發(fā)經(jīng)氣，疏通五臟六腑，促進(jìn)氣血運(yùn)行，溫灸器灸Moxibustionwithwarm2箱式懸灸Boxtypesuspensionm4.1.1治療室內(nèi)整體環(huán)境應(yīng)清潔衛(wèi)生，經(jīng)常開窗通風(fēng)，室內(nèi)溫度宜保持為22℃~24℃。b）緩解緊張情緒，餐后半小時(shí)至一小時(shí)進(jìn)行就診；3c）男性前列腺病癥(慢性前列腺炎、前列d）女性宮寒性病癥(原發(fā)性痛經(jīng)、卵泡發(fā)育b）肺結(jié)核晚期大量咯血、吐血等出血性疾??；e）暴露在外的部位，如顏面五官、頭發(fā)叢生處、大血h）極度疲勞、過饑、過飽、酒醉、大汗淋漓、情緒不穩(wěn)定等。4.6.1應(yīng)核對(duì)患者姓名、年齡、疾病診斷、治療醫(yī)囑等信息；評(píng)估患4.6.4施灸部位應(yīng)使用紙巾清潔皮膚，4.6.5施灸過程中應(yīng)及時(shí)詢問患者有無灼痛感，以免4.6.6施灸完畢后應(yīng)將艾炷熄滅放入彎盤內(nèi)；應(yīng)清潔患者皮膚，注意觀察灸后局部皮膚情況。4.6.7協(xié)助患者取舒適體位，交代注意事項(xiàng)，清理用物，做好4.7.4操作完成后，應(yīng)囑患者臥床休息，半小時(shí)內(nèi)不建議4.7.5防止艾火脫落而燙傷皮膚或燒壞衣被，尤其幼兒患者應(yīng)認(rèn)真觀察，以免發(fā)生燙傷。4.7.6治療時(shí)局部皮膚可能會(huì)出現(xiàn)微紅灼熱，或黃褐色，或者局部變黑或出現(xiàn)水泡等情況；小水泡不44.7.8發(fā)現(xiàn)其他異常情況應(yīng)立即停止操作并告知醫(yī)師5.1.2.2先將艾粒放于施灸部位，再用線香點(diǎn)燃頂端，詢問患者感受，待患者提示施灸局部灼熱時(shí)或b）注意詢問患者耐受情況，當(dāng)患者感受溫?zé)岣忻黠@時(shí)，及時(shí)移走艾炷，以免燙傷；5.2.2.2.1定位治療時(shí)所取穴位在身體正面、側(cè)面、背面時(shí)分別取仰臥位、側(cè)臥位、俯臥位。治療時(shí)5腧穴或患處，再將艾炷置于姜片上，從頂端點(diǎn)燃艾炷施灸，待艾炷燃盡時(shí)，再續(xù)接一個(gè)艾炷。5.2.2.2.4隔鹽灸：又稱神闕穴灸。用細(xì)凈的生鹽填敷于臍部，上置薄片生姜或直接將干燥純凈的食用自制鹽包放置于相應(yīng)穴位，上方放置艾灸盒進(jìn)行施灸，直至艾灸然盡。d）掌握距離，觀察患者的感受和反應(yīng)，根據(jù)患者的年齡、病情、體質(zhì)、部位確e）注意皮膚情況，對(duì)糖尿病、肢體感覺障礙的患者，需謹(jǐn)慎控制施灸強(qiáng)度b）鮮姜泥（新鮮生姜洗凈并粉粹機(jī)打碎a）體位：協(xié)助患者裸背俯臥于床上，選擇督脈大椎至6b）開穴：沿督脈從上至下捏脊，直至背部肌肉放松即可；c）覆蓋醫(yī)用紗布：沿督脈大椎穴至長強(qiáng)穴覆蓋d）在醫(yī)用紗布上沿督脈大椎穴至長強(qiáng)穴均e）放置督灸盒：將督脈灸盒放在督脈大椎穴至長強(qiáng)穴段，貼緊皮膚，調(diào)整角度f）鋪姜泥放艾段：沿督脈大椎穴至長強(qiáng)穴均勻鋪上鮮姜泥厚約4cm，在姜h）施灸完畢后及時(shí)移除督灸盒及姜泥，用紙巾輕輕擦凈灸后藥泥及艾灰，詢問患者感受，空b）建議飲適量的溫水或紅糖水；5.2.4.2.4蓋好防護(hù)布，防護(hù)布長度蓋過腹部兩側(cè)，寬度75.2.5.2.1體位選擇：體位的選擇以被灸者感到舒適、充分暴露施灸穴位、肌肉放松為原則。常用體5.2.5.2.2灸架灸法：將艾條點(diǎn)燃后插入灸架頂孔，對(duì)準(zhǔn)穴位固定好灸架。操作者可通過上下調(diào)節(jié)插5.2.5.2.3灸筒灸法：首先取出灸筒的內(nèi)筒，裝入艾絨后安上外筒，點(diǎn)燃內(nèi)筒中央部的艾絨，放置室5.2.5.2.4灸盒灸法：將灸盒安放于施灸部位的中央，點(diǎn)燃艾條或艾絨后，置放于灸盒內(nèi)中下部的鐵d）耳疾?。ǘQ、耳聾、老年性耳鳴、老年a）施灸部位宜先上后下，先灸頭頂、胸背，后灸腹部b）艾灸火力先小后大，灸量先少后多，程度先輕后重，以使病人逐漸適應(yīng)。讓患者平臥于空氣流通處，給予溫糖水或溫開水，并d）患者精神緊張、大汗后、勞累后或饑餓時(shí)不宜施f）注意防止艾火脫落而燙傷皮膚或燒壞衣被，幼兒患者嚴(yán)密觀察，以免8撕開艾條的外包裝，將艾條點(diǎn)燃，對(duì)準(zhǔn)腧穴或患處施灸，方法包括但不b）雀啄灸：施灸時(shí)將艾條置于施灸部位上方3cm處，如鳥雀啄食一般，一起一落的施灸，每處a）施灸部位宜先上后下，先灸頭頂、胸背，后灸腹部b）施灸時(shí)隨時(shí)調(diào)整施灸高度，以患者局部皮膚有溫?zé)岣卸鵁o灼痛出現(xiàn)紅暈為宜，局部知覺減c）施灸時(shí)及時(shí)將艾灰彈入彎盤中，灸畢艾條裝95.3.3.3.3施灸完畢后，將灸條放入小口瓶中熄滅，用衛(wèi)5.3.4.2.1探敏定位：撕開艾條外包裝，將艾條點(diǎn)燃，艾條與體表的距離調(diào)節(jié)在以被灸者熱感強(qiáng)度舒適而無灼痛的范圍內(nèi)，施灸部位以傳統(tǒng)穴位定位為中心，在其四周范圍內(nèi)進(jìn)行懸灸探查,被灸者出現(xiàn)舒5.3.4.2.2辨敏施灸：通過辨別熱敏穴位的艾灸得氣特點(diǎn)，從而選取最優(yōu)熱敏穴位施灸。按下列順序5.3.4.2.3灸敏得氣：在施灸過程中，可采用特定手法對(duì)熱敏穴位激發(fā)艾灸得氣，包括但d）敏消量足：每穴、每次的施灸時(shí)間以艾灸得氣感應(yīng)消退為度，平均施灸時(shí)間約為40分鐘。a）點(diǎn)燃艾條，選擇合適的持艾手法及旋灸手法進(jìn)b）持艾手法：沉肩墜肘懸腕，腋下開合程度可容納自己的拳頭，身體帶動(dòng)臂、臂帶動(dòng)腕形成一1）陽中求陰，逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)艾條，從一個(gè)點(diǎn)（穴位c）隨時(shí)詢問患者感受，如局部感覺燒灼、熱燙，及時(shí)采取調(diào)整施灸手法、涂抹中藥軟膏或暫停a）確認(rèn)艾灸箱排煙孔已打開，將錫箔紙平鋪于艾