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文檔簡介
一、產(chǎn)后出血應急預案
1、馬上通知醫(yī)生。
2、吸氧。
3、快速建立藥物靜脈通路,打算好搶救藥品及物品。
4、幫助醫(yī)生向家屬交待病情
5、協(xié)作醫(yī)生查找出血緣由并實行相應的止血方法。
a)宮縮乏力:運用宮縮劑,按摩子宮,宮腔填塞。
b)軟產(chǎn)道裂傷:細致檢查并縫合。
C)胎盤因素:快速剝離并行清宮術(shù)。
d)凝血功能障礙:遵醫(yī)囑治療原發(fā)病。
6、親密視察生命體征并做好記錄。
【程序】
馬上通知醫(yī)護人員一吸氧一建立靜脈通道一查明
病因一對癥處理一保持呼吸道通暢一必要時
手術(shù)處理一視察病情改變一嚴格交接班一記錄搶
救過程。
二、休克的應急預案
1、馬上通知醫(yī)生。
2、吸氧
3、快速建立倆條經(jīng)脈通路,遵醫(yī)囑給止血,擴容,抗休克
藥物。
4、幫助醫(yī)生向家屬交待病情。
S、協(xié)作醫(yī)生去除休克緣由,快速止血c盡快終止妊娠,排
空宮腔,縫合出血部位,并正確估計出血量,需手術(shù)者做好
術(shù)前打算。
6、親密視察病情,剛好記錄生命體征及搶救過程。
三、羊水栓塞的應急預案
1、馬上加大流量,高濃度,面罩加壓給氧,或氣管內(nèi)插管,
氣管切開正壓給氧。
2、馬上通知醫(yī)生進行緊急處理,夜間通知總值班。
3、遵醫(yī)囑賜予解痙,抗過敏,訂正心衰,訂正凝血,及利尿
藥物,做好胎兒產(chǎn)婦監(jiān)護。
4、幫助醫(yī)生向家屬交待病情。
5、協(xié)作醫(yī)生進行產(chǎn)科處理,宮口開全產(chǎn)鉗助娩,宮口未開
全馬上剖宮產(chǎn)。
6、剛好記錄患者生命體征及搶救過程,親密視察病情。
【程序】
醫(yī)護人員到場一吸氧一建立靜脈通道一搶救措施(藥物)、(抗
過敏、抗休克、改善肺動脈高壓)~產(chǎn)科處理一視察病情
改變~隨時與家屬溝通病情一記錄搶救過程。
五、胎兒窘迫應急預案
1、通知醫(yī)生。
2、左側(cè)臥位并吸氧。
3、幫助醫(yī)生向家屬交待病情。
4、幫助醫(yī)生做好產(chǎn)科檢查及胎心監(jiān)測,宮口開全,盡快陰道
助產(chǎn),未開全者,可依據(jù)產(chǎn)婦狀況確定分娩方式。
6、打算好搶救嬰兒的物品及藥物.
6、做好護理記錄。
【程序】
左側(cè)臥位一吸氧一監(jiān)測胎心、宮縮一藥物應用一盡快結(jié)束分
娩一做好新生兒搶救打算工作。
六、新生兒窒息應急預案
1、做好搶救新生兒工作,備齊器械、藥品。
2、清理呼吸道,對羊水嚴峻糞污染者,胎兒娩出后應在干
脆喉鏡下,清理氣管口,氣管的胎糞樣粘液。
3、建立呼吸:若無呼吸或有呼吸但心率<100次/分或運用純氧
吸入后仍紫綃,應賜予氣囊口罩吸氧,40次/分,氣囊口罩
加壓給氧無效或需長時間加壓給氧人工呼吸,須行氣管插
管。
4、建立正常循環(huán),窒息兒經(jīng)清理呼吸道正壓通氣后,心率<60
次/分,應賜予胸外心臟按壓。
5、藥物治療純氧加壓正壓通氣,胸外心臟按壓30秒,心率
仍<60次/分或無心跳者應馬上賜予:1:10000臍靜脈注射或
0.3-lml/kg氣管內(nèi)給藥。
6、復蘇后心率〉100次/分轉(zhuǎn)入復蘇后護理。
【程序】
清理呼吸道f建立呼吸一評價循環(huán)f藥物治療一監(jiān)護全過
程留意保暖。
七、妊娠期高血壓(子癇)的應急預案
1、馬上通知醫(yī)生,打算搶救物品。
2、吸氧,打算約束患者的物品,必要時制動患者,避開刺
激產(chǎn)婦。
3、遵醫(yī)囑賜予解痙、冷靜、利尿、降壓、擴容處理。
4、幫助醫(yī)生向家屬交待病情。
S、幫助醫(yī)生做產(chǎn)科檢查,選擇合適分娩方式終止妊娠.
6、親密視察病情,剛好記錄患者的生命體征及搶救過程。
八、孕產(chǎn)婦發(fā)生輸液反應的應急預案
一、馬上停止輸液或保留靜脈道路,改換其他液體和輸液器。
二、報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。
三、狀況嚴峻者就地搶救,必要時行心肺復蘇。
四、記錄患者生命體征,一般狀況和搶救過程。
五、剛好報告醫(yī)院感染辦、藥劑科、消毒供應中心、護理部。
六、保留輸液器和藥液分別送消毒供應中心和藥劑科,同時
取相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢。
七、患者家屬有異議時,馬上按有關(guān)程序?qū)斠浩骶哌M行封
存。
【程序】
馬上停止輸液一更換液體和輸液器f報告醫(yī)生f遵醫(yī)囑給
藥一就地搶救一視察生命體征一記錄搶救過程一剛好上報
一保留輸液器和藥液一送檢
九、臍帶脫垂的應急預案
(-)馬上賜予孕婦頭低臀高位,以削減臍帶受壓程度,檢
查胎心音。
(-
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