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ICS03.080.99CCSA20CRACM中國(guó)中醫(yī)藥研究促進(jìn)會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)T/CRACM0003—2025中醫(yī)體質(zhì)藥食同源膏方標(biāo)準(zhǔn)TheStandardofHomologousMedicineandFoodPasteFormulaforConstitutionofTraditionalChineseMedicine2025-3-17發(fā)布 2025-4-1實(shí)施中國(guó)中醫(yī)藥研究促進(jìn)會(huì)??發(fā)布T/CRACM0003T/CRACM0003—2025PAGE\*ROMANPAGE\*ROMANII目 次前 言 II范圍 3規(guī)范性引用文件 3術(shù)語和定義 6技術(shù)要求 7生產(chǎn)加工過程衛(wèi)生要求 13檢驗(yàn)方法 13檢驗(yàn)規(guī)則 14標(biāo)志、包裝、運(yùn)輸、貯存 15中醫(yī)體質(zhì)與膏方的匹配原則 16安全性評(píng)估 16臨床應(yīng)用指導(dǎo) 17療效評(píng)估 19九種體質(zhì)膏方配方示例 21參考文獻(xiàn) 24前 言本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則 第1部分:標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。請(qǐng)注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識(shí)別專利的責(zé)任。本文件由中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中藥研究所、成都固正保和中醫(yī)醫(yī)學(xué)研究院提出。本文件由中國(guó)中醫(yī)藥研究促進(jìn)會(huì)歸口。(成都T/CRACM0003T/CRACM0003—2025PAGEPAGE10中醫(yī)體質(zhì)藥食同源膏方標(biāo)準(zhǔn)范圍本文件適用于中醫(yī)體質(zhì)藥食同源膏方。規(guī)范性引用文件(包括所有的修改單適用于本文件。GB3860-2013GB3861-2013GB2760-2014《食品添加劑使用標(biāo)準(zhǔn)》膏滋食品安全標(biāo)準(zhǔn)GB5009.55-2016《食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)食品中膏滋的檢驗(yàn)》膏滋檢驗(yàn)方法標(biāo)準(zhǔn)GB29921 食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn) 食品中致病菌限量GB/T10786 罐頭食品的檢驗(yàn)方法GB/T27306 食品安全管理體系餐飲業(yè)要求GB/T191包裝儲(chǔ)運(yùn)圖示標(biāo)志GB/T317白砂糖GB1886.234食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)食品添加劑木糖醇GB2707食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)鮮(凍)畜、禽產(chǎn)品GB2715食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)糧食GB2733食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)鮮、凍動(dòng)物性水產(chǎn)品GB2760 食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn) 食品添加劑使用標(biāo)GB2761 食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn) 食品中真菌毒素限GB2762 食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn) 食品中污染物限量GB2763 食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn) 食品中農(nóng)藥最大殘留限量GB4789.1 食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn) 食品微生物學(xué)檢驗(yàn) 總則GB4789.2食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)食品微生物學(xué)檢驗(yàn)菌落總數(shù)的測(cè)定GB4789.3食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)食品微生物學(xué)檢驗(yàn)大腸菌群計(jì)數(shù)GB4789.4食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)食品微生物學(xué)檢驗(yàn)沙門氏菌的測(cè)定GB4789.10食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)食品微生物學(xué)檢驗(yàn)金黃色葡萄球菌的測(cè)定GB4789.15 食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn) 食品微生物學(xué)檢驗(yàn) 霉菌和酵母計(jì)數(shù)GB4806.5食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)玻璃制品GB5009.3食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)食品中水分的測(cè)定GB5009.11食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)食品中總砷及無機(jī)砷的測(cè)定GB5009.12食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)食品中鉛的測(cè)定GB5009.22食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)食品中黃曲霉毒素B族和G族的測(cè)定GB5009.123食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)食品中鉻的測(cè)定GB5749生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB7096食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)食用菌及其制品GB7718食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)預(yù)包裝食品標(biāo)簽通則GB14880食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)食品營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化劑使用標(biāo)準(zhǔn)GB28050食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)預(yù)包裝食品營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽通則GB31621食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)食品經(jīng)營(yíng)過程衛(wèi)生規(guī)范GB13432食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)預(yù)包裝特殊膳食用食品標(biāo)簽GB14880食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)食品營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化劑使用標(biāo)準(zhǔn)(含5個(gè)增補(bǔ)公告)JJF1070定量包裝商品凈含量計(jì)量檢驗(yàn)規(guī)則GB/T5835干制紅棗GB/T6543運(yùn)輸包裝用單瓦楞紙箱和雙瓦楞紙箱GB/T8235亞麻籽油GB9697蜂王漿GB/T10004包裝用塑料復(fù)合膜、袋干法復(fù)合、擠出復(fù)合GB/T10781.1GB/T10781.2清香型白酒GB/T10782蜜餞通則GB13104食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)食糖GB/T13662黃酒GB14754C(抗壞血酸)GB14881GB14963食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)蜂蜜GB/T15691香辛料調(diào)味品通用技術(shù)條件GB17325食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)食品工業(yè)用濃縮液(汁、漿)GB/T18672枸杞GB19300食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)堅(jiān)果與籽類食品GB20371食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)食品加工用植物蛋白GB/T20880食用葡萄糖GB/T20881低聚異麥芽糖GB/T20883麥芽糖GB/T20882.6淀粉糖質(zhì)量要求第6部分:麥芽糊精GB/T22165堅(jiān)果炒貨食品通則GB/T22474果醬GB/T22491大豆低聚糖GB/T22493大豆蛋白粉GB/T22729海洋魚低聚肽粉GB/T23528低聚果糖GB/T23529海藻糖GB/T22538紅參分等質(zhì)量GB/T23787非油炸水果、蔬菜脆片GB/T25733藕粉GB28050食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)預(yù)包裝食品營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽通則GB31602食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)干海參GB31645食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)膠原蛋白肽GH/T1030松花粉GH/T1092燕窩質(zhì)量等級(jí)LY/T1922核桃仁NY/T289綠色食品咖啡NY/T705無核葡萄干NY/T494魔芋粉NY/T1073脫水姜片和姜粉QB/T1871雙項(xiàng)拉伸尼龍/低密度聚乙烯復(fù)合膜/袋QB/T2489食品原料用蘆薈制品QB/T4486異麥芽酮糖醇QB/T4567黑糖QB/T4791植脂末QB/T2847功能性紅曲米(粉)SB/T10617熟制杏核和杏仁Q/BCKZ0011S動(dòng)物性心肌肽粉原衛(wèi)生部公告2008年第12號(hào)卡拉索蘆薈凝膠原衛(wèi)生部2008年第20號(hào)低聚半乳糖原衛(wèi)生部2009年第5號(hào)菊粉原衛(wèi)生部公告2009年第18號(hào)鹽藻原衛(wèi)生部2010年第9號(hào)金花茶、針葉櫻桃果、雪蓮培養(yǎng)物、諾麗果漿原衛(wèi)生部公告2011年第9原衛(wèi)生部公告2011年第13號(hào)瑪咖粉原衛(wèi)生部公告2012年第16號(hào)中長(zhǎng)鏈脂肪酸食用油、小麥低聚肽、抗性糊精原衛(wèi)生部2012年第8號(hào)平臥菊三七、大麥苗原衛(wèi)生部公告2012年第17號(hào)人參(人工種植)原衛(wèi)生部公告2012年第19號(hào)辣木葉、烏藥葉原衛(wèi)生部2013年第1號(hào)茶樹花、鹽地堿蓬籽油、美藤果油、鹽膚木果油原衛(wèi)生部2013年第10號(hào)低聚甘露糖、丹鳳牡丹花原衛(wèi)生部2013年第10號(hào)低聚甘露糖、丹鳳牡丹花衛(wèi)計(jì)委2014年第6衛(wèi)計(jì)委2014年第10號(hào)塔格糖、奇亞籽、圓苞車前子殼衛(wèi)計(jì)委2014年第20號(hào)枇杷葉、竹葉黃酮、燕麥β-葡聚糖、低聚木糖衛(wèi)健委2023年第9號(hào)黨參、肉蓯蓉(荒漠)、鐵皮石斛、西洋參、黃芪、靈芝、山茱萸、天麻、杜仲葉衛(wèi)健委2024年第4號(hào)地黃、麥冬、天冬、化橘紅ZYYXH/T157-2009《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》中醫(yī)體質(zhì)分類與判定T/CACM007-2016《藥食同源藥膳標(biāo)準(zhǔn)通則》藥食同源藥膳標(biāo)準(zhǔn)通則《中華人民共和國(guó)藥典》一部、四部術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。中醫(yī)體質(zhì) ConstitutionofTraditionalChineseMedicine藥食同源Homologousmedicineandfood((膏方0ralPaste中醫(yī)體質(zhì)藥食同源膏方HomologousMedicineandFoodPasteFormulaforConstitutionofTraditionalChineseMedicine技術(shù)要求原輔料2012年第17號(hào)的規(guī)定。阿膠、黃明膠、聚葡萄糖應(yīng)符合GB2762或相關(guān)食品安全標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。黑芝麻、松子、花生仁、黑豆應(yīng)符合GB/T22165的規(guī)定。核桃仁應(yīng)符合LY/T1922或GB19300的規(guī)定。黃酒應(yīng)符合GB/T13662的規(guī)定。冰糖、紅糖應(yīng)符合GB13104的規(guī)定。麥芽糖漿應(yīng)符合GB/T20883的規(guī)定。麥芽糊精應(yīng)符合GB/T20882.6的規(guī)定。紅棗應(yīng)符合GB/T5835的規(guī)定。枸杞應(yīng)符合GB/T18672的規(guī)定?,斂Х蹜?yīng)符合原衛(wèi)生部公告2011年第13號(hào)的規(guī)定。鹽藻應(yīng)符合原衛(wèi)生部公告2009年第18號(hào)的規(guī)定。辣木葉、烏藥葉應(yīng)符合原衛(wèi)生部公告2012年第19號(hào)的規(guī)定。庫拉索蘆薈凝膠應(yīng)符合原衛(wèi)生部2008第12號(hào)公告要求和QB/T2489的規(guī)定。玫瑰醬應(yīng)符合GB/T10782的規(guī)定。杏仁應(yīng)符合SB/T10617的規(guī)定。4.1.17果(蔬)汁應(yīng)符合GB17325的規(guī)定。果醬應(yīng)符合GB/T22474的規(guī)定。葡萄干應(yīng)符合NY/T705的規(guī)定。姜粉應(yīng)符合NY/T1073的規(guī)定。松花粉應(yīng)符合GH/T1030的規(guī)定。蜂蜜應(yīng)符合GB14963的規(guī)定。食用菌應(yīng)符合GB7096的規(guī)定。水果干制品、蔬菜干制品應(yīng)符合GB/T23787的規(guī)定。大豆低聚糖應(yīng)符合GB/T22491的規(guī)定。低聚果糖應(yīng)符合GB/T23528的規(guī)定。低聚異麥芽糖應(yīng)符合GB/T20881的規(guī)定。海洋魚低聚肽粉應(yīng)符合GB/T22729的規(guī)定??墒秤没ɑ?桂花、茉莉花、梨花等)、紫薯、抹茶粉、紅參、紅小豆、芫荽、粉葛、草果、大應(yīng)無雜質(zhì),無異味,符合GB2762、GB2763或GB2715的規(guī)定。亞麻籽油應(yīng)符合GB/T8235的規(guī)定。白酒應(yīng)符合GB/T10781.1或GB/T10781.2的規(guī)定。中長(zhǎng)鏈脂肪酸食用油、小麥低聚肽、抗性糊精應(yīng)符合原衛(wèi)生部公告2012年第16號(hào)的規(guī)定。塔格糖、奇亞籽、圓苞車前子殼、蛹蟲草應(yīng)符合衛(wèi)計(jì)委2014年第10號(hào)的規(guī)定。牡丹籽油、元寶楓籽油應(yīng)符合原衛(wèi)生部公告2011年第9號(hào)的規(guī)定。酵素粉、黑芝麻維他命粉應(yīng)符合GB2762及相關(guān)食品標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。魔芋粉(魔芋膠)應(yīng)符合NY/T494的規(guī)定。枇杷葉、竹葉黃酮、燕麥β-葡聚糖、低聚木糖應(yīng)符合衛(wèi)計(jì)委2014年第20號(hào)的規(guī)定。海藻糖應(yīng)符合GB/T23529的規(guī)定。茶樹花、鹽地堿蓬籽油、美藤果油、鹽膚木果油應(yīng)符合原衛(wèi)生部公告2013年第1號(hào)的規(guī)定。平臥菊三七、大麥苗應(yīng)符合原衛(wèi)生部公告2012年第8號(hào)的規(guī)定。菊粉應(yīng)符合原衛(wèi)生部公告2009年第5號(hào)的規(guī)定。金花茶、針葉櫻桃果、雪蓮培養(yǎng)物、諾麗果漿應(yīng)符合原衛(wèi)生部公告2010年第9號(hào)的規(guī)定??墒秤霉任镫s糧應(yīng)符合GB2715的規(guī)定??Х确蹜?yīng)符合NY/T289的規(guī)定。植脂末應(yīng)符合QB/T4791的規(guī)定。葡萄糖應(yīng)符合GB/T20880的規(guī)定。白砂糖應(yīng)符合GB/T317的規(guī)定。香辛料應(yīng)符合GB/T15691的規(guī)定。黑糖應(yīng)符合QB/T4567的規(guī)定。海參應(yīng)符合GB31602的規(guī)定。蜂王漿應(yīng)符合GB9697的規(guī)定。藕粉應(yīng)符合GB/T25733的規(guī)定。燕窩應(yīng)符合GH/T1092的規(guī)定??墒秤脠?jiān)果(籽仁)應(yīng)符合GB19300的規(guī)定。可食用新鮮果蔬(雪梨、秋梨、蘿卜、檸檬、金桔片、蓮藕、黃秋葵等)、五指毛桃、玉米須應(yīng)符合GB2762或相關(guān)食品安全標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。蛋白粉應(yīng)符合GB20371或相關(guān)食品標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。食用鹿膠、魚膠、阿膠肽粉、骨膠原蛋白粉、膠原蛋白粉應(yīng)符合GB2762或相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。杜仲雄花應(yīng)符合衛(wèi)計(jì)委2014年第6號(hào)公告的規(guī)定。鹿鞭、鹿筋應(yīng)符合GB2707或相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定??墒秤谬斎箲?yīng)符合GB2733或相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。低聚半乳糖應(yīng)符合原衛(wèi)生部2008年第20號(hào)的規(guī)定。膠原蛋白肽、魚膠原蛋白肽粉、植物蛋白肽、杏仁肽、小麥蛋白多肽、核桃肽應(yīng)符合GB31645的規(guī)定。異麥芽酮糖醇應(yīng)符合QB/T4486的規(guī)定。低聚甘露糖、丹鳳牡丹花應(yīng)符合原衛(wèi)生部2013年第10號(hào)的規(guī)定。紅曲米應(yīng)符合QB/T2847的規(guī)定。木糖醇應(yīng)符合GB1886.234的規(guī)定。維生素C應(yīng)符合GB14754的規(guī)定。紅參(人工種植)2012年第17GB/T22538的規(guī)定。鰹魚彈性蛋白肽應(yīng)符合Q/BCKZ0011S的規(guī)定。其他食品原料應(yīng)符合相關(guān)食品標(biāo)準(zhǔn)或國(guó)家衛(wèi)生健康委公告的規(guī)定。生產(chǎn)用水應(yīng)符合GB5749的規(guī)定。生產(chǎn)工藝原輔料驗(yàn)收→前處理→配料→熬制→(冷卻、灌裝)或(灌裝、滅菌)→包裝→檢驗(yàn)→入庫。感官指標(biāo)應(yīng)符合表1的規(guī)定。項(xiàng) 目指 標(biāo)色澤項(xiàng) 目指 標(biāo)色澤具有該產(chǎn)品應(yīng)有的色澤,色澤正常組織形態(tài)滋味和氣味呈粘稠半固體狀態(tài)具有產(chǎn)品特有的混合氣味和滋味,味甜,無異味雜質(zhì)無可見外來雜質(zhì)理化指標(biāo)應(yīng)符合表2的規(guī)定。表2 理化指標(biāo)項(xiàng) 目指 標(biāo)水分/(g/100g)≤60.0鉛(以Pb計(jì))/(mg/kg)≤0.5總砷(以As計(jì))/(mg/kg)≤0.5黃曲霉毒素B1/(μg/kg)≤5.0微生物指標(biāo)應(yīng)符合表3的規(guī)定。表3 微生物指標(biāo)項(xiàng) 目指 標(biāo)菌落總數(shù)/(CFU/g) ≤30000大腸菌群/(MPN/g) ≤0.92致病菌(沙門氏菌、金黃色葡萄球菌)不得檢出項(xiàng) 目指 標(biāo)凈含量及允許短缺量應(yīng)符合國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局令第75號(hào)《定量包裝商品計(jì)量監(jiān)督管理辦法》的規(guī)定。食品添加劑食品添加劑質(zhì)量應(yīng)符合相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)規(guī)定。食品添加劑的品種和使用量應(yīng)符合GB2760及衛(wèi)計(jì)委關(guān)于食品添加劑公告的規(guī)定。生產(chǎn)加工過程衛(wèi)生要求檢驗(yàn)方法感官檢驗(yàn)取少量樣品平攤在白色瓷盤中,在明亮處觀察色澤和外觀,并加以品嘗。理化檢驗(yàn)水分按GB5009.3規(guī)定的方法測(cè)定。鉛按GB5009.12規(guī)定的方法測(cè)定??偵榘碐B5009.11規(guī)定的方法測(cè)定。黃曲霉毒素B1按GB5009.22規(guī)定的方法測(cè)定。微生物檢驗(yàn)菌落總數(shù)按GB4789.2規(guī)定的方法檢驗(yàn)。大腸菌群按GB4789.3規(guī)定的方法檢驗(yàn)。致病菌(沙門氏菌、金黃色葡萄球菌)按GB4789.4、GB4789.10規(guī)定的方法檢驗(yàn)。凈含量及允許短缺量按JJF1070規(guī)定的方法進(jìn)行。檢驗(yàn)規(guī)則抽樣同班次,一次投料為一批。每批產(chǎn)品隨即抽取15個(gè)銷售包裝,其中10個(gè)用于檢驗(yàn),其余5個(gè)留樣備查。出廠檢驗(yàn)成品出廠前須經(jīng)本公司質(zhì)量檢驗(yàn)部門按本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定逐批檢驗(yàn),并簽發(fā)合格證,方可出廠。出廠檢驗(yàn)項(xiàng)目包括:感官、凈含量、水分、菌落總數(shù)、大腸菌群。型式檢驗(yàn)型式檢驗(yàn)項(xiàng)目為本標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定的全部項(xiàng)且。型式檢驗(yàn)正常生產(chǎn)時(shí)每年進(jìn)行一次,有下列情況之一時(shí)應(yīng)進(jìn)行型式檢驗(yàn):新產(chǎn)品投產(chǎn)或老產(chǎn)品轉(zhuǎn)產(chǎn)時(shí):原料變化或改變主要生產(chǎn)工藝,可能影響產(chǎn)品質(zhì)量時(shí):停產(chǎn)半年后,恢復(fù)生產(chǎn)時(shí):出廠檢驗(yàn)與上次型式檢驗(yàn)有較大差異時(shí);國(guó)家食品監(jiān)督機(jī)構(gòu)提出進(jìn)行型式檢驗(yàn)的要求時(shí)。判定規(guī)則出廠檢驗(yàn)檢驗(yàn)項(xiàng)目全部符合本標(biāo)準(zhǔn),判該批產(chǎn)品為合格品。檢驗(yàn)項(xiàng)目有一項(xiàng)(微生物除外)不符合本標(biāo)準(zhǔn),可加倍抽樣復(fù)驗(yàn),復(fù)驗(yàn)后仍不符合本標(biāo)準(zhǔn),判該批產(chǎn)品為不合格品:微生物有一項(xiàng)不符合本標(biāo)準(zhǔn),判該批產(chǎn)品為不合格品,不應(yīng)復(fù)驗(yàn)。型式檢驗(yàn)檢驗(yàn)項(xiàng)目全部符合本標(biāo)準(zhǔn)判為合格品。3不微生物指標(biāo)有一項(xiàng)不符合本標(biāo)準(zhǔn),判該批產(chǎn)品為不合格品,不得復(fù)驗(yàn)。標(biāo)志、包裝、運(yùn)輸、貯存標(biāo)志產(chǎn)品包裝儲(chǔ)運(yùn)圖示標(biāo)志應(yīng)符合GB/T191的規(guī)定,標(biāo)簽應(yīng)符合GB7718GB28050及國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局[2009]第123號(hào)令等相關(guān)要求的規(guī)定,其中添加人參(人工種植)等新食品原料的產(chǎn)品,應(yīng)根據(jù)衛(wèi)計(jì)委公告標(biāo)示不適宜人群、食用量等要求。包裝內(nèi)包裝采用復(fù)合膜袋或塑料包裝瓶或玻璃瓶,所用包裝材料應(yīng)符合GB/T10004、GB9687或GB4806.7GB/T6543運(yùn)輸搬動(dòng)時(shí)應(yīng)輕拿輕放,嚴(yán)禁扔摔、撞擊、擠壓。運(yùn)輸過程不得暴曬、雨淋、受潮、冰凍。貯存產(chǎn)品不得與有毒、有害、有腐蝕性、易揮發(fā)或有異味的物品同庫貯存。1510個(gè)用于檢驗(yàn),其余5個(gè)留樣備查。中醫(yī)體質(zhì)與膏方的匹配原則遵循中醫(yī)藥理論遵循體質(zhì)調(diào)理總原則遵循體質(zhì)分類原則九種體質(zhì)調(diào)理原則根據(jù)體質(zhì)的不同特點(diǎn),依據(jù)經(jīng)典名方方義,選用膏方進(jìn)行調(diào)理。例如:方義為基礎(chǔ),以達(dá)到調(diào)理陰陽,助益健康的功效。遵循的配伍禁忌安全性評(píng)估毒副作用監(jiān)測(cè)對(duì)藥食配伍禁忌應(yīng)予以重視。對(duì)膏方進(jìn)行毒理學(xué)評(píng)估,監(jiān)測(cè)潛在的毒副作用。過敏反應(yīng)預(yù)防與處理過敏反應(yīng)預(yù)防成分標(biāo)識(shí):清晰標(biāo)注所有成分,特別是已知過敏原?;颊咴儐枺毫私饣颊叩倪^敏史。教育患者:告知可能的風(fēng)險(xiǎn)和正確的使用方法。初始劑量:開始時(shí)使用低劑量,觀察反應(yīng)。避免交叉過敏:為過敏體質(zhì)患者選擇替代成分。過敏反應(yīng)處理癥狀監(jiān)測(cè):密切觀察使用后的癥狀。立即停用:出現(xiàn)過敏癥狀時(shí)立即停用膏方。緊急處理:對(duì)嚴(yán)重過敏反應(yīng)進(jìn)行緊急醫(yī)療干預(yù)。記錄報(bào)告:記錄癥狀并報(bào)告不良反應(yīng)。后續(xù)跟蹤:跟蹤患者狀況,評(píng)估恢復(fù)情況。提供支持:為患者提供必要的支持。藥物相互作用研究膏方成分與其他藥物的潛在相互作用,避免不良后果。安全性標(biāo)簽在膏方包裝上明確安全性信息,包括警告和禁忌。臨床應(yīng)用指導(dǎo)體質(zhì)膏方的適用病癥與禁忌癥適用病癥氣虛質(zhì)膏方適用病癥:易疲勞;多汗證;反復(fù)感冒;體位性眩暈;胃下垂;子宮脫垂;脫肛;長(zhǎng)期腹瀉;慢性疲勞綜合征;疲倦型消瘦;食欲差;舌淡紅,舌邊有齒痕,脈弱無力等。陰虛質(zhì)膏方適用病癥:口干口渴;干燥綜合征;系統(tǒng)性紅斑狼瘡;大便干結(jié);糖尿?。唬ū缆ㄆ【贫菨駸豳|(zhì)膏方適用病癥:口苦;口臭;多黏汗;汗出有餿味;泌尿系統(tǒng)結(jié)石;膽囊結(jié)石;((慢性咽炎(禁忌癥急性疾?。涸诩毙约膊“l(fā)作期,如高熱、急性炎癥等,應(yīng)暫停使用體質(zhì)膏方。感染性疾?。涸诟腥拘约膊∥纯刂茣r(shí),應(yīng)避免使用體質(zhì)膏方。孕婦:由于體質(zhì)膏方可能含有對(duì)胎兒有害的成分,孕婦應(yīng)避免使用。特殊體質(zhì):對(duì)體質(zhì)膏方中某些成分已知過敏的患者應(yīng)禁用。嚴(yán)重器官功能障礙:如心、肝、腎功能不全患者,應(yīng)慎用或禁用體質(zhì)膏方。特殊治療期:在接受手術(shù)、放療、化療等特殊治療期間,應(yīng)遵循醫(yī)囑使用體質(zhì)膏方。注意事項(xiàng)病情評(píng)估:在使用膏方前,應(yīng)由中醫(yī)師進(jìn)行全面的病情和體質(zhì)評(píng)估。個(gè)體化選擇:根據(jù)患者的具體病癥、辨證、時(shí)間和體質(zhì),選擇最適合的膏方。醫(yī)囑遵循:患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)師的指導(dǎo)和建議使用膏方。定期復(fù)診:在膏方使用期間,患者應(yīng)定期復(fù)診,以評(píng)估療效和調(diào)整方案。用法用量的規(guī)范與建議標(biāo)準(zhǔn)劑量:成人和兒童的標(biāo)準(zhǔn)推薦劑量,每日20-40g,必要時(shí)可以加倍,兒童減半。服用時(shí)間:建議最佳的服用時(shí)間,例如:早空腹晚睡前,或早中晚飯后半小時(shí)。服用周期:推薦服用周期,體質(zhì)膏方不少于3個(gè)月,通常為6個(gè)月-12個(gè)月,連續(xù)3年,或按療程服用。體質(zhì)膏方可長(zhǎng)期堅(jiān)持服用。不良反應(yīng)的觀察與處理常見反應(yīng):消化不適、口舌生瘡等“上火”反應(yīng),過敏癥狀等。觀察方法:指導(dǎo)患者觀察和記錄服用膏方后的身體反應(yīng)。處理流程:提供出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)的處理建議,包括減量、停藥或就醫(yī)。與其他治療方法的聯(lián)合應(yīng)用藥物相互作用:膏方與其他藥物的相互作用,注意藥物配伍禁忌。治療協(xié)同:膏方與其他治療方法如針灸、按摩等的協(xié)同效應(yīng)。(療效評(píng)估癥狀改善評(píng)估平和體質(zhì):顯效為身體處健康平衡,精力充沛、面色紅潤(rùn)有光澤、睡眠及二便正常、情緒穩(wěn)定一月以上;有效為相關(guān)方面有改善,能迅速恢復(fù)輕微壓力反應(yīng)兩周以上;無效為無變化。氣虛體質(zhì):顯效為面色紅潤(rùn)、精力充沛、癥狀消失、活動(dòng)后無不適、出汗正常、食欲良好一月以上;有效為癥狀減輕、出汗減少、食欲增加兩周以上;無效為無變化。陽虛體質(zhì):顯效為畏寒改善、手足溫暖、腰膝酸軟消失、大便成形、精神振作一月以上;有效為癥狀緩解、大便質(zhì)地改善、精神好轉(zhuǎn)兩周以上;無效為無變化。陰虛體質(zhì):顯效為口燥咽干等癥狀消失、睡眠安穩(wěn)、皮膚潤(rùn)澤、性情平和一月以上;有效為癥狀減輕、睡眠質(zhì)量提高、皮膚干燥改善兩周以上;無效為無變化。痰濕體質(zhì):顯效為身體困重等癥狀消失、舌苔轉(zhuǎn)薄、大便正常、咳痰減少一月以上;有效為癥狀減輕、舌苔改善、大便質(zhì)地改善兩周以上;無效為無變化。血瘀體質(zhì):顯效為面色有光澤、唇色紅潤(rùn)、疼痛消失、舌象正常、月經(jīng)正常(女)一月以上;有效為癥狀減輕、舌象好轉(zhuǎn)、月經(jīng)好轉(zhuǎn)兩周以上;無效為無變化。氣郁體質(zhì):顯效為情緒舒暢、胸悶脅脹消失、睡眠良好、食欲增加一月以上;有效為癥狀減輕、睡眠質(zhì)量提高、胃口變好兩周以上;無效為無變化。特稟體質(zhì):顯效為過敏癥狀消失、耐受性提高、抵抗力增強(qiáng)一月以上;有效為癥狀減少、敏感程度降低、抵抗力提高兩周以上;無效為無變化。體征變化評(píng)估舌象:顯效為根據(jù)不同體質(zhì)舌色舌苔恢復(fù)正常一月以上;有效為向正常轉(zhuǎn)變兩周以上;無效為無變化。脈象:顯效為脈象平和有力符合正常特征一月以上;有效為有所改善兩周以上;無效為無變化。生活質(zhì)量評(píng)估體力活動(dòng):顯效為體力增強(qiáng),可長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)無疲勞感一月以上;有效為體力提高、疲勞感減輕兩周以上;無效為無變化。心理狀態(tài):顯效為情緒穩(wěn)定、積極樂觀、不良情緒消失一月以上;有效為情緒改善、焦慮煩躁減輕兩周以上;無效為無變化。整體狀態(tài)綜合評(píng)估免疫力提升:顯效為各種體質(zhì)疾病次數(shù)減少、恢復(fù)時(shí)間短一月以上;有效為次數(shù)減少、恢復(fù)時(shí)間縮短兩周以上;無效為無變化。四診檢測(cè)評(píng)估10%-20%,和或偏頗體質(zhì)數(shù)值下降10%-20%。持續(xù)兩周以上,雖未完全達(dá)到健康體質(zhì)標(biāo)準(zhǔn),但有積極的變化趨勢(shì)。無效為中醫(yī)四診儀測(cè)試數(shù)據(jù)無明顯變化,或偏頗體質(zhì)數(shù)值上升20%以上,同時(shí)伴平和質(zhì)數(shù)值顯著下降20%以上。安全性評(píng)估((如過敏、嚴(yán)重“上火”、胃腸道出血)需停止服用為差。長(zhǎng)期療效評(píng)估九種體質(zhì)膏方配方示例氣虛質(zhì)膏方配方示例具體可以分為肺氣虛、脾氣虛、肺脾氣虛等。肺氣虛(木糖醇/低聚果糖/低聚異麥
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